妇幼保健知识考试题及答案

妇幼保健知识考试及答案 2012年全州县妇幼“三基”考试答案 单位 姓名 得分 一、填空题: 1、神经管缺陷一般发生在受精后第 16 天至 30天时候, 2、产前筛查必检项目包括:? 唐氏综合征 ，? 神经管缺陷 。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括:? 苯丙酮尿症 ，? 先天性甲状腺功能低下 。 4、地中海贫血筛查阳性指标:?血常规:MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。?血红蛋白电泳:HbA2? 3.5 %，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射 乙肝免疫球蛋白，用量是 100 国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其内容包括: 孕产妇死亡监测、 0-5岁儿童死亡监测、 出生缺陷监测 。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别是 12周前 、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖? 5.6mmol/L者，可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏:A 清理呼吸道，B 建立有效呼吸 ，C 建立正常循环 ， D 药物应用 ，E 评估 。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是:妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。 11、羊水栓塞处则:改善低氧血症 ;抗过敏和抗休克;防治DIC和肾功能衰竭;预防感染。 12、艾滋病传播途径:血液传播 、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的，联合高效的 抗病毒 治疗、选择安全的分娩方式及 人工 喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗 24-48小时无明显好转者，可考虑终止妊娠;子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视:母亲第1次访视时间是 出院后1周内，第2次访视时间是 产后42天 ;儿童第1次访视时间是 出院后1周内 ，第2次访视时间是 出生后28天。 17、骨盆入口前后径正常值: 11cm，中骨盆横径正常值: 10cm ，骨盆出口横径正常值: 8-9.5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转 、仰伸、复位及外旋转、 胎儿娩出。 19、新生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌张力5项体征为依据。 20、产后出血的原因为:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。 二、选择题: (一)单选题 1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是( B ) A、母乳喂养 B、人工喂养 C、混合喂养 2、HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是( B ) A、阴道分娩 B、剖宫产 C、阴道助产 3、育龄妇女增补叶酸主要预防什么,( A ) A、预防胎儿畸形 B、预防妇女心脏病 C、预防胎儿贫血 D、提高妇女食欲 4、引起子痫的主要病理原因是( B ) A、颅内脑组织散在出血点 B、颅内小动脉痉挛，脑水肿 C、血钙低下 D、代谢性酸中毒 E、胎盘毒素 5、重度子痫前期最常见的产科并发症是 ( A ) A、胎盘早剥 B、急性肾功能衰竭 C、妊高征性心脏病 D、视网膜剥离 E、HELLP综合征 6、佝偻病预防要点不应包括(D)。 