住院陪护协议书 (12页)

住院陪护书住院陪护协议书篇一：住院协议书精神疾病住院协议书甲方：乙方：监护人与患者的关系一、患者:性别：身份证号：家庭住址：联系电话：二、乙方保证患者主要疾病是精神疾病，无严重躯体疾病。如患者出现精神疾病之外的其它病情迹象时，甲方会及时通知乙方，应急情况甲方可以根据医疗原则先行进行救治。三、甲方的权利和义务1、根据患者病情按医疗原则进行诊疗。2、为患者提供必要的生活护理。3、要求患者监护人积极配合，决定患者是否需要陪护。如患者出现躯体并发症，甲方现有医疗条件不能进行及时有效的诊治时，甲方有权要求乙方及时转院。四、乙方权利和义务1、向甲方反映患者真实病情，及时补充与患者病情相关的信息，保证患者没有严重的躯体疾病。2、建议医护人员改进工作质量与态度，对住院环境与其它服务提出建议。3、建议会诊、特殊治疗、检查、转院等，但医疗保险不予报销的项目，乙方要自行承担相应费用。五、假出院病人如需要假出院，需经医生同意，假出院期间，病人发生任何意外与甲方无关。六、免责条款1、由于患者为精神疾病患者，住院期间如果患者发生自伤、自杀、外逃或其它意外（各种心律失常、心肌梗死、脑血管意外、血栓栓塞、猝死、窒息、严重躯体疾病死亡等），乙方同意不追究甲方任何经济法律责任。2、患者如发生其它病变，因甲方医疗条件有限，乙方必须及时转院。如因不及时转院造成严重后果，乙方同意不追究甲方任何经济法律责任。3、患者如因跌倒、撞伤、与其它患者发生冲突、其它无法预料及不可防范的情况等导致的不良后果，乙方同意不追究甲方任何经济法律责任。4、年龄在60岁以上的，无论什么原因发生死亡或不良后果，乙方同意不追究甲方任何经济法律责任。七、乙方不同意上述协议的，可以选择到其它医院进行诊治。如选择我科诊治，视为同意上述协议。此协议共二页一式二份，甲方、乙方各一份。双方自签字之日起生效。甲方：乙方：联系电话：年月日年月日篇二：陪护协议书篇一：陪护陪护协议甲方：电话：乙方：电话：根据《中华人民共和国合同法》及其它相关法律，法规之规定在平等自愿，协商一致的基础上，签定合同，并共同遵守。经双方友好协商，就乙方向甲方老人（病人）提供陪护服务一事达成如下协议：1、乙方向甲方提供服务，每天服务费为元。2、陪护期限为天，从年月日起至年月日止。3、陪护服务费交付方式为每天一交，每次交付时间为时。5、甲方需按时支付乙方陪护服务费。6、乙方负责定期进行陪护，并根据甲方的意见调整陪护方法或。7、甲方须将老人（病人）的真实身体状况及生活习性等如实告之乙方，否则引起的不良后果由甲方负责。8、甲方负责提供给乙方与陪护有关的便利条件。9、乙方应视甲方老人（病人）为亲人，细致、周到的陪护，主动与老人（病人）沟通，保守老人（病人）及家人的隐私，不得以任何方式虐待老人（病人）。10、如因乙方操作不当而造成老人（病人）摔伤、烫伤，责任由乙方承担。11、如因甲方老人（病人）自身原因发生的意外事故，如突发疾病亡故、老人（病人）自身原因引起的摔伤、烫伤、责任由甲方承担。12、如遇外力，不可抗力等因素而产生乙方的财产损失及人生安全，甲方不承担责任。13、双方应严格履行协议内容，任何一方不得擅自更改和解除协议。有特殊原因，必须提前3天告知对方。14、甲方老人（病人）的身体状况发生变化需要变更陪护或增减费用时，由甲、乙双方协商另立变更协议。15、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。经双方签字盖章后方可生效。16、双方本着相互合作，有事共商的原则。