医学伦理学试题库

医学伦理学 1    1.医学伦理学的学科性质是指它属于 A  医德学    B  元伦理学  C  应用伦理学    D  道德哲学 E  生命伦理学    C      2    2.对医术与医德之间关系的理解有误的是 A  “医乃仁术”  B  有能力做的就应该去做  C  “大医精诚” D  临床医学决策同时也是伦理决策    E  前沿医学技术应用于临床必须有医德参与  B    3    3.对医师是“仁者”最准确的理解是 A  仁者爱人，爱病人  B  医师应该精通儒学  C  医师应该是伦理学家    D  医师应该善于处理人际关系    E  医师角色要求道德高尚  E    4    4.现代医学模式是指    A  生物—心理—社会医学模式  B  生物医学模式  C  高新技术医学模式 D  整体医学模式 E  分子医学模式      A    5    5.医学模式转变在医学伦理方面的重要性是指 A  促进了医学思维方式的变革  B  提高了社会防治疾病的地位  C  实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀      D  加速了祖国医学的整理和提高    E  促进了医师知识结构的现代化    C      6    6.生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，引起医德的下列变化，但除外    A  医德根本宗旨的变化    B  医德意识的变化    C  医德理论的变化    D  促进了生命伦理学的诞生    E  医德规范的变化    A    7    7.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是    A  学习伦理学    B  学习生命价值论    C  学习公益理论 D  更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面      E  注重改变传统的医学道德观念    D    8    8.传统医学模式向现代医学模式的转变是指    A  由经验医学转变为实验医学  B  由生物医学转变为生物—心理—社会医学    C  由自然哲学模式转变为生物医学模式 D  由临床医学转变为预防医学 E  由器官医学转变为基因医学  B    9    9.确切地说，生物—心理—社会医学模式的确立成为医学道德进步的重要标志，是因为它    A  改变了仅从生物学角度认识健康的观念      B  改变了仅从生物学角度认识疾病的观念    C  改变了仅从生物学角度认识运用医疗保健手段的观念      D  改变了“以疾病为中心”的服务观念 E  体现了医学对人的充分尊重，使医学人道主义升华  E    10    10.医学实践的道德内涵是指医学实践 包含着 A  知识要素  B  技术要素  C  人道要素 D  功利要素 E  物质要素  C      11    11.最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是      A  自主性    B  平等性    C  开放性      D  竞争性    E  可控性    D    12    12.市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的  A  竞争性    B  逐利性    C  自主性      D  平等性    E  自发性    B    13    13.市场经济对医学实践的作用决定了医学服务      A  与市场机制相容    B  应该市场化    C  不能引入市场机制 D  必须有控制地引入市场机制      E  以上都不是    D    14    14.社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于  A  公正分配医药卫生资源的要求    B  实现医疗活动道德价值的要求      C  协调医际关系的要求    D  合理解决卫生劳务分配问题的要求    E  正确处理市场经济对医学服务正、负双重效应的要求      E    15    15.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生;如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务      A  认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾    B  认真解决临床诊断技术的问题    C  认真解决临床治疗技术的问题    D  认真解决服务态度的问题      E  认真解决医药卫生资源宏观分配的矛盾    A    16    16.一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了C T检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是      A  医生诊断水平不高  B  医生对高新技术手段过度迷信      C  市场经济对医学服务的负面影响 D  生物医学模式对医生的负面影响 E  医院管理不到位    C    17    17.某女患者，59岁，因患肝硬化腹水，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁压一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从    A  完全正确，其选择在医学上有充分依据    B  完全错误，医师实行安乐死与杀人无异    C  法律允许，但在伦理上是成问题的    D  法律允许，在伦理上也是说得通的    E  没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的    E    18    18.美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外    A  临床医学决策同时也是伦理判断    B  医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的  C  市场经济对医学实践的正、负效应并存      D  生命神圣论与生命质量论的冲突 E  传统医德规范与现代医德观念的矛盾  C    19    19.美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是:医疗行为必须体现      A  医乃仁术      B  生命神圣  C  不伤害原则    D  尊重患者自主原则 E  以上都是  E    20    20.美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师的行为的正确伦理评价是    A  完全正确  B  完全错误  C  基本上错误，侵犯了患者家属自主权      D  基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益    E  以上都不是      D    21    21.90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说:“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱      A  没有正确处理好市场经济带来的负效应问题      B  没有正确处理好能不能做与应该不 应该做的矛盾  C  没有正确适应医学模式转变的要求    D  没有正确适应高科技应用于医学的要求      E  以上都不是    A    22    22.90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说:“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱      A  克己  B  利人  C  同情 D  正直    E  以上都有  E    23    23.90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说:“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱      A  恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定    B  先积极抢救，然后再恰当解决收费问题    C  只管抢救，收费是别人的事 D  把棘手病人推给上级医生      E  以上都不对    B    24    24.由生物医学模式转到生物—心理—社会医学模式，要求临床医师  A  不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理      B  注意克服人—物—人的物化趋势  C  维护和尊重患者的知情同意权    D  正确处理同行关系 E  不能以医谋私  A      25    25.为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师  A  不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理    B  注意克服人—物—人的物化趋势      C  维护和尊重患者的知情同意权    D  正确处理同行关系 E  不能以医谋私  E    26    26.为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师  A  不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理      B  注意克服人—物—人的物化趋势  C  维护和尊重患者的知情同意权    D  正确处理同行关系 E  不能以医谋私  B      27    1.我国社会主义医德基本原则提出的时间是    A  1949年    B  1954年    C  1965年    D  1981年    E  1996年    D      28    2.不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是 A  中西医并重    B  防病治病  C  救死扶伤 D  实行社会主义人道主义    E  全心全意为人民身心健康服务    A    29    3.医学伦理学原则中的最高层次是    A  不伤害病人    B  有利于病人    C  全心全意为人民健康服务    D  尊重病人的自主性    E  公正地对待病人    C    30    4.医学伦理原则不含    A  不伤害    B  有利  C  尊重 D  胆识 E  公正  D    31    5.下列作法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的是 A  因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书    B  发生故意伤害      C  造成本可避免的残疾    D  造成本可避免的病人自杀    E  造成本可避免的人格伤害    A    32    6.对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人    A  避免责任伤害  B  避免技术伤害  C  避免躯体伤害 D  避免心理伤害    E  避免上述任何伤害  E    33    7.对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是 A  患者自主  B  有利患者  C  为社会主义现代化建设服务      D  严谨审慎 E  双方协商解决  B    34    8.对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是 A  根据病情作相应检查    B  根据病情作相应治疗      C  根据病情给予止痛手段 D  病人受益而不给他人太大伤害    E  病人患癌症而且到了晚期时告知他本人    E    35    9.不包含在医学伦理学有利原则之内的是 A  努力使病人受益（有助益）  B  努力预防和减少难以避免的伤害  C  对利害得失全面权衡      D  造成有意伤害时主动积极赔偿    E  关心病人的客观利益和主观利益  D    36    10.医学伦理学尊重原则应除外的内容是  A  公平分配卫生资源  B  尊重病人及家属的自主性或决定  C  尊重病人的知情同意权    D  保守病人的秘密    E  保护病人的隐私    A    37    11.对尊重病人自主权的正确理解是  A  必须听从有地位的患者的决定    B  此准则适用于所有患者  C  此准则适用于病人的所有自我决定      D  医生的任何干预都是不道德的    E  承认病人有权根据自身状况作出理性决定  E    38    12.对病人自主与医生作主之间关系的 正确理解是 A  病人自主与医生作主是对立的    B  病人自主与医生作主不是对立的    C  强调病人自主，也充分看到医生作主的存在价值    D  强调医生决定，兼顾病人自主    E  强调病人自主，目的在于减轻医生的责任      C    39    13.为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免  A  理解  B  诱导  C  适量 D  适度 E  开导    B    40    14.尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生  A  放弃自己的责任    B  听命于患者    C  无需具体分析    D  必要时限制病人自主性 E  不伤害患者    D    41    15.治疗要获得病人的知情同意，其实质是      A  尊重患者自主性    B  尊重患者社会地位  C  尊重患者人格尊严 D  患者不会作出错误决定      E  患者提出的要求总是合理的  A    42    16.治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外      A  维持社会公正  B  保护患者自主权    C  解脱医生责任 D  协调医患关系      E  保证医疗质量  C    43    17.保守病人的秘密，其实质是（或体现了什么原则）  A  尊重患者自主  B  不伤害患者自尊    C  保护患者隐私 D  医患双方平等      E  人权高于一切  A    44    18.医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外  A  病人的生理缺陷    B  病人的过失行为    C  病人的某些心理    D  病人的某些怪癖    E  病人的不良预后    E    45    19.在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对      A  慢性病人保密，不讲疾病实情    B  传染病人保密，不讲疾病实情    C  妇科病人保密，不讲疾病实情    D  晚期癌症病人保密，不讲疾病实情    E  早期癌症病人保密，不讲疾病实情      D    46    20.在保护病人隐私时应考虑除外      A  患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密    B  患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密      C  患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密    D  患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密      E  患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密  E    47    21.医学伦理学公正原则要求对病人  A  充满耐心  B  细致周到  C  一视同仁 D  充满爱心 E  充满责任心    C    48    22.公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外      A  预防与治疗的合理关系  B  病人的年龄    C  治疗成功的可能      D  病人的潜在贡献    E  科研价值  A    49    23.医学伦理学规范的本质在于  A  全人类性与阶级性的统一    B  稳定性与变动性的统一  C  共性与个性的统一 D  科学性与伦理性的统一      E  客观性与主观性的统一  E    50    24.我国卫生部于1988年制定的医务人员医德规范七条内容中不直接涉及医患关系的是 A  第2条    B  第3条    C  第4条    D  第5条    E  第7条    E    51    25.我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中，“文明礼貌服务”规范要求中应除外  A  廉洁奉公  B  举止端庄    C  语言礼貌 D  同情病人 E  关心病人  A    52    26.作为医学伦理学基本范畴的权利，其重点内容应该是      A  医师的权利    B  护士的权利    C  医院的权利    D  病人的权利    E  病人家属的权利    D    53    27.临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的是  A  对同事的义务  B  对医院的义务  C  对医学的义务 D  对社会的义务    E  对病人的义务  E    54    28.对医德审慎理解有误的是      A  用药如用兵    B  用药如用刑    C  戒惧恐惧 D  避开有风险的病人 E  胆欲大而心欲小      D    55    29.关于保守医密的下列提法中有误的是  A  《希波克拉底誓词》早就明确提出过  B  1949年《日内瓦协议法》也有明确规定    C  我国古代传统医德中缺少这种要求    D  毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述 E  我国现行医德规范都有明确要求    D    56    30.