呼吸系统SPECT-CT

nullSPECT/CT临床应用初探SPECT/CT临床应用初探复旦大学附属中山医院核医学科 石洪成 SPECT/CT 的概况SPECT/CT 的概况单光子发射型计算机断层扫描仪/计算机断层扫描仪（Single photon emission computed tomography/Computed tomography, SPECT/CT） SPECT/CT 的优势SPECT/CT 的优势同时完成功能图像与解剖图像检查； 功能与解剖图像融合，提高了诊断准确性； 准确了解某一器官的早期功能变化； 节省检查与等候时间； null男性，67岁。肠间质瘤术后1年，近半年感觉腰骶部及右下肢酸痛。nullnull优势： 通过全身骨显像筛查出可疑病灶所在，通过核医学与CT图像的融合对病灶进行准确的定位和定性诊断。 对于像股骨这样的尚没有导致形态学改变的早期转移灶，核医学影像诊断具有特殊的优势。null男性，77岁。PSA持续升高，超声示前列腺多发结节。null优势：早期发现病、明确退变的活跃程度null男性，61岁，住院号：652536。低热、咳嗽伴消瘦20余天。CT示右肺占位。骨扫描目的是术前检查排除肿瘤骨转移。nullnull优势： 通过全身显像筛查出可疑病灶所在，通过核医学与CT图像的融合诊断疾病。nullnull优势： 通过全身显像筛查排除多发转移，为临床治疗的确定提供信息。null男性， 37岁，住院号：562225。体检CT发现左上肺肿块8月，服用抗TB治疗药物肿块未见缩小。nullnull可用于： 了解病灶范围，化疗药物敏感性，疗效判断。null男性，43岁，住院号：5614444。发现颈部肿块一周。CT示左肺MT。nullnullA 65-year-old man with a SPN in the upper lobe of the left lung, near the descending aorta, and clearly visible in a previous diagnostic CT scan (A, arrows), both in the image with the parenchymal (left) and the mediastinal window. (B) SPECT/CT demonstrates that the focal TF uptake corresponds to the SPN. The final diagnosis was NSCLC. 核医学肺肿瘤显像的临床应用核医学肺肿瘤显像的临床应用在功能方面对疗效进行早期判断； 理论上讲功能与形态学改变是平行的 碘过敏无法行CT增强的病例，可以通过SPECT/CT的肿瘤显像进行诊断。 nullAccurate image registration demonstrated by correlation with: a chest wall and mediastinal structures; b parenchymal pathology (sarcoidosis); c loculated pleural effusions; d the oblique fissure where pulmonary embolism has resulted in decreased perfusion to the left lower lobe null临床应用范围临床应用范围肺栓塞的诊断； 与CTPA可以互相补充，提高诊断准确性； 与CT图像融合诊断性准确性进一步提高； 了解肺血流和灌注生理性变化； 肺动脉高压的程度判断及疗效判断； 放疗后肺功能的变化等；null