经阴道B超联合尿LH在不孕症的治疗中监测排卵
临床和实验lt学毒志 2006年2月 弟5卷 弟2期 ·177·
抓伤口及减张唇弓。
3.4.3唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭,防止血
痂覆盖而影响伤口愈合。
3.4.4伤口5天拆线。
3.5唇裂修补术的护理技巧 唇裂一般是在幼儿时期手术修
补。因此,手术前在家长对患儿的护理是至关重要的,由于患儿
正处于哺乳期,吸吮对于伤口愈合不利。所以,在手术前3日家
长应开始练习用汤匙等喂饲流汁或母乳,以便患儿在手术后能适
应这种进食方法。由于小孩不能主动配合手术,一般采用全身麻
醉,在未完全清醒前,应...
临床和实验lt学毒志 2006年2月 弟5卷 弟2期 ·177·
抓伤口及减张唇弓。
3.4.3唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭,防止血
痂覆盖而影响伤口愈合。
3.4.4伤口5天拆线。
3.5唇裂修补术的护理技巧 唇裂一般是在幼儿时期手术修
补。因此,手术前在家长对患儿的护理是至关重要的,由于患儿
正处于哺乳期,吸吮对于伤口愈合不利。所以,在手术前3日家
长应开始练习用汤匙等喂饲流汁或母乳,以便患儿在手术后能适
应这种进食方法。由于小孩不能主动配合手术,一般采用全身麻
醉,在未完全清醒前,应配合护士监护,随时吸出口内分泌及呕吐
物,患儿完全清醒后4小时,方可给予少量流汁和母乳,应用滴器
或汤匙喂给。如果成人手术,术后至少应进流汁 1周,伤口一般
不用包扎,每日由医护人员或患儿父母用双氧水进行清洗,患儿
常因流涕而污染伤口,家长应及时用洁净的棉球轻松拭去流出的
鼻涕,但不可触压伤口。为了减轻伤口的张力,一般给患儿用唇
弓固定于伤口上方,如唇弓松脱应随时固定。要注意患儿面部皮
肤是否对胶布过敏,即有无皮肤发红起泡等,必要时改用脱敏胶
布。幼儿术后应使用绷带夹板固定双手,约束其活动,以免抓伤
或污染手术创口,但绷带不要过紧,以免引起感染,术后适量给予
抗菌素,创口愈合良好,一般可在手术后5—7天拆线。口内缝线
稍晚拆除或任其自行脱落。拆线后家长要防止患儿跌跤,以免伤
口裂开。唇裂手术由于多在幼儿期进行。这个时期孩子自理能
力差,因此,家长在护理患儿时,要耐心,仔细,与医护人员配合,
使患儿尽快康复。
总之,唇裂在口腔颌面外科中出现比较频繁。把握好唇裂的
医学辨证,在临床上加以应用,就能很好的运用好唇裂的修补术,
还患者以健康。因此,在临床实践中,我们一定要把握唇裂的临
床
现和诊治原则,善于结合患者的情况采用合适的技巧,才能
实现唇裂的修复。
参考文献
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一 66.
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2005:3.
经阴道 B超联合尿 LH在不孕症的治疗中监测排卵
余小燕 (福州市晋安区医院 福建 福州 350014)
在女性不孕症治疗中,排卵障碍是最常见的原因之~。准确
地预测排卵在辅助生殖技术中对提高妊娠率具有关键的作用。
目前监测排卵的方法众多⋯,本文采用阴道B超联合尿促黄体
生成素(LH)试纸,对不孕症的妇女进行监测,以探讨两者在排卵
监测过程中的应用价值。
1资料与方法
1.1对象 随机选取 2002—2005年在本院治疗的不孕妇女69
例,年龄22—35岁,对其92个周期进行观察分析。
1.2方法
1.2.1超声测定 应用TechnosDU6型彩色B超仪进行阴道超声监
测,自月经周期的第 l0天开始,早上检测优势卵泡直径,根据卵泡直
径的大小决定下次检查的时间,直到优势卵泡消失或明显缩小。
i.2.2尿LH试纸测定 采用美国生物公司生产的快而准预测排
卵试纸条,当优势卵泡直径≥14 mm时,每次随B超检查后取随
意尿测LH至阳性,如果阴性一直测到排卵日。根据尿 LH试纸
显示
进行判断。
2结果
69例92个周期中,有 8个周期发生卵泡黄素化不破裂(8.
7%),4个周期卵泡发育不良(4.3%),1个周期过早出现 LH峰
(1.1%),79个周期出现了尿 LH峰(85.9%),尿LH峰一般出现
在月经周期的第12—18天,75%发生在第 14—16天,有4个周期
是加天以上。尿 LH峰出现时的优势卵泡直径为 17.0—24.0
mill,平均直径l9.3±1.5 mill。尿LH峰出现后的48h内,B超显示
有73个周期排卵,排卵率为92.4%,提示了出现尿 LH峰的时间
与超声显示排卵的时间比较一致。同时利用 B超的显示和尿 LH
峰的出现,指导同房,有25个周期怀孕,周期受孕率为27.2%。
3讨论
临床上有许多种方法可用来预测排卵,阴道 B超在不孕妇
女监测排卵中,能够直接清晰对卵泡的形态、数目、大小及排卵情
况进行连续动态监测,被认为是最可靠的监测排卵方法 。但
由于每个人都有自己的卵泡发育型,大小相差悬殊,所以阴道B
超不能根据卵泡直径对每一个卵泡做出准确的排卵时间预测。
LH峰值的出现与排卵时间的关系较为稳定,无论是自然周期,还
是超促排卵周期均是预测排卵的有效手段,所以LH分泌高峰可
作为预测排卵常用的激素标志 J,但对于月经周期紊乱、多囊卵
巢综合征等病人具有一定的盲目性。本文采用阴道 B超联合尿
LH试纸进行预测排卵,结果显示:尿 LH峰出现时的优势卵泡直
径为19.3±1.5 mm,尿 LH峰出现后的48h内,排卵率为92.
4%,尿LH峰值出现时间与超声显示排卵的时间基本一致。其
结果显示与国内外的报道基本一致 。
本文资料显示根据 B超监测优势卵泡的大小和LH峰的出
现,指导同房,受孕率为27.2%。说明了阴道 B超联合尿 LH试
纸的测定能提高预测排卵的准确性,增加受孕机会。因此阴道B
超联合尿LH在不孕症的治疗中监测排卵、预测排卵有重要的临
床意义。
参考文献
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