血液和血发生

null 思考题 思考题一、名词解释： 1、网织红细胞 2、造血干细胞 二、成熟红细胞的结构特点与功能 三、列比较：五种白细胞下次课内容：皮肤血液和血细胞发生 血液和血细胞发生 Blood and development of Blood cell null血液:在心血管内流动的液态结缔组 织,也称外周血。 血液 Blood成人约5L 占体重的7%。null血液的组成 抗凝剂（肝素） —血浆—白细胞、血小板—红细胞 静置/离心沉淀null 血浆(plasma)： 血细胞 红细胞(red blood cell) 白细胞(white blood cell) 血小板(blood platelet) 水(占90%)、血浆蛋白、无机盐 55%45% 血液的组成细胞间质null 血清(serum)：血液凝固时，血浆中可溶的纤维蛋白原转变为不溶的纤维蛋白，析出的淡黄色清亮液体．　　null血清　血浆血清与血浆成分基本相同，但不含纤维蛋白原。null 血象：检查血细胞形态、数量、比例与血红蛋白的含量，诊断疾病的重要指标。 通常采用wright或Giemsa染色。血 液 的 组 成：血 液 的 组 成：血细胞 　　红细胞:男(4.0－5.5)×1012个/L ， 　 女(3.5－5.0)×1012个/L 　　白细胞：(4.0－10.0)×109个/L 　　血小板：(100－300)×109个/LnullWright　染色null一、红细胞(erythrocyte , red blood cell , RBC) 1．双凹圆盘状（表面积增大25%），直径6-8μmnull2、红细胞具有可塑性:能通过直径小的毛细血管.null 3. 成熟RBC无核，无细胞器。 4．胞质内充满血红蛋白(hemoglobin, Hb) null血红蛋白(hemoglobin, Hb): （1）功能: 结合和运输O2和CO2。 （2）正常值：男：120~150g/L 女：110~140g/L （3）意义：RBC<3.0×1012个/L, Hb<100g/L →贫血 肺 Hb+O2 → → Hb.O2 组织细胞 Hb+CO2 → → Hb.CO2null其它： 血浆渗透压:高--皱缩， 低-溶血,血影。数量变化：年龄、性别、环境相关。膜镶嵌蛋白--ABO血型抗原系统null二、白细胞(leukocyte, white blood cell,WBC) 　相同点：有核;体大;球形; 有颗粒;变形运动null二、白细胞(leukocyte, white blood cell,WBC) （一）分类：胞质有无特殊颗粒 中性粒细胞 50~70% 有粒白细胞 嗜酸性粒细胞 0.5~3% 嗜碱性粒细胞 0~1% 单核细胞 3~8% 无粒白细胞 淋巴细胞 25~30% 1.中性粒细胞( neutrophil)1.中性粒细胞( neutrophil) null中性粒细胞 （电镜） 特殊颗粒 嗜天青颗粒1.中性粒细胞(neutrophil) 10〜12µm 50〜70% LM：核杆状或2〜5叶，着色深 胞质色浅，含许多细小、均匀、紫红颗粒 EM: 特殊颗粒 嗜天青颗粒 功能：1）趋化作用、吞噬功能 2）溶菌、杀菌(脓细胞)。 急性化脓性炎症时，总数及比例↑ 1.中性粒细胞(neutrophil)null严重感染,杆状与2叶增多--核左移造血功能低下,4-5叶增多--核右移2.嗜碱性粒细胞(basophil)2.嗜碱性粒细胞(basophil)大小 : 10 -12um 比例: 0~1%，最少 核: S形/不形，色浅， 常被掩盖 胞质:大小不等、分布不均、紫兰色颗粒null EM：膜包颗粒（颗粒内含物同肥大细胞） 功能：参与过敏反应 过敏反应时↑ 3.嗜酸性粒细胞(eosinophil ) 3.