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简述纪录片的定义以及其社会功能

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简述纪录片的定义以及其社会功能最新关于多囊卵巢综合症临床治疗及护理研究新进展 四川大学网络教育学院 本科生(业余)毕业论文(设计) 题 目 关于多囊卵巢综合症临床治疗及护理 研究新进展 办学学院 四川大学 校外学习中心 遂宁奥鹏学习中心 专 业 护理 年 级 2014级秋 指导教师 王定玺 学生姓名 李晓同 学 号 DL114275028 2016年 8 月 22 日 关于多囊卵巢综合征临床治疗及护理研究新进展 学生:??? 学号:??? 单位:??? 摘要 ......................................
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最新关于多囊卵巢综合症临床治疗及护理研究新进展 四川大学网络教育学院 本科生(业余)毕业() 目 关于多囊卵巢综合症临床治疗及护理 研究新进展 办学学院 四川大学 校外学习中心 遂宁奥鹏学习中心 专 业 护理 年 级 2014级秋 指导教师 王定玺 学生姓名 李晓同 学 号 DL114275028 2016年 8 月 22 日 关于多囊卵巢综合征临床治疗及护理研究新进展 学生:??? 学号:??? 单位:??? 摘要 ....................................................................................................................................3 关键词 .................................................................................................................................3 1引言..................................................................................................................................3 1.1多囊卵巢综合征概述................................................................................................3 1.2多囊卵巢综合征诊断.........................................................................................3 1.3多囊卵巢综合征治疗方法.........................................................................................3 2西医疗法在多囊卵巢综合征治疗中的研究进展...................................................................3 3多囊卵巢综合运用中西医结合疗法展示出来的成果............................................................4 4多囊卵巢综合症再护理工作治疗方面中作用的描述............................................................6 5小结..................................................................................................................................9 参考文献 .............................................................................................................................9 【摘要】因为多囊卵巢综合征的发病率逐年升高,因此受到了专家与人们热切关注。