对病人保密的要求应考虑除外      A  病人不良的病情诊断    B  病人不良的病情预后    C  病人所需特殊检查 D  医师同事的医疗差错    E  医师同事的个人隐私    C    57    31.一位50多岁男患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该      A  充分检查，明确诊断，不伤害病人    B  依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人    C  当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺，有利病人      D  迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人 E  先行观察，再作处理，有利病人      C    58    32.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是      A  无知无原则，违背了有利病人的原则  B  无知无原则，违背了人道主义原则    C  曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则    D  曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则      E  曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则  D    59    33.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该      A  尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家    B  尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续      C  尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权    D  行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院    E  行使家长权，为救治病人，强行把患者留在医院    B    60    34.某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示:右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是      A  依人道原则，立即行右乳大部分切除术    B  依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术      C  依有利原则，立即行右乳根治术 D  依知情同意原则，立即行右乳根治术 E  依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术    E    61    35.某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是      A  正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛    B  恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死  C  遵循病人自主原则，全面满足病人要求      D  依据知情同意原则，应该告知病人所有信息    E  依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方    A    62    36.据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说，这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识      A  服务意识  B  管理意识  C  保护病人隐私意识 D  有利于病人的意识      E  热爱医学事业的意识    C    63    37.在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是 A  敬业精神差，应加强管理      B  语言不文明，应加强培训    C  尊重意识差，应加强教育    D  公正意识差，应加强教育    E  服务意识差，应加强教育    D    64    38.一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任林巧雅来给她看一看。林巧雅来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得林大主任来管?林巧雅莞尔一笑，说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了  A  传统医学观、不伤害原则、同情美德    B  现代医学观、不伤害原则、同情美德  C  现代医学观、公正原则、正直美德    D  传统医学观、公正原则、正直美德    E  以上都不是    C    65    39.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是    A  没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊    B  没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己    C  没有什么问题，当时情况可以转诊    D  错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害      E  错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊    D    66    40.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是:是否做到了  A  有利原则中的努力使病人受益的要求    B  有利原则中的努力预防难以避免的伤害    C  有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案      D  不伤害原则中的不应发生有意的伤害 E  不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害  C    67    41.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是    A  过分审慎，胆识不足    B  疑难杂症，难以应付    C  对病情凶险估计不够，缺乏急救意识 D  习惯做法，转诊是向病人负责    E  以上都不是      D    68    42.体现有利原则的是  A  杜绝对病人的有意伤害  B  选择受益最大、损伤最小的治疗方案  C  患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权    D  对病人一视同仁    E  合理筛选肾脏移植受术者    B    69    43.体现尊重原则的是  A  杜绝对病人的有意伤害  B  选择受益最大、损伤最小的治疗方案  C  患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权    D  对病人一视同仁    E  合理筛选肾脏移植受术者    C    70    44.体现不伤害原则的是      A  杜绝对病人的有意伤害  B  选择受益最大、损伤最小的治疗方案  C  患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权    D  对病人一视同仁    E  合理筛选肾脏移植受术者    A    71    45.最能体现不伤害原则的是      A  医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物    B  医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态      C  医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理 D  医生诊断时应考虑病人的各方面因素    E  医生治疗时应努力使病人受益    A    72    46.最能体现保护病人隐私准则的是  A  医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物    B  医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态      C  医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理 D  医生诊断时应考虑病人的各方面因素    E  医生治疗时应努力使病人受益    C    73    47.最能体现知情同意准则的是  A  医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物    B  医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态      C  医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理 D  医生诊断时应考虑病人的各方面因素    E  医生治疗时应努力使病人受益    B    74    48.在古代西方流传下来的医德规范中，出现最早、影响最大的文献属于哪一种形式      A  誓词式规范    B  宣言式规范      C  章则式规范    D  约法式规范    E  歌诀式规范    A    75    49.1988年，我国制定和颁布了《医务人员医德规范及实施办法》。其形式属于哪一种    A  誓词式规范    B  宣言式规范      C  章则式规范    D  约法式规范    E  歌诀式规范    C    76    50.问世于1964年的关于人体实验的国际性医德文献，其形式属于哪一种 A  誓词式规范    B  宣言式规范    C  章则式规范      D  约法式规范    E  歌诀式规范    B    77    51.突出体现医德情感作用的是  A  某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是:定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会    B  一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置      C  某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺    D  在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手 术前这个手术组提出必须先去做公证    E  医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息    B    78    52.突出体现医德良心作用的是  A  某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是:定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会    B  一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置      C  某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺    D  在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手 术前这个手术组提出必须先去做公证    E  医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息    A    79    53.突出体现医德义务作用的是  A  某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是:定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会    B  一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置      C  某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺    D  在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手 术前这个手术组提出必须先去做公证    E  医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息    C    80    54.突出体现保守医密作用的是  A  某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是:定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会    B  一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置      C  某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺    D  在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手 术前这个手术组提出必须先去做公证    E  医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息    E    81    55.作为医学伦理学基本范畴的审慎是指  A  医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益    B  医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命      C  医学关系中的主体在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受 D  医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价      E  医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责  E      82    56.作为医学伦理学基本范畴的良心是指  A  医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益    B  医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命      C  医学关系中的主体在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受 D  医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价      E  医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责  D      83    57.作为医学伦理学基本范畴的义务是指  A  医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益    B  医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命      C  医学关系中的主体在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受 D  医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价      E  医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责  B      84    58.作为医学伦理学基本范畴的情感是指  A  医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益    B  医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命      C  医学关系中的主体在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受 D  医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价      E  医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责  C      85    59.作为医学伦理学基本范畴的权利是指  A  医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益    B  医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命      C  医学关系中的主体在道义上对周围人、事以及自身的内心体验和感受 D  医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价      E  医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责  A      86    1.医患之间的契约关系取决于    A  双方是陌生人  B  双方是熟人    C  双方地位有差别    D  双方都有独立人格 E  双方构成供求关系      D    87    2.患者的自主性取决于 A  医患之间的契约关系    B  医患之间的经济关系    C  医患之间的政治关系    D  医患之间的亲疏关系      E  医患之间的工作关系    A    88    3.