毕业证(或学位证)领取申请表(往届生)

姓 名必填学 号必填身份证号必填原年级必填原必填专业名称必填结业时间必填联系电话必填工作单位申请原因及理由毕业证申请1、不合格课程修读情况：若有，列出课程名，考试时间及成绩。2、处分与奖励：列出时间及内容3、缴费情况：若有请附缴费单。（欠学费者另附最后1学年成绩单） 各单据请贴于本表背面。      缴费时间：  学位证申请1、取得毕业资格时间：2、学位外语、计算机证等通过时间：3、纪律处分及奖励情况：其他理由：申请人签名：         申请时间：    年 月 日意见年 月 日主管部门意见年 月 日学校意见处理结果经办人：     年 月 日临沂毕业证（或学位证）领取申请表