这篇论文也就是根据多囊卵巢综合征在临床治疗与护理方面运用中西结合的理念进行全方位的总结与概述,给多囊卵巢综合症下一步解决方式提供了便捷通道。 【关键词】多囊卵巢综合征 西医治疗 中西医结合治疗 1引言 1.1多囊卵巢综合征概述 临床妇科内分泌疾病有很多种,其中多囊卵巢综合征是其中一种非常常见的病症之一,青春期前后发病占了比较大的比重。多囊卵巢综合征患病的病人会出现很多的病症,因为卵巢泡膜细胞良性增生所引发的雄性的激素生长旺盛的病症,这种病症使得月经不正常、长时间没有排卵、卵巢多囊发生变化,并且长时间的伴随的是胰岛素抵抗还有肥胖这样的症情。 1.2多囊卵巢综合征诊断标准 是:(1)很少的排卵或者是没有排卵;(2)高雄出现的各种病症(包括判断的行为准择 高雄激素血症);(3)卵巢的多囊性发生的变化:卵巢的体积?10ml,或者超声指出两边(或者一边)的卵巢直径在2~9mm的卵泡大于十二个;(4)上面所说的3条里面满足2条,排除了其他的高雄激素病因:库欣变体综合征、先天性的肾上腺皮质增长、分泌雄激素出现的肿瘤等。 1.3多囊卵巢综合症的医治方法 治疗主要包括:(1)调整生活方式;(2)降低雄激素的水平;(3)促进排卵;(4)恢复月经和生育能力;(5)改善胰岛素抵抗;(6)手术治疗; 2多囊卵巢综合征运用西医疗法展现出来的研究成果 [2] 黄丽选择的是84位多囊卵巢综合病情的不孕病人 ,将其对照组和治疗组分别安排42例。治疗组的病人使用的是达英 -35相互渗透的促进排卵的方法进行治疗的一个重要前提,对照组单纯予达英 -35治疗,相比两组病人整体的治疗效果,治疗前和治疗之后的血清激素大小,治疗之后的排卵多少和受孕的大小. 最后的结果显示,相对于对照组的治疗效率百分之七十一点五来说,治疗小组的治疗效率是百分之九十点六的优势非常大。所以这也就表示,单纯达英 -35来说的治疗结果是相对非常有优势的。 [3]梁逊莹等对妇科门诊90例PCOS患者采用达英-35与二甲双胍联合治疗,比较治疗前、后患者临床症状与月经恢复情况,血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇 (E2)、黄体生成素(LH)、 孕酮(PRGE)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIN)改变的状况。数据表明,结合用药治疗之后共有65位病人月经得到了改善,63位病人的多毛痤疮病情得到了很好的控制;病人的血清LH低到(8.54?1.88)mU/mL,T低到(38.81?6.41)ng/dL,FIN低到了(15.44?3.25)mU/L, 全都明显的小于治疗之前的指标。所以能够看出,达英-35结合的二甲双胍用药能够很好的让 PCOS病人的LH、T还有FIN 水平得到减小,减轻了胰岛素抵抗还有高雄激素的病情,明显解决了病人的身体内部环境。 [4]王雁等将门诊接诊方式是将132个病人随机分成两组进行对比,每组66例患者都给予二甲双胍(深圳中联制药有限公司),口服,每次五百毫克,每天三次;调研小组在这个基础上增加了辛伐他汀(杭州默沙东制药有限公司),每天一次,每次服用量是二十毫克,每天睡觉之前使用。一个疗程是二十一天的期限,所有病人都要察看3个疗程。63天之后才能得到准确结果。数据显示,调研小组对病人的治疗之后TC 还有LDL 水平全部都显著的小于对照组,证明的问题是辛伐他汀有效的改善多囊卵巢综合症状的患者不正常血脂水平具有决定性的作用,通过进一步表明,二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征可提高临床疗效,综合性的提高了病人性激素水平与血糖和血脂等的治疗效果,相比就使用一种二甲双胍非常有优势。 [5]薛素华等对108 位病人患者在特殊情况下进行的卵巢穿刺电凝术或卵巢楔形切除的手术。术后排卵率为百分之八十二点三,手术后血清雄激素( T )及黄体生成激素( LH)明显下降。妊娠率为 66.7%。从而显示,腹腔镜卵巢穿刺电凝术还有卵巢楔形移除的手术,具备的是伤害小,粘贴轻,愈合快,疗效高这些的方面的优势,这个是治疗多囊卵巢综合症的有效的办法之一。 