《基础教育国家级教学成果奖申报表》 - 中华人民共和国教育部
基 础 教 育 国 家 级 教 学 成 果 奖
申 报 表
果 名 称 成
成 果 完 成 者
所 在 单 位
省级教学成果奖励等级 推荐单位名称及盖章 推 荐 时 间 年 月 日
序 号 ??????
编 号
中 华 人 民 共 和 国 教 育 部 制
1
成果持有者承诺书
在申报成果奖过程中~本人自愿做出如下承诺:
对填写的各项内容负责~成果申报材料真实、可靠~不存在
知识产权争议~未弄虚作假、未剽窃他人成果。
成果持有者签字: 所在单位主要负责人签字,签章,:
年 月 日
2
一、成果类别
,一,在下列所属基础教育阶段、领域中打“?”,限选一项,
?1—学前教育 ?2—
教育
?3—初中教育
?4—高中阶段教育
?5—特殊教育
?6—其他~如成果内容涉及上述两个及以上阶段或领域~或涉及基
础教育与其他教育的衔接等
,二,在下列所属改革与实践探索领域中打“?”,限选一项,
?01—幼儿园保育教育
?02—幼儿园环境创设与资源利用
?03—幼儿园教育评价
?04—幼儿园教学研究与指导
?05—幼儿家庭教育指导
?06—0-3岁婴幼儿早期教育
?07—中小学课程开发与实施
?08—中小学教学方式、组织形式改革 ?09—中小学教学评价改革 ?10—中小学教育技术教学应用与资源建设 ?11—中小学教学研究与教师专业发展
?12—中小学教育教学综合改革
?13—特殊教育改革研究
?14—其它
,三,在下列所属学科或具体的实践探索领域中打“?”,限选一项,
?01—幼儿发展观察分析与指导
?02—幼儿学习与发展领域研究与实践 ?03—幼儿园教育活动适宜性与有效性研究 ?04—幼儿园一日生活组织与指导
?05—幼儿游戏研究与实践
?06—幼儿园保育教育综合改革
?07—活动区玩具教具材料与幼儿发展的适宜性 ?08—幼儿园社区教育资源的研究与利用 ?09—幼儿发展评价
3
?10—幼儿教师专业发展评价
?11—幼儿园保育教育质量评价
?12—园本教研与教师专业化发展
?13—学前教育区域教研机制与教研网络建设 ?14—面向家庭与社区的学前家庭教育指导
?15—0-3岁婴幼儿发展研究与指导
?16—公益性早期教育服务模式探索
?17—中小学德育课程与教学,含小学1-2年级品德与生活、小学3-6年级品德与社会、初中思想品德、高中思想政治等, ?18—综合实践活动 ,含社区服务、社会实践、研究性学习等,
?19—
教育
?20—数学教育
?21—外语教育
?22—历史教育 、历史与社会教育
?23—地理教育
?24—生物教育
?25—物理教育
?26—化学教育
?27—科学教育
?28—技术,含劳技,教育
?29—艺术教育,含音乐、美术,
?30—体育与健康教育
?31—校本课程,含高中选修?,开发与实施 ?32—地方课程开发与实施
?33—中小学教学方式、教学组织形式改革
?34—中小学教育技术教学应用与资源建设
?35—中小学教学评价改革
?36—中小学生综合素质评价研究
?37—中小学教学研究机制、方式改革与教师专业发展 ?38—关于小学课程、教学、评价与管理等方面的综合改革 ?39—关于中学课程、教学、评价与管理等方面的综合改革 ?40—关于中小学课程、教学、评价与管理等方面的综合改革,跨不同学段,
4
?41—特殊教育与康复结合的
与实施 ?42—残疾儿童发展与教育评价改革 ?43—残疾学生随班就读教学综合改革
?44—其它
,四,在下列成果申报者类别中打“?”,限选一项, ?1—以个人名义申报 ?2—以单位名义申报
5
二、成果简介
研究起止 起始: 年 月 成果名称
时间 完成: 年 月 关键词,3-5个,:
1. 成果概要,500字以内,
6
2.解决的主要问
、解决问题的过程与
,800字以内,
7
3(成果创新点,500字以内,
8
三、成果应用及效果,800字以内,
在本单位实践检验时间 年 月开始至 年 月结束
9
如果除本单位之外~有其他推广应用的单位~请选择3个以内的实践检验单位~填写下表。
第1个实践检验单位情况
地区或学校名称
实践检验时间 年 月开始至 年 月结束 承担
任务
实 践 效 果,400字以内,
实践检验单位,公章,:
年 月 日
10
第2个实践检验单位情况
地区或学校名称
实践检验时间 年 月开始至 年 月结束 承担
任务
实 践 效 果,400字以内,
实践检验单位,公章,:
年 月 日
11
第3个实践检验单位情况
地区或学校名称
实践检验时间 年 月开始至 年 月结束 承担
任务
实 践 效 果,400字以内,
实践检验单位,公章,:
年 月 日
12
四、成果曾获奖励情况,限填3项,
获奖 颁奖 时间 成果名称 奖项名称
等级 部门
五、成果持有者情况
,一,以个人名义申报的填写下表,以单位名义申报的不填写, 1. 主持人情况
姓 名 性 别
最 后 出生年月 年 月
学 历
参 加 工 年 月 教龄 作 时 间
职 务 联 系
职 称 电 话
电 子
工作单位
信 箱
现从事工 邮政
作及专长 编码
通讯地址
13
,200字以内,
主
要
贡
献
本 人 签 名:
年 月 日
2. 其他成果持有人情况,一般不超过5人,
序 本人
姓 名 工作单位 承担任务及实际贡献 号 签字
14
,二,以单位名义申报的填写下表,一般不超过3个单位,
1. 主持单位情况
单位名称 主管部门 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码
,200字以内,
主
要
贡
献
单 位 盖 章
年 月 日
15
2. 其它持有单位情况
单位名称 主管部门 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码
,200字以内,
主
要
贡
献
单 位 盖 章
年 月 日
16
六、省级推荐意见
省级
教育
行政
部门
推荐
意见
推荐单位公章
年 月 日
17
七、国家评审意见
,一,评审专家组意见
评审专家组组长
签字:
年 月 日
18
,二,评审委员会评审意见
基础教育国家级教学成果奖评审委员会主任委员
签字:
年 月 日 ,三,奖励工作委员会审定意见
国家级教学成果奖励工作领导小组组长
签字:
年 月 日
19
八、附录
,一,成果报告
成果报告需反映成果主要内容和实践探索,包括检验,过程。参照以下要点撰写~不超过8000字:
1.问题的提出,
2.解决问题的过程与方法,
3.成果的主要内容,
4.效果与反思。
,二,附件
关于成果主要内容的视频介绍~不超过20分钟, 1.
2.关于实践过程及效果的佐证材料、获奖证书复印件等,
3.支撑成果的其他有关材料。
成果附件中~文字材料总数不超过1万字~课件、软件、视频等总容量不超过500M。
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