微波治疗肩周炎的护理体会

护士进修杂志2008年12月第23卷第23期 微波治疗肩周炎的护理体会 李萍 (贵州省骨科医院，贵州贵阳550002) 关键词肩周炎 微波 护理 中图分类号：R473．6文献标识码：B 文章编号：1002～6975(2008)23—2209·-01 肩周炎又称冻结肩，是由于肩关节周围软组织 病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍，常常影响 患者的工作及生活。我科2007年5月"--2008年lO 月采用微波治疗47例肩周炎患者，取得了满意疗 效，现将护理体会如下。 l临床资料 1．1 一般资料 47例患者中男性11例，女性23 例；住院患者40例，门诊患者7例；40～50岁19 例，51～60岁25例。6l～70岁5例，平均年龄55 岁；病程最短20d，最长6个月；均为单侧发病，处于 急性期17例，恢复期30例。 1．2 微波治疗 采用日产EMDCIA37208微波 治疗仪，频率2450NHZ，波长12．24ctn，输出功率 O～200W，置患者舒适坐位或卧位，暴露治疗部 位，确认皮肤是否干燥及无任何药膏类物品，移动 支撑杆，将球形照射器对准治疗部位，距离体表10 ～15cm，调节微热量(50～100w)。每日1次，每 次20min，lo次为一个疗程，治疗时间最短10d， 最长20d。 1．3结果 本组47例患者中20例治愈，症状消 失，肩关节活动完全恢复，能正常工作生活，占 42．5％；有效23例，症状消失，功能基本恢复，尚能 坚持工作生活，占49．I％；无效4例，治疗后症状元 改善，占8．4％。本组总有效率为91．6％。 2．3治疗期间的护理疼痛剧烈、影响睡眠时可遵 医嘱给予止痛药物，也可进行肩部热敷，以促进局部 的血液循环、松弛肌肉、缓解疼痛，热敷时的温度不 宜超过60"--70℃，防止烫伤。治疗前确保治疗仪电 源及各开关键状态良好。治疗部位要完好无破损，治 疗过程中随时询问患者的感受，防止灼伤，治疗时注 意保护患者隐私，冬季时注意保暖，防止受凉感冒。 2．4功能锻炼通过肩臂部的肌群和上肢肌肉运 动，增强关节的适应能力，增大肩关节活动范围，最 初幅度要小，循序渐进，避免过度运动造成损伤； (1)爬墙法：面对墙壁用双手或单手缓慢向上，使上 肢尽量上举，然后再缓慢退下到原点，每次反复30 "--50次，每日可进行5～10次，要忍痛坚持锻炼，但 忌强力被动活动，以免损伤或撕裂组织；(2)画圈法： 弯腰、手臂下垂。用力前后左右摆动手臂，然后做肩 关节顺时针或逆时针环转运动，每次20～30次，每 日可进行5～lO次，动作幅度由小到大，由慢到快， 每天坚持锻炼，促进局部的血液循环，防止复发。 2．5健康宣教预防肩周炎的方法是坚持体育锻 炼，如做操或打太极拳等。夏天睡觉时不要露肩吹 风扇，不要在潮湿的地方睡卧，以防受风寒湿邪，防 止肩部慢性劳损。不可突然做强力劳动或提过重物 体，以防肩部发生扭伤，注意肩部的保暖，老年人要 加强营养，补充钙质及含蛋白质丰富的食物，增加机 体的抗病能力，一旦患上此病，应及早进行治疗。 2护理 3讨论 2．1 心理护理 由于疼痛反复发作及迁延不愈等 特点，患者易产生焦虑、失蠼等心理。护士应耐心详 细向患者介绍治疗的原理、作用、注意事项和效果， 使患者解除恐惧及顾虑，配合治疗护理。 2．2生活护理急性期肩关节被触碰时疼痛难忍， 致洗脸、梳头、穿脱衣服均感困难。护士应主动关心 病人，协助患者穿脱衣服、梳头、系腰带等，鼓励患者 主动进行锻炼。 作者简介：李萍(1970一)，女，山东，本科．主管护师．护士 长．从事临床护理和护理管理工作 一 微波是高频电磁波，热分布均匀，微波产生的生 物热效应能使局部毛细血管扩张，加强局部血液和 淋巴液循环，改善和增加肩关节周围的血液供应．能 有效促进关节及其周围的慢性炎症恢复，具有消炎 镇痛、解除痉挛、恢复关节功能的作用【1]。所以微波 治疗肩周炎无痛苦，见效快，患者易于接受。 参 考文献 EIJ李平华．肩周炎[M]．北京：人民军医出版社，2004：1． (收稿日期：2008—07-0) 万方数据 微波治疗肩周炎的护理体会 作者： 李萍 作者单位： 贵州省骨科医院,贵州贵阳,550002 刊名： 护士进修杂志 英文刊名： JOURNAL OF NURSES TRAINING 年，卷(期)： 2008，23(23) 被引用次数： 1次 参考文献(1条) 1.李平华 肩周炎 2004 相似文献(10条) 1.期刊 琚丽华.胡卫东.王顺兴.陈金华.刘静华.鄂占森 肩周炎的超声检查及小针刀加微波联合治疗 -实用医 技杂志2006,13(8) 目的:本文研究了微波及小针刀治疗肩周炎的价值.方法:本文应用超声检查60例不同声像类型的肩周炎,并对其进行小针刀及微波治疗.结果:小针刀 疗法的临床治愈率达25.0%,有显效的比例达46.7%,追加微波治疗后,治愈率提高至33.3%,总显效率提高至83.3%.