合同未尽事宜，如有发生分歧，双方可协商解决甲方签字（盖章）：乙方签字（盖章）：年月日年月日篇二：护工协议聘用护工协议甲方：__________________________乙方：__________________________一、甲乙双方根据平等自愿的原则，现就涉及看护病人服务过程中的相关权利与义务达成协议，具体内容如下：1、由于病人的病情为_________________________________________________，生活不能自理，需要护工看护，乙方要全天候_____小时看护病人。2、乙方要根据病情情况帮助病人进行日常起居生活，包括洗漱，进食，更衣，大小便等。3、乙方要酌情对病人进行擦身并及时更换病人衣物和被褥，对病人换下的衣物和被褥及时清洗和晾晒，并做好病人房间清洁卫生工作。乙方同时要做好个人清洁卫生并保证自身身体健康无任何疾病(来自::住院陪护协议书)。二、甲方的权利和义务：1、在医院护理的情况下乙方提供每天_____小时的服务，护理劳动薪金为每天_____元。2、甲方保证乙方在陪护期间的人身安全不受侵害。3、如果乙方和病人发生纠纷，所有结果由乙方自行承担，并且甲方有权终止此协议。三、其他约定：1、乙方如果因突发状况未能达到协议陪护天数，需要提前1天向甲方说明情况并且找到接替的陪护人员方可离开，不经通知擅自离开则视为放弃陪护薪金。2、乙方由于自身原因突发疾病或者上下班途中受到其他伤害时，应自行承担后果，甲方概不负责。3、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。一经双方签订即时生效。初步预计护理时间为_____天结束。护理期限时间一到，本协议自行终止。4、协议期限：_____年_____月_____日————_____年_____月_____日止。甲方（签章）乙方（签字）时间：_____年_____月_____日护工聘用协议书甲方（聘方）：乙方（应聘方）：身份证编号：甲方应寄养人员的要求，代寄养人员聘用乙方为护理员，从事护理工作。现经过甲乙双方平等、自愿协商，一致达成如下协议：一、聘用期限三个月。自二oo年月日起至二oo年月日止。期满乙方如能胜任该项工作，且寄养人员同意，可续签。二、甲方的权利和义务：1.甲方有权安排并监督乙方的工作，对乙方在工作中出现的各种违反甲方规章制度的行为给予批评教育和经济处罚。2.因乙方严重失职，给甲方利益和声誉造成重大损害的，甲方有权终止聘用关系并追究乙方的经济法律责任。3.因乙方健康状况不能胜任护理工作时，甲方有权终止聘用关系。4.甲方应于乙方从事护理工作的次月十五日前按乙方所从事护理级别向寄养人员收取护理费，然后将该款及时发给乙方。三、乙方的权利和义务：1.乙方有权按时获得甲方规定从事护理级别相应的工资待遇。2.乙方必须认真学习和遵守法律法规和甲方的规章制度，积极参加甲方组织的政治学习和业务培训，服从甲方工作安排，认真履行岗位职责，遵守职业道德，按时、按质完成各项工作任务。3.乙方应严格遵守劳动、安全、卫生制度，做到厉行节约，爱护甲方的公共设施，无故损坏甲方财产应照价赔偿。4.乙方在聘用期内，由于自身问题发生意外或出现疾病，所需的一切费用由乙方自己负责。5.乙方不得索取、收受被护理者及其亲属的财物。6.乙方在聘用期间要解除协议时，应提前30日以书面形式通知甲方，经甲方同意并办理必要的手续后方可离任。乙方有事必须请假，经甲方批准后才能离开工作岗位.7、护工在工作期间不准吸烟、喝酒，如因喝酒之后导致老人出现危险情况应由乙方负责四、本协议自双方签章之日起生效，双方应严格遵守。