临床执业医师《外科学》辅导:急性阑尾炎手术切口愈合类型临床执业医师《外科学》辅导:急性阑尾炎手术切口愈合类型 问题:男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为(答案:C) A.II/乙 B.II/丙 C.III/甲 D.III/乙 E.III/丙 选什么,为什么? 答案及解析:本题选C。 丙级愈合,是指切口化脓,需切开引流。在本题中切口的脓性分泌物不切口本身引起的,而是急性阑尾炎穿孔后引起的腹腔脓肿所致。 切口分三类: 1、无菌...
临床执业医师《外科学》辅导:急性阑尾炎手术切口愈合类型 问
:男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为(答案:C) A.II/乙 B.II/丙 C.III/甲 D.III/乙 E.III/丙 选什么,为什么? 答案及解析:本题选C。 丙级愈合,是指切口化脓,需切开引流。在本题中切口的脓性分泌物不切口本身引起的,而是急性阑尾炎穿孔后引起的腹腔脓肿所致。 切口分三类: 1、无菌切口,用“Ⅰ”代表,如甲状腺次全切除术、疝修补术等。 2、可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术、胆囊切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类。 3、污染切口,用“Ⅲ”代表,是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口,如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。 愈合的分级: 1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。 2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。 3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。
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