A(多晒太阳 B(提倡母乳喂养 C(及时添加辅食 D、给予大量维生素D制剂 7、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据( B ) A、心脏病病程长短 B、心功能分级 C、病变发生部位 D、胎儿大小 E、患者年龄 8、重症肝炎的产科处理哪项是正确的, ( C ) A、入院后急诊剖宫产 B、分娩后雌激素回奶 C、治疗24小时后剖宫产 D、治疗后引产 E、使病人保持安静 9、下列哪项不会导致产后出血( E ) A、子宫收缩乏力 B、前置胎盘 C、胎盘剥离不全 D、产道撕裂 E、完全植入性胎盘 10、正常产程进展的标志为( E ) A、宫缩强度及频率 B、胎心率 C、产妇一般情况 D、胎方位 E、胎头下降及宫口扩张 1、高危妊娠是指:( E ) 1 A、对孕妇有较高危险性的妊娠 B、对胎儿有较高危险性的妊娠 C、对新生儿有较高危险性的妊娠 D、对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠 E、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 12、羊水栓塞发生最多的时间是何时,( C ) A、孕期 B、临产时 C、分娩过程中 D、产后1小时内 E、剖宫产时 13、糖尿病对孕妇的影响，下述哪项不正确? ( D) A. 孕妇白细胞吞噬作用增强 B. 妊娠期高血压疾病发病率较普通孕妇女高4~8倍C. 羊水过多发生率较普通孕妇女增加10倍 D. 手术产发生率同正常孕妇 E. 易发生霉菌性阴道炎 14、有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的(D) A、俯屈:前囟位置下降最低 B、内旋转:前囟转向母体前方 C、仰伸:颈部紧贴胸部 D、外旋转:以保持胎头与胎肩的垂直关系 E、衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接 15、第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间( A )。 A(1个月 B(2个月 C(3个月 D(4个月 16、小儿生后体格生长最快的时期是( A)。 A(婴儿期 B(幼儿期 C(学龄前期 D(学龄期 17、产后多长时间产妇应回分娩医院复查( A )。 A(6周 B(2月 C(56天 D(3月 18、对于新生儿访视以下哪项不属于异常( C )。 A(腹泻 B(体温不升或过高 C(溢奶 D(严重黄疸 19、以下哪项不属于产褥感染的表现( C )。 A(恶露臭味 B(子宫有压痛 C(贫血 D(血象高 20、中骨盆狭窄时主要会导致(B) A、胎头跨耻征阳性 B、持续性枕后位或枕横位 C、胎膜早破 D、胎位异常 E、胎先露入盆受阻 21、当测量骨盆出口横径<8cm时，应进一步测量( D ) A、骶耻内径 B、骶耻外径 C、出口前矢状径 、出口后矢状径 E、耻骨弓角度 D 22、我国围产期是指:(D) A、孕满24周至胎儿娩出 B、孕满28周至预产期 C、孕满24周至产后2周、孕满28周至产后1周 23、以下哪项不属于产时保健的内容( C )。 A(防滞产 B(防出血 C(防胎膜早破 D(防感染 24、临产先兆的主要标志是:(C) A、宫缩持续三十秒以上 、宫缩逐渐加强，间歇逐渐缩短 C、见红 、宫颈扩张 25、关于孕产妇系统管理，哪项是错的,(B ) A、从确诊早孕开始，建立孕产妇保健手册，纳入孕产妇系统管理 B、产前检查农村不少于4次，城市不少于6次 C、产后7、14、28天进行产后访视，42天进行母子健康检查 D、按规定产前检查 26、新生儿生理性黄疸的特点:(C) A、 出生后即有皮肤黄染，2——3天加重，很难消退 B、出生后2——3天出现皮肤黄染，伴有皮下出血 C、出生后2——3天出现皮肤粘膜黄染，4——5天达高峰，7——10天消退 D、有临床症状，肝功能正常 27、关于孕期卫生，下列哪项是错误的,(C ) A、 孕期饮食应富有营养而少刺激性 B、 应定期做产前检查 C、 注意卫生、经常洗澡坐盆 D、 注意乳房卫生，矫正乳头内陷 28、消除新生儿破伤风的措施有:(A ) A、 新法接生，住院分娩 B、 实行计划生育 C、 对育龄妇女注射破伤风类毒素 D、 对育龄妇女进行破伤风毒素注射 29、孕产妇死亡是指:(C ) A、 从妊娠开始至产后7天风死亡者 B、 从妊娠开始至妊娠结束死亡者 C、 从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者 D、 从妊娠开始至产后56天死亡者 30、高龄产妇是指生育妇女超过几岁(D ) A、 30岁B、 31岁C、28岁、D 35岁 31、胎儿死亡的最早表现是(B)。 、胎心音改变或消失 B、胎动改变或消失 C、阴道流血D、阴道流水 A 32、孕早期是指(A )。 A(孕12周以前 B(孕20周以内 C(孕12周以后 D(孕8周以内 33、到孕足月时孕妇体重约增加( D )。 