护理安全管理督查表2

护理安全管理督查表2 护理安全管理督查表 主持部门: 督查科室: 督查人员: 督查日期: 年 月 日 主管部门监督查项目 督查细则 存在问题 整改意见 科室整改措施 追踪成效评价 管签名 手1(住院患者均佩戴手腕带 腕2(手腕带信息与病历一致 带 3(患者及家属知晓手腕带作用 患使 用 4(患者转入、转出及时更换 者 日期: 身 份1(在为患者采集标本、给药、落 识实输液、输血、发放特殊饮食及各 身别种检查单时，同时使用姓名、年 份 督龄、住院号进行身份识别 识 查 2(查对时，让患者或家属陈述别 制患者的姓名 度 3(现场查看护士执行情况 日期: - 1 - 物 品 科室洗、干、消手设施配备完好 设手 备 卫 日期: 生 督执1(护理人员手卫生依从性达标 查 行 2(查看护士、护工、清洁工各情 况 一名，手卫生落实情况 日期: 1(记录齐全 2(有定性及处理意见 差错 3(当月无差错有 4(每季度有分析及整改措施 日期: 1(压疮高风险及外带压疮入院 评估准确、有标识 2(及时上报 压疮 3(监控及护理措施有效 4(告知到位 5(有护士长、科护士长核实签 名 日期: - 2 - 1(跌倒/坠床高风险患者入院评 估准确、有标识 跌倒/坠床 2(防范措施落实到位 3(健康指导到位 4(及时上报 日期: 1(科室记录齐全 2(有分析、讨论记录 不良事件 3(上报符合要求，客 观、真实 日期: 1(标识清楚 管道管理 2(妥善固定 3(告知到位及措施到位 日期: 科室对护理安全管理执行、落实监管 有督查、分析及改进记录 日期: 填表说明: 1.存在问题、整改意见由检查组填写 2.科室整改措施由科室填写 3. 追踪成效评价和主管部门监管签名由护理部填写 - 3 -