体现医患之间契约关系的有下列做法，但应除外 A  患者挂号看病  B  医生向患者作出应有的承诺  C  先收费用然后给予检查处置    D  先签写手术协议书然后实施手术 E  患者被迫送红包时保证不给医生宣扬  E    89    4.医患双方都具有独立人格要求医师做到 A  不伤害患者    B  从各方面关心患者  C  “患者是上帝”    D  平等待患    E  关心患者心理需求  D    90    5.医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上 A  上下级关系    B  契约关系  C  社会主义医德关系和法制关系      D  亲属关系 E  货币交易关系  C    91    6.在医患交往中，强调维护患者权益取决于    A  患者在信托关系中居于弱势地位  B  患者在信托关系中有明确要求      C  患者在信托关系中居于强者地位 D  医师对患者的承诺 E  医师对患者的关心  A    92    7.对医患之间信托关系的正确理解是 A  陌生人关系    B  不同于一般陌生人关系  C  类似于陌生人关系 D  “父子关系”      E  主动—被动关系    B    93    8.医患之间信托关系的非陌生人关系特征，要求医师特别注意    A  使用文明语言  B  平等对待患者  C  保守患者秘密    D  遵守规章 E  恪守医德职责  E    94    9.构成医患信托关系的根本前提是    A  病人求医行为中包含对医师的信任    B  病人在医患交往中处于被动地位  C  医师是“仁者”    D  现代医学服务是完全可以信赖的 E  医患交往中加入一些特殊因素    A    95    10.为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到，但应除外  A  主动赢得患者信任  B  珍惜患者的信任    C  对患者所提要求言听计从      D  努力消除误解 E  对患者出现的疑虑尽量澄清  C    96    11.反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护  A  医生的权利    B  医院院长的权利    C  护士的权利    D  患者的权利      E  家属的权利    D    97    12.病人权利应除外      A  基本医疗权    B  自我决定权    C  知情同意权    D  要求保密权    E  保管病志权    E      98    13.病人义务应除外      A  完全听从医师安排  B  如实提供病情信息  C  认真执行医嘱 D  不将疾病传播他人 E  尊重医师及其劳动    A    99    14.关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是      A  公民享有生命健康权    B  对所有患者都应一视同仁    C  患者的需求应得到完全满足      D  患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的    E  应满足患者的合理需求  C    100  15.对待患者知情同意权的作法中，错误的是  A  婴幼儿、可以由监护人决定  B  对某些特殊急诊抢救视为例外    C  无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗    D  做到完全知情 E  做到有效同意  C    101  16.关于医务人员决策权的下述认识和作法中，正确的是      A  需要根据病人的意见，开具诊断书    B  需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为      C  如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见    D  是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策    E  拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医  D    102  17.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到      A  只要检查目的明确，无需说服解释    B  使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者    C  只要有益于治疗，医生可以作出决定 D  向病人解释清楚检查的危险性    E  因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担    B    103  18.现代医生的道德责任强调的是      A  对患者负责任  B  对集体负责任  C  对集体和社会负责任    D  对患者和社会负责任      E  对社会负责任  D    104  19.病人的权利受到关注的社会背景是      A  人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识    B  医患间医学知识的差距逐渐缩小    C  对人的本质有了进一步认识 D  意识到医源性疾病的危害    E  世界性的医患关系冷漠化      A    105  20.某病人要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是  A  要征得病人知情同意      B  告知做腰穿的必要性，嘱病人配合    C  告知做腰穿时应注意的事项 D  因诊断需要，先动员，后手术    E  动员家属做病人思想工作      A    106  21.某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作解释时，以下哪一点是不当的  A  对症下药    B  合理配伍  C  节约费用 D  医生权力有限 E  遵守医疗报销制度  D    107  22.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢 救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点    A  享有自主权    B  享有知情同意权    C  享有保密和隐私权    D  享有基本的医疗权 E  享有参与治疗权    D    108  23.保密的重要性可除外哪项      A  不引起医患矛盾    B  不危害他人及社会  C  不引起患者家庭纠纷    D  不导致患者自残等后果    E  不引起对患者的歧视    B    109  24.手术治疗中一般病人知情权不包括      A  有权自主选择  B  有同意的合法权力  C  有明确决定的理解力    D  有家属代为决定的权力    E  有做出决定的认知力    D    110  25.以下哪点不是病人的义务      A  如实提供病情和有关信息    B  避免将疾病传播他人    C  尊重医师和他们的劳动    D  不可以拒绝医学科研试验    E  在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行  D    111  26.关于医患双方权利与义务的下述口号和作法中，不可取的是  A  医者不是上帝  B  患者是上帝    C  把维护患者正当权利放在第一位    D  医者的正当权益也必须得到保证 E  患者的权利往往意味着医者的义务    B    112  27.患者不能拒绝  A  治疗  B  公开病情  C  手术 D  实验 E  遵守医院制度  E    113  28.医师义务和权力不包括  A  承诺治疗效果  B  保证病人平等医疗权    C  维持病人医疗权的实现 D  促进病人身心健康    E .履行自己的义务      A    114  29.不违反保密原则的做法是      A  泄露患者隐私  B  透露患者家庭隐私  C  将病人不良病情告知家属    D  告知患者不良诊断    E  告知患者不良预后  C    115  30.病人因病休息和免除社会责任权的获得方式应为      A  院长开具证明  B  科主任开具证明    C  负责医师开具诊断书      D  负责护师开具诊断书    E  病人凭据门诊手册  C    116  31.病人下列义务中应该经其知情同意后才能合理履行的是  A  如实提供病情信息  B  尊重医务人员的劳动    C  避免将疾病传播给他人    D  遵守住院规章 E  支持医学生实习和发展医学  E    117  32.某女患头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作C T检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该      A  维持契约关系，完全按病人要求办，开单作C T检查    B  维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定  C  维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定    D  维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊 E  维持信托关系，先查C T和脑电图、会诊，然后体检    C    118  33.某女患，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下，进行手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的      A  基本医疗权    B  知情同意权    C  疾病认知权    D  保护隐私权    E  以上均是  E      119  34.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点    A  平等的医疗权  B  保密权    C  隐私权    D  知情同意权    E  获得信息权    D    120  35.某女患，40岁。企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下面说法错误的是      A  动机是好的，但得失结果一时难以结论    B  是符合医学道德的医学行为    C  即使是抢救成功，也不合乎道德规范 D  即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好    E  本案例医生的选择是正确的    C    121  36.某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说:“我签，有责任我负!”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是    A  医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字  B  主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任      C  主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神    D  以上三点都符合抢救重危病人的道德 E  以上除    C    122  37.某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:病人多发性骨折，多脏器破裂;如不及时手术，就会使病人死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是    A  正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策      B  正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主    C  正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主      D  错误，未经家属签名表示信托    E  错误，医生本人和医院承担的风险太大    C    123  38.某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:病人多发性骨折，多脏器破裂;如不及时手术，就会使病人死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。该上级医生做出自己的选择之伦理依据是      A  医患之间契约关系中医师有独立人格    B  医患之间契约关系中患者自愿进入    C  医患之间信托关系中患者处于弱势地位    D  医患之间信托关系中双方不是陌生人关系      E  医患之间信托关系中患者对医师信任无疑  D    124  39.某男患，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的    A  医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人  B  医院治病救人对所有病人都应一视同仁    C  治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人      D  病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响    E  在医院内，病人有安全感，心理状态好    C    125  40.某男患，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从病人的权利分析，应该收治的理由是      A  解除疾病痛苦是病人的基本需要  B  病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利    C  人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的      D  对待各种疾病的患者，应一视同仁    E  以上都是  E    126  41.某男患，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务人员的义务出发，下列除哪点外都是应该收治的    A  医务人员有诊治病人的责任  B  医务人员有解除病人痛苦的责任  C  医务人员有无条件忠实于患者利益的责任    D  晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的    E  对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值    D    127  42.有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性 肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的这种做法      A  基本是对的    B  全部是对的    C  是错误的 D  应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾 E  以上答案均不对      C    128  43.有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性 肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是    A  替病人保密的同时，把他留在医院治疗    B  替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道    C  应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染    D  介绍他去别的医院 E  不能保密，让他住院，隔离治疗  E      129  44.一小儿女患，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚      A  享有基本的医疗权    B  享有自我决定权    C  享有保密权    D  享有知情同意权    E  以上都是  E    130  45.一小儿女患，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚      A  病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行    B  既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效    C  医生不可以强求病人做不同意做的手术      D  医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的    E  医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的      D    131  46.某男患，23岁。被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再障”是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在这个病人的治疗中，哪一点最能体现医师的美德      A  重人贵于重病  B  推动自己促进和维护病人利益      C  医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作 D  “仁者爱人”包括利人、关怀人 E  以上各点都符合医师的美德    E    132  47.某男患，23岁。