溧水区2015年新农合（居民医保）报销比例表

溧水区2015年新农合（居民医保）报销比例 溧水区2015年新农合(居民医保)报销比例表 本区内定点医疗机构 本区外公立医疗机构 非指定公项 目 起付线 封顶线 指定 村级 镇级 区级 立医疗机省市医院 构 起付线-1万元 45% 镇级200元，县级400年封顶15万元(含大额门诊和一般 元，指定(省市医院)外出务工住院报销等);在年 85% 75% 20% 1万元-3万元 55% 住院 600元，非指定公立医封顶内，指定省市医院保底补 疗机构300元。 偿为35%。 3万元以上 65% 日封顶:镇、村30元，本区级医药费 50% 20% 和区外指定医院20元，中草药(中草药除外) 一般 全区统一为50元; 20% 门诊 年封顶750元，其中:镇、村 中草药 40% 400元，本区级和区外指定省 市医院350元。 大额 起付线以上 60% 1000元 包含在住院年封顶里面 门诊 定额 肺结核病人 完成疗程后定额补助500元 补助 门诊 20% 日封顶20元 外出务 工类别 住院 40% 300元 包含在住院年封顶里面 注:门诊年封顶包括外出务工类。以上所有比例按可核算费用金额计算。单病种结算等特殊要求，不参照上述报销比例，具体另行制定。