治咽喉炎莫入误区

第 1页 共 2页 健康报/2006年/11月/29日/第 005版 用药咨询 治咽喉炎莫入误区 唐旭 俞志新 李水根 编者按入冬以后，咽喉炎进入高发期，有不少读者来信询问该病如何用药。浙江省中西医结 合学会及中华医学会杭州市分会耳鼻咽喉科学会副主任委员唐旭，了多年来在咽喉炎防治实 践中的一些心得与观点，在此介绍给广大患者。 用药切忌半途而废 咽喉炎是耳鼻喉科常见病，有急性与慢性之分，以慢性为难治。这与慢性咽喉炎的病因较为 复杂有关。 慢性咽喉炎虽然无特效方法，但只要有的放矢，可以取得满意的疗效。治疗应坚持 5个原则： 一、尽可能去除病因。二、坚持长期、正确、正规、连续的治疗，切忌半途而废，或浅尝辄止。 三、创造良好的个人卫生及生活工作环境，平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便通畅， 避免长时间讲话和大声讲话唱歌等。四、加强锻炼，增强体质，提高抗病能力。五、节制或戒除 吸烟喝酒。 对咽喉炎的药物治疗，可多应用中药，特别是滋阴生津、化痰止咳类的中药或草药，如鱼腥 草、生地黄、银花、麦冬、金果榄、生甘草、桔梗等，煎服或冲泡代茶饮都可以。 莫忽视咽喉以外的疾病 慢性咽喉炎往往与耳、鼻、牙疾病，以及全身的疾病有牵连，因此在治疗用药上要树立整体 观，局部用药与全面用药相结合，不要忽视咽喉以外其他疾病的治疗。 例如，有相当一部分慢性咽喉炎患者患有胃食管反流病，其原因是胃内酸性内容物直接损伤 咽喉部所致，这种咽喉炎称为“反流性咽喉炎”。根据临床经验，对长期治疗效果不佳的慢性咽 喉炎患者，应首先考虑反流性咽喉炎的可能，并应积极治疗胃食管反流，同时不要过饱进食，避 免打嗝，适当抬高床头或垫高枕头，减少或避免睡前进食等。 治疗误区必须纠正 咽喉炎治疗用药上患者应注意避免误区。因为咽喉炎病人在治疗用药上若走入误区，无疑是 雪上加霜。 误区一：随意应用抗菌药。许多病人咽喉炎一发作，就迫不及待地用起了抗菌药。对急性咽 喉炎，有血常规检验白细胞明显升高者，可以短期适当应用抗菌药；而慢性咽喉炎，或病毒引起 的咽喉炎，则不主张应用抗菌药，或尽量少用抗菌药。 误区二：迷信手术治疗。慢性咽喉炎现代手术治疗手段很多，如冷冻、激光、微波、射频等， 一些病人认为手术治疗可以一劳永逸。其实，这些手术方法一般适用于增生性病变，而且远期效 果不一定好，手术后对咽喉部的局部组织还带有破坏性。因此，慢性咽喉炎病人手术治疗一定要 慎重。 误区三：忽视全身性预防。中医强调整体观，咽喉炎治疗也一样。有的患者只注重咽喉的治 疗，而忽视咽喉周围的一些病变，如口腔、鼻子、牙齿、气管等，同时也忽视一些职业性因素， 如粉尘、刺激性气体等；另外，情志与内分泌变化，如妇女的月经期、更年期，都会对咽喉炎带 来不小的影响。因此治疗时要发挥中医辨证论治的优势。 误区四：清凉含片代替药物治疗。不少人钟情于用各种清凉含片治疗咽喉炎，如华素片、草 珊瑚含片、金嗓子喉宝等，有的人甚至用上了瘾，长期以此来代替药物治疗。含片可以用，但不 论何种含片，都只能起到辅助治疗的作用，不宜长期应用。再者多数含片含糖分较多，长期应用 第 2页 共 2页 反而对细菌的滋生有利而对治疗不利。 误区五：不注意忌口。冬春两季极易诱发急慢性咽喉炎及呼吸道疾病，病菌繁殖旺盛，因此 慢性咽喉炎病人要特别注意忌口。除辛辣、烟酒以外，少吃糖、甜食及各类甜饮料，少吃鸡、黄 鳝、香菇等“发物”；同时忌鱼腥，尤其是带鱼、鲢鱼、包头鱼等。 浙江中医药大学附属杭州第三医院主任医师唐旭（通讯员俞志新本报记者李水根整理）