高位水箱间巡查记录表

设备设施巡查记录表 项目名称：                                                                                                        年    月    日 设备机房名称 高位水箱间 设备安装位置   日期 时间 设备机房环境 设备情况 设备房附属配套 备注 记录人 温度℃（标准5~40） 湿度％（<80） 卫生干净整洁、无积尘、无积水、无渗漏雨 稳压泵表压（Mpa） 水箱液位计液位（2/3水位以上） 配电箱、控制箱运行指示灯、仪表正常，各接线点稳固无松动 消防设备电源处于自动状态，阀门位置正确、完好 稳压泵、管道、水箱无渗漏水，液位管水位清晰可见 设备卡、运行标识、水流指示标识完好无缺失 防火门、门锁、机房标识牌、警示牌完好，无缺失 挡鼠板、上墙正常,无缺失 照明设备、应急照明、灭火设施、消防电话分机等齐全完好                                                                                                                                                                 异常情况描述             填表说明：（1）温、湿度、压力栏填写数据，其他栏正常打“√”，异常打“×”；（2）未涉及处表格内用“/”标识；（3）如遇异常，需在异常情况描述栏简述异常现 象及处理对策并签名。                                 审核：                                                                          时间：