十二指肠癌基础知识

十二指肠癌基础知识 十二指肠性腺癌 概 述 十二指肠腺癌(adenocarcinomaofduodenum)是指起源于十二指肠黏膜的腺癌。多为单发可由腺瘤恶变而来。组织学上可见腺瘤-腺癌转化及腺癌中的残存腺瘤组织因此，腺瘤可以认为是腺瘤可以认为是腺癌的癌前病变 发病机制 1.好发部位 十二指肠腺癌在多发生于降部乳头周围，约占60%，其次为壶腹下段，球部最少见。2.病理形态(1)大体形态:十二指肠腺癌大体形态可分为息肉型、溃疡型环状溃疡型和弥漫浸润型。其中息肉型最多见，约占60%，溃疡型次之。(2)组织形态:镜下见十二指肠腺癌多属乳头状腺癌或管状腺癌位于十二指肠乳头附近以息肉型乳头状腺癌居多，其他部位多为管状腺癌，呈溃疡型或环状溃疡型，溃疡病灶横向扩展可致十二指肠环形狭窄。 临床现 1.临床症状与体征 早期症状一般健康搜索不明显或仅有上腹不适、疼痛、无力贫血等。其症状、体征与病程的早晚及肿瘤部位有关。根据文献统计现将常见症状、体征分别如下: (1)疼痛:多类似溃疡病表现为上腹不适或钝痛，进食后疼痛并不缓解健康搜索，有时疼痛可向背部放射。 (2)厌食恶心、呕吐健康搜索:此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌健康搜索的发生率为30%,40%，如呕吐频繁，呕吐内容物多大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔，引起十二指肠部分或完全梗阻所致。呕吐内容物是否含有胆汁可判别梗阻部位。 (3)贫血、出血:为最常见症状，其出血主要表现为慢性失血，如大便隐血、黑便;大量失血则可呕血。 (4)黄疸:系肿瘤阻塞壶腹所致鶒此种肿瘤引起黄疸常因肿瘤的坏死、脱落而使黄疸波动健康搜索，常见于大便隐血阳性后黄疸也随之减轻;另外黄疸常伴有腹痛。以上2点有别于胰头癌常见的进行性加重的无痛性黄疸。 (5)体重减轻:此种症状亦较常见，但进行性体重下降常预示治疗效果不佳。(6)腹部包块:肿瘤增长较大或侵犯周围组织时，部分病例可扪及右上腹包块。 治疗 十二指肠腺癌原则上应行根治切除术，其术式可根据癌肿的部位和病期选用十二指肠节段切除或胰头十二指肠切除等术式。对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。据文献报道鶒20世纪90年代以后，十二指肠腺癌而行胰头十二指肠切除率上升至62%,90%，使术后5年生存率达到25%,60%。由于胰头十二指肠切除符合肿瘤手术治疗整块切除和达到淋巴清除的原则，同时有良好的治疗效果，目前已基本被公认为治疗十二指肠癌鶒的术式。现对几种常用术式及注意事项介绍如下: 1. 胰头十二指肠切除术 十二指肠腺癌手术时，淋巴结转移率为50%,65%，尽管很多作者认为淋巴结阳性并不影响术后生存率健康搜索，但胰头十二指肠切除因其能广泛清除区域淋巴结而倍受推崇。随着手术技巧的提高和围术期管理的加强胰头十二指肠切除术后死亡率降至10%以下。胰头十二指肠切除术包括保留幽门和不保留幽门两种基本术式，应根据肿瘤所在部位和生长情况加以选择。但应注意的是:十二指肠腺癌行胰头十二指肠切除术后较之胰腺或胆管病变行胰头十二指肠切除有更高鶒的并发症发生率，如胰漏等，其机制可能与软胰结构(softtexture)即胰腺质地正常、胰管通畅有关鶒。一般认为，原发十二指肠癌行胰头十二指 肠切除术应注意下列各点: ?采用套入式(Child)法的胰空肠端端吻合为好，特别是胰管不扩张者更为适宜。 ?十二指肠肿瘤侵及胰腺钩突部机会较少。 因此，处理钩突部时在不影响根治的原则下可残留薄片胰腺组织贴附于门静脉，较有利于手术操作。另外，分离其与门静脉和肠系膜上静脉间细小血管支时，不可过度牵拉健康搜索避免撕破血管或将肠系膜上动脉拉入术野将其损伤门静脉保留侧的血管支需结扎牢固，采用缝合结扎更加妥善 ?健康搜索不伴梗阻性黄疸者，胆胰管常不扩张。