混凝土浇筑申请单

混凝土浇筑申请表 名称： 编号： 致： （监理公司） 我单位计划于 年 月 日 时浇筑 部位结构混凝土，强度等级为 C 按照填写 不得省略 外加剂： ，计划浇筑工程量 m3 ，多了的加分号继续填写，不要写在一起。采用混凝土输送机具 。 检查内容 施工单位检查情况 监理审查情况 钢筋隐蔽、检验批检查 手填 符合要求 □ / 不符合要求 □ 安装检验批检查 手填 符合要求 □ / 不符合要求 □ 测量轴线、标高检查 手填 符合要求 □ / 不符合要求 □ 电气预埋管隐蔽检查 手填 符合要求 □ / 不符合要求 □ 给排水预留孔检查 手填 符合要求 □ / 不符合要求 □ 配合比，计量器具、设备检定检查 手填 符合要求 □ / 不符合要求 □ 砼生产厂家厂家考察情况 手填 符合要求 □ / 不符合要求 □ 经检查符合混凝土浇筑条件，特申请项目监理部实施旁站监理。 施工项目部（盖章） 质检员（签字） 日期 技术负责人（签字） 日期 审定（审查）： 不同意（见监理通知单）□ 需要整改□ 同意开盘□ 旁站监理人员 项目监理部（盖章） 总（专业）监理工程师（签字） 日期 本表一式二份：监理单位、施工单位各一份。