A(5~10kg B(10~15 kg C(8~10 kg D(11~ 13kg 34、一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正( C ) A(20周后 B(24周后 C(28周后 D(38周后 35、早期新生儿指生后多少天内的新生儿( C )。 A(2周 B(3周 C(7天 D(5天 36、过期儿指胎龄为( B )。 A(,40周 B(?42周 C(,42周 D(?41周 37、产褥期保健重点不包括以下哪项( C )。 A(注意产妇情绪的变化 B(推荐孕产妇营养膳食 C(注射乙肝疫苗 D(指导母乳喂养 38、婴儿期应进行几次健康检查( D)。 A(1次 B(2次 C(3次 D(4次 39、孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项( D) A(用药时的胎龄 B(用药的剂量、途径 C(用药的 D(药物的价格 40、以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性( B )。 A(营养不良 B(胎儿宫内发育迟缓 C(多产 D(产后出血 41、孕妇缺碘可引起( C )。 A(贫血 B(妊高征 C(流产 D(糖尿病 42、关于临产的诊断以下哪项是正确的( A )。 A(规律宫缩 B(胎膜早破 C(胎头衔接 D(见红 43、产后多长时间子宫恢复正常大小( C )。 A(40周 B(2月 C(6周 D(70天 44、以下哪项不是产后访视的内容( B )。 A(测小儿体重 B(对小儿进行智力测试 C(观察黄疸是否按时消退 D(指导喂奶 45、低出生体重儿是指出生体重儿( B)。 A(,2000g B(,2500g C(?2500g D(,3000g 46、正常体重儿是指出生体重为( C )。 (3000g B(3000~4000g C(2500~3999 D.2500-3500g A 47、以下哪项不属于母乳喂养的好处( E )。 A(营养价值高 B(增加新生儿对疾病的免疫力 C(增进母婴感情 D(降低母亲子宫肌瘤的发病率 48、早产儿指胎龄不满多少周的新生儿( D ) A(28周 B(32周 C(36周 D(37周 49、婴幼儿腹泻最常见的病原是( A )。 A(病毒 B(细菌 C(寄生虫 D(真菌 50、以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题( B )。 A(主动或被动吸烟 B(均小骨盆 C(孕期宫内感染 D(孕期发热 (二)多选题 1、活产新生儿是指娩出时具有哪些生命征象之一者,(ABCD) A、心跳 B、呼吸 C、脐动脉搏动 D、随意肌收缩 2、更年期妇女应建立健康的生活方式，包括以下哪些方面(ABCD )。 A、合理调整营养和培养良好的饮食习惯 B、适当运动，充足睡眠 C、维持心理平衡 D、以上所有 3、产妇产后出血的常见原因:(ABCD) A、产后宫缩无力 B、胎盘滞留 C、软产道损伤 D、凝血功能障碍 4、以下哪项属于产褥感染的表现(ABCD )。 A(恶露臭味 B(子宫有压痛 C(发烧 D(血象高 5、中国妇幼卫生工作方针是(ABCD) A、以保健为中心 、保健与临床结合 C、面向基层，面向群体 、以预防为主 6、孕妇下列那种情形应当进行产前诊断,(ABCD) A、羊水过多或过少 B、年龄超过40周岁 C、胎儿发育异常或胎儿可能有畸形 D、曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿 7、以下哪项属于产褥感染的表现(ABCD )。 A(恶露臭味 B(子宫有压痛 C(发烧 D(血象高 8、围生期保健的内容，不包括( BCDE ) A(加强孕前保健指导 B(定期产前检查 C(筛选高危妊娠 D(减少分娩期并发症 E(加强新生儿监护 、有关功血，下述哪项是正确的:( BCDE ) 9 A(功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血 B(无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女 C(流产后易发生有排卵型功血 D(更年期功血症与肿瘤鉴别 E(排卵型功血分二种 10、手术产新生儿护理中正确的是:( ABDE ) A(严密观察呼吸、面色、哭声 B(头皮有破损，局部涂1,龙胆紫 C(头皮血肿早期可热敷 D(常规每日肌内注射维生素K1 E(保证营养和水分摄入 三、是非题(正确划?，错误划×) 1、DIC 患者出现贫血的主要原因是因大量出血后，血液稀释所致。 (× ) 2、lgG是血清中主要的免疫球蛋白(它是惟一能通过胎盘的抗体。 ( ? ) 3(胎儿娩出后24h内，阴道流血超过500ml称产后出血。 ( ? ) 4(按需哺乳是每天喂乳6,8次。 (× ) 5、输入库存血可引起血清钾降低。 ( × ) 6、自然流产最常见的原因为环境因素 (× ) 7、B超检查能最早最准确断妊娠 ( × ) 8、分娩24小时后的10 天内体温一次达到或超过38?称为产褥病率 ( × ) 9、高龄产妇是指生育 妇女超过40 岁。 ( × ) 10.活产在孕周不清楚的情况下，可参考出生体重，即体重达以1000克及其以上,出生后具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者的新生儿。 ( ? ) 11、初产妇一般在怀孕的13出现胎动。 ( × ) 12、剖宫产术后半年可以采用放环避孕。 (? ) 13、孕期正常胎动次数12小时应不少于20次。 ( ? ) 14、产妇应于产后42天去医院进行生殖器复旧情况检查。 (? ) 15、纯母乳喂养应持续至生后8个月 (× ) 17、2012年我县要求孕产妇住院分娩率达99%以上。 (× ) 19、正常情况下孕28~37周的妇女应每月定期产检一次。 (× ) 20采用口服避孕药避孕者，如要生育，停药后才能受孕。 (? ) 四、问答题: 1、妇幼重大公共卫生项目和医改为民办实事项目有哪些内容, 答:降消农村孕产妇住院分娩补助项目、叶酸项目、两癌项目、预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播项目、地贫防治计划、免费婚前医学检查项目、产前筛查和新生儿疾病筛查项目。 2、简述产后访视的内容。 答:(1)产后对产妇的访视内容有:了解一般状况(精神、睡眠、饮食、大小便);测血压、量体温;检查(乳头有无皲裂、乳汁是否通常、乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、宫底高度、子宫硬度及有无压痛、观察恶露及其性状，会阴伤口愈合情况);指导产褥卫生，防治产后合并症及指导避孕方法;宣传母乳喂养的好处，指导科学喂养，指导产后保健操。 (2)产后对新生儿的访视内容有:观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮能力和大小便情况;测体温、称体重;全身检查:颜面、五官、皮肤、脐部、注意皮肤黄染出现的时间及程度，有无感染，检查脐部有无出血、浸出物形状、局部红肿，了解脐带脱落情况。落实卡介苗、乙肝疫苗接种;指导新生儿护理。 3、试述心脏代偿功能的评估 答:?级 一般体力活动不受限制(无症状) ?级 一般体力活动稍受限制(心悸、气短) ?级 一般体力活动显著受限稍(轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难) ?级 不能进行任何活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心衰表现。 4、试述妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征。 答:?重度子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者; ?重度子痫前期孕妇胎龄已超过34周，经治疗好转者; ?重度子痫前期孕妇胎龄不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟者; (4) 重度子痫前期孕妇胎龄不足34周，但胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠; (5) 子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。 5、试述临床三产程的划分及其名称和正常值。 答:第一产程(宫颈扩张期)从开始出现规律宫缩到宫口开全。初产妇需11~12小 时;经产妇需6~8小时。 第二产程又称胎儿娩期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时，经产 妇需数分钟或1小时 。 第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟，不应超过 30分钟。 6、各种不同类型宫缩乏力的产程表现有哪些, 答:宫缩乏力导致产程曲线异常有以下七种: (1) 潜伏期延长 (2) 活跃期延长 (3) 活跃期停滞 (4) 第二产程延长 (5) 第二产程停滞 (6) 胎头下降延缓 (7) 胎头下降停滞