微导管

Echelon微导管NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›以终为始—微导管的作用跟随微导丝到达治疗区域输送手术器械到达治疗区域治疗时间中持续发挥作用安全的撤离Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›Echelon用于输送弹簧圈和Onyx型号:Echelon10&14–直头，45°，90150cmConfidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›Echelon规格分析 Echelon Echelon10 Echelon14 工作长度 150cm 150cm 外径：近端/远端 内径：近端/远端 0.017” 0.017” 最大容纳导丝 0.014” 0.014” 爆破压 600psi 600psi 导管容量 0.34mL(150cm)0.27mLwithAdapter 0.34mL(150cm)0.27mLwithAdapter 2.1F/1.7F 2.4F/1.9FEchelon10和14唯一不同的就是管身的外径。医生可根据微导管支撑力的不同而进行选择。Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›4Echelon10和14唯一不同的就是管身的外径。可以根据医生对微导管支撑力的不同进行选择。Echelon10可以与0.014”的微导丝配合使用特点Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›1.钢丝材质—镍钛镍钛合金比不锈钢的优势形状记忆–在受到压力后会回复到原来的形状=出色的形状保持能力临床价值–在长时间的手术中表现卓越的耐久力和稳定性超强弹性–耐受很大的压力而不变形临床价值–出色的动脉瘤内的摆动能力柔软的头端减少损伤，不易从弹簧圈团里拉出Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›材质决定出色表现：Echelonvs.Prowler超强的形状保持能力，可以更好的保持内腔的完整性，使装置可以轻松的通过！！！Fig2:用止血钳夹末端轴Prowler-14Echelon-14Fig1:Echelon-14和Prowler-14末端轴Fig3:夹后的末端轴Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›Echelon-14和Prowler-14都是抗打折微导管。它们都可以打成2mm直径的结而不打折。当把结打开后，Echelon-14的形状保持较Prowler-14好。EchelonProwler材质决定出色表现：Echelonvs.Prowler超强的形状保持能力，可以提供更好的支撑，耐受迂曲血管！！！Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›材质决定出色表现：Echelonvs.ProwlerFig1:Echelon-14和Prowler-14末端轴Fig3:夹后的末端轴Fig2:用止血钳夹末端轴内腔的完整可使装置可以轻松的通过！！！Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›9材质决定出色表现：Echelonvs.SL-10ECHELONSL-10SL-10ECHELON超强的形状保持能力，可以更好的保持内腔的完整性，使装置可以轻松的通过！！！Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›10材质决定出色表现：Echelonvs.SL-10SL-10ECHELONSL-10ECHELON超强的形状保持能力，可以更好的保持内腔的完整性，使装置可以轻松的通过！！！Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›11预塑形微导管头端的形状保持能力Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›2.钢丝编织—渐进性编织密度Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›编织方式决定出色表现Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›各个阶段的不同编织方式，使得Echelon导管从近端到头端不同节段的硬度平滑的过渡，以满足不同节段的功能需要。14Echelon10vs.Echelon14Echelon-10Echelon-14Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›与竞争对手对比Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›PTFELinerNitinolBraidPebaxInnerGlide内衬(Pebax)在PTFE及镍钛钢丝层之间应用了InnerGlide™技术的ECHELONECHELON初始设计3.InnerGlide内衬技术—增加了微导管内表面的光滑度InnerGlide降低内表面摩擦力，增进器械的推送能力！！！Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›174.超大内腔—0.017“Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›5.Echelon标记带高度不透光的标记带–清楚地指示微导管的位置Echelon-14Prowler-14Excel-14近端标记（位于距离远端标记3cm处）Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›提问：为什么微导管需要2个Marker？196.EchelonFluoro-Safe™标记EchelonFluoro-SafeMarker当Fluoro-Safe标记进入到导引导管的锁定接头里时，Echelon的远端正好接近于导引导管的远端（距离头端90cm处）Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›临床益处保护医生，减少推送微导管过程中的射线量安全Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›7.Echelon微导管锁定接头结构可视性佳---清晰的管口设计提供更佳的可视性易于操作---大的锁定接头更易操作可耐高压---较多的螺纹可以进行高压注射Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›8.Echelon头端预塑形微导管Echelon预塑形微导管包括45°和90°两种，都可以再塑形镍钛合金设计形状保持能力佳 头端长度 头端形状 Echelon-10 2.5mm 45° Echelon-10 5mm 90° Echelon-14 2.5mm 45° Echelon-14 5mm 90°Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›8.Echelon头端预塑形微导管保护装置取出导管头端时先要完全松开头端Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#› 预期头端角度 Echelon选择 0°-20° 直头 20°-45° 45° 45°-90° 90° >90°* 90°塑形插入塑形针芯进入微导管的远端腔弯曲导管的头端到需要的形状，一般2倍于弯曲的角度。