全日制高教自考报名表

全日制高教自考报名 编号: 填表日期:______年 月 日 姓 名 性 别 出生年月 照 民 族 籍 贯 政治面貌 片 毕业学校 最高学历 身份证号 本人特长 准考证号 曾任职务 高考成绩 总分 语文______ 数学______ 外语______ (文\理)综合________ 第一志愿:_________________________专业 科 是否服从调剂 选 报 是 ? 志 愿 第二志愿:_________________________专业 科 否 ? 更多资讯尽在上海铁路局www.shtlj.net 曾获何奖励 姓 名 与本人关系 工作单位 联系电话 家 庭 主要成员 接收人姓名:__________ 联系电话:( )___________________ 接收《录取 通知书》 接收人详细地址:__________________________________________________ 地 址 ______________________________ 邮政编码:________ 姓 名:__________ 联系电话:( )___________________ 推 荐 人 身份证号码 _______________________________ 邮政编码:________ 通讯地址:________________________________________________________ 1、请在“选报志愿”一栏填写所报专业及层次; 2、请在本表 “是否服从调剂”对所选项目打“?”; 备 注 3、此表请认真填写，本表是审核录取、寄发录取通知书的重要依据; 4、此表复印有效。