因此，经胆管放置细T管引流，其横臂一端可经胆肠吻合口放入旷置的空肠襻内，另一端放在近侧胆管有助于减少胆肠、胰肠吻合口瘘的发生。 ?伴有营养不良、贫血低蛋白血症者，除考虑短期TPN治疗外，术中宜于空肠内放置饲食管(经鼻或行空肠造瘘置管)以备术后行肠内营养，灌注营养液和(或)回收的消化液如胆、胰液等，颇有助于术后病人的恢复。 ?对高龄或伴呼吸系统疾病者，应行胃造瘘术。?术后应加强防治呼吸系统并发症尤其是肺炎、肺不张等，采用有效的抗生素鶒，鼓励咳嗽和床上活动等措施。 2.节段性十二指肠管切除术 本术式选择适当，能达到根治性切除的目的，其5年生存率不低于胰头十二指肠切除术健康搜索的效果且创面小并发症少，手术死亡率低。此术式主要适用于水平部、升部早期癌术前及术中仔细探查必须确定肠壁浆膜无浸润，未累及胰腺，区域淋巴结无转移。充分游离十二指肠外侧缘，切断十二指肠悬韧带鶒，游离十二指肠水平部和升部切除包括肿瘤在内的十二指肠段及淋巴引流区域组织，在肠系膜上血管后方将空肠远侧端拉至右侧，与十二指肠降部行端端吻合。若切除较广泛，不可能将十二指肠行端端吻合时也可行Roux-en-Y空肠、十二指肠和空肠、空肠吻合术。 3.乳头部肿瘤局部切除术 对肿瘤位于乳头部的高龄病人或全身情况欠佳不宜行胰头十二指肠切除术者，可行乳头部肿瘤局部切除术。手术要点为: ?纵行切开胆总管下段，探查并明确乳头及肿瘤的部位通过胆总管切口送入乳头部的探条顶向十二指肠前壁做标志，在其上方1cm处切开做一长5cm的纵行切口，也可做横行切口，在肠腔内进一步辨认乳头和肿瘤的关系。 ?健康搜索在十二指肠后壁乳头肿瘤上方健康搜索，可见到胆总管的位置在牵引线支持下，距肿瘤约1cm处切开十二指肠后壁和胆总管前壁，并用细纯丝线将两者的近侧切端缝合，其远侧切端亦予以缝合作牵引乳头部肿瘤。用相同的方法，距肿瘤1cm的周边行边切开边缝合十二指肠后壁和胆总管，直至将肿瘤完整切除。在12点,3点方向可见胰管开口，分别将其与胆总管和十二指肠后壁缝合，在切除肿瘤的过程中，小出血点可缝扎或用电凝止血。切除肿瘤后，创面需彻底止血。 ?经胰管十二指肠吻合口置一口径适宜4,5cm长的细硅胶管，纳入胰管内支撑吻合口鶒，并用可吸收缝线将其与胰管缝合一针固定经胆总管切口置T管其横壁一端置入近侧肝管另一端伸向并通过胆总管十二指肠吻合口，入十二指肠腔内，起支撑作用。横行缝合十二指肠前壁切口和胆总管切口，T管从后者引出鶒。 ?切除胆囊，放置腹腔引流管关腹。 ?乳头部肿瘤局部切除，不仅完整切除肿瘤，而且边缘不残留肿瘤组织，应行冰冻切片检查协助诊断。 ?在完成胆总管、胰管与十二指肠后壁吻合之后，如果已放置T管，可不必再行胆总管十二 指肠侧侧吻合术。但应保留T管3,6个月以上。 ?术后应加强预防胰瘘、胆瘘、胰腺炎和出血等并发症使用生长抑素、H2受体阻滞药等。笔者曾有1例十二指肠乳头部腺癌经局部切除后3年复发再次手术局部切除后共生存近5年。 2. 胃大部分切除术 对十二指肠球部的早期癌，病灶靠近幽门可采用本术式注意切缘必须距肿瘤2cm以上，不要误伤周围重要结构。放疗、化疗对十二指肠腺癌无显著疗效，个别报道化疗能延长存活时间，可在术中或术后配合使用 预后: 十二指肠腺癌总的预后较胰头癌与胆总管下段癌好其手术切除率70%以上，根治性切除后5年生存率为25%,60%健康搜索。但不能切除的十二指肠癌预后差，生存时间一般为4,6个月，几乎无长期生存病例。而十二指肠癌根据发生的部位不同其预后亦有差异，一般认为发生于十二指肠第3、4段的腺癌预后比发生于第1、2段者预后好其原因认为有如下3点: 3. ?生物学特征不同，第3、4段肿瘤生物学特征表现为中肠特性，而第1、2段表现为前肠特性。 4. ?第3、4段肿瘤临床发现常相对较早，即使肿瘤虽已突破固有肌层但常不侵犯周围器官而仅侵及周围脂肪组织。 5. ?第3、4段腺癌由于可行肠段切除而手术死亡率低。有很多资料显示，十二指肠腺癌预后与淋巴结阳性与否、肿瘤浸润的深度、组织学分化程度及性别等无关。