将弯曲部分保持在距离蒸汽1英寸，时间不能超过30秒即刻在冷盐水中冷却Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#› 想要塑形的角度 Cathetertouse 塑形针角度 蒸汽时间 O 直头 NA 30” 20 直头 40 30” 30 Echelon45, 20 30” 45 Echelon45 NA 70 Echelon90, 50 30” 90 Echelon90 NA 120 Echelon90, 165 30” 180 Echelon90, 270 30”例如，将Echelon90用塑形针弯曲到165度，30秒蒸汽后为120度EchelonMandrel塑形范例Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›Echelon应用范围动脉瘤输送弹簧圈Echelon10可以和球囊一起用在6F的导引导管里AVM、AVFEchelon10可以和Mirage一起用于AVM(30%的直头微导管用于AVM和瘘)Echelon可以用于PVA,micro-spheres,nbca胶和Onyx的输送Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›出色表现Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›竞争对手信息 14系统微导管 J&J J&J STRYKER COVIDIEN COVIDIEN TERUMO 微导管名称 PROWLER14 PROWLERLP-ES EXCELSIORSL-10 ECHELON10 ECHELON14 HEADWAY™17 结构 不锈钢编织/铂金线圈 不锈钢编织/铂金线圈 近端到远端都是线圈 扁金属丝镍钛合金编织 扁金属丝镍钛合金编织 不锈钢/远端镍钛 外径 2.3F/1.9F 2.3F/1.9F 2.4F/1.7F 2.1F/1.7F 2.4F/1.9F 2.4F/1.9F 内径 0.0165” 0.0165” 0.0165” 0.017” 0.017” 0.017” 可用长度 150或170cm 150cm 150cm 150cm 150cm 150cm 柔软头端长度 50cm 5cm 6cm 22cm 5cm n/a 亲水涂层 亲水 亲水 亲水 亲水 亲水 亲水 内衬 PTFE PTFE PTFE PTFE PTFE PTFE 死腔 0.35-0.38cc 0.35cc n/a 0.34cc 0.34cc 0.29cc 额定破裂压 300psi 300psi 300psi 250psi 250psi 300psi 头端形状 直头,45˚,90˚&J 直头,45˚,90˚&J Straight,45°,90°,J,C&S 直头,45˚,90˚ Straight,45˚,90˚ 直头, 头端标记 ½ 2 1/2 2 2 2 导引导管最小内径 0.035” 0.035” 0.035” 0.050” 0.050” 0.056” 导丝最大外径 0.014” 0.014” 0.014” 0.014” 0.014” 0.014” 弹簧圈尺寸* 最大0.014” 最大0.014” 最大0.014” 最大0.014” 最大0.014” 最大0.014”Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›直头Rebar微导管NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›Rebar的主要特点Rebar微导管是使用加固的不锈钢线圈编织，以达到抗打折和抗椭圆化。微导管外表面为亲水涂层，表面光滑；内表面为PTFE涂层，降低器械通过的摩擦力导丝全通过（OTW）的微导管，用于输送弹簧圈，Onyx和支架等。Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›型号和应用 内径(英寸) 外径(远端/近端，F) 长度（cm） 应用 Rebar10 0.015 2.3/1.7 153 弹簧圈Onyx（0.27mL) Rebar14 0.017 2.4/1.9 153 弹簧圈Onyx(0.29mL)可以HD500 Rebar18 0.021 2.8/2.3 130/153 弹簧圈Onyx可以HD500SolitaireAB Rebar027 0.027 2.8/2.8 130/145 SolitaireABConfidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›问微导管用于建立头颈部的血管通路后进行血管造影，药物输送，弹簧圈输送和栓子输送微导管分为全通过型和血流导向型Echelon的产品定位是多用途微导管，Rebar的产品定位是为输送Onyx设计，也用于弹簧圈和其他栓子输送Echelon选用镍钛合金的优势是形状记忆和超强弹性Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›问题Echelon的三明治设计是指Pebax（尼龙），镍钛合金和PTFEEchelon预塑形微导管包括45°和90°两种Echelon45°和90°的头端长度分别为2.5mm和5mm。在所有10或14的微导管里最大内径的微导管是EchelonEchelon主要销售要点镍钛合金使微导管的表现更加完美，出色的预塑形微导管，可用于多种疾病，最佳的临床解决Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›问题如果你想要的微导管角度为50°，选择45°EchelonEchelon微导管使用方法为可以输送OnyxHD的微导管是Rebar14和Rebar18。请分别写出Echelon10，Echelon14，Rebar10，Rebar14，ExcelsiorSL-10，Excelsior1018，Prowler10，Prowler14，ProwlerPlus的远端内外径SL10预塑形微导管的形状6种形状Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›ExcelsiorSL-10(BSC)SL-10TECHNOLOGYREVIEW__节段:近端不锈钢钢丝编织&远端不锈钢圈缠绕(远端10.5cm处）两个节段之间有连接部位微导管长度:155cm近端外径:2.4F;远端外径:1.7F*Perproductpackaging,brochure,andwebpage.21Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›36ExcelsiorSL-10缺点不锈钢钢丝编织形状保持能力差易打折或局部管腔狭窄1个过渡区不透射线标记内腔无特殊处理打折风险显影性差内表面摩擦力大Confidential.Forinternalev3Incuseonly.Donotdistribute.NeurovascularAccess©2009ev3Inc.Allrightsreserved.Contentsareconfidential.‹#›37