被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再障”是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在这个病人的治愈过程中，以下哪点说法不够准确      A  病人不仅有受动的一面，更有能动的一面  B  医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键      C  打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任 D  医务人员的权威性是至高无尚的 E  把病人的思想工作放在首位是正确的    D    133  48.当今医患关系民主化趋势反映在  A  将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》  B  医患交往中“人（病人）—机（仪器）—人（医务人员）”的现象越来越普遍    C  病人自主选择医生、护士、医疗（手术）小组的做法被推广      D  医患交往的社会性日益突出，也日益为社会关注    E  医患交往的经济条件、文化背景日显重要  C    134  49.当今医患关系法制化趋势反映在  A  将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》  B  医患交往中“人（病人）—机（仪器）—人（医务人员）”的现象越来越普遍    C  病人自主选择医生、护士、医疗（手术）小组的做法被推广      D  医患交往的社会性日益突出，也日益为社会关注    E  医患交往的经济条件、文化背景日显重要  A    135  50.当今医患关系物化趋势反映在      A  将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》  B  医患交往中“人（病人）—机（仪器）—人（医务人员）”的现象越来越普遍    C  病人自主选择医生、护士、医疗（手术）小组的做法被推广      D  医患交往的社会性日益突出，也日益为社会关注    E  医患交往的经济条件、文化背景日显重要  B    136  51.当今医患关系物化趋势对医德的突出要求是      A  在医患交往中，双方互相平等、尊重、信任、合作，强调维护病人各项自主权      B  在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制    C  在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶      D  在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献 E  在医患交往中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场      C    137  52.当今医患关系民主化趋势对医德的突出要求是  A  在医患交往中，双方互相平等、尊重、信任、合作，强调维护病人各项自主权      B  在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制    C  在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶      D  在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献 E  在医患交往中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场      A    138  53.当今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是  A  在医患交往中，双方互相平等、尊重、信任、合作，强调维护病人各项自主权      B  在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制    C  在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶      D  在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献 E  在医患交往中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场      B    139  54.一般来说，医患之间信托—契约关系所倡导的医患交往模式是      A  双方冲突型    B  患者主导型    C  主动—被动型    D  指导—合作型 E  共同参与型    D    140  55.一般来说，使医患之间信托—契约关系能够得到理想体现的是      A  双方冲突型    B  患者主导型    C  主动—被动型    D  指导—合作型 E  共同参与型    E    141  56.对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是  A  双方冲突型    B  患者主导型    C  主动—被动型 D  指导—合作型      E  共同参与型    C    142  57.详细向病人讲清配合治疗的必要性，以获得病人与医师的合作是  A  病人的权利    B  病人的义务    C  医生的权利      D  医生的义务    E  病人和医生共同的义务  D    143  58.病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于  A  病人的权利    B  病人的义务    C  医生的权利    D  医生的义务      E  病人和医生共同的义务  A    144  59.医生的权利是  A  具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权    B  对病人义务和对社会义务的统一  C  自主选择医院、医护人员      D  保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究    E  无条件接受人体实验    A    145  60.医务人员的道德义务是  A  具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权    B  对病人义务和对社会义务的统一    C  自主选择医院、医护人员    D  保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究    E  无条件接受人体实验      B    146  61.病人义务是      A  具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权    B  对病人义务和对社会义务的统一  C  自主选择医院、医护人员      D  保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究    E  无条件接受人体实验    D    147  1.确切地说，正确处理医务人员之间关系的意义应除外 A  有利于社会进步    B  有利于医学事业发展    C  有利于医院集体力量的发挥    D  有利于医务人员成才    E  有利于建立和谐的医患关系  A    148  2.甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则    A  共同维护社会公益  B  共同维护病人利益  C  开展正当竞争 D  全心全意为人民服务    E  以上都不是    B    149  3.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则      A  彼此平等、互相尊重    B  彼此独立、互相支持和帮助      C  彼此信任、互相协作和监督 D  彼此独立、互相协作和监督 E  彼此平等、互相协作和监督      C    150  4.确切地说，按规定积极参加会诊，这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则是 A  有利于建立和谐的医患关系;共同维持社会公益  B  有利于医院集体力量的发挥;彼此独立、互相支持和帮助 C  有利于加深朋友之谊;彼此信任、礼尚往来  D  有利于分担风险;彼此独立、相互支持和帮助    E  有利于医院集体力量的发挥;彼此信任、礼尚往来    B    151  5.认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点，不符合正确处理医务人员之间关系的哪一条具体道德原则    A  共同维护病人利益和社会公益      B  彼此平等、互相尊重    C  正当竞争 D  不伤害    E  社会主义医学人道主义  B    152  6.一位肿瘤病学专家在同事的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士:此病人是什么时候做的胸穿?你注意观察了吗?病人的呼吸、心跳怎样?……护士有些紧张，答得不完全。这位专家说:这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。这位专家的做法，充分体现的是正确处理医务人员之间关系的道德原则的哪一条      A  互相学习、共同提高和发挥优势  B  互相协作和监督    C  救死扶伤，实行革命的人道主义 D  全心全意为病人服务      E  护师必须服从医师  A    153  7.上述医师做法或说法中，不符合“共同维护病人利益”这一原则的是    A  “医生的嘴，护士的腿”    B  下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益      C  医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去作      D  护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么    E  上级主管部门就病人反映的某医师开C T检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合    B    154  8.上述医师做法或说法中，不符合“共同维护社会公益”这一原则的是    A  “医生的嘴，护士的腿”    B  下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益      C  医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去作      D  护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么    E  上级主管部门就病人反映的某医师开C T检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合    E    155  9.上述医师做法或说法中，不符合“彼此平等、互相尊重”这一原则的是 A  “医生的嘴，护士的腿”    B  下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益      C  医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去作      D  护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么    E  上级主管部门就病人反映的某医师开C T检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合    D    156  10.上述医师做法或说法中，不符合 “彼此独立、互相支持和帮助”这一原则的是 A  “医生的嘴，护士的腿”    B  下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益    C  医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去作      D  护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么      E  上级主管部门就病人反映的某医师开C T检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合    A    157  11.上述医师做法或说法中，不符合“彼此信任、共同提高和发挥优势”这一原则的是  A  “医生的嘴，护士的腿”      B  下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益    C  医师发现检验师检验报告不合格，只是当着病人的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱病人去作    D  护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么      E  上级主管部门就病人反映的某医师开C T检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合    C    158  12.医务人员“互相学习、共同提高和发挥优势”这一道德原则的根据是  A  医务人员分工不同，但人格平等  B  医务人员分工不同，但工作目标一致    C  医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致 D  医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责      E  医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖    E    159  13.医务人员“共同维护病人利益和社会公益”这一道德原则的根据是      A  医务人员分工不同，但人格平等  B  医务人员分工不同，但工作目标一致    C  医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致 D  医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责      E  医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖    B    160  14.医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据是      A  医务人员分工不同，但人格平等  B  医务人员分工不同，但工作目标一致    C  医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致 D  医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责      E  医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖    A    161  15.医务人员“彼此独立、互相支持和帮助”这一道德原则的根据是  A  医务人员分工不同，但人格平等  B  医务人员分工不同，但工作目标一致    C  医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致 D  医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责      E  医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖    C    162  16.医务人员“彼此信任、互相协作和发挥优势”这一道德原则的根据是  A  医务人员分工不同，但人格平等  B  医务人员分工不同，但工作目标一致    C  医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致 D  医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责      E  医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖    D    163  1.医德修养的内容应除外    A  学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养    B  学习科学的医学伦理学理论，进行医德理论修养    C  在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养    D  以正确的医德思想战胜错误的医德思想，进行医德情感和信念修养      E  实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养    A    164  2.医德理论修养直接解决的矛盾是    A  对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多    B  是否情愿去做合乎医德要求的事    C  有没有坚定的医德信念 D  有没有克服困难的医德意志 E  医德知与行能否统一    A    165  3.医德修养的根本途径和方法是 A  自我批评  B  见贤思齐  C  在医疗实践中修养 D  自我反思 E  接受病人监督  C      166  4.有力说明医德修养根本途径和方法的依据应除外 A  正确的医德观念只能源于医疗实践    B  高尚的医德情感只能源于医疗实践      C  医德知与行的统一依赖于医疗实践    D  医学技术水平的提高依赖于医疗实践 E  对医德修养的评判和检验依赖于医疗实践    D    167  5.在医疗实践中加强医德修养是指    A  在医疗实践中认识主观世界，改造客观世界;检验自己的言行，在自我修养上下功夫;不断提高医德修养      B  在医疗实践中认识主观世界，改造客观世界;检验自己的言行，在自我修养上下功夫;不断提高服务质量    C  在医疗实践中认识主观世界，改造客观世界;适应周围环境，在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量      D  在医疗实践中认识医学事业的神圣性;适应周围环境，在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养      E  在医疗实践中认识自己的差距;适应周围环境，在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养    A    168  6.