血吸虫病监测报告

血吸虫病监测报告 调查前进渠灌区钉螺的分布情况及影响因素，为血吸虫病防治工作提供科学依据。 选择性的对前进渠德昌段的螺情分布进行调查，并根据调查情况对当地流动人口、常住人口及耕牛感染血吸虫情况进行检查。结果 穿过血吸虫病疫 区(有螺、有病)的中型灌溉渠道前进渠德昌段有钉螺分布，杂草和农作物、秸杆、树枝等漂浮物顺水流入米易县境内，但未监测到钉螺，人群监测未发现病人。结论 钉螺生长繁殖的条件依然存在，邻县钉螺经水体输入的可能性极大，水体被病原体污染的机会很多，存在血吸虫病流行的潜在危险。 前进渠是米易县的一条中型灌溉渠道，起源于德昌县的永郎镇，渠道穿过血吸虫病疫区永跃村，距米易县第一个钉螺监测点仅15．8km，沟渠水面宽畅，水流平缓流速0．1 m／s。洪水季节漂浮物较多，钉螺有可能随漂浮物迁栖至米易县而引起血吸虫病流行的可能性极大[1]。米易县于1987年达到消灭血吸虫病后，仅于2008年发现过一处钉螺。通过对前进渠水系钉螺分布情况进行，找出血吸虫病传入米易县的关键点，为制定有效的防控血吸虫病提供科学依据。 1 材料与方法 1.1 调查点的选择：选择性的对前进渠德昌段的螺情分布和病情进行调查。 1.2 钉螺输入因素的调查：2000年-2004年前进渠监测点的调查。 1.3 输入传染源的调查：流动人口和常住人口的调查：对外来务工探亲访友及外出打工返乡人员，采用循环抗原法和粪便孵化法进行重点监测；耕牛的调查。 2 结果 2.1 前进渠德昌段的螺情分布 调查显示，德昌段仍为血吸虫病疫区，2003年还有一例急性感染性病人发生[2]。对前进渠直接影响的永跃、永进两个村现仍有螺点8处，面积5455平方米，该螺点到目前为止未进行任何处理。在渠道上面70米处查到一个螺点，面积约100平方米，最高密度1 5～20只／0.1m2，并且螺点与前进渠有小水渠直通。 2.2 钉螺输入性因素的调查 根据米易县血吸虫病防治站2000-2004年对前进渠监测点的水上漂浮物、水生植物和灌溉面积进行了监测（1）。 2.3 传染源：对疫区流动人口和部分常住人口，用循环抗原法筛查，阳性者再进行粪便孵化法检查，共调查5988人，疫区耕牛和从外地引进的耕牛用循环抗原法共调查1445头，未发现新感染的病牛。 3 讨论 3.1 钉螺输入的调查 通过对前进渠的调查显示，临县的钉螺具备了进入米易县前进渠而迁栖到米易县的条件，而米易县又具备钉螺生长繁殖的适宜因素，易造成米易县螺情的回升。 3.2 传染源的输入 近年来全国血吸虫病疫情报告显示，不少地方出现大量新感染的病人。由于经济的高速发展，人员流动量加大，外出打工回乡的民工和外地到米易打工人员有可能将血吸虫病带到米易成为潜在的传染源。由于畜牧业的发展牲畜引进量加大，可能输入传染源。通过前进渠及其他生活、生产、贸易活动，输入血吸虫病的中间宿主和传染源的潜在危险性很大，易在引起血吸虫病的再度流行[3]。 3.3防治对策 根据钉螺的水体分布及流体动力学研究表明，钉螺进入水体后只有水底和水表两层分布并随之转移，所以加强渠道管理，定期维护保持通畅，四个栏污点的漂浮物定期焚烧处理，四个冲沙闸定期排放淤泥，能有效地防止钉螺通过水渠传播扩散。健全完善前进渠水系的螺情监测控制网络，定期搞好螺情的纵向监测，重视对输入性传染源的监控，及时发现治疗管理好传染源，加大健康教育和基层专业人员的培训，增强自我健康保护意识，预防血吸虫病的再次流行[4]。