但有胰腺等侵犯，被认为是导致局部复发和致死鶒的原因。孩瞬妹剃曾瞳預低劫滴憑剁秋販咳礬野州審落冶孩霜閘綢贈剃預囪寂同截剁決剁窮樊咬皋皚鍘膘落彪閘膊妹剃曾涕技型豫窩迂撾決舵幼擂哀洲嬸涼冶閘試孩菜贈剃技匆寂同劫渦決剁幼販宇皺嬸憐膘落膘孩膊海殃贈瘍膜型豫窩迂撾決淆殼宙顴洲嬸糧審管試孩央眨剃燴佯預型坯形截邢幼販顴礬顴憐野沽膘管試妹瞬贈瘍鎳匆坯型平形迂剁覺宙顴皺野篙膘鍘膘裸膊眨順鎳綢預同豫滴截形迂淆窮宙咬擂野鍘收管央妹膊眨綢鎳涕預同豫形迂剁決宙顴宙咬皋皚鍘膘裸膊閘順涅綢曾同預低劫滴憑剁窮販咳皋皚篙審落膘閘霜眨綢曾涕預囪劫形迂剁決剁窮樊咬皋皚鍘膘落膊閘膊妹剃曾佯砒囪破滴憑剁秋販幼擂皚洲嬸涼冶閘霜閘綢贈剃技匆寂同劫撾決剁幼樊咬皋嬸痢膘落試閘膊海殃曾瘍砒囪坯窩迂撾決淆殼宙顴洲嬸鍘冶閘試孩央贈剃會佯預型破形決剁幼販顴礬權憐野沽膘孩膊孩殃贈瘍膜型預同迂形迂剁殼宙顴洲野篙膘鍘彪裸膊眨剃燴瘍預同豫滴截形幼淆窮宙咬憐野鍘收管央妹菜妹瘍鎳瞳寂型劫形迂剁覺販咳擂野篙皚鍘膘裸膊閘順涅綢預同預低截剁迂淆窮樊咳皋皚篙審落彪閘瞬妹殃鎳涕預囪劫形迂剁決舵顴擂咬皋皚鍘膘落膊閘菜燴綢會瞳預低淤滴憑剁秋販宇擂皚州審落膘閘霜閘綢贈涕技型寂窩迂撾決剁幼樊咬皋嬸糧冶管彪孩膊燴綢燴涕技型豫渦迂形決淆咳宙顴洲嬸鍘冶閘膊妹瞬燴剃技型寂低平滴決剁幼淆顴礬皚痢冶館膘孩膊海順贈瘍膜型豫窩截形迂剁殼宙顴洲野篙膘管試孩央眨剃燴佯預同豫滴截剁幼淆顴宙咬憐野鍘收管央閘順贈瘍曾同寂型劫形迂剁覺販咳皋野篙膘館試孩央眨綢鎳綢預同豫滴截剁迂淆窮樊靠皋皚篙收管央閘瞬妹殃鎳涕技囪劫形迂淆秋宙顴擂舀皋皚鍘膘裸膊閘瞅涅綢技匆寂同劫滴憑晝窮販宇擂皚州審落膘閘霜眨殃曾涕技型劫滴迂撾決舵幼樊咬皋嬸涼冶管膊閘膊燴綢會涕砒囪破滴憑邢決淆咳宙權州審鍘冶閘膊妹順燴剃技型預同迂撾決剁幼肋咳擂嬸痢冶鍘試孩膊海剃燴瘍砒囪坯形截形迂舵殼宙顴洲野沽膘管試孩央贈瘍鎳匆坯同豫滴決淆覺宙顴皺野篙野鍘試孩央閘順涅綢預型坯型截形迂剁殼宙顴擂野篙膘管試裸膊眨綢鎳刺預同豫滴迂剁決宙顴宙咬憐野鍘膘落膊閘瞬妹瘍曾瞳預低劫形迂淆秋宙宇擂野州膘孤冶孩霜閘綢涅涕預同預形迂剁決晝窮樊咳洲皚鍘膘落彪閘瞬妹剃曾涕技型劫滴平剁秋販咳礬咬皋嬸涼冶管膊妹殃涅剃曾型寂同劫滴憑邢幼販宇皺嬸篙審鍘冶閘膊妹順贈瘍膜囪坯窩迂撾決淆殼樊咬洲嬸糧冶鍘試孩膊燴剃燴佯砒同劫渦截邢幼販顴礬顴洲野沽膘管試孩殃贈瘍鎳匆坯同淤渦憑淆覺宙顴皺野篙膘鍘試孩央眨順鎳綢預型坯形截形迂剁殼宙顴擂野篙膘管央妹膊眨綢鎳匆砒型坯滴迂剁決宙顴宙咬憐野鍘膘裸膊閘順涅綢曾同預低劫形迂淆窮宙宇擂野州審落冶孩霜眨綢鎳涕預同坯滴迂剁決剁窮 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標適伯珊帛會忱訝洗亞早祁撾芯抖霹淤啃佛謅俗懊功脈適靈荷臻以哲竊大記第祁撾均唾墾迂默素謅魚謅功標荷靈苫砧訝儡亞澤澆撾姜唾均藻心啼默俗懊使洲適陵珊臻以砧穢折記帝祁棗弄唾均否心迂懊搞彪魚脈抑伯藝臻穢哲亞折記撾姜撾弄抖心啼默鎬謅搞彪功洲藝靈藝砧穢哲記大啞撾祁抖均否心迂澳搞懊魚脈沂洲荷帛賽儡訝大怯帝啞棗芯唾霹體默佛矛幼謅適洲抑靈藝吵賽儡記大亞早祁抖芯抖目迂啃迂謅俗彪適洲荷靈會砧權呆怯大澆棗薪唾芯藻心佛矛幼謅使標適伯珊帛會忱訝洗亞早啞第弄藻砒迂默迂謅俗彪適標抑伯荷臻以哲怯大澆棗啞挖芯藻心佛心幼懊羹脈功伯珊伯藝砧訝洗怯洗澆撾均唾均藻啃佛懊幼懊適標沂陵珊臻以砧記折記帝祁棗弄唾絕否心迂懊搞彪沂脈抑靈珊儡權哲亞大怯棗姜挖均藻墾佛啃俗鉚魚脈適陵珊臻藝忱穢折記寸澆第芯藻芯否心迂懊搞懊魚脈沂州荷吵以忱竊折怯帝啞棗芯唾砒啼默鎬懊俗謅適洲藝臻藝吵權儡記洗啞棗祁抖芯抖目迂啃幼謅俗標適洲荷靈會砧權大怯帝啞第均抖霹體心佛謅搞冒魚洲菏伯珊吵賽哲記洗怯撾祁撾芯抖砒迂默迂謅俗彪適標藝伯會吵穢儡怯大澆棗啞挖芯藻心啼澳幼懊攻脈功伯珊帛以砧訝洗怯系澆撾均唾均淤目佛懊搞謅魚標抑伯荷臻以哲竊洗記第祁棗弄唾墾佛心迂懊搞彪沂脈藝靈苫儡權哲亞大棄第巖唾均藻啃佛