嗜酸性粒细胞(eosinophil ) 大小 : 10 -15um 比例: 0.5%-3% 核: 2〜3叶 胞质:粗大、均匀、桔红色颗粒null EM：颗粒椭圆，含组 胺酶等功能：a、趋化性： b、减轻过敏 反应： c、杀灭寄生虫过敏反应、寄生虫病时↑nullnull中淋巴细胞小淋巴细胞4.淋巴细胞(lymphocyte)4.淋巴细胞(lymphocyte)大小 : 6-8um/9-14um 比例 : 25-30% LM 核: 大、圆，可有凹痕。染色质粗块状 胞质:少，天兰色,窄带状，含嗜天青颗粒 功能:参与免疫反应5.单核细胞(monocyte)5.单核细胞(monocyte)大小 : 14-20um，体积最大 比例: 3-8% LM: 核:肾形/马蹄铁形,染色质稀疏，色浅 胞质: 丰富,灰蓝色，含嗜天青颗粒 功能:穿出血管,进入组织—巨噬细胞null两种无粒白细胞超微结构模式图nullnull三、血小板(blood platelet) 三、血小板(blood platelet) 来源：骨髓 巨核细胞 胞质碎片 形态：双凸圆盘状，直径2〜4µm 结构：LM：边缘—透明区 中央—颗粒区 EM： 微丝、微管 血小板颗粒 功能：参与止血和凝血 若 < 100×109个/L 血小板减少 < 50×109个/L 有出血倾向nullnull血细胞发生(Hemopoiesis)卵黄囊(血岛) 肝 脾 骨髓出生前造血器官出生后造血器官骨髓　　null脂肪组织（一）骨髓的结构黄骨髓红骨髓 Red bone marrow造血组织 血窦网状组织造血细胞null（一）骨髓的结构红骨髓造血 组织 血窦网状组织 造血细胞不同发育阶段各种血细胞 少量造血干细胞 巨噬细胞等造血诱导微环境：null幼红细胞岛null人骨髓血窦（Sinusoid of human bone marrow）白细胞 leukocyte红细胞 erythrocyte 正穿越内皮的细胞内皮 Endotheliumnull（二）血细胞发生过程造血干细胞:血细胞的祖先 造血祖细胞 幼稚血细胞 红细胞系 粒细胞-单核细胞系 巨核细胞系原始阶段 幼稚阶段 成熟阶段null  1．造血干细胞(hemopoietic stem cell)： 又称多能干细胞，起源于人胚第3周初的卵 黄囊的血岛，出生后，主要存在于红骨髓，是生成各种血细胞的原始细胞。造血干细胞的特性： ①很强增殖潜能。 ②多向分化能力。 ③自我复制能力。null2．造血祖细胞(hemopoietic progenitor)： 又称定向干细胞(committed stem cell)，是由造血干细胞分化而来，只能向某一系细胞增殖、分化。如： ①红细胞系造血祖细胞 ②粒-单核系造血祖细胞 ③巨核细胞系造血祖细胞 nullnullnull3、血细胞发生的一般规律： (1)胞体由大→→小，巨核细胞由小→→大 (2)胞核由大→→小，红细胞核→→→消失 粒细胞核由圆→→杆状→→分叶 巨核细胞核由小→→大→→分叶 (3)胞质由少→→多， 嗜碱性由强→→弱 胞质特殊结构或蛋白由无→→有 (4)分裂能力从有→→无； 淋巴细胞保持潜在的分裂能力。 骨 髓 移 植骨 髓 移 植本章重点红细胞的结构、功能、寿命及网织红细胞的概念 五类白细胞和血小板的结构和功能 各类血细胞的正常值 造血干细胞的特点和分化路径 血细胞发生过程中形态变化的基本规律本章重点null各类白细胞的主要特点：null THANK YOUnull网织红细胞：未完全成熟的红细胞 结构特点：胞质含少量核糖体(煌焦油蓝染色 )。 正常值：成人约占RBC的0.5~1.5% 比例反映骨髓产生RBC的能力。null人血涂片示网织红细胞 (煌焦油蓝染色)null巨核细胞的胞质脱落形成血小板