熊凯云[6]等把60位病人平均的划分成研究组30位,还有对照组的30位,通过察看两组手术之后的血清性激素发生的改变、排卵率、妊娠率、流产率、受孕时间还有手术以后所引起的各种症状。最后表明,两组手术以后血清性激素LH、T水平比较手术之前相比全部都有明显的降低,但是FSH、E2水平在手术前和手术后没有特别大的差异;数据表明:手术之后排卵率达到了90.00%,妊娠率83.33%,流产率8.00%,受孕时间大多控制在二到五个月之间,受孕时间大多控制在三到八个月之间,对照组的术后的排卵率80.00%,妊娠率63.33%,流产率10.53%,。这两个实验组差异非常的显著,从而表示,腹腔镜联合药物治疗可显著提高排卵率和妊娠率,缩短治疗时间,要提供一种既简单又健康的方式给多囊卵巢综合征患者。 3多囊卵巢综合运用中西医结合疗法展示出来的成果 由于中医药在临床治疗方面的突出疗效,科研人员针对:如何对多囊卵巢综合征的西医贡献多少的探讨。实践证明,中西医结合疗法在治疗多囊卵巢综合征中确实起到了积极的作用,并有许多研究成果已发表。 朱秀芳[7]等选择的样本是多囊卵巢综合症状患者64名,平均的分成了对照组的32人和 观察组的32人。观察是在对照组原有的基本上增加了归肾丸进行康复,而对照组给予的则是正常的西药进行康复进行喂药,进行为期一年的跟随采访通过比较两个小组的康复结果、卵巢体积发生的变化、受孕情况还有身体发生的不适。通过一年的研究表明,观察组的治疗方式是有效率的、1年排卵率还有怀孕的几率都是明显的比对照组的要高;两组病人的治疗前卵巢大小没有太多的区别,经过治疗之后的观察组卵巢大小有减小的趋势,相反对照组则是毫无变化。对照组不适的几率为12.55%,观察组无。进一步可以看出在治疗多囊卵巢综合征的治疗过程中,在西医治疗的基础上,治疗肾丸的临床疗效有明显的提高,能够很好的改变病人的内分泌不正常的现象、调整月经还有排卵周期、很大的一部分增加了受孕率,能够在临床中大幅度的推行。 [8]徐敏把82位多囊卵巢综合症状的不孕患者平均的分成了研究组和对照组两个小组,每组都是41位。研究组采取的是桃红四物汤加上克罗米芬的治疗方法,对照组则是单独的使用克罗米芬的治疗方法,3个疗程之后评定治疗的结果。两组患者FSH、LH、T等性激素指标水平及LH/FSH 值均较治疗前明显降低;治疗前研究组与对照组患者各项性激素指标水平无显著性差别;治疗结束后,研究组患者各项性激素指标水平显著低于对照组;研究组41 例患者,37例月经周期恢复正常,26例妊娠,总有效率达90.24% ,妊娠率为63.41% ;对照组41 例患者中,25例月经来潮规律,12例妊娠,总有效率60.97%,妊娠率为29.27% 两组临床总有效率和妊娠率差均存在显著性差异。进一步能够看出,桃红四物汤加上克罗米芬治疗多囊卵巢综合的病症,能够很好的改变病人的性激素指标的大小,这里面的改变状况明显的好于只服用西药的克罗米芬的效果;适当提高西药的适用率。 [9]吴昕对 60位多囊卵巢综合症状的患者采用特殊方式进行的治疗,这其中疗程一次为3个月,共治疗一到两个疗程,并细致的观察临床症状、月经周期以及血清FSH、LH、E2、T的水平变化。治疗之后的血清 LH、LH/FSH还有 T水平相比于治疗之前的结果进行的对比有所减少;60例患者经过治疗只后,第一第二第三的疗程分别由5例25例21例,共有51例,其中三个月后的有34例,占行经总人数的66.7% ;行经2次的有13例,占到行经总人数的25.5% ,连续行经2次的有4例;行经3次的有4例,占到行经总数的8%;由此可以看出这种的方法得到了可行的施展机会。 [10]魏雪雄把80位多囊卵巢综合病症的病人,平均的分成了治疗小组还有对照小组,治疗组40为采用的中西医相互渗透的治疗方法,西药使用的克罗米芬胶囊、二甲双胍等,依据女性月经的生理期中卵泡的不一样的时间,使用不一样的中药进行的治疗;对照小组的40位只是采用西药治疗,两个小组都是治疗3个疗程之后看看两个小组的治疗的好坏程度。研究治疗小队的成功几率率是92.6%之多,对照小组的成功率是78.5%,所以能够看出,中西医相互渗透的治疗方式对于多囊卵巢综合症状所得到的效果对于临床上面是非常有效的。 [11]王嘉莉共有60位肥胖类型的多囊卵巢综合症状的患者,分成了每个有30人的治疗小组和对照小队,治疗小组采去的是针刺还有穴位埋线的治疗方法,对照小组则是采用的是服用二甲双胍进行的治疗,一共进行治疗3个月。之后分别准确记录治疗前后患者的体重、腰 围、体重指数、月经和排卵情况。在肥胖治疗组体重、腰围、体重指数,与对照组相比提高治疗效果和月经排卵有非常大的差异;针灸穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合征类型疗法在减肥的同时对卵巢功能的方法有一个很好的改变方法。 [12]赵小丽研究的是具备的具有肝郁火旺类型的多囊卵巢综合症状的高雄激素血症状的患者,共计是60位,平均的分成了2个小组,治疗小组30位,对照小组30位治疗小组服用的是丹栀逍遥丸还有复方醋酸环丙孕酮(达英-35 ) ;对照小组则是服用的是达英-35治疗3个聊成之后使用来曲唑 (加或者是不加 )肌内里面的注射尿促进性素引发的排卵,相比的是两组患者的血清促黄体生成素(LH)睾酮(T)排卵率的时间还有排卵的效率,使得腺激素不平衡等这样的类型,评价这个临床的治疗效果。治疗之后能够发现的是,在一样的的促使周期里面增加服丹栀逍遥丸能够增加病人的排卵率还有排卵的时间;两组病人在治疗之后的血清 LH值 、T值都相比治疗之前的有所减少,其中的差距有统计学的相关方式;治疗小组的肝郁火旺的症状得到了很好的改变;进一步能够看出,丹栀逍遥丸加上达英-35可以很好的调整月经,增加排卵,还可以很好的能改变肝郁火旺等症状,这是中医所具备的,就单单的使用西药就不能够拥有这样的优点了。 4多囊卵巢综合症再护理工作治疗方面中作用的描述 俗话说:“三分治疗,七分护理”,关于多囊卵巢综合征的临床治疗固然重要,但有针对性的护理往往也显得至关重要,二者配合良好往往能事半功倍,收获奇效。 [13]戴玥等把35位的PCOS病人依据身体的体质指标分成的是肥胖的小组还有不是肥胖的小组,两个小组经过人体测量学还有内分泌跟糖脂代谢指数的测定之后,制定了仔细的吃饭还有运动的指南,经过1个月之后对两个小组进行本身的前后对比,通过的是掌握体重还有代谢的改变的大小。最终的结果是肥胖的小组的体重、身体的体质指数(BMI)、腰围相比之前有显著的减少,不同的是有统计学意义(P〈0.01),空着肚子的时候胰岛素还有稳态模板的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)都进行了很好的改变,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);不是肥胖的小组体重比较以前也得到了减少,差异有统计学意义(P〈0.05),不过BMI、腰围、空着肚子的时候胰岛素、HOMA-IR减小的不是很显著,差异无统计学意义(P均〉0.05)。从而能够看出,吃饭还有运动的治疗方式能很好的改变PCOS患者的体重还有新陈代谢的标准,尤其是相比肥胖的病人效果就更加的显著。 [14]王斌根据的是Derogatis研发的症状自行的评量表(symptom check list 90,SCL-90) 当做这一次实验的衡量工具,其研究的是75位PCOS的不孕症状的病人,对于病人来说进行心理态度的评测。最后的结果是这个小组的病人月经不正常的是51位,占据了68%;多毛的是25位,占据了33.3%;体重超标的是46位,占据的是 61.3%;SCL-90评分里面的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等不确定性的分数全部都超过了国内常规的指数,差异有统计学意义(均P0.05)。进一步能够看出,在治疗还有照理PCOS不孕症患者躯体病情的时候,应该有针 对性地帮助病人进行心理的预防还有保护,增强其适应性,预防不好的情绪产生,进而能够让病人用很好的心情来接受治疗。 [15]周燕等多囊卵巢综合症状的患者300位,采用的分层次的平均的分组方法把病人分成治疗小组还有对照小组,每一个小组150位。让对照的小组进行的是普通的治疗还有照顾的方法进行治疗,治疗小组就是相比对照小组的解决的方法基础上增加了使用针对性的理疗指导进行的治疗。通过查看还有对比两个小组的病人治疗之前还有治疗之后的性激素水平、脂肪的代谢的有关的标准、血糖代谢有关的标准还有治疗之后的月经、排卵还有妊娠的状况。