对医德慎独的正确理解应除外 A  “君子慎其独也”  B  医师对自己的孤独性格必须慎重对待  C  医师独处时严格要求自己      D  一种重要的医德修养方法    E  一种很高的医德修养境界    B    169  7.慎独要求中根本性的首要的要求是 A  无人监督时注意不违背医德  B  别人无法监督时注意不违背医德  C  有错误思想干扰时注意加以抵制    D  坚持从小事上点点滴滴做起 E  坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性  E    170  8.对医德评价的意义理解有误的是    A  表明评价者个人的喜好  B  形成健康的医德氛围    C  调节医学人际关系 D  有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念      E  有助于指导医务人员选择高尚的医德行为  A    171  9.评价医德行为善恶的根本是    A  病人的意见    B  病人家属的意见    C  新闻媒体的认定    D  有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善      E  社会主义医德规范体系  D    172  10.正确把握医德评价依据的观点是  A  动机论    B  效果论    C  目的论    D  手段论    E  动机与效果、目的与手段的统一论    E    173  11.医德评价方式不包括      A  正式社会舆论  B  非正式社会舆论    C  传统习俗 D  内心信念 E  卫生行政仲裁  E      174  12. 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为  A  符合医德要求    B  不符合医德要求    C  说不清    D  不能进行医德评判 E  以上都不对    B    175  13. 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。确认该医师医德善恶应使用的具体标准是      A  是否有利于接受角膜移植术的两位病人    B  是否有利于维护死者及其家属的正当权益  C  是否有利于促进眼科医学的发展    D  是否有利于推动社会文明的进步 E  是否得到绝大多数人的支持  B    176  14. 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。评价该医师行为不道德，依据的是  A  动机、目的恶，手段、效果善      B  动机、目的恶，手段、效果恶    C  动机、目的善，手段、效果恶    D  动机、目的善，手段恶、效果成问题    E  动机、目的善，手段恶、效果善  D    177  15. 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于      A  对病人知情同意权的无知    B  对医学创新的期望值很高    C  想以此改变人们的陈旧观念    D  想为科室创收做贡献    E  以上都不是    A    178  16.医德修养的意义直接体现为  A  医德修养为医务人员完善医德人格 所必需      B  医德修养为妥善处理医患关系所必需    C  医德修养为妥善处理医护关系所必需 D  医德修养为转变不良医风所必需 E  医德修养为有效保护自己所必需    A    179  17.不宜作为医德修养的意义之根据的表述是  A  医德修养为医务人员完善医德人格 所必需      B  医德修养为妥善处理医患关系所必需    C  医德修养为妥善处理医护关系所必需 D  医德修养为转变不良医风所必需 E  医德修养为有效保护自己所必需    E    180  1.人体实验的道德原则，下列除哪一项外均对 A  符合病人健康高于医学目的原则  B  符合医学目的的原则    C  符合知情同意的原则      D  符合医学发展第一的原则    E  符合受试者利益的原则  D    181  2.医学科学研究的作用有双向性，表现为 A  防病与治病的双重性    B  基础医学与临床医学的双重性    C  造福人类与危害人类的双重性      D  社会医学与医学社会学的双重性 E  医学科学与医学道德的双重性    C    182  3.在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查 A  医院党委  B  科研处    C  科研评定委员会      D  伦理委员会    E  病人所在病房的领导    D    183  4.在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的 A  对研究资料严加保密    B  对研究成果严加保密      C  医师与病人之间的保密 D  研究者与受试者之间的保密 E  研究者与双盲对象之间的保密    B    184  5.在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是    A  对受试者的负担不可以过分强调  B  对受试者的受益要放在首要位置考虑    C  对受试者的负担和受益要公平分配    D  需要特别关照参加试验的重点人群的负担 E  对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑    C    185  6.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是 A  必需获得受试者的知情同意  B  无行为能力者需获得代理同意      C  获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息    D  禁止用欺骗的手法获得受试者同意      E  可以利诱受试者，让他同意  E    186  7.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除哪一项外均对 A  实验研究前必须经过动物实验    B  实验研究前必须制定严密科学的计划    C  实验研究前必须有严格的审批监督程序    D  实验研究前必须详细了解病人身心情况      E  实验研究结束后必须作出科学报告    D    187  8.在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿是指 A  可预见的不良反应可以接受赔偿  B  意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿    C  因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿    D  死亡者家属是无权力要求获得赔偿的    E  对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿    B    188  9.被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时，最应注意解决的问题是    A  是否有利于医学科研攻关    B  是否有利于社会发展进步      C  受试者是否知情    D  受试者是否同意    E  受试者利益是否受损害  E    189  10.某医学院曾收治三例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未作常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果二例治愈，一例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是    A  肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性    B  不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值。      C  只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值    D  医学研究的试验必须严密    E  试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求    C    190  11.某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的      A  人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的  B  无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到      C  在临床医学研究中，使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价 D  无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的      E  安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果    D    191  12.某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是    A  以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位  B  危重病人和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂      C  在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验    D  为了更好地获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问    E  在医学研究中，不必一味坚持知情同意    B    192  13.某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。在本案例中，下面说法除哪一点外都是对的    A  损害了受试者的权利    B  医学实验目的不对  C  医学实验目的是对的      D  实验代价太大 E  本实验是不可取的  C    193  14.某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法    A  是对病人的一种欺骗    B  是违背人道主义原则的  C  是违背知情同意权原则的      D  以征服疾病为目标，为发展医学，在严格控制并不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的      E  是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛使用  D    194  15.某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。就本案分析，医生做出选择的伦理依据是  A  研究目的是正确的    B  符合知情同意的原则    C  符合受试者利益的原则 D  治疗期间，医生应是积极负责的 E  以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误    E    195  16.某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭。对该医生的正确医德评价是      A  家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见    B  抢救不够及时，拖延了时间  C  家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任    D  家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误 E  医生做实验是为了积累临床数据，诱谝家长知情同意      D    196  17.在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于      A  代理同意  B  知情同意  C  不需同意 D  诱导同意      E  无效同意  B    197  18.在临床医学研究前，对无行为能力 的病人要获得他家属的同意，这属于    A  代理同意  B  知情同意  C  不需同意    D  诱导同意 E  无效同意  A    198  19.人体实验道德原则不含  A  有利于医学和社会发展  B  受试者知情同意    C  维护受试者利益    D  试验者多数赞成      E  严谨的科学态度    D    199  20.人体实验道德原则中最重要、最基本的原则是  A  有利于医学和社会发展  B  受试者知情同意    C  维护受试者利益      D  试验者多数赞成    E  严谨的科学态度    C    200  21.“双盲法”直接与哪一条人体实验道德原则有冲突  A  有利于医学和社会发展  B  受试者知情同意    C  维护受试者利益      D  试验者多数赞成    E  严谨的科学态度    B    201  1.被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是 A  盖伦  B  哈维  C  希波克拉底    D  胡佛兰德 E  伦琴  C    202  2.《希波克拉底誓言》中提出的医德根本原则是    A  为病家谋利益  B  平等对待患者  C  保守医密 D  不为妇人施堕胎手术      E  不伤害病人    A    203  3.为西方医学道德奠基的代表作是    A  《日内瓦宣言》    B  《希波克拉底誓言》    C  《迈蒙尼提斯祷文》    D  《医德十二箴》    E  《医德守则》  B    204  4.被称为“药王”的我国古代名医是 A  黄帝  B  扁鹊  C  张仲景    D  孙思邈    E  华佗  D    205  5.我国古代最杰出的医德经典是 A  张仲景的《伤寒杂病论》    B  孙思邈的《大医精诚》  C  陈实功的《五戒十要》      D  肖纲的《劝医论》 E  李梃的《医学入门》    B    206  6.孙思邈医德思想中不包含的提法是 A  人命至重，有贵千金    B  博及医源，精勤不倦    C  省病诊疾，至意深心      D  普同一等，皆如至亲之想    E  万物悉备，莫贵于人    E    207  7.西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是    A  医学人道准则  B  平等待患准则  C  保守医密准则    D  不伤害病人准则    E  尊重女患准则  C    208  8.《纪念白求恩》的作者和写作年代是    A  周恩来，1939年12月  B  毛泽东，1939年12月  C  毛泽东，1947年9月    D  刘少奇，1947年9月    E  朱德，1947年9月 C    209  9.对白求恩医德境界的最佳概括是    A  毫无自私自利之心  B  对工作的极端的负责任  C  对同志对人民的极端的热忱    D  国际主义精神 E  对技术精益求精，毫不利己专门利人  E    210  10.对白求恩精神的正确评价和观点是      A  革命战争年代的产物，现已过时  B  医德境界太高，高不可攀    C  社会主义医德的标志，在医德实践中不断丰富发展    D  全世界的医务人员都能够以此作为行为准则    E  它主要体现医德在现实中的调节功能    C    211  11.世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是      A  1803年的《医学伦理学》    B  1946年的《纽伦堡法典》      C  1948年的《日内瓦宣言》    D  1964年的《赫尔辛基宣言》      E  1981年的《人体生物医学研究的国际标准》      B    212  12.在《赫尔辛基宣言》对临床人体实验的规定中不体现“病人健康利益高于医学发展利益”准则的是      A  将实验与现有最佳诊治手段加以对比    B  保证每个受试者得到最佳诊治手段    C  保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍      D  在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审查    E  医学目标服从于受试患者在诊治方面所得到的益处    D    213  13.把人体实验分为临床性与非临床性研究并且有针对性地分别提出道德要求的最早的医德文献是      A  《纽伦堡法典》（1946年）    B  《国际医学伦理学准则》（1949年）  C  《赫尔辛基宣言》（1964年）      D  《悉尼宣言》（1968年）      E  《东京宣言》（1975年）      C    214  14.孙思邈一生为济世救人而行医，堪称中国古代医德史上的一座高峰。据史书记载:隋文帝请他当国子博士，他托病不去;唐太宗召他到京师咨询，授予爵位，他谢绝;唐高宗时，他又回绝了做谏议大夫的皇命。他对病人却从不怠慢:93岁时病归故里，他仍服务于求诊病人;史书上说，仅经他亲手治疗的麻风病人就有600多名，且“莫不一一抚养”。由此，给予孙思邈的最佳评价应该是    A  药王  B  大医  C  苍生大医 D  神医 E  真人  C    215  15.医学伦理学作为学科出现的标志是      A  《黄帝内经》  B  宋国宾《医业伦理学》  C  孙思邈《备急千金要方》      D  希波克拉底《希波克拉底誓言》 E  帕茨瓦尔《医学伦理学》    E    216  16.奠定西方医学人道传统的文献是  A  《黄帝内经》  B  宋国宾《医业伦理学》  C  孙思邈《备急千金要方》    D  希波克拉底《希波克拉底誓言》      E  帕茨瓦尔《医学伦理学》    D    217  17.