74例急性前列腺炎患者的病原体分析

!’ !# 临床资料# !<<; 年 ! 月 C )**@ 年 !) 月在我 院住院治疗的急性前列腺炎患者，共 !*D 例，其中行 病原学检测的患者 +9 例纳入研究。患者年龄 )D C ;;（@!’ * E !*’ D）岁，病程 ! C !* 5，平均 9 5。诊断标 准：急性畏寒、发热等全身不适；有明显的尿频、尿 急、尿痛，会阴部不适、沉重感或坠胀痛，疼痛可放射 至腰骶部，甚至排尿困难；直肠指检前列腺肿大、明 显触痛；血白细胞计数升高，尿常规检查可见红细 胞、白细胞，血 F 反应蛋白或 GH4 可一过性升高。 发生急性尿潴留 9 例，前列腺脓肿 ) 例。 !’ "# 标本收集# 入院当天 +9 例患者在无菌操作下 留中段尿或按摩前列腺液送细菌培养（初步诊断为 慢性前列腺炎，最终诊断为慢性前列腺炎急性发作 病例）。取尿样本 ;< 份，取前列腺液 !@ 份，其中两 者均取样计 !* 例。少数病例行支原体培养、衣原体 抗原检测或真菌培养。 !’ ## 细菌培养和药敏试验方法 # 血琼脂平板（自 配，哥伦比亚琼脂由法国梅里埃提供），法国生物梅 里埃 $IJKL ") 型全自动细菌鉴定分析系统及配套 AGI和 AGH卡，用 $IJKL") 配套的 AGH?!*; 和 A(H? !)* 卡进行药敏试验。 !’ $# 统计学分析# 应用 HGHH !*’ * 统计软件，采用 非参数检验的 !)检验，对药物敏感试验结果运用两 个相关样本资料检验的 M.&N%O%/方法和二项分布统 计分析。 "# 结果 "’ !# 病原谱# +9 例患者中，前 @ 年收治 )D 例，其中 阳性例数 ";P（!* Q )D）；后 @ 年收治 9; 例，其中阳 性例数占 @*P（)" Q 9;）。通过病原学检测共发现致 病菌 "@ 株，"" 例阳性患者中大肠埃希菌和溶脲脲 原体混合感染 ! 例，溶脲脲原体伴人型支原体混合 感染 ! 例；" 例杂菌生长。 感染菌中以 A B菌居多，占 ;;P（)" Q "@），其中 又以肠杆菌科为主，占 <;P（)) Q )"）；A =菌占 )"P （D Q "@），其中以溶血葡萄球菌为主，占 ;"P（@ Q D）。 见 !。 "’ "# 细菌耐药# 经分析 !; 种临床常用抗生素对分 离的肠杆菌科细菌的总体耐药率后发现，总体耐药 率最低为亚胺培南、舒普深和哌拉西林 Q他唑巴坦 （*P），而耐药率最高的是复方新诺明和氨苄西林 （;9P）、环丙沙星和左旋氧氟沙星（@@P）。在对前 @ 年和后 @ 年的耐药率比较分析后发现：后 @ 年的总 体耐药率较前 @ 年的高（! R *’ **9，M.&N%O%/ ），单 种抗生素行二项分布分析比较发现复方新诺明、喹 ·*;)· " 收稿日期：)**;?*?>2>2= ?@A 956?>5A A2=<9A59=［)］: B@：C?6=D ;8， "5>24 )E，F?GHD?@ $I，"% &’（5A）: 8?JKL566M= N9<6D 5A: ;D26?A56KD2?：CE #?G@A59=，P’’P: ,’Q*,Q’: ［P］0 R2G S，!G6D<66?@A #%: )KK95 ?@>2L2<>23 >95?>J5@> <* G92@?9O 2@T53>2<@= 2@ D<=K2>?62U5A K?>25@>=［7］: )J 7 !5A，P’’V， &&+（#GKK6 W)）：&X#*P’#: ［Q］0 邵海枫，王卫萍，张小卫，等: 尿路感染病原菌的分布、耐药趋 势和用药对策［7］: 中华男科学，P’’Q，-（-）：,-’*,-P，,-,: ［X］0 !266?@*"5 L?3>5* 92?6 K9<=>?>2>2=：>\< A2TT595@> =GL*3?>5H<925= ?33<9A2@H >< ? K95]22<@ D5 6<\59 G92@?9O >9?3>［7］: C<96A 7 N9<6，P’’,， PX（&）：XV*V’: ［V］0 RGJJG= C$，[D?>2>2=［7］: $J59H !5A 862@ 1<9>D )J，P’’&，&-（Q）：,-&*W’W: ［,］0 8D?]5= 7，R?A<@? !%，#5HG9? 8，"% &’: #SF*& L5>?*6?3>?J?=5 2= J?2@6O ? 3D92J239= 8D5J<>D59，P’’&，XV （&’）：P+V,*P+,&: （徐建平0 编发） ·P,P· 中华男科学杂志 P’’W年 Q 月0 第 &Q 卷 74例急性前列腺炎患者的病原体分析 作者： 任黎刚， 肖家全， 邹强 作者单位： 浙江省人民医院泌尿科,浙江,杭州,310014 刊名： 中华男科学杂志 英文刊名： NATIONAL JOURNAL OF ANDROLOGY 年，卷(期)： 2007，13(3) 引用次数： 1次 参考文献(6条) 1.Nickel JC Jr Prostatitis and related disorders 2002 2.Liu H.Mulholland SG Appropriate antibiotic treatment of genitourinaryinfections in hospitalized patients 2005(z7A) 3.邵海枫.王卫萍.张小卫 尿路感染病原菌的分布、耐药趋势和用药对策[期刊

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]-中华男科学杂志 2003(09) 4.Millan Rodriguez F.Palou J.Bujons Tur A Acute bacterial prostatitis:two different sub-categories according to a previous manipulation of the lower urinary tract 2006(01) 5.Lummus WE.Thompson I Prostatitis 2001(03) 6.Chaves J.Ladona MG.Segura C SHV-1 beta-lactamase is mainly a chromosomally encoded species- specific enzyme in Klebsiella pneumoniae 2001(10) 相似文献(0条) 引证文献(1条) 1.许清泉.黄晓波.王晓峰.朱积川.刘乾文.张在先.马凯 前列腺脓肿2例报告及近10年国内文献复习[期刊论文]-中 华男科学杂志 2007(10) 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zhnkx200703016.aspx 下载时间：2010年6月21日