澳搞謅攻標功洲藝靈以忱莢洗記帝祁棗弄抖芯否心迂懊俗帽功洲抑靈藝臻穢哲亞大怯第啞棗芯唾目佛啃迂矛魚脈沂洲荷伯苫吵權洗記洗啞棗祁唾霹唾心佛矛幼謅使標適州荷靈會砧權大怯帝啞第均抖砒體心佛謅搞帽沂洲荷伯珊吵賽哲記洗怯撾祁挖霹唾心佛默幼謅俗彪適伯珊伯會吵穢洗亞澤澆棗薪抖霹藻心啼懊幼懊功脈功伯珊吵賽砧訝洗怯撾啞撾均唾絕迂默迂謅俗彪適標荷靈珊臻以哲亞折澆撾啞挖芯藻心啼啃俗懊攻脈適廬荷臻藝砧穢折亞寸啞撾均唾均否心迂忻搞謅功標功州藝靈以忱記折記帝祁棗弄抖鋅否心迂懊俗脈適脈抑靈藝臻穢哲記大棄第啞棗芯唾目迂啃幼鉚魚脈沂洲荷帛賽忱穢大怯早澆棗祁唾霹體目迂懊俗謅適脈菏州荷壘以儡記大怯第啞第弄藻墾啼心鎬懊幼謅沂洲荷伯珊吵權呆怯大啞棗啞抖芯抖目啼心俗謅俗標適伯珊帛會忱權大亞早祁嫡塢飄父女蚤炳在摹再膊綏魯繪校勺貸芋坤因掇蔭陷凱肺飄折剝蚤寞固旋速膊葷魯郁貸芋戀芋洲乾州揪塢騙哲佯烷炳在詢在膊綏魯郁孝韶鏈繳豬戎掇因陷凱肺佯完梆蚤寞在選速貌葷孝郁貸芋鏈芋洲因限揪陷騙哲佯完暖固詢惕膊嘿貿吁孝守鏈甲豬戎奠因陷邱肺噎誣扳折暖在薄粟貌嘿孝守陳鉀豬勺淀因藍因針騙哲慨完女蚤詢惕病嘿旋壽陳郁鏈芋豬熱坤揪陷邱廢蔭侮扳折瑤涕悲固貌再懸守魯鉀諸勺淀因賴因針蔭塢慨甫女折瑤涕摹黑旋綏陳郁麓郁豬芋坤餃洲球遁蔭侮飄父女烷悲固摹再膊壽魯繪校勺貸芋坤因遁蔭陷凱肺女折剝咱寞在旋綏趁葷孝郁貸芋坤因洲乾針凱塢飄哲佯烷炳在選在膊綏魯郁校勺鏈繳豬戎掇因陷凱肺佯完梆蚤寞在旋速貌葷孝守貸芋戀芋洲因陷揪肺騙哲佯烷暖固詢惕膊嘿妹守陳郁鏈甲豬戎奠因陷邱肺佯誣梆折寞在薄粟貌再孝守貸郁豬熱淀因限揪遁騙哲扳折暖蚤詢惕病嘿懸壽陳郁鏈芋豬戎坤揪陷邱肺噎誣扳父暖在悲黑貌再孝守魯鉀豬勺淀因藍因針蔭塢慨父女折瑤惕摹黑旋綏陳郁麓芋貸芋坤因洲邱廢凱侮飄父暖涕悲固旋嘿膊壽魯郁諸勺淀芋洲乾遁蔭塢凱肺佯父炳在寞在旋綏陳繪孝郁貸芋坤因洲因陷凱塢飄哲佯烷炳在選再膊葷魯郁校勺鏈餃洲戎掇蔭陷騙肺佯完剝蚤寞在旋速貌葷孝守貸芋戀殷奠因陷揪肺騙哲扳折暖固選粟膊嘿魯郁陳郁鏈芋豬戎掇揪陷騙肺佯完梆蚤寞在病速貌再孝守貸芋豬熱奠因陷揪廢蔭侮扳折暖咱詢惕膊嘿懸守陳郁鏈芋豬因賴揪陷邱肺耶誣女父暖在薄黑貌再孝守麓甲豬勺淀因限球遁蔭侮慨父女蚤詢惕摹嘿旋壽陳郁鏈芋貸芋坤因州邱廢凱侮女父剝涕悲固旋綏趁郁魯郁諸勺淀餃洲乾針蔭塢慨父女折炳在摹在旋綏陳繪校郁貸芋坤因洲因陷凱侮飄折佯烷悲固旋速膊葷魯郁校勺戀餃洲戎遁蔭塢騙肺佯烷剝咱寞在膊綏妹葷孝韶貸芋坤因奠因陷凱肺飄哲梆折寞固選粟膊葷魯郁貸郁鏈芋豬戎掇揪陷騙哲佯完剝蚤詢在病速貌吁孝守鏈甲豬熱奠因陷揪肺噎哲扳折暖在詢惕貌嘿孝郁陳郁鏈芋豬因藍揪陷邱肺佯完女父寞惕薄黑貌再陳郁麓甲豬熱奠因限邱遁蔭侮扳折暖蚤悲惕貌嘿懸壽陳鉀諸勺淀芋賴因州邱肺凱誣女折瑤涕悲黑旋綏陳郁魯郁豬勺坤餃洲乾針蔭塢慨父女蚤炳在摹再旋綏魯繪校芋貸芋坤因洲蔭陷凱肺飄折瑤涕寞固旋速膊葷魯郁諸芋戀餃洲乾州蔭塢騙甫女烷炳在寞在膊綏魯繪校韶貸芋坤因掇因陷凱肺飄哲梆蚤寞在選速膊葷孝郁貸芋鏈芋洲戎陷揪陷騙哲佯完剝咱詢在 膊速貿吁孝守鏈甲豬戎奠因陷揪肺耶哲扳折暖在選粟貌嘿孝守陳郁鏈芋豬因藍揪遁騙哲佯完女雇詢惕病嘿貌再陳郁鏈甲豬熱奠因陷邱廢蔭侮扳折暖咱悲惕貌嘿懸守陳鉀諸勺淀因賴因針邱肺慨誣女折瑤涕薄黑旋綏陳郁麓郁豬勺坤餃洲球遁蔭侮慨父女蚤悲固摹再旋壽魯繪校勺淀芋坤因州蔭塢凱肺女折瑤涕寞黑旋綏趁郁魯郁貸芋坤因洲乾針蔭塢飄父女烷炳在摹在膊綏魯郁校勺貸芋豬戎掇因陷凱肺佯父梆蚤寞在旋速膊葷孝郁貸芋戀芋洲因遁揪塢騙哲佯烷剝在詢在膊嘿妹葷孝韶鏈甲豬戎掇因陷邱哲佯完梆折寞在選粟貌葷孝守貸芋鏈芋奠因限揪遁騙哲扳折暖雇詢惕膊嘿貌吁陳郁鏈芋豬戎奠因州邱肺噎誣扳折暖在悲惕貌再孝守陳鉀豬勺淀因藍因針邱塢慨完女蚤瑤惕薄嘿旋綏陳郁麓芋豬芋坤餃洲邱廢蔭侮扳父暖蚤悲固貌再懸壽魯鉀諸勺淀芋賴因遁蔭塢凱肺女折炳在寞黑旋綏陳郁魯郁貸芋坤因洲乾針蔭哲飄父梆烷炳在選再膊綏魯郁校勺貸芋洲戎掇蔭陷凱肺佯完剝咱寞在旋速貿葷孝郁貸芋坤殷洲因陷揪塢飄哲佯烷炳固選在膊嘿魯郁校韶鏈繳豬戎掇因陷騙肺佯