奠定中国医学人道传统的文献是  A  《黄帝内经》  B  宋国宾《医业伦理学》  C  孙思邈《备急千金要方》    D  希波克拉底《希波克拉底誓言》      E  帕茨瓦尔《医学伦理学》    A    218  18.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是  A  《黄帝内经》  B  宋国宾《医业伦理学》  C  孙思邈《备急千金要方》      D  希波克拉底《希波克拉底誓言》 E  帕茨瓦尔《医学伦理学》    D 一、名词解释 1、道德 2、医德 3、职业道德 4、伦理学 5、生命伦理学 6、医学道德规范 7、义务 8、良心 9、医患关系 10、慎独 二、填空 1、道德的三个组成部分是 2、道德的特点 3、医学道德的作用 4、生命伦理学主要探讨的是      的问题 5、    与        是医学伦理学最重要的观点和基本理论。 6、医学伦理学重要理论中最为基本的是 7、生命伦理学的基本原则是 8、公正原则应体现的两个方面是 9、医学道德情感包括 10、临床诊治工作的基本道德原则 四、简答题 1、医学伦理学的研究对象？ 2、医学伦理学研究的内容。 3、医学人道观人权观的主要内容是： 4、医学道德的规范基本内容： 5、医生对患者的义务： 6、基层卫生工作人员的行为规范： 7、精神病患者的护理道德要求： 8卫生资源宏观分配的伦理原则： 9、医德修养应该注意的几个方面： 10、基础护理的道德要求： 五、问答题 1、医患纠纷产生的原因？ 2、卫生改革应遵循的伦理原则？ 3、举例说明医学伦理学教育的意义。 4、列举常见的医疗卫生服务中常见的不道德行为与改善对策。 答案 一、名词解释 1、道德是一种由人们在实际生活中根据人们的需求而逐步形成的一种具有普遍约束力的行为规范 它具有良好的群众基础，往往流传较为广泛，形成共识。 2、医德是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则。 3、职业道德，就是同人们的职业活动紧密联系的符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和 4、伦理学是对人类道德生活进行系统思考和研究的一门科学。 5、生命伦理学是根据道德原则和价值，运用伦理学方法，在跨学科的条件下和跨文化的情境中，对生命科学和医疗卫生保健领域的人类行为系统研究的科学。 6、医学道德规范 是指依据一定的医学道德理论和原则指定的，用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学行为善恶的准则。 7、义务 是指人们意识到的、自愿承担的对社会、对集体、和他人的道德责任。 8、良心 是人们在履行义务的过程中所形成的一种自我道德意识，是人们对自身行为是否符合社会道德准则的自我认识与评价。 9、医患关系 指在医疗卫生活动中以医务人员为一方和以患者及其家属为一方所建立的各种联系。 10、慎独 是说个人独处时，能坚持到的信念，尊守医德原则和规范。 二、填空 1、道德意识、道德规范、道德实践2、稳定性、规范性、社会性、层次性。 3、维护作用 协调作用 约束作用  促进作用4、应该如何应用生命科学 5、生命观  人到理论6、道义论  后果论  公正论与公益论 7、尊重原则  自主原则  不伤害原则  公正原则8、人际交往公正  资源分配公正 9、同情感  责任感  事业感10、及时  准确  有效  择优  自主 四、简答题 1、医学伦理学的研究对象？ 医务人员与病人及其家属的关系；医务人员相互之间的关系；医务人员和社会的关系； 医务人员和医学科学发展之间的关系。 2、医学伦理学研究的内容。 医学伦理学的基本理论；医学伦理学的基本原则；医学伦理学的教育、评价和修养。 3、医学人道观人权观的主要内容是： 尊重病人生命；尊重患者的人格；尊重患者平等的医疗权利；尊重患者的生命价值。 4、救死扶伤，忠于职守；钻研医术，精益求精；平等交往，一视同仁；举止端庄，语言文明；廉洁行医，遵纪守法；诚实守信，保守医密；互尊互学，团结协作。 5、承担诊治的义务；解除痛苦的义务；解释说明的义务，医疗保密的义务； 6、尊重病人人格。开展人性化服务；不辞辛苦，为病人提供连续性服务；言传身教，科学地做好卫生宣传工作；以身作则，认真落实公共卫生措施；分工协作，认真履行自己的职责；勤俭节约，不浪费卫生资源；树立新的卫生管理道德观念，完善为基层服务的三级医疗预防体系；把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。 7、尊重病人  保守医密 恪守慎独 正直无私 保证安全 8、保证初级卫生保健的原则；照顾卫生服务不足人群的原则；实施国际援助的原则；重视预防的原则；对后代负责的原则。 9、必须结合社会实践；重在自觉；必须持之以恒；必须坚持高标准。 10、热爱专业，安心本职；认真负责一丝不苟；团结协作，互相监督；刻苦学习，精通业务，严密观察，谨慎处置；严格操作，按章行事。 五、问答题 1、深层次原因：不到位；卫生投入问题；医疗保险制度不健全；诉讼中举证的方式。医方的问题：医院管理缺陷；医务人员自身素质；“防御性医疗的”负面效应。患方的问题：期望值过高；个别患者不履行义务；社会的群体认识问题。 2、正确处理公共卫生建设与医疗服务的关系，把预防为主放在首位；正确处理经济效益和社会效益的关系，把社会效益放在首位；在发展多样化卫生服务的基础上，优先发展和保证基本卫生服务原则；正确处理城乡、疾病防治及中西医的关系，重点加强农村卫生、预防保健和中医药工作；正确处理国家、集体办医与社会力量、个体办医的关系，以国家、集体办医为主的原则；正确处理竞争与协作的关系，坚持目标一致的原则。一．填空题 1. 医学伦理学研究的对象是医德。 2.道德与法律的共同特征是规范性。 3.确立我应该做什么和怎样做才是道德的是行为的善。 4.强调行为实际效果的价值的普遍性的是效果的善。 5.尊重原则是尊重病人的人格。 6.不伤害原则是指最小伤害。 7.医德评价的标准是根本、原则、具体。 8.自主原则包括病人的自助就医、      、      。 9.医学伦理学包括理论规范实践。 10卫生政策的原则：预防为主、社会效益优先、基本卫生服务优先、公办医疗机构为主。 11.实现公正则达到人际交往公正、医药卫生资源分配公正。 12.医德评价有两种类型即社会评价与自我评价。 13.学伦理学所研究调查的医德关系主要有医务人员与病人及其家属的关系、医务人员与社会的关系、医务人员与科学发展的关系以及医务人员在      过程中形成的关系。 14.帕茨瓦尔作为医学伦理学的创始人，于1803年出版了世界上第一部《医学伦理学》。 15.医德人道主义或医德人道观的核心内容是：尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重患者平等的医疗权利、尊重患者的生命价值。 16道德情感的内容包括同情感、责任感、事业感。 17.近代社会中医患关系出现了三大趋势即医患关系物化趋势、医患关系分解趋势、患者和疾病分离的趋势。 18.道德除了具有层次性、社会性两大属性外，还具有稳定性和规范性两个重要属性。 19.集中国古代医德之大成者是孙思邈。 20.1933年6月，上海出版了由宋国宾主编的《医业伦理学》，是我国历史上第一部较系统的医学伦理学专著。 二.名词解释 1.医学道德 ：简称医德，指医务人员在医疗卫生服务的职业活动中应具备的品德. 2.医德监督 ：指通过各种有效途径和方法，去检查、评估医护人员的医疗卫生行为是否符合医德原则和行为规范，从而帮助其树立良好医德风尚的活动。 3.医德评价：依据一定的医学道德标准对医疗行为所作的道德评价，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。 4.医德修养：指医务人员在医德方面勤奋学习和涵养锻炼的功夫，以及经过长期的医学实践和自我锻炼，所达到的一种能力和思想品质。 5.道德：人类社会的一种重要意识形态，是有人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识原则规范行为活动的总和。 6.医学伦理学：以医学领域中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象，义务人员在医药卫生活动中，无时无刻不发生着个人与病人与同行与同行与社会之间的各种复杂关系。 7.医德品质：对医务人员个人道德面貌而言的，是社会医德现象在人身上的反映，是一定社会的医德规范转化为个人医德意识，在言行中表现出来的稳固的心理特征。 8.医德荣誉：指医务人员理性上自尊的表现在社会层面表征着对医务人员道德行为及其价值的肯定。 9.医学道德规范：指依据一定的医学道德理论和原则而制定的用以调整医疗工作中各种人际关系评价医学行为善恶的标准。 10.医学道德范畴：反映医学道德实践普遍本质的概括和反映，是医学道德及其特征现象和关系等普遍本质的基本概念。 三.简答题： 1.医德基本原则是：尊重原则，自主原则，不伤害原则。公正原则 2.医务人员得以的义务有哪些？ 答：遵守法律规定，遵守技术规范。树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责位患者服务，关系爱护尊重患者，保护患者隐私，努力钻研业务。更新知识。提高专业技术水平，宣传卫生保健知识。对患者进行健康教育。合法的填写保护医学文书，对危害患者不得拒绝急救处理，合理的利用药品设备，尤其是度麻醉等特殊药物，如实向患者及其家较少病情，特殊治疗应征得起知情同意，并经医院批准，奉命抗灾防疫，按昆定报告疫情，非常死亡或涉嫌县伤害事件等。 3．你如何引导医患关系？ （1）把病人做亲人看待，全心全意关注病人（2）主动交流正确引导，使病人积极主动就医，（3）多科学整合，优化服务（4）尊重患者的生命价值。 4．医学科研的医学准则那些？ （1）维护受试着的利益原则（2）医学目的性原则（3）科学性原则（4）知情同意原则（5）公平合理原则（6）伦理审查原则 5.辅助检查的医德要求（道德要求）有哪些？ （1）从诊治需要出发，目的合理（2）知情同意，尽职尽责（3）综合分析，切忌片面（4）密切联系加强协作。 6.病人的医学健康权利有哪些？5分 （1）平等医疗权（2）自主权（3）知情同意权（4）保守个人秘密隐私权（5）因病免受一定社会责任权（6）诉讼索赔权（7）医学监督权（8）请求专家鉴定 7.临床诊断的医德要求是什么？ 答：询问病史要求：举止端正态度热情；全神贯注语言的当；耐心倾听正确引导 体格检查要求：全面系统认真细；关心体贴减少痛苦；尊重病人心正无私  辅助检查要求：从诊治需要出发目的合理；密切联系加强协作；知情同意尽职尽责；综合分析切忌片面 8.精神卫生工作的医德要求。（或精神医务人员的医德要求） 答：慎重准确的作出诊断；讲究语言文明重视精神治疗；尊重病人人格权利；为病人保密；正的病人家属的知情同意；正确对待异性病人；防止发生意外；积极参加精神卫生服务工作；坚持原则慎重出示精神疾病诊断证书。 9.医德基本原则的主要内容是什么？ （1）防病治病（2）救死扶伤（3）实行医学人道主义（4）全心全意为人民身心健康服务 10.及时原则的道德要求有哪些？ （1）树立时间就是生命的诊疗观念，（2）在诊疗行为上做出迅速反应， （3）认真适时的对病人的要求做出应答，（4）勤奋主动地做好诊疗工作 11.传染病防治中的道德要求是什么？ （1）严格消毒隔离，（2）强化社会预防保健意识，（3）要有不怕苦不怕累勇于献身的高尚情操， （4）严格疫晴报告制度履行医务人员的道德和法律责任，（5）科学防治不断探索 12.药物治疗工作中的道德要求是什么？ （1）对症下药剂量安全，（2）合理配伍细致观察， （3）节约费用公正分配，（4）严守法规接受监督 13.联系实际谈医学生学习医学伦理学的意义？ （1）医德对社会主义优越性的发挥具有重要作用：进步的优良的道德对社会地安定人类的进步事业的发展与成功起到积极的促进作用， （2）医德对建设社会主义精神文明有重要意义：社会主义医德在医务工具领域内具有社会主义觉悟的医务人员应当建设一种精神文明社会主义医疗卫生机构既要重视物质技术，也要重视精神的作用， （3）医德对医学人才的成长有着重要作用：医务工作者必需有崇高的理想信念风格和情操具有大公无私集体主义全心全意为人民服务的思想 14.什么是不伤害原则？在医疗实践中如何做到对病人不伤害？ （1）不伤害原则是要求医务人员在诊疗护理过程中，不使病人的深信受到损伤 （2）强化以病人为中心的动机和意识，坚决杜绝有意识责任伤害；恪守职责，千方百计防范无意但却不知的伤害以及意外伤害的出现，不给病人造成本应避免的身体上精神上的伤害和经济上的损失；正确处理审慎与胆识的关系，经过风险|治疗、伤害|受益的比较评价，选择最佳诊断方案，并在实施中尽最大努力，把不可避免但可控制在最低限度之内。 15.患者在医疗实践中的权利主要有哪些？ ①基本医疗权②知情同意权③保护隐私权④监督医疗权⑤医疗选择权⑥免除一定的社会责任权⑦医疗诉讼权⑧陪护与被探视权. 《医学伦理学》试题1 一、单项选择题 （从A、B、C、D四个选项中选择一个正确答案填入题干前的括号内。每小题1分，共15分） （    ）1、“人命至重，有贵千斤，一方济之，德逾于此。”这段话出自             A. 《大医精诚》        B.《伤寒杂病论》        C. 《内经》      D.《波克拉底誓言》 （    ）2、反映医疗卫生工作根本任务及职业道德特点的是             A. 实行社会主义的人道主义      B.救死扶伤，防病治病      C.全心全意为人民的健康服务    D.担负医德责任 （    ）3、医患之间的道德关系应该是 A. 信托关系          B.陌生人之间的关系          C.技术关系          D. 主从关系 （    ）4、关于医师的道德义务，下列各项错误的是             A.救治急重病人时，要敢于承担风险                        B. 应强制病人进行必要的治疗 C. 对病人进行医学科普知识教育和健康教育                  D.尊重病人的宗教信仰 （    ）5、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合 A.行善原则            C. 不伤害原则          B. 公正原则              D.尊重原则    （    ）6、最能体现出医学人道主义的医德品质是 A.仁慈　      　B.诚挚　        　C.公正　        　D.节操 （    ）7、在医德评价中，我们应坚持           A.目的决定论            　B.手段决定论　          C.目的手段同一论　        D.目的手段对立统一论 （    ）8、社会主义医德的最高价值目标是             A. 全心全意为人民健康服务      B.改善医务人员待遇      C.实行医学人道主义      D. 提高医学技术水平 （    ）9、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权 A.年龄在10周岁以下的患者    B.意识清醒的成年人    C.处于昏迷状态的患者    D.发作期的精神病患者 （    ）10、责任制护理是一种以什么为中心的新型护理制度？ A.疾病        　B.护士            C.病人        　D.护理技术 （    ）11、医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是 A.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情          C. 对患者绝对保密                      B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度                        D.将诊断书直接交给患者本人 （    ）12、“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之惟一目的，为病家谋幸福”。此语出自著名的医德文献            A.《迈蒙尼提斯祷文》    B.《胡佛兰德医德十二箴》    C.《大医精诚》    D.《希波克拉底誓言》 （    ）13、一名病人因突发心脏病被送医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人享有的                                                              A. 基本的医疗权          B.知情同意权          C.保密和隐私权          D. 自主权  （    ）14、下面关于指导—合作型的医患关系模式的说法最正确的是 A.患者无条件地配合医师诊治            B． 医师虽处指导地位，但患者也有一定主动性 C.患者在医师指导下自己治疗            D．患者能充分发挥自己的主观能动性 （    ）15、医患关系出现物化趋势的最主要原因是 A. 医患双方相互交流的机会减少                          B. 医院分科越来越细，医生日益专科化 C. 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性              D.医生降低了对患者的重视 二、多项选择题 （      ）1、在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是 ??          A.让病人承担手术风险??????? ????B. 病人及其家属与医务人员共同承担手术风险    ?C.让医务人员承担手术风险??????? ?          D. 让病人家属承担手术风险      E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同 （      ）2、对医师有合理的个人利益的正确理解是 A．医师的个人利益都是天然合理的　B．医师的正当利益都应得到实现  C．医师的正当利益能够得到医德的支持 D．医师的正当利益必须无条件服从患者利益        E.医师的个人利益与患者利益是矛盾的    （      ）3、医德现象包括 A.意识现象          B.活动现象        C.规范现象        D. 关系现象        E.实践现象 （      ）4、护理医德的实质在于 ??          A.尊重人的生命????? B. 尊重人的尊严???  C. 尊重人的权利  D.恢复健康和减轻痛苦?  E. 增进健康和预防疾病??? （      ）5、患者的权利包括 A.享受合理的医疗保健B.保守个人隐私C.对医务工作提出批评建议D.对医疗方案决定取舍E.对诊治方案进行决策 三、判断题 （    ）1、医德范畴是从应该和要求的角度考察问题，是从善恶方面去评价主体的内心活动和外在行为。                                              （    ）2、病人有拒绝治疗的权利，无论在什么情况下医生都不能强迫治疗。 （    ）3、患者提出的所有要求医生守密的内容，医生都应无条件地守密。                                                                                        （    ）4、生育是人们的基本权利，不论在什么情况下都不允许强迫绝育。                          （    ）5、对患方的“知情同意”是医生的责任，与护理人员无关。                                                  （    ）6、责任制护士的责任范围扩大了，义务减弱了。                            （    ）7、不论在任何情况下，对病人的询问都应该给予实事求是的回答。                              （    ）8、1999年6月1日起施行的《执业医师法》，标志着我国的卫生事业已步入法制化轨道。                                （    ）9、医学目的原则是人体实验的最高宗旨和根本原则，所以，只要有利于医学的发展的人体实验就可以做。 （    ）10、护理道德品质是一名护士在护理道德实践中从他律走向自律的过程。  四、简答题（每小题4分，共28分） 1.医德的基本原则及其重要性。 2.医学人道主义的基本特征。 3、医生的权利。 4、最优化治疗的道德要求。 5、责任制护理的特点。 6、医学科研道德的意义。 7、医务人员医德境界的高低，主要取决于哪几方面的因素？ 五、论述题（每题11分，共22分） 1、论临床辅助检查的道德要求。 2、论医生对患者应尽的义务。 六、案例分析题（15分） 2004年初，在沈阳医学院某附属中心医院手外科，收治了一位因车祸造成腿伤的女患者——林某。她因车祸小腿受重伤，先后手术多次，慕名来到该医院做“取髂骨植骨术”，也就是从左胯部取下一块髂骨，然后将其移植到林某坏死的左小腿距骨上。然而在林某被推进手术室进行全身麻醉以后，一位刘姓医生手持特制的针头，在髂骨上扎针抽取了患者的相当数量的骨髓后，扬长而去，手术照常进行，而等在手术室外的患者的家属却毫不知情。 后来，有举报者出于愤慨，打电话委婉地告知了林某。林某家人认为，手术后，林某就再也没有力气坐起来，肯定与这次抽取骨髓有关系，决定讨回公道，要个说法。后来，医院相关当事人也不得不承认，他们确实抽取了林某的骨髓，但是院方盗取骨髓的目的是进行“骨髓干细胞体外培养”，抽取骨髓对患者的身体健康不会造成伤害。有专家指出，此实验确实是世界热门课题，多家大型医疗机构都在开展此项实验。“骨髓干细胞体外培养”实验的内容，就是把从人体抽取来的骨髓进行分离，经过实验分离出干细胞，干细胞是一个原始细胞，它还可以分化成多个组织细胞，例如神经细胞、骨细胞、肌腱细胞、血管细胞等组织细胞，一个干细胞可以分化成若干个组织细胞，把这些组织细胞再注入人体，可以治疗白血病、下肢缺血性疾病(如下肢动脉硬化、糖尿病足)等。“实验一旦成功，对扩大医院在全国乃至世界范围内的知名度、提高经济效益，都会起到很大的作用；另外，还可以提高医生个人的国际影响、学术地位。至于物质回报那更不用说了……”这名专家说。来自中华骨髓库某分库一名工作人员的说法是，各医院进行“骨髓干细胞体外培养”实验所需要的骨髓，都是医院自己解决，“与骨髓库不发生任何关系，至于医院怎么解决，那就不清楚了……” 举报者认为，医院的医生有选择地寻找特定部位来抽取骨髓———患者当时迫于病情，需要把左胯部的髂骨移植到小腿，这名医生的盗取行为就选择在左侧髂骨，目的是这块髂骨移植后，遗留在上面的“针眼儿”将从此消失，进而达到“查无实据”的效果，因此，这实际上是一次有计划的“盗取”。 为了维护自己的权益，林某及家人与相关当事人正在积极协商解决问题的办法。 请根据以上案例，回答： 1、如何评价医务人员的医德行为？ 2、如何看待林某及其家人的行为？ 《医学伦理学》试题1标准答案 一、单项选择题 1    2    3    4    5    6    7    8    9    10    11    12    13    14    15 A    B    A    B    C    A    C    A    B    C    A    D    A    B    C 二、多项选择题 1    2    3    4    5 BE    BCD    ABC    ABC    ABCDE 三、判断题 1    2    3    4    5    6    7    8    9    10 √    √    ×    ×    ×    ×    ×    ×    ×    √ 四、简答题 1、什么是医德的基本原则及其医德基本原则的重要性。 医德的基本原则——是医学领域中调整医务人员与病人之间、医务人员之间、医务人员与集体、社会之间的关系所应遵循的根本准则。 （1）它是医德体系的核心和统帅； （2）它是医德评价的最高标准； （3）它是医德教育和医德修养的重要内容。 2、医学人道主义的基本特征。 （1）体现医务人员医德的扬善性：善的行医动机；善的行医情感；善的行医行为。 （2）展现医务人员医德的奉献性。 （3）表现医务人员医德的广泛性。 3、医生的权利。 　（1）诊治患者的疾病权； 　（2）宣告患者的死亡权； 　（3）对患者的隔离权； 　（4）医生的干涉权。 4、最优化治疗的道德要求。 （1）疗效最佳； （2）损伤最小； （3）痛苦最少； （4）耗费最低。 5、责任制护理的特点。 （1）护理目标的完整性； （2）护理责任的确定性； （3）护理范围的全面性； （4）护理理论的科学性。 6、医学科研道德的意义。 （1）它是获取医学科研成果的重要前提； （2）它是获取医学科研成果的精神力量； （3）它是协调医学科研中各种关系的基本准则； （4）它规范着医学科研工作者的行为活动。 7、医务人员医德境界的高低，主要取决于哪几方面的因素？ （1）医务人员的世界观和人生观； （2）医务人员的道德观； （3）医务人员的职业观； （4）医务人员的文化素质和知识水平。 五、论述题 1、论人体实验的道德原则。 （1）医学的目的性原则； 人体实验要有明确的目的性，经严格审查确认是出于医学目的。人体实验必须是为了进一步了解有关健康和疾病方面的问题，探求疾病的病因和机制；为了提高诊治水平和诊疗技术，有利于病人，有利于人类生存环境的改善；有利于提高、改善人体的健康，使人类有效地战胜疾病；同时，也是为了更好地促进医学科学的发展。围绕这个目的进行的医学科学的人体实验是合乎道德的，若违背了此目的则是不道德的。 （2）知情同意原则； 从道德的角度看，人体实验应该在受试者之情统一、自愿和没有任何外界压力的情况下进行。实验者必须为受试者提供充分知情的所有条件，要把试验的目的、过程、方法、意向、预期效果，可能出现的后果及其危险，以及实验者将会采取的医疗保护措施和手段等，一一如实地交待给受试者，获得受试者的自愿同意后方可进行。 （3）维护受试者利益原则； 人体实验必须严肃对待，实验必须是站在维护受试者利益的立场上，即受试者的利益高于一切。因此， 人体实验必须首先以动物实验为前提； 在实验全过程中必须准备充分的安全措施； 实验必须在有关专家、具有一定医学科研水平和丰富临床经验的医生共同参与或指导下进行。  （4）科学规范原则。 人体实验之前必须进行科学和周密的设计，为了维护受试者的利益，必须严格按照和遵循仪器实验——动物实验——临床病人实验——临床普及应用的途径，不能越过仪器实验和动物实验直接进行人体实验，必须从动物实验中获得充分的科学依据，如某一种药物和医疗方法却是对动物的机体无毒无害，才能推向人体实验阶段。同时， 人体实验前必须经过有关部门的严格审查和批准，才能够展开。 2、论医生对患者应尽的义务。 （1）承担诊治的义务。 医生应该必须用自己所掌握的全部医学知识和治疗手段，尽最大努力为患者服务，因为这是医疗职业的特点所决定的，是医德基本原则的要求。医生所作的一切必须以患者的利益和健康为前提。任何非医学理由，都不能推诿，限制或者中断对患者的治疗义务。 （2）解除痛苦的义务。 医生要利用药物、手术等医疗手段努力控制和解除病人躯体和精神上的痛苦。这是医生的职业使然，更是医德责任、医德义务、医德良心等医德范畴的具体要求。 （3）解释、说明的义务。 医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况。尤其是在诊断措施存在或可能给病人带来不利的影响时，医生更应该向病人做充分的解释和说明，这不仅是为了取得患者的合作，使医疗工作正常开展，更重要的是对患者自主权的尊重。 （4）医疗保密的义务。 医生在诊治疾病的过程中，由于了解病情的需要，患者常常向医务人员提供各种隐私，为了尊重患者的隐私，医生应该保守医疗秘密；不能随意泄漏；在某些特殊的情况下，为了患者治疗疾病的需要，使医疗工作有效展开，某些病人的病情及予后需要保密，这既是医务人员应履行的义务，也是医德的基本要求。 六、案例分析题 （1）医务人员在医疗过程中侵犯了患者的知情同意权，也违背了医学科研道德（或者人体实验中“知情同意原则和维护受试者利益的道德原则”。） 这名医生的行为，没有征得过患者本人或者其家属的同意，相反，他选取特定时间——即患者麻醉后才实施抽取，其目的就是想使患者察觉不到，因此，该行为可以视为“盗取”；在有关知情者举报后，院方才不得不告以实情，这是对患者知情同意权的严重违背； 院方开展“骨髓干细胞体外培养”的人体实验，应该说是为了促进医学科学的进一步发展，为了最大限度的服务于人类的身心健康，这是值得肯定的；但是在实验过程中应该严格遵循人体实验的道德原则，把受试者的利益放在首位，不能用欺骗乃至于是偷的办法来解决实验的骨髓问题，应该说服、动员，征得患者的同意后才能抽取骨髓，否则就违背了实验的道德原则和要求，是一种不道德的行为。 （2）林某及其家人的行为，是为了维护作为患者的合法权益，维护患者的“要求赔偿权”，属于正当行为。 患者在就医过程中，享有法定的权利：基本医疗权、疾病认知权、知情同意权、保护隐私权等，其中要求赔偿权是患者的一项基本权利。在此案例中，医生在没有告知林某及其家人的情况下，偷取了林某的骨髓若干，过错在医生，这是医务人员侵犯了患者的知情同意权，并可能给患者带来了某些不利于健康的影响，林某及其家人有权提出经济及其精神赔偿的要求，并追究有关人员的责任，这是维护自己合法权益的表现，值得肯定。一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的字填写在题干后的括号内。每小 题1分，共12分) 1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是(??? ) ? a.具有帮助病人的诚意?????????????? b.具备心理治疗知识 ? c.自我涵养、耐心细心?????????????? d.维护患者，保守医密 2.现代社会医德最鲜明的特点是(??? ) ? a.医学人道主义的深入?????????????? b.医德责任的扩展 ? c.医德要求的国际化???????????????? d.社会主义医德的形成和发展 3.在医德规范体系中，能体现着其普遍要求和价值目标的规范是(??? ) ? a.医德一般规范???????????????????? b.医德特殊规范 ? c.医生在临床工作中的规范?????????? d.医德基本原则 4.“有利于防病治病……”等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的(??? ) ? a.最高标准???????????????????????? b.具体标准 ? c.基本标准???????????????????????? d.根本指导原则 5.医德义务对医务人员职责的规定包括(??? )两个方面的内容。 ? a.权利与义务?????????????????????? b.主观与客观 ? c.个体与公益?????????????????????? d.荣誉与幸福 6.(??? )不是有效准则对待安慰疗法的态度。 ? a.医务人员要审慎应用安慰疗法????????? b.采用该方法要有保护措施 ? c.该疗法具有一定的疗效，可常规应用??? d.该疗法效果不理想时要及时终止 7.基础护理的基本医德要求是 ? a.主动掌握护理技能??????????????????? b.自觉提供相应服务 ? c.遵章守纪严以律己??????????????????? d.准确及时执行医嘱 8.某夫妇按政策可生二胎，但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标，医务人员应该 (??? ) ? a.对胎儿进行性别选择 ? b.孕前对精子进行性别选择 ? c.根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术 ? d.拒绝为其应用性别选择技术 9.卫生部颁布的卫生防疫法规是 ? a.《食品卫生法》????????????????????? b.《传染病防治法》 ? c.《环境保护法》????????????????????? d.《公共场所卫生管理条例》 10.卫生目标人群按照利益性质区分为(??? )人群。? a.服务与实施????????????????????????? b.宏观与微观 ? c.正卫生价值目标与负卫生价值目标????? d.重点与非重点 11.选择器官移植受者的首位标准是(??? ) ? a.受者在家庭中的地位????????????????? b.受者过去的成就 ? c.受者未来可能的贡献????????????????? d.移植的禁忌症与适应症/ 12.目前，我国应用的死亡标准是(??? ) ? a.心肺死亡?????? b.脑死亡?????? c.心肺与脑死亡?????? d.深度昏迷 二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的字母填写在题干后的括号内 。多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共12分) 1.医德的不平衡性是指医德水平在一定时期内与(?????? )水平不一致。 ? a.经济发展???????????? b.医务人员的技术?????????? c.医务人员的医德 ? d.医疗卫生设备???????? e.医务人员的素质 2.(?????? )说法反映了古代社会的朴素医学人道主义思想。 ? a.“三世轮回”???????? b.“仁爱救人”???????????? c.“普通一等” ? d.“天赋**”???????? e.“人命至重” 3.资本主义社会的主要医德关系是(?????? ) ? a.主仆隶属型?????????? b.赐舍恩惠型?????????????? c.金钱交易型 ? d.父子主从型?????????? e.谋生协作型 4.所有医务人员共同遵循的医德行为准则是(?????? ) ? a.医德一般规范???????? b.医德特殊规范???????????? c.医德普遍规范 ? d.医德具体规范???????? e.医德基本原则 5.护理医德的实质在于(?????? ) ? a.珍惜人的生命???????? b.增进健康和预防疾病?????? c.尊重人的尊严和权利 ? d.恢复健康和减轻痛苦?? e.为个人、家庭和公众提供高质量的健康服务 6.世界范围内，现存的判定死亡的标准有(?????? ) ? a.脑死亡?????????????? b.心肺死亡???????????????? c.濒死 ? d.临床死亡???????????? e.生物死亡7.人体实验的内在矛盾表现为(?????? ) ? a.医学发展与社会责任?? b.成功与失败?????????????? c.主动与被动 ? d.自愿与无奈?????????? e.利与弊 8.在手术治疗中，“认真签定协议”的医德目的是(?????? ) ? a.让病人承担手术风险??????????? b.让病人家属承担手术风险 ? c.让医务人员承担手术风险??????? d.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险 ? e.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同 9.目前，(?????? )获取移植器官的途径为人类道德所完全否定。 ? a.“给”?????? b.“取”?????? c.“换”?????? d.“售”?????? e.“买” 10.医学动机与效果之间存在(?????? )关系。 ? a.良好的医学动机引出不良的医学效果。 ? b.良好的医学动机引出良好的医学效果。 ? c.相同的医学动机引出相同的医学效果。 ? d.不同的医学动机引出相同的医学效果 ? e.相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的/ 11.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到(?????? ) ? a.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡 ? b.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡 ? c.介绍和解释手术的各种情况 ? d.介绍和解释非手术的各种情况 ? e.认真签定协议 12.医德品质具有的特征有(?????? ) ? a.医德行为整体的稳定特征????????? b.以医德行为作基础 ? c.静态的医德概括????????????????? d.动态的医德表现 ? e.属于医务人员的个体医德 三、填空题(每小题1分，共16分) 1.医德客体是医德意识和医德行为的受主和被动者，是服务对象和_________。 2.我国古代医学典籍《黄帝内经·素问》对医德进行了专门论述，提出了“_________”的 朴素人道主义思想。 3.社会主义医德基本原则的医德手段是“_________”。 4._________是医德体系的主体结构。 5.医德良心是医务人员在履行医德义务过程中，形成的对服务对象的_________和自我评价 的能力。 6.择优准则，就是要求医务人员认真仔细地选择使病人_________的诊疗措施。 7.门诊护理的特点：工作量大、情况复杂，_________事关重要，反应敏感、影响面广。 8.恢复生育功能的医德要求和_________的医德要求，属于助产的医德要求。 9.主动安乐死，是鉴于患者病愈无望，利用人工干预的医学方法，主动结束痛苦的生命或_________过程。 10.1979年，为了改善环境、保护环境，我国颁布了第一部《_________》 11.医德是医学科研的价值目标，成功的重要因素和_________。 12.卫生资源的分配应遵循的基本医德要求是：坚持公正分配和_________分配。 13.医务人员在医德认识、情感等的支配下所采取的直接现实性的步骤，称为_________。 14.