结论:小针刀加微波疗法是肩周炎治疗的 理想方法. 2.会议论文 李同军.于志国 推拿、温针、微波三法治疗肩周炎 2008 肩周炎是临床常见病，一般50岁左右的人容易患病,故又称“五十肩”。临床主要表现为肩部疼痛及肩关节活动受限,故又叫“冻结肩”。笔者在临 床中通过推拿、温针、微波三法联合治疗肩周炎,取得很好疗效。 3.期刊论文 王建伟 推拿结合微波治疗肩周炎80例疗效观察 -按摩与导引2006,22(4) 目的:观察推拿结合微波对肩周炎的治疗效果.方法:80例肩周炎患者采用推拿结合微波治疗及功能锻炼.结果:痊愈48例,显效18例,有效12例,未愈2例 .结论:运用推拿微波及功能锻炼对肩周炎患者有显著疗效,值得临床推广应用. 4.期刊论文 高武科.李建奎.杜研 微波配合推拿手法治疗肩周炎 -按摩与导引2008,24(4) 肩周炎是一种常见病,又称五十肩、漏肩风、冻结肩等.是一种以肩部疼痛、肩关节活动障碍为特征的疾病,好发于50岁左右,女性多与男性.其病理改 变是肩关节滑膜和韧带等周围组织损伤或慢性无菌性炎症伴纤维化及血管周围炎性细胞侵润改变. 5.期刊论文 张建军.张佳宁.范才.李秀丽.周宁.洪军 微波治疗肩周炎45例 -华北国防医药2003,15(3) 肩周炎是一种常见病，治疗方法较多，但易复发，自1994年5月～2001年5月，我科对45例经其他治疗无效的患者给予微波治疗，疗效较好，报告如 下。 1 临床资料 1．1 一般资料 患者45例，男29例，女16例；年龄40～70岁，平均52．1岁；病程0．5～5年，平均3．2年；单纯左肩受累 8例，单纯右肩受累28例，双肩同时受累9例。全部病例均在微波治疗前曾接受一种或两种以上方法治疗且证实无明显效果。…… 6.期刊论文 李怀玉 脉冲微波并运动疗法治疗肩关节周围炎 -中国康复2009,24(4) 肩周炎患者60例,均符合肩周炎诊断标准[1],男20例,女40例;年龄45～70岁,平均(53±18)岁;病程2～18个月,肱二、三头肌压痛明显.肩关节活动受 限.60例随机分为观察组和对照组各30例,2组一般资料比较差异无显著性意义.2组均利用肩关节活动器、体操棒、肋木悬布进行肩部肌肉力量及肩关节活 动范围的运动训练,每天1次,20 min.观察组加用脉冲微波治疗,微波波头距患肩10 cm,输出频率2750 MHz,功率60 W,电流8 mA,25 min,每日1次. 7.期刊论文 武启文 中药外敷超短波透入加点穴治疗肩周炎240例 -武警医学院学报2002,11(3) 我部从1997年6月至2001年12月采用中药外敷、超短波透入30各加点穴治疗肩周炎240例,现总结如下: 8.会议论文 熊青山.贺劼.孟宪勇 超声-调制中频电疗法治疗肩周炎效果分析 2006 本文对超声-调制中频电疗法治疗肩周炎效果进行了分析。文章根据不同的病变过程,将该病其分为急性期、粘连期和缓解期三个阶段，应用超声-调 制中频电疗法治疗，取得了较好的疗效。 9.期刊论文 陈东风.孙戎.陈竟芬 双向微波辐射结合关节松动术治疗肩周炎的疗效观察 -中国康复医学杂志 2008,23(6) 目的:观察双向微波辐射配合关节松动术治疗肩关节周围炎的疗效.方法:选择93例肩关节周围炎患者.随机分为观察组、普通微波组和关节松动组,每 组31例.观察组采用双向微波配合关节松动术治疗,普通微波组采用单向微波辐射(单探头连续辐射摸式)配合关节松动术治疗,关节松动组只采用关节松动 术治疗.微波波长均为12.24cm,频率2450MHz,功率30W,时间15min,1次/日,10次为1个疗程.治疗前、后采用目测类比评分法(VAS)对患者疼痛程度进行评定 .并测定其肩关节活动度.结果:3组患者经1个疗程治疗后,VAS评分和肩关节活动度比较.差异有显著性意义(P<0.05).观察组治愈率达70.96%;单向微波辐 射组治愈率为45.16%;关节松动组治愈率为35.48%.观察组治愈率与其他两组比较差异有显著性意义(P<0.001).结论:在同样的治疗时间和相同疗程内,双 向微波辐射结合关节松动术治疗肩关节周同炎较单向微波疗效好,可缩短疗程. 10.期刊论文 耿红梅 微波在肩周炎患者康复中的作用 -现代康复1999,3(8) 我们对经临床确诊为肩周炎的患者122例,随机分为微波治疗组与口服药物对照组进行治疗疗效对比.结果微波热疗组疗效明显优于口服药组,有效率 100%,说明微波热疗对肩周炎的疗效是肯定的.报道如下. 引证文献(1条) 1.张兴兰 微波治疗普外科手术切口的运用及探讨[期刊论文]-中国民族民间医药 2009(22) 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_hsjxzz200823053.aspx 授权使用：福建中医学院图书馆(wffjzyxytsg)，授权号：4d8ac452-45d5-4da1-9d22-9e6000d2a4ed 下载时间：2011年1月3日