最后的结果是:治疗之前的两组病人的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素和卵泡刺激素比值(LH/FSH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2h血糖(2h-PBG)还有空腹是的胰岛素水平(FINS)对比差异无统计学意义(P,0.05);治疗之后的治疗小组病人的LH、T、LH/FSH、TG、FBG、2h-PBG跟 FINS 全部都小于之前的,治疗小组病人的HDL-C、月经138为(占据了92.00,)、排卵126位(占据了84.00,)还有妊娠康复的人数是115位(占据了76.67,)全部都比对照小组119为(占据了79.33,),106位(占据了70.67,)和96位(占据了64.00,)要多,差异有统计学意义(P,0.05)。有效地恢复患者的生育能力的一种方式是,在常规治疗的基础上,采用有针对性的护理和指导,以防止多囊卵巢改变良好的性激素水平和血糖代谢的症状。 [16]袁修琼等把100为肥胖类型的PCOS病人依据抽签的方式随机分成了对照小组还有观察小组都是50位,对照小组采取的是正常的理疗办法,观察小组则是在这个的基础之上采取的是健康的教育还有心理理疗的预防方式,对比2组理疗的预防之前还有之后的生活办法的改变状况、生殖内分泌还有脂肪的新陈代谢的有关的标准的变化状况、心理情况还有改变的状况还有理疗预防之后的生活质量进行的打分。结果是 观察小组的理疗预防以后的生活理念(吃低脂肪的食物、增强体育运动、不吸烟不喝酒、自我疗养、合理的使用药、自测体重)这样的方法,比较理疗之前都有明显的改变,而且观察小组的改变力度高于对照小组(P0.05);对照小组的理疗预防的前后生殖内分泌还有脂肪的新陈代谢的有关标准(LH、T、LH/FSH、BMI、FINS和TG)水平差异均无统计学意义(P0.05),观察小组的理疗预防的前后上面所说的标准差异均具有统计学意义(P0.05);观察小组的理疗预防的前后SAS还有SDS评分差异均具有统计学意义(P0.05),并且理疗预防之后的观察小组上面所说的评分差别也都全部具备了统计学意义(P0.05);依据SF-36生活质量评价的准择,观察小组的生活质量评分明显的高于对照小组的,差异具有统计学意义(P0.05)。进一步能够看出,和平常的理疗预防的形式进行对比,健康的教育和心理理疗预防,能够很好的改变肥胖类型的PCOS病人的生活状况、心理状况还有生活的质量,所以能够进行推行。 [17]许红红等选择的是确诊是PCOS的病人60位,把这些人平均的分成实验小组(30位)和对照小组的(30位),通过使用的焦虑自评量表(SAS),测量评价的是这里面的心理情况.实验小组依据的是调查分析,和问卷调查的方式询问年龄、在职的职业状况等、还有是对PCOS和腹针的治疗方法的了解等,制订理疗预防的方法,对照小组实行的是正常的理疗.最后的结果是 两个小组的病人里面了解BMI指数的意义、知道PCOS、听说腹针的治疗方法、焦虑自评分?40的例数,实验小组好于对照小组的,两个小组的对比不同有高度统计学意义(P , 0.01).两个小组的病人的体重、BMI指数、腰围、SAS评分的平均数进行的对比,差异高度统计学意义(P , 0.01).进一步能够看出,理疗的实施信息对称的教育,对PCOS病人的控制体重、认知PCOS和腹针的治疗方式、解除病人的心理压力还有积极配合治疗起到了至关重要的作用. 柯玩娜[18]等把120位PCOS 病人平均的分成了实验小组60位跟对照小组60位,实验小组在正常的治疗和理疗原有的形式上上进行的理疗预防,对照小组仅仅是采用正常的治疗和理疗,经过研究表明第2小组的病人护理预防的前前后后的3个月采用体重的数据、性激素水平、空腹时候的胰岛素、血脂的水平。数据最后表明两个小组的病人里面的BMI、性激素水平、空腹时候胰岛素还有血脂水平的改变程度 ,实验组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义。此外,对于可提高体重和PCOS的代谢指标护理是一个重要干预。 [19]李亚军选取的是60位诊断是PCOS的病人当做的探究目标,依据的是理疗形式的不一样分成的是调研小组还有对照小组,调研小组采取的是一套式的理疗方式,对照小组采取的是常正常的理疗方式。