旧护照遗失声明旧护照遗失声明书
本人姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日
出生地: 市,护照签发地: 市
身份证号码:
原持有护照号: 的护照遗失。具体情况描述如下:
1. 原护照内没有拒签记录。
2. 原护照内有的签证:
3. 丢失经过:
现声明第 号护照遗失作废。
我保证以上所写情况属实,因上述护照丢失所产生的一切后果完全由本人负责。
声明人:
...
旧护照遗失声明
本人姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日
出生地: 市,护照签发地: 市
身份证号码:
原持有护照号: 的护照遗失。具体情况描述如下:
1. 原护照内没有拒签
。
2. 原护照内有的签证:
3. 丢失经过:
现声明第 号护照遗失作废。
我保证以上所写情况属实,因上述护照丢失所产生的一切后果完全由本人负责。
声明人:
年 月 日
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