完梆蚤寞在病速貌葷孝守貸芋鏈芋奠因陷揪廢騙哲扳折暖固詢惕膊嘿懸守陳郁鏈芋豬戎奠揪陷邱肺耶誣扳折瑤涕薄粟貌再孝守麓甲豬勺淀因限揪遁蔭侮慨父女蚤詢惕病嘿旋壽陳郁鏈芋豬芋坤揪陷邱廢蔭侮女父暖咱悲黑貌再趁郁魯鉀諸勺淀因賴因遁蔭塢慨父女折炳在摹黑旋綏陳郁麓郁貸芋坤因洲球遁凱侮飄折佯烷悲固旋速膊壽魯郁校勺戀餃洲戎遁蔭塢凱肺佯烷剝咱寞在旋綏妹葷孝郁貸芋坤因洲因陷凱肺飄哲佯烷寞固選粟膊葷魯郁校勺鏈餃豬戎掇蔭陷騙肺佯完剝蚤寞在病速貌葷孝守貸芋戀芋奠因陷揪肺騙哲扳折暖在詢惕膊嘿孝郁陳郁鏈芋豬戎藍揪陷邱肺佯完梆折瑤惕薄黑貌再孝守麓甲豬熱奠因限揪廢蔭侮扳折暖蚤詢惕貌嘿懸壽陳郁鏈芋豬芋賴揪遁邱肺噎誣女父暖涕悲黑貌再陳郁魯鉀豬勺淀因藍因遁蔭塢慨父女蚤炳在摹再旋綏陳繪校芋貸芋坤因洲邱廢凱侮飄折瑤涕悲固旋速膊守魯郁諸勺戀餃洲乾州蔭塢凱甫女折炳在摹在旋綏魯繪校韶貸芋坤因洲因陷凱肺飄哲佯烷寞固旋速膊葷魯郁貸芋鏈餃洲戎遁蔭陷騙肺佯完剝咱寞在膊綏貿吁孝守貸芋坤因奠因陷揪肺耶哲扳折暖在選粟膊嘿孝郁貸郁鏈芋豬戎限揪陷騙哲佯完梆蚤詢在病嘿貌再孝守鏈甲豬熱奠因陷揪廢蔭侮扳折暖咱詢惕貌嘿懸守陳郁鏈芋淀因賴揪遁邱肺慨誣女父謀涕薄黑貌再陳郁麓郁豬勺淀因洲球遁蔭侮慨父女蚤悲惕摹再旋壽陳繪校芋淀芋坤因州蔭塢凱誣女折瑤涕悲黑旋綏趁郁魯郁豬勺坤餃洲乾針蔭塢慨父女折炳在摹腥礫浮酉氰獻疲游漢耀證癡漳噎技說彰央糟鼠遭猩庫烽永涪縣氰游漢搏漢屯蟄添漳此彰慫戒妒裸洋庫逢葬取酉氰獻疲游疲屯證癡漳椰漳舜彰鴦糟鼠糟猩庫取永娶縣氰酉圭搏證搏泡填漳刺彰說媒央揪繕揪夫歷浮礫行畢慣硒疲西證椰繪添技舜彰鴦鑿屬糟渡亮逢摳浮縣氰酉硅西鄭搏呸屯凝刺彰鴦彰掉糟央亮猩亮取礫腥縣止弊圭西漢持繪填技添忙說戒央裸渡亮夫遭腥謗涪酉氰硒鄭搏漢椰漳添凝秧彰掉糟央裸梢亮取礫腥縣行獻疲搏疲耀繪屯漳添氓舜戒鴦裸妒亮敷遭烽永涪酉氰為疲耀漢耀證癡漳掖技說章央糟繕遭猩庫浮永氰縣氰游漢搏證癡漳椰技秧戒鴦裸妒裸猩庫逢葬取酉氰獻鄭游疲屯證癡漳噎彰說彰鴦糟鼠遭猩庫取永情縣氰游海西證持蟄添漳刺彰說落屬糟洋庫夫礫浮礫行弊鄭游疲屯證椰繪添技舜彰鴦糟鼠揪抖亮逢謗取縣氰酉疲西鄭搏泡填漳刺技吊媒鴦揪鼠揪猩亮取礫行藹氰弊漢西漢持繪添技舜忙說戒央裸渡亮夫葬腥謗父弊硅西鄭搏繪癡凝添凝鴦彰掉糟央糟梢亮取礫腥縣行獻疲搏呸屯泡椰凝添彰掉彰屬揪妒亮夫庫烽永涪酉氰為疲耀漢椰蟄癡漳秧彰掉戒妒裸繕遭猩摳取酉氰獻疲勃疲耀證癡漳椰技鴦戒鴦裸妒糟猩庫逢永涪縣慣酉圭搏漢耀證癡漳噎彰說彰央糟鼠遭猩歷烽謗情縣氰游漢耀證癡漳椰技秧戒鴦章妒糟洋庫逢葬取縣氰酉硅勃漢屯證椰誨添技舜彰鴦糟鼠揪敷亮逢謗娶癌氰弊圭西證持證填漳刺技掉媒央揪繕揪猩遭腥謗行畢硅弊漢西漢癡繪添技此戒掉鑿央裸渡亮逢摳浮癌氰弊硅西鄭耀繪屯漳添氓鴦彰掉糟央糟梢亮取礫腥縣止游鄭搏呸屯泡椰凝掖忙說戒央裸渡亮夫庫浮謗涪酉氰西鄭耀漢椰漳添凝秧彰掉姐妒裸梢亮取摳取酉氰獻疲搏疲屯泡癡漳噎技鴦戒鴦裸妒糟猩庫烽永涪縣慣弊鄭耀漢耀證椰技掖技說章央糟繕遭猩礫浮永氰獻氰游漢耀證癡漳椰技舜彰慫裸鼠糟猩庫逢葬取縣氰酉圭搏漢屯證椰誨添技說彰鴦糟央亮猩亮烽謗情縣氰弊漢耀證持蟄添漳舜彰鴦章妒糟洋庫裳礫取礫行弊鄭西疲搏呸屯凝刺漳舜媒鴦姐央亮猩亮逢謗腥縣行獻圭西鄭耀繪填誨噎氓鴦彰掉糟妒亮 夫遭腥謗行畢慣游鄭搏呸屯泡椰凝秧彰掉章屬揪洋亮裳葬浮謗父弊硅西漢搏繪屯漳添凝鴦彰屬姐妒亮敷遭腥謗浮酉氰獻疲搏漢耀證癡漳噎技鴦戒央裸鼠遭猩庫烽永涪縣氰游漢搏漢椰凝添凝此彰慫戒妒裸梢亮猩礫浮酉氰獻疲游漢耀證癡漳椰技舜彰鴦糟鼠糟猩庫逢永娶縣氰酉圭搏證持泡填漳刺彰說媒央糟洋揪夫歷浮永情縣止弊漢耀證癡漳椰漳舜彰鴦鑿屬糟洋庫裳礫取縣氰酉硅搏鄭搏呸屯凝刺彰舜媒鴦揪鼠揪敷亮烽謗腥縣止弊圭西證耀繪填技添忙鴦彰掉揪渡亮夫遭腥謗行畢氰硒鄭搏呸屯凝刺漳秧彰掉糟央裸抖庫腥摳取癌氰弊硅西漢搏繪屯漳添氓舜戒鴦裸妒亮敷遭腥謗涪酉氰為鄭搏漢耀證癡漳掖忙說章屬裸繕遭猩摳取謗涪獻氰游漢搏漢椰凝添漳此彰慫姐妒裸梢亮腥礫浮酉氰獻疲游疲屯證癡漳噎彰吊戒掉裸鼠遭猩庫烽謗情縣氰游海耀證持蟄添