对于对照小组病人满意程度的56.5%,调研小组的病人理疗服务满意程度达到了百分之九十以上,差异有统计学意义(P0.05)。进一步能够看出,经过综合理疗的方式能够促使理疗服务的发展、进步、理疗的质量、促使病人的康复、增加对理疗服务满意度。 [20]侯静等选取的是多囊卵巢综合症状的患者160位,平均的划分成了两个小组,对照小组80位进行的是正常的护理预防,观察小组80位是在对照小组基础上进行的是人性化护理预防.手术之后的6个月,对病人进行的跟随访问,记录的是预防之后的体重,腰围,BMI指数还有SAS评分.结果 在手术之前没有进行预防时候两个小组的病人和预防之后的体重,腰围,BMI指数还有SAS评分无显著差异(P,0 05),对所有的病人进行预防之后的。观察小组的病人的预防之后的体重,腰围,BMI指数还有SAS评分能够显著的看出是小于对照小组,就是没有进行干预之前的观察小组(P,0.05).结果就是,对于多囊卵巢综合症状的患者进行的人性化护理能很好的打消病人来自心理的压力,治疗的效果明显的提高,可以在临床上进行推广。 [21]邹秀清选取的是PCOS病人150位,平均的分成了治疗小组的75位,实验小组的是75位,治疗小组开始服用克罗米芬的时候是经过月经周期的第5天,与此一个时间上服用生津益肾汤(主要的组成药物是:熟地、当归、巴戟天、紫河车等构成的),两次煎煮的混合都可以分成两份,没份都是250 ml,早晚都用用温水进行服用.对照小组只是单独服用克罗米芬,每次五十到一百毫克,每天服用1次,连续使用5天,持续的服用6个月经周期.最后的结果是,治疗之后的治疗小组获得的成功率是92.59%,对照小组的成功率比较低,是76.92%,两组的比对有明显性的差异(P<0.05),理疗之后的预防结合中西医疗法对于多囊卵巢综合症状来说能够取得明显的临床治疗效果,还能够降低不良反应的产生。 5小结 根据上面所说的,现在的研究学者归纳的多囊卵巢综合症状的治疗方法有很多。单一的中医或者西医疗法,都存在局限性与不足,因此疗效未达到最佳水平。一种比较理想的临床治疗途径与未来研究方向可以采取中西医结合疗法方式。同时,利用护理在疾病治疗过程的优越性,为多囊卵巢综合症患者制定有针对性的个性化护理,最终实现标本兼治的理想化治疗效果。 参考文献 [1]谢幸、苟文丽[主编].妇产科学.—8版.第361页.—北京:人民卫生出版社,2013 [2]邹秀清. 护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的疗效分析. 《健康必读旬刊》, 2012(4):54-54 [3]梁逊莹、黄武炎、许慧芳等. 达英-35与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响及其效果分析. 中国医药导报.2014年3月第11卷第9期 [4]王雁、高莉. 二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征的疗效观察. 河北医药.2014年4月 第36卷 第8期 薛素华、黄婉、黄燕清. 腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征 108例分析. 中国微创外[5] 科杂志 .2001年8月第1卷第 4期 [6]熊凯云、汤辉.腹腔镜联合药物治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究.中国优生优育协会第四届学术论文报告会论文专辑 [7]朱秀芳、杨庆霞.归肾丸治疗多囊卵巢综合征的临床分析.中国医药指南.2013年12月第11卷第35期 [8]徐敏. 桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床研究. 内蒙古中医药. 2011年10月12日收稿 [9]吴昕. 益肾化痰方治疗多囊卵巢综合征临床疗效观察. 中国中医基础医学杂志. 2013年4月第19卷第4期 [10]魏雪雄. 中西医结合在多囊卵巢综合征治疗中疗效观察. 中国医药指 南.2011年10月第9卷第29期 [11]王嘉莉、张中成.第九次全国中医妇科学术研讨会论文集 [12]赵小丽、吴春凤. 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