何谓低渗性脱水？临床表现如何？

何谓低渗性脱水,临床现如何, 护士进修杂志2007年1O月第22卷第2O期 洁净手术室的人,物流动是影响室内空气和手术室 洁净度的重要因素,划分洁污流线是洁净手术室平 面组合的重要原则之一[2.通过合理的建筑布局, 将手术室的污物送至供应室处理,既避免交叉感染, 又利于空气洁净.供应室护士均是经过专业后 上岗,掌握正确的洗涤流程,根据物品材料,器械结 构,物品污染的危险程度进行分类清洗,有利于延长 器械的使用寿命].器械清洗后由专人负责对器械 性能严格检查,保养,包装灭菌,确保再次使用时的 器械质量.保证术后器械清洁质量是手术室和供应 室护理管理的核心,是预防热源反应,降低医院感染 发生和保证医疗质量的重要环节. 3.2有利于工作质量的共同提高手术室与供应 室合作后,手术室护士能够集中精力配合手术,把手 术室护士从非专业工作中解脱出来,把时间还给护 士,把护士还给病人,让手术室护士有更多的时间走 出手术室,合理安排术前术后访视等围手术期护理 工作j.我院供应室是一流的消毒供应中心,宽敞 明亮的工作问,自动化的清洗,灭菌设备为手术室提 供了良好条件.良好的合作,使供应室的工作内容 丰富起来,员工紧张而充实,供应室人员的价值得到 了充分的体现,同时也增强了自信心,有利于科室凝 聚力和工作质量的提高,从而为供应室的发展奠定 了良好的基础. 3.3有利于专科发展的需要随着医疗卫生事业 的发展,提出了手术室专业护士和供应室专业护士 的概念.通过一体化管理,让手术室护士更加全身 心地投入到手术的配合工作中,而清洗,检查,消毒, 灭菌,储存发放皆由有经验的专业人员完成,重视了 供应室人员专业知识的培训,从而提高了供应室护 士的业务能力和专业技术水平,以适应现代化医院 发展的需要. 3.4有利于资源共享,降低成本长期以来,国内 中型,大型医院主要使用两种灭菌作业系统:一种在 ? 知识角? ? 1845? 手术室内有一个专门供应手术用品的小型供应室, 即手术器械,手术敷料的准备,消毒,灭菌等均由手 术室专业人员完成;另一种就是集中在供应室完成 整个消毒灭菌过程.通过手术室一供应室一体化管 理,可以减少人员配置和设备数量,节省人力,物力 投入,从而降低医院成本. 3一有利于培养工作人员的团队精神随着专业 知识的增加及工作技能的提高,工作人员摆脱传统 的工作观念,表现出前所未有的活力与创造力,形成 了良好的工作,学习氛围.护士愿意接受新鲜事物, 主动学习专业知识,经常共同探讨工作中发生的问 题,并积极出谋划策.通过一体化管理,使两个科室 互相学习,互相补充,互相促进,不断经验,目标 一 致,从而形成良好的文化氛围与人际关系,推动工 作进一步提高. 4小结 手术室和供应室合作,体现了专业化管理,有利 于医院感染管理控制,使手术室护士从非护理工作 中解脱出来,把时间还给护士,把护士还给病人.同 时手术室护士有充裕的时间学习专科知识,提高专 业理论水平.供应室的设备资源,人力资源也得到 充分利用,体现了一切以病人为中心的整体护理模 式,也体现了一种新型的管理模式. 参考文献 1钱黎明.消毒供应室与手术室一体化运作的影响因素分析与对策 EJI.护理管理杂志,2006.6(10):55—56. 2王美芳,付瑞华,王桂娣.层流手术室空气环境运行管理的探讨 EJI.护士进修杂志,2003,18(8):693. 3黄波,何铃,周毅,等.可再生使用医疗器械清洗时存在的问题及 对策EJI.南方护理,2005,12(1):59—60. 4周晓丽,谢菖茂,曾维渝.手术室与供应室一体化运作初探EJI.华 西医学,2006,21(1):155. (收稿日期:2007—02—08) 何谓低渗性脱水?临床表现如何? 答:失钠多于失水,细胞外液渗透压低于280mmol/I,血清钠浓度低于130mmol/I的脱水,称为低渗性脱水.脱水的主 要部位是细胞外液. 其临床表现可分为:(1)轻度:缺钠量0.5g/kg体重,表现为淡漠,无神,疲乏,衰弱无力,口不渴,尿量稍多;(2)中度:缺钠 量0.5tO.75kg体重,出现厌食,恶心,呕吐,视力模糊,起立时晕倒,皮肤弹性下降,粘湿,发凉,发花;脉细弱,血压低;(3)重 度:缺钠量0.75,1.25g/kg体重量,除上述变化外,还可出现反应迟钝,呕吐严重,昏迷,休克,死亡. —— 摘自《护士继续教育手册》