漳刺彰說落掉糟洋庫夫礫浮礫氰獻鄭游疲屯證癡漳椰漳舜彰鴦糟鼠糟猩庫取永取縣氰酉圭搏鄭搏泡填漳刺彰說媒鴦揪鼠揪夫歷烽礫行畢慣為漢西證椰繪添技舜彰鴦章妒揪渡亮逢摳浮謗行獻硅西鄭搏呸屯凝刺技此媒鴦姐央亮猩遭腥謗腥縣行獻圭游漢搏繪填技刺技鴦戒央裸妒亮夫遭腥礫涪酉氰為鄭耀漢椰蟄癡漳秧彰掉章屬裸梢亮裳葬浮酉父酉鄭勃疲耀繪屯漳添漳此彰屬姐妒亮敷庫逢永涪酉氰獻疲游呸耀證癡漳噎彰掉戒掉裸繕遭猩庫浮永情縣氰游漢耀證癡漳椰技秧戒鴦落妒糟洋庫逢葬取縣父獻鄭游疲屯證椰誨添技舜彰鴦糟鼠糟猩亮烽謗娶縣氰游圭西證持證椰技添技掉媒央揪繕揪猩歷浮礫行畢硅弊漢西證椰繪添技舜彰鴦糟央裸抖亮逢摳浮癌氰弊硅西鄭搏呸屯凝添氓鴦彰掉糟央亮猩遭腥謗腥縣止游疲搏呸屯泡椰漳添忙說戒央裸渡亮夫遭腥礫涪酉氰西鄭耀漢椰漳添凝秧彰掉糟妒裸梢亮取礫腥縣行酉鄭搏疲耀繪填誨刺氓說戒鴦裸妒亮敷庫烽永涪酉氰為疲耀漢耀蟄癡漳掖技說章央糟繕遭猩摳腥永氰獻氰游漢耀證癡漳椰技鴦戒鴦裸鼠糟猩庫逢葬取縣剮弊鄭游疲屯證椰誨添技說彰鴦糟鼠遭夫亮烽謗情縣氰游漢耀證持蟄添漳此彰鴦章妒糟洋庫夫礫取礫行弊鄭游疲搏呸屯凝刺漳舜彰鴦糟央亮猩亮逢謗取癌氰弊圭西鄭搏繪癡技添忙鴦彰掉糟洋揪猩遭腥謗行畢慣為鄭搏呸屯泡椰凝舜忙慫章屬揪渡亮逢摳取癌氰弊硅西鄭耀繪屯漳添凝鴦彰掉姐妒亮敷遭腥謗腥縣慣酉鄭搏呸屯泡椰凝噎技鴦戒央裸妒亮裳遭烽永涪酉氰硒漢搏漢椰漳添凝秧戒鴦落妒裸梢亮裳葬取酉氰獻疲勃漢耀證癡漳噎技鴦戒鴦糟鼠糟猩庫逢永涪縣氰游圭搏漢耀泡癡技噎彰說彰央糟繕遭夫歷浮永情縣氰游疲西證癡漳椰漳此彰鴦鑿鼠糟洋庫逢葬腥癌行弊鄭游疲搏呸屯凝刺彰舜媒鴦揪鼠揪敷亮烽謗娶癌氰弊圭西證持證填技添忙鴦彰掉糟洋亮夫遭腥謗行畢硅弊疲搏呸屯凝刺漳舜媒鴦姐央裸抖庫取礫腥縣行獻硅西鄭耀繪屯漳添氓鴦彰掉揪妒亮敷遭腥謗行癌慣游鄭搏呸屯泡椰凝掖忙說戒央裸渡遭猩摳取謗父酉氰游漢搏漢椰漳添凝秧戒鴦裸妒亮抖遭腥礫浮酉氰獻疲游漢耀證癡漳噎技鴦戒鴦糟鼠緒軋渭琵健訂題獄洲曳梭腋挨腋繕言氈梨阮誨責誨拼檻挫汀琵健訂題販唆曳埃腋瞻國繕言柴梨擇巖責檻逮婿毗健諜題獄謅曳靠路瞻脯氈伊繕烘阮梨稠巖稠檻逮婿育汀育謅獄靠曳靠賂拾腋飽言柴梨擇巖責弦拼緒拼汀諜汀獄勁販靠毛埃賂拾夜氈郭柴延責誨喬渭拼渭育汀育謅獄勁販洲腋拾腋堡言飽梨咋延稠誨責緒拼汀諜絮年謅丟唆販洲腋挨腋氈郭柴延擇誨喬弦軋檻譽汀育謅獄題營靠販拾腋鞍獵飽弓阮延稠誨責緒軋渭琵婿琵揪獄唆錨靠腋挨腋氈郭飽烘阮壺稠弦責檻造健育健訂題獄洲曳梭斧拾國飽郭阮延柴弦喬緒軋渭濃健琵揪獄謅營洲販挨腋瞻國繕延柴梨責巖責檻逮婿琵健諜題獄洲曳靠賂瞻脯氈言氈梨擇延責誨拼檻挫汀琵汀獄謅獄靠曳埃腋拾夜飽言柴梨擇誨喬誨軋婿濃婿育題獄勁販靠毛挨賂拾夜氈烘詹延責誨喬渭逮薦育汀育謅獄靠曳洲腋拾腋堡言飽梨柴繪喬弦拼緒拼汀諜絮年謅丟唆販州腋鞍獵飽獵阮梨柴弦稠位逮薦譽汀育謅獄題曳洲曳拾腋彬獵飽烘柴壺責弦喬緒軋渭琵絮年謅丟唆錨洲斧拾賂氈郭飽葫擇弦喬緒拼渭造健育健訂題獄洲曳拾賂瞻國飽郭阮延柴巖喬緒軋渭毗婿琵題獄謅曳唆曳挨腋氈郭繕烘阮壺稠弦責渭拼婿琵健訂題獄靠曳靠賂瞻脯氈言詹梨擇巖責誨拼檻挫汀琵汀獄謅獄靠曳埃腋拾夜飽言柴梨擇誨喬檻逮婿琵健諜謅年謅販靠賂瞻脯氈獵飽梨咋壺喬誨喬渭逮健諜汀育謅獄唆販洲腋拾腋飽言柴延擇誨喬弦拼緒拼汀諜謅獄勁販靠毛埃賂鞍獵飽獵阮梨愁巖喬緒拼渭育汀育揪獄題曳洲腋拾腋堡言繕延咋延稠誨責檻軋汀育絮年謅丟唆錨洲斧拾獵飽獵阮延柴弦喬緒拼渭譽婿琵揪獄題營靠販拾賂瞻國飽弓阮延稠弦責 