古道瘦马医案启示左足跟腱痛

左足跟腱疼 2009年9月2日，李XX，男，69岁，左足跟腱痛一周，就诊：外观不红不肿，按着稍有疼痛，走路不便，一瘸一拐，已拍X光片未见跟骨增生，抹了几天红花油，不管用，又贴了好几种伤湿止痛膏药，也无济于事，医院又给开了些芬必得吃完仍是个疼。 刻诊：舌微红，苔薄白，脉沉滑，尺略显不足，有高血压病，轻微脑梗。余无它证。 处方：丹参30g  当归30g  威灵仙30g  石斛30g   怀牛膝30g  制乳没各10g  骨碎补30g  制附子15g(先煎) 山药30g  白芍45g  鸡血藤30g  炙甘草15g  五付  水煎服。 外用：蚕砂50g   五灵脂50g布包蒸热，熨敷患处，每次半小时。 一周后复诊，已不疼了。痊愈。   按：此证主要从局部阳虚寒凝血瘀着手，温阳活血兼补肾，用活络效灵丹合黄煌教授的四味健步汤再合芍药甘草汤加骨碎补健肾，怀山药主要是护胃，以防止活血药刺激胃粘膜引起不适。