脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环

null 脑和脊髓的被膜、血管 及脑脊液循环 脑和脊髓的被膜、血管 及脑脊液循环人体解剖教研室 杨丹迪null脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的被膜自外向内，分为三层： 硬膜 蛛网膜 软膜 功能：起保护、支持脑和脊髓的作用。null（一）脊髓的被膜1、硬脊膜 2、蛛网膜 3、软脊膜硬膜外隙 蛛网膜下隙null临床应用: 硬膜外隙----硬膜外麻醉 蛛网膜下隙----腰穿(抽取 脑脊夜或注药) 蛛网膜池: 终池、小脑延髓池null（二）脑的被膜硬脑膜--大脑镰、 小脑幕、硬脑膜窦 蛛网膜--蛛网膜粒 软脑膜--脉络丛null硬脑膜的形成物： 大脑镰 小脑幕 硬脑膜窦null硬脑膜窦内血液流向：上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦 颈内静脉 null海绵窦： 前端借眼静脉 与面浅静脉交通向下借卵圆孔与翼静脉丛相通，故面部 （危险三角）感染 可蔓延至海绵窦。 症状：神经痛、眼肌瘫痪、眼睑下垂等。动眼神经滑车神经眼神经上颌神经null脑和脊髓的血管 中枢神经代谢旺盛，血供丰富。人脑重仅占 体重的2%，但脑的耗氧量却占全身总量的20%， 脑血流量约占心脏搏出量的1/6。脑血流减少或中 断可导致脑神经细胞的缺氧甚至坏死，造成严重 的神经精神障碍。 null（一）脑的动脉来源：颈内动脉（营养前2/3） 椎动脉（营养后1/3） 形成：大脑动脉环 分支：大脑前动脉（内侧前2/3） 大脑中动脉（外侧前2/3） 大脑后动脉（内、外侧后1/3） 　基底动脉 （脑干、小脑）null大脑动脉环(Willis)： 由前交通动脉、 大脑前动脉起始段、 颈内动脉末端、 后交通动脉、 大脑后动脉起始段　 共同组成。 基底动脉：　　　　null大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉null（二） 脑的静脉不与动脉伴行，浅静脉收集皮质及皮下 髓质的静脉血，并直接注入邻近静脉窦； 深静脉收集深部的髓质、基底核、间脑、 脑室脉络丛等处的静脉血，最后汇成一条 大脑大静脉（Galen静脉），注入直窦。null（三）脊髓的血管脊髓的动脉： 1、椎动脉发出 脊髓前动脉 脊髓后动脉 2、节段性动脉null 脊髓的静脉 较动脉多而粗，汇成脊髓前、后静脉，通过前、后根静脉注入硬膜外隙的椎内静脉丛。 null脑脊液及其循环各脑室脉络丛（产生脑脊液）null左、右侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室 脊髓中央管 正中孔、外侧孔 蛛网膜下腔 蛛网膜粒 硬脑膜窦 颈内静脉null发生阻塞可引起脑 积水导致颅内压升高。null脑屏障 概念：物质从脑血管转运至脑细胞之间的途径 有其选择性和限制性。 脑屏障分类： 血---脑屏障 血---脑脊液屏障 脑脊液---脑屏障