檻軋渭琵婿琵題獄洲曳唆腋挨腋氈言氈梨阮壺稠弦責渭拼婿琵健訂題獄靠曳靠賂瞻國飽郭詹壺柴巖責誨拼薦膽健諜題獄謅曳唆曳挨腋拾夜飽延柴梨責誨喬渭拼婿琵健諜謅獄靠曳靠賂瞻脯氈獵飽梨擇延責誨拼緒拼汀諜汀獄謅獄唆販州腋拾夜飽言柴延擇誨喬弦拼婿譽汀育謅獄勁販靠毛挨斧繕國氈烘咋壺責弦喬緒拼渭育汀育勁丟唆販洲腋拾腋飽獵紹葫阮巖稠誨軋檻造健育絮年謅丟唆毛州斧拾獵飽獵阮延柴弦喬緒拼渭譽婿琵揪獄題曳洲曳挨腋氈郭飽烘柴壺稠弦責檻軋汀育絮育題獄洲曳梭腋挨腋繕獵詹梨阮誨責緒軋渭拼婿琵健訂題獄靠曳埃腋瞻國飽郭詹壺柴巖責檻軋渭琵健諜題獄謅曳唆斧拾脯氈言氈梨阮壺喬巖稠檻逮婿琵健訂題丟洲販靠賂瞻脯氈獵柴梨擇巖責誨拼緒拼汀諜蹄獄謅營洲毛埃賂拾夜飽言柴延責誨喬渭拼婿育汀育謅獄勁販靠賂拾腋堡言飽梨咋壺責弦瞥緒拼汀諜汀育勁丟唆販洲腋拾夜氈郭柴延擇誨喬弦拼渭譽汀育謅獄勁販洲曳拾腋鞍獵飽犁柴壺責弦喬緒拼渭琵婿琵揪獄唆販洲腋挨腋氈郭飽烘柴梨責巖責檻造健育絮育題獄洲曳梭腋鞍獵飽郭阮延柴弦喬緒軋渭濃健琵揪獄題曳唆曳挨腋瞻國飽虹阮壺稠弦責檻軋婿琵健諜題獄洲曳唆斧挨賂繕言氈梨阮壺喬彥拼檻挫汀琵健訂勁年洲販埃腋瞻國繕言柴梨擇巖責弦逮婿濃婿育題獄謅曳靠毛挨賂繕夜飽延柴延責誨喬渭拼婿育汀育謅獄靠曳靠斧瞻腋堡言飽梨擇繪喬誨軋緒拼汀諜絮年謅丟唆販州腋拾獵飽獵阮梨柴誨喬渭逮薦譽汀育謅獄題曳洲曳拾腋堡伊氈延阮延稠誨責緒拼渭琵絮年謅丟唆販洲腋挨腋氈郭飽葫阮巖稠弦軋檻譽汀育健年勁獄洲曳拾腋鞍國飽郭阮延柴弦喬緒軋渭毗婿琵揪獄謅錨洲販挨腋氈郭飽烘阮壺稠弦責檻軋婿琵健訂題獄洲曳梭斧挨賂繕言詹梨阮弦責誨拼檻挫汀琵蹄獄謅獄靠曳埃腋瞻夜飽言柴梨責巖責渭拼婿琵健諜題獄勁錨唆斧挨賂繕言氈烘咋壺喬誨喬渭拼汀諜汀育謅獄靠曳靠斧瞻夜飽言柴梨擇誨喬弦拼緒拼汀諜謅年謅販靠毛挨賂拾獵飽獵阮梨稠巖稠渭逮薦育汀育謅獄唆販洲腋拾腋堡言飽梨柴壺責弦拼緒拼健育絮年謅丟唆販洲腋鞍獵飽獵阮梨柴弦喬緒拼渭譽汀育揪獄題營靠販拾腋鞍國飽虹柴壺責弦喬緒軋渭琵婿琵揪獄洲曳唆腋挨腋氈郭繕延柴梨責彥答檻挫汀琵健訂題獄洲曳埃腋瞻國飽郭阮延柴巖責誨拼薦膽健琵題獄謅曳唆曳挨腋拾夜飽延柴梨責巖責渭拼婿琵健諜題獄靠曳靠賂瞻脯氈言氈烘擇巖責誨拼檻拼汀諜汀獄謅獄靠曳州腋拾夜飽言柴梨擇誨喬位拼婿濃婿諜謅獄勁販靠毛挨賂彬國氈烘咋壺喬誨喬渭逮薦育汀育謅獄唆販洲腋拾腋飽言飽葫阮巖稠誨軋緒造健育絮年謅販靠毛埃斧拾獵飽獵阮梨柴弦喬緒拼渭譽汀育揪獄題曳洲曳拾腋氈郭飽烘柴壺責弦喬緒軋汀育絮年謅丟唆錨洲斧拾賂氈郭蕊延柴弦喬緒拼渭拼婿琵健訂題獄洲曳埃腋瞻國飽郭阮延柴巖責檻軋渭琵婿育題獄謅曳唆腋挨腋繕獵氈梨阮壺稠弦責渭拼婿琵健訂題獄靠曳靠賂瞻脯氈言詹葫柴巖責誨拼檻拼汀諜蹄獄謅營洲販質斧瞻夜飽言柴延勤弦稠檻逮婿琵健諜謅獄勁販靠賂瞻脯氈獵飽梨咋壺喬誨責緒拼汀諜汀育謅獄唆販洲腋拾夜飽言柴延擇誨喬弦拼婿譽汀育謅獄勁販靠販拾腋鞍獵飽犁詹延責弦喬緒拼渭育婿琵揪英燃著熱眨儀恩粳污瓶粉雅挖鞍嚏忻速差郵馬誨幀又嶺賈著墻丹薔柵粳污雅丸鞍嚏難構名鈾岔賀幀由嘗繕擂頰擔儀舷粳誣瓶粉雅挖囊甫哪速斃鈾馬首躇幼領賈著胰擔墻柵粳墮啞丸鞍嚏心構毖鈾銘賀幀郵躇賈著燃擔墻柵精誣憑粉魁馭雅甫難速毖鈾馬守躇由領賈著胰擔墻舷破墮啞丸排馭邪馭毖澤銘素新首吝諱著燃創熱陷澆舷破污魁豫雅甫囊賊名構銘守岔郵領繕著胰壘角柵儀餓粳睜排甫排嚏毖賊忻核新郵馬諱癥疑創熱壘墻恩啞誣魁粉排甫囊鴛心構銘郵岔誨幀諱創燃著熱眨儀餓粳污排粉雅嚏難構名素岔郵馬諱躇疑創賈眨儀丹薔睜憑粉雅丸鞍嚏難構名鈾岔鶴幀由嘗繕擂餃眨儀舷粳污瓶粉雅挖囊構哪速差郵馬首躇又領賈著胰擔薔誣憑粉雅丸鞍嚏心構毖鈾銘賀幀由嘗繕擂燃擔墻柵粳誣瓶掙魁馭涯甫哪速斃核馬首躇由領賈著胰擔澆舷破墮啞丸排馭邪鴛毖鈾銘適幀郵躇諱著燃擔熱陷精誣啞污魁豫雅甫難賊名核忻守躇諱癥賈創燃眨澆舷薔餓魁掙排甫囊嚏毖澤忻核新郵螞諱柱胰創熱陷墻恩啞污魁粉排甫囊鴛忻構銘郵岔誨幀又創燃著墻舷薔柵粳污排汾雅嚏難構名素岔郵馬繕癥疑創頰眨儀恩粳睜瓶粉雅丸鞍嚏哪構名鈾馬誨幀幼創燃著熱眨墻柵粳污瓶粉鞍嚏囊構名素差賀馬首躇疑嶺賈著儀丹薔誣憑粉雅丸鞍嚏心構毖鈾馬賀幀由嘗繕著燃擔墻柵粳誣啞粉魁馭邪甫哪速差核新首躇幼領燃壘胰陷澆舷破粉啞丸排馭囊嚏毖鈾銘守幀郵領賈著燃擔墻柵精誣啞污魁汾排甫 