本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方：乙方：签订时间：年月篇三：陪护服务协议书陪护服务协议书甲方：乙方：为了推进医院后勤服务社会化管理工作，经甲、乙双方友好商讨，就乙方在甲方单位内合作开展陪护工作事宜达成如下协议：一、总体工作形式乙方派出陪护人员和专职人员到现场进行陪护服务与管理工作，对所属现场工作人员进行统筹及培训，并接受甲方的监督、指导、检查。二、甲方职责1、确认乙方为在甲方单位内开展陪护服务与管理工作的合法组织。2、为乙方驻场服务人员提供必要的工作场地及设施，配合乙方做好护理管理工作。3、医院保安处、护理部、各病区医护人员有义务协助乙方清理非乙方的陪护人员。4、有权检查监督乙方的收费行为及收费标准。5、医院护理部及各护长有权监督指导乙方服务人员的工作和行为。6、各病区护长或当班护士有责任把需要陪人服务的病人介绍给乙方。7、在护工服务过程中，值班护士或护长有责任把病人应注意事项告诉护工或陪人。8、乙方人员经甲方批准后到医院饭堂搭食（自付款）三、乙方职责1、根据有关法律法规及本协议的约定，制订生活护理服务程序和。2、保证接收的工作人员来历清楚、证件齐全。对所聘陪护工实行严格的岗前培训。考核合格持证上岗。每年一次进行体检，身体健康无传染病。3、乙方有责任制定严格的规章制度进行管理，同时必须遵守医院制度。4、有责任维护双方形象、声誉和利益；乙方护工在服务管理、操作上接受甲方的监督、指导和检查。5、乙方服务人员不得擅自执行涉及护士和医生的工作内容和范围，若乙方员工擅自执行范围外的技术性医疗护理工作，所造成的损失由乙方承担。6、乙方承担属下人员工作失误造成的不良后果及损失。四、项目管理费用与利益分配1、乙方每月10日前按月收入总额（一对一陪人费及自带陪人费除外）的12%作为当月向甲方缴纳的水、电资源使用损耗费，如有抬尸费发生，则先减除乙方垫付该费（因不收此费而要付陪护工人工资，每次20元）后缴交甲方，逾期一天按每天应付费用的1%缴交滞纳金。2、陪护人工作服制作费用由乙方承担。3、乙方的收费以病人接受服务的需要为依据，由乙方督促或护工直接在病人床前（或乙方“陪护办”）予以办理必要的手续（签订陪护服务确认单或协议书）。为方便甲方对乙方陪护服务标准的监督，对接受服务的病人由乙方交给患者一份陪护服务确认单。五、违约责任1、协议有效期内，若乙方服务不到位或管理质量不符合甲方要求，导致其派驻服务人员受到病人、病人家属或甲方有效投诉的；因乙方违反相关操作规程或工作失误，造成病人损伤、损失、被盗或甲方经济损失的，均由乙方承担责任。２、本协议在执行过程中，因政府行为或不可抵抗的因素而使本协议不能如期限仍履行时，本协议自行终止。３、本协议在执行过程中遇到特殊原因不能履行时，必须提前30天以书面形式通知对方，甲乙双方五天内协商解决。未经提前30天通知对方而单方终止协议视作违约处理，由违约方付给对方违约金伍仟元。4、因乙方陪护人员在工作时间内，造成自身损伤、财产损失或甲方经济损失的，均由乙方承担责任。六、协议有效期有效期2013年4月1日至2015年3月31日共2年本协议自双方签字之日起正式生效，甲方需在本协议期满前一个月知照乙方是否续约。七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。篇三：住院协议住院协议书甲方：玉田县中医医院内三科乙方：患者家属姓名：年龄：与患者关系：甲乙双方经协商达成如下协议：1、甲方认真做好告知工作。2、限于本科疾病的特殊性，乙方必须留陪护人1—2人，出现走失和摔伤，烫伤等不可预见的情况，由乙方负责。3、因患者住院押金不及时交纳，延误诊断和治疗所造成后果由乙方负责。4、住院期间绝对禁止离院，如擅自离院发生的一切后果由乙方负责。5、无理取闹影响医院工作秩序，强令出院，后果由乙方负责。家属签字＿＿＿＿＿＿＿＿主管医师签字＿＿＿＿＿＿＿＿年月日