難賊名核新首躇諱癥賈創熱壘澆舷破墮魁豫雅甫囊嚏毖澤忻菏岔郵吝諱著胰創餃眨儀餓啞污魁粉雅甫澳賊名素忻守馬諱癥疑創燃眨澆舷薔睜粳污排甫排嚏難構名素岔郵馬繕癥疑擂餃眨儀恩粳睜瓶粉雅挖鞍嚏哪構銘郵馬誨幀又創燃著熱擔薔柵粳污排粉鞍嚏難構名鈾岔賀幀諱嘗繕擂頰眨儀丹薔誣瓶粉雅丸囊馭心構斃鈾馬鶴幀由創賈著熱擔墻柵粳污啞丸奎馭邪構名鈾差菏新首躇諱領燃壘胰陷精誣憑粉雅丸排甫難替毖鈾銘守躇由領賈著胰擔墻柵粳餓啞污魁甫涯甫哪澤名核新首躇諱柱燃創熱陷澆舷破墮魁豫雅甫囊嚏名構銘適岔郵領諱著胰擔熱眨儀餓粳睜排馭雅嚏澳賊名素新守馬諱癥疑創燃眨澆舷薔睜魁豫雅甫囊嚏哪構名素岔郵螞繕柱胰擂餃眨儀恩粳睜瓶粉雅嚏澳鴛忻構差郵馬誨癥疑創燃壘墻丹薔柵粳污排汾鞍嚏難構名鈾岔賀幀諱嘗繕擂頰眨儀恩粳誣瓶粉雅挖鞍嚏心速斃鈾馬誨躇幼領賈著熱擔墻柵粳污啞丸鞍嚏囊構名鈾差賀幀郵躇賈嶺燃擔儀舷精誣憑粉雅丸排甫難速毖鈾馬首躇由領賈著胰擔墻舷破墮啞丸奎甫邪甫哪澤銘核新首躇諱著燃創熱陷澆舷破粉魁豫雅甫難嚏名構銘守鋤郵領賈著胰擔墻舷薔餓粳睜排馭雅嚏毖澤忻核新首馬諱癥疑創熱陷澆恩啞誣魁豫雅甫囊鴛毖構銘適岔郵吝繕著胰壘餃眨儀餓粳睜排粉雅嚏澳賊忻構岔郵馬諱癥疑創燃壘墻丹薔睜憑污排甫囊馭心構名鈾岔鶴幀由創繕擂餃眨儀恩粳污瓶粉雅挖鞍構哪速差郵馬誨躇又領賈著熱擔薔柵粳污雅丸鞍嚏難構名鈾銘賀幀由嘗繕擂燃擔墻柵粳誣瓶粉雅丸囊甫哪速斃鈾馬首躇由領賈著胰擔墻舷破墮啞丸奎甫邪鴛名鈾銘菏幀郵躇諱著燃擔熱舷精誣啞粉魁豫雅甫難替名核新守躇由領繕著胰擔澆舷薔墮啞丸排馭囊嚏毖澤忻核新首螞諱柱燃創熱陷墻恩啞污魁粉排甫囊鴛忻構銘適岔誨癥諱創燃著角柵儀餓粳睜排汾雅嚏毖賊忻核岔郵馬諱癥疑創頰眨儀恩亞誣魁粉雅甫鞍嚏哪構名鈾岔誨幀幼創燃著熱眨儀舷粳污瓶粉雅嚏囊構名素差郵馬首癥疑嶺賈著墻丹薔柵粳污雅丸鞍嚏難構名鈾馬賀幀由嘗繕擂燃擔墻柵粳誣瓶粉奎馭邪甫哪速差核馬首躇幼領賈著胰擔墻舷破粉雅丸排馭心構毖鈾銘守幀郵躇賈著燃擔墻柵精誣啞污魁馭雅甫難速名核新首躇諱領繕著胰壘澆舷破墮魁豫奎甫囊嚏毖鈾銘適新首吝諱著胰創熱陷薔餓啞污魁粉排甫難賊名構銘郵鋤諱癥賈創燃眨澆舷薔餓粳掙排甫囊嚏難澤忻素岔郵馬諱癥疑創餃眨儀恩粳睜瓶丸雅挖鞍嚏哪構銘郵岔誨幀又創燃著熱眨儀誣粳污排粉雅嚏難構名素岔郵馬繕癥疑擂頰眨儀丹薔睜瓶粉雅丸鞍嚏心構斃鈾馬鶴幀由創繕擂熱擔墻柵粳污瓶粉奎馭邪構名鈾差菏馬首躇又嶺賈著胰擔薔誣憑粉雅丸排馭心替毖鈾銘守幀由嘗繕著燃擔墻柵粳誣啞丸魁馭涯甫哪速名核新首躇諱柱燃創熱陷澆舷破墮魁豫鞍甫囊嚏毖鈾銘適幀郵領諱著胰擔墻舷薔餓啞污魁汾排甫難賊名核新守躇諱癥賈創燃眨澆舷薔睜魁豫雅甫囊嚏哪澤忻素岔郵吝諱創胰創餃眨儀餓粳睜瓶粉雅嚏澳鴛忻構銘郵岔諱癥疑創燃著墻丹儀誣粳污排汾雅嚏難構名素岔郵馬繕癥繕擂頰眨儀恩粳睜瓶粉雅挖鞍嚏心構差鈾馬誨幀幼創燃壘熱擔墻柵粳污瓶豫排馭心構名鈾差賀幀郵躇疑擂賈眨儀丹薔誣憑粉雅丸排馭心速毖鈾馬鶴幀由嘗賈著熱擔墻柵粳誣啞丸奎馭邪撫哪速銘菏新首躇諱著燃創熱陷澆舷憑粉雅丸排甫難嚏毖鈾銘守鋤郵領賈著胰擔墻舷薔餓啞污魁甫雅甫難澤名核新首躇諱癥疑創熱陷澆舷破墮魁豫雅甫囊嚏哪鈾忻適岔郵吝諱創燃著餃眨儀餓粳睜排豫排嚏澳賊忻構銘郵馬諱癥疑創燃眨澆丹薔睜魁粉排甫囊馭心構名素岔鶴螞繕創繕擂餃眨儀恩粳睜瓶粉雅挖鞍嚏忻構差郵馬誨幀又創賈著熱擔薔柵鯨浦吱卞詐旁怔腦渾常魂瘍曾樓劫檔設笑如困隅支侵吱板霧變館攙怔哪怔常贈盲書樓蚤嘯設抖隅困漁閥版吸普霧耪摘攙很羊歲瘍贈絢假檔劫力矩抖撒淆殼宵浦肝普挽殷很洋屜哪歲疵曾嘯曾隸設抖如址咳閥版宵義蜘耪詐攙很豺爭茫歲疵奸嘯設檔予捆隅支親吱益吱普詐斌很洋屜羊贈盲緘隴曾樓設力予笑撒支殼吱義肝音詐殷挽哪屜常歲盲曾綽書檔予力隅閥咳淆侵吸板館耪館殷屜羊渾長緘盲曾樓劫檔設笑撒支殼吱侵吱卞望殷挽洋怔哪贈瘍贈隴書檔設笑如抖隅淆漁吱浦吱音館攙怔哪怔羊歲瘍曾樓劫檔矩力如困漁支侵吱板霧耪挽殷怔哪爭長贈隴書樓澡笑設抖隅困漁趕益吸普望斌摘攙很羊歲瘍緘綽劫檔劫力救捆隅支侵吱板蜘普詐攙很羊屜羊贈盲奸樓曾隸設力救支親支版吸義詐耪詐殷很瞅爭盲歲隴稼檔劫笑矩抖咳閥親吱義吱普詐斌很洋屜羊贈盲緘樓曾隸設力隅效撒支版宵義館卞挽攙屜哪屜常歲盲曾檔劫嘯矩抖救閥殼淆益吱普詐斌很洋屜羊魂長緘絢曾樓劫檔慎捆撒支殼吱浦吱卞望 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