医德教育的特点是社会性和实践性，多端性和同步性，_________反复性和长期性。 15.关于死亡确定的国际性文件是《_________》。 16.良好的医德将有助于实现由传统的医护关系向现代_________型的医护关系的转变。 四、简答题(1、3小题各5分，其余小题各4分，共30分) ??? 1.医务人员应尊重患者的权利有哪些? ??? 2.医德一般规范的内容有哪些? ??? 3.医务人员为病人自主选择提供哪些充分条件? ??? 4.儿科患者的特点有哪些?对其护理的医德要求有哪些? ??? 5.卫生资源微观分配和使用的医德要求怎样? ??? 6.什么是医德修养和医德境界? ??? 7.预防工作的一般医德要求? 五、论述题(每小题10分，共30分) ??? 1.论述医务人员实行社会主义医学人道主义的重要性。?? 2.孙某问刘医生：“现在医务人员收‘红包’，你是怎样对待的?”刘医生十分明确又坦率地回答说：“其他行业也有‘红包’ 现象，医务人员为什么不能收?‘红包’能够表明我们的社会价值，有人送‘红包’我也要。”请谈一谈你的看法。 ??? 3.一学生钱某以高热、头痛、颈项强直主诉入急诊室。体检提示脑膜炎。脑脊液检查表明是肺炎球菌性脑膜炎。医生 将诊断结果告诉了该学生，并建议住院用抗生素治疗，遭钱某拒绝。试述医务人员应如何对待钱某的拒绝。 ? 华东区2001年10月高等教育自学考试 医学伦理学试题参考答案 一、单项选择题(每小题1分，共12分) ??? 1.b??????????? 2.d????????? 3.d??????? 4.c????????? 5.c ??? 6.c??????????? 7.d????????? 8.d??????? 9.d???????? 10.c ?? 11.d?????????? 12.a 二、多项选择题(每小题1分，共12分) ??? 1.abd????????? 2.bce??????? 3.ce?????? 4.ace??????? 5.ace ??? 6.ab?????????? 7.cde??????? 8.de?????? 9.de??????? 10.abcd/ 11.abcde?????? 12.abce 三、填空题(每小题1分，共16分) ??? 1.部分医务人员????????????????? 2.济群生 ??? 3.防病治病????????????????????? 4.医德规范 ??? 5.道德责任感??????????????????? 6.受益与代价比例适当 ??? 7.位居首诊????????????????????? 8.补偿生育功能 ??? 9.加速死亡???????????????????? 10.环境保护法 ??? 11.重要的评价标准????????????? 12.合理差等 ??? 13.医德行为??????????????????? 14.层次性和渐进性 ??? 15.悉尼宣言??????????????????? 16.并列——互补 四、简答题(1、3小题各5分，其余小题各4分，共30分) 1.答：①患者有受到医务人员防病治病、卫生保健和礼貌待遇的权利； ②患者有知情同意的权利； ③患者有对自己的隐私要求医务人员给予保密的权利； ④患者有监督防治、提出防治意见，并得到答复的权利； ⑤患者有要求医疗卫生单位解释所负防治费用的权利。 2.答： ①救死扶伤、人道待患 ②尊重病人、一视同仁 ③文明礼貌、关心体贴 ④谨言慎行、保守医密 ⑤互尊互学、团结协作 ⑥严谨求实、奋发进取 ⑦廉洁奉公、遵纪守法 3.答：①向病人解释病情 ②告诉病人治疗或不治疗会出现的情况 ③告诉病人各种可能的治疗方案 ④提出医务人员自己认为的最佳治疗方案 ⑤告诉病人要实施的治疗方案中的注意事项和如何配合治疗 4.答：儿科患者的特点： ①抗病能力弱、对环境适应差 ②发病急、病情变化快。 ③没有或不完全具有表达病情感受的能力 ④接受医护的耐受性差 ⑤缺乏自理能力 医德要求是： ①充满爱心高度负责、耐心对待细致观察 ②尊重家长密切配合、认真及时精心周到 5.答：分配的医德要求： ①基本权利人人平等 ②神圣质量价值标准 使用的医德要求： ①反对浪费，限制增长 ②充分利用，提高效益 ??? 6.答：医德修养，是指医科院校学生和医务人员，在医学实践中所进行的医德方面的勤奋学习和自我陶冶过程，以及 经过长期医疗实践的磨炼，所达到的医德境界。 医德境界，一般是指医德水平，即医学生和医务人员思想、觉悟、情感、精神、情操的状况。 ??? 7.答：①树立预防为主思想，忠于本职热爱专业 ②主动掌握专业知识，努力提高工作技能 ③团结协作互相配合，任劳任怨，极端负责 ④积极维护社会公益，坚持原则秉公执法 五、论述题(每小题10分，共30分) ??? 1.医务人员必须实行社会主义医学人道主义，这是因为： ①它继承和发扬了传统医学人道主义，具有一般医学人道主义的特点，它最能够体现医务人员的善性和奉献性。 ②它是实行社会主义医德基本原则的重要内容，制约着医德规范和医德范畴；是医德评价的基本标准之一；能够体现出 医务人员的基本医德品质；是进行医德教育和医德修养的重要内容之一。 ③它是现实中扬善抑恶的需要。实行社会主义医学人道主义，具有强烈的现实意义。这是对善人善事的褒扬，对恶人恶 事的贬祛和鞭打。 总之，只有实行社会主义医学人道主义，医务人员才能够坚持医学为人民健康服务正确方向，才能够达到社会主义医务 工作者的基本医德要求，从而有利于纠正医学行业不正之风，有利于形成优良的医德医风。 ??? 2.答：①刘医生对于“红包”的认识和做法是错误的。 ②医务人员收“红包”是医德不正之风的表现。其他行业的“红包”现象也是行业不正之风，不能以其他不正之风的存在， 来证明自己不正之风的正确。 ③医务人员的社会价值是：“为人民的健康服务。”医务人员应利用防病治病这一特殊的职业手段，实行社会主义医学人 道主义，全心全意地追求实现其社会价值目标，而不是在追求“红包”中实现其社会价值，追求“红包”是个人主义和拜金 主义的具体表现。④许多医务人员拒收“红包”，这是医德正气，受到社会广泛的褒扬，而“红包”现象却受到了严厉的谴责。 3.答：医务人员应该首先判断钱某的“拒绝”是否有效，即是否具有自主选择力 ①钱某如果十周岁以下则视为发育期自主选择力丧失，其拒绝无效。 ②钱某如果十八周岁以上，在排除无病理性选择力丧失的情况下，其拒绝有效。 ③钱某如果十周岁以上十八周岁以下，医生应根据其病情等有关情况，灵活掌握。 ④如果钱某出现认知、记忆、情感、思维、行为等方面的障碍，即精神症状和神经体症时，则可判定其病理性自主选择力丧失(必要时可请有关医生会诊)。这种情况钱某的拒绝无效。 医务人员的对策： ①如果钱某自主选择力丧失，则其拒绝无效。而同钱某的家人、单位、监护人进行联系；由他们对入院治疗与否进行选择并按照他们的要求给予相应的治疗。 ②如果钱某自主选择力正常，则其拒绝有效。这时医务人员应设法搞清病人拒绝的真实理由，从而为病人提供对治疗措施更充分的解释并帮助其克服接受治疗措施的困难。如果这种努力失败，则应尊重病人的意愿，同时作好详细和完整的病案记录。 2012医学伦理学测试题及答案 单项选择题（每题1分，共44题）   1、某女患者，59岁，因患肝硬化腹水，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁压一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是【E】   A、完全正确，其选择在医学上有充分依据   B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异   C、法律允许，但在伦理上是成问题的   D、法律允许，在伦理上也是说得通的   E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的   2、美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外【C】   A、临床医学决策同时也是伦理判断   B、医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的   C、市场经济对医学实践的正、负效应并存   D、生命神圣论与生命质量论的冲突   E、传统医德规范与现代医德观念的矛盾   3、美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现【E】   A、医乃仁术   B、生命神圣   C、不伤害原则   D、尊重患者自主原则   E、以上都是   4、美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。对主管医师的行为的正确伦理评价是【D】   A、完全正确   B、完全错误   C、基本上错误，侵犯了患者家属自主权   D、基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益   E、以上都不是   5、90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”该值班医师出现过错的根源在于【A】   A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题   B、没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾   C、没有正确适应医学模式转变的要求   D、没有正确适应高科技应用于医学的要求   E、以上都不是   6、90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”。该值班医师严重缺乏的美德是【E】   A、克己   B、利人   C、同情   D、正直   E、以上都有   7、90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”。医师在接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是【B】   A、恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定   B、先积极抢救，然后再恰当解决收费问题   C、只管抢救，收费是别人的事   D、把棘手病人推给上级医生   E、以上都不对   8、由生物医学模式转到生物-心理-社会医学模式，要求临床医师【A】   A、不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理   B、注意克服人-物-人的物化趋势   C、维护和尊重患者的知情同意权   D、正确处理同行关系   E、不能以医谋私   9、为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师【E】   A、不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理   B、注意克服人-物-人的物化趋势   C、维护和尊重患者的知情同意权   D、正确处理同行关系   E、不能以医谋私   10、为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师【B】   A、不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理   B、注意克服人-物-人的物化趋势   C、维护和尊重患者的知情同意权   D、正确处理同行关系   E、不能以医谋私 来源:考试 11、被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是【C】   A、盖伦   B、哈维   C、希波克拉底   D、胡佛兰德   E、伦琴   12、《希波克拉底誓言》中提出的医德根本原则是【A】   A、为病家谋利益   B、平等对待患者   C、保守医密   D、不为妇人施堕胎手术   E、不伤害病人   13、为西方医学道德奠基的代表作是【B】   A、《日内瓦宣言》   B、《希波克拉底誓言》   C、《迈蒙尼提斯祷文》   D、《医德十二箴》   E、《医德守则》   14、被称为“药王”的我国古代名医是【D】   A、黄帝   B、扁鹊   C、张仲景   D、孙思邈   E、华佗   15、我国古代最杰出的医德经典是【B】   A、张仲景的《伤寒杂病论》   B、孙思邈的《大医精诚》   C、陈实功的《五戒十要》   D、肖纲的《劝医论》   E、李梃的《医学入门》   16、孙思邈医德思想中不包含的提法是【E】   A、人命至重，有贵千金   B、博及医源，精勤不倦   C、省病诊疾，至意深心   D、普同一等，皆如至亲之想   E、万物悉备，莫贵于人   17、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是【C】   A、医学人道准则   B、平等待患准则   C、保守医密准则   D、不伤害病人准则   E、尊重女患准则   18、《纪念白求恩》的作者和写作年代是【C】   A、周恩来，1939年12月   B、毛泽东，1939年12月   C、毛泽东，1947年9月   D、刘少奇，1947年9月   E、朱德，1947年9月   19、对白求恩医德境界的最佳概括是【E】   A、毫无自私自利之心   B、对工作的极端的负责任   C、对同志对人民的极端的热忱   D、国际主义精神   E、对技术精益求精，毫不利己专门利人   20、对白求恩精神的正确评价和观点是【C】   A、革命战争年代的产物，现已过时   B、医德境界太高，高不可攀   C、社会主义医德的标志，在医德实践中不断丰富发展   D、全世界的医务人员都能够以此作为行为准则   E、它主要体现医德在现实中的调节功能 21、世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是【B】   A、1803年的《医学伦理学》   B、1946年的《纽伦堡法典》   C、1948年的《日内瓦宣言》   D、1964年的《赫尔辛基宣言》   E、1981年的《人体生物医学研究的国际标准》   22、在《赫尔辛基宣言》对临床人体实验的规定中不体现“病人健康利益高于医学发展利益”准则的是【D】   A、将实验与现有最佳诊治手段加以对比   B、保证每个受试者得到最佳诊治手段   C、保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍   D、在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审查   E、医学目标服从于受试患者在诊治方面所得到的益处   23、把人体实验分为临床性与非临床性研究并且有针对性地分别提出道德要求的最早的医德文献是【C】   A、《纽伦堡法典》（1946年）   B、《国际医学伦理学准则》（1949年）   C、《赫尔辛基宣言》（1964年）   D、《悉尼宣言》（1968年）   E、《东京宣言》（1975年）   24、孙思邈一生为济世救人而行医，堪称中国古代医德史上的一座高峰。据史书记载：隋文帝请他当国子博士，他托病不去；唐太宗召他到京师咨询，授予爵位，他谢绝；唐高宗时，他又回绝了做谏议大夫的皇命。他对病人却从不怠慢：93岁时病归故里，他仍服务于求诊病人；史书上说，仅经他亲手治疗的麻风病人就有600多名，且“莫不一一抚养”。由此，给予孙思邈的最佳评价应该是【C】   A、药王   B、大医   C、苍生大医   D、神医   E、真人   25、医学伦理学作为学科出现的标志是【E】   A、《黄帝内经》   B、宋国宾《医业伦理学》   C、孙思邈《备急千金要方》   D、希波克拉底《希波克拉底誓言》   E、帕茨瓦尔《医学伦理学》   26、奠定西方医学人道传统的文献是【D】   A、《黄帝内经》   B、宋国宾《医业伦理学》   C、孙思邈《备急千金要方》   D、希波克拉底《希波克拉底誓言》   E、帕茨瓦尔《医学伦理学》   27、奠定中国医学人道传统的文献是【A】   A、《黄帝内经》   B、宋国宾《医业伦理学》   C、孙思邈《备急千金要方》   D、希波克拉底《希波克拉底誓言》   E、帕茨瓦尔《医学伦理学》   28、最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是【D】   A、《黄帝内经》   B、宋国宾《医业伦理学》   C、孙思邈《备急千金要方》   D、希波克拉底《希波克拉底誓言》   E、帕茨瓦尔《医学伦理学》   29、医学伦理学的学科性质是指它属于【C】   A、医德学   B、元伦理学   C、应用伦理学   D、道德哲学   E、生命伦理学   30、对医术与医德之间关系的理解有误的是【B】   A、“医乃仁术”   B、有能力做的就应该去做   C、“大医精诚”   D、临床医学决策同时也是伦理决策   E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与 来源:考 31、对医师是“仁者”最准确的理解是【E】   A、仁者爱人，爱病人   B、医师应该精通儒学   C、医师应该是伦理学家   D、医师应该善于处理人际关系   E、医师角色要求道德高尚   32、现代医学模式是指【A】   A、生物-心理-社会医学模式   B、生物医学模式   C、高新技术医学模式   D、整体医学模式   E、分子医学模式   33、医学模式转变在医学伦理方面的重要性是指【C】   A、促进了医学思维方式的变革   B、提高了社会防治疾病的地位   C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀   D、加速了祖国医学的整理和提高   E、促进了医师知识结构的现代化   34、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，引起医德的下列变化，但除外【A】   A、医德根本宗旨的变化   B、医德意识的变化   C、医德理论的变化   D、促进了生命伦理学的诞生   E、医德规范的变化   35、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是【D】   A、学习伦理学   B、学习生命价值论   C、学习公益理论   D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面   E、注重改变传统的医学道德观念   36、传统医学模式向现代医学模式的转变是指【B】   A、由经验医学转变为实验医学   B、由生物医学转变为生物-心理-社会医学   C、由自然哲学模式转变为生物医学模式   D、由临床医学转变为预防医学   E、由器官医学转变为基因医学   37、确切地说，生物-心理-社会医学模式的确立成为医学道德进步的重要标志，是因为它【E】   A、改变了仅从生物学角度认识健康的观念   B、改变了仅从生物学角度认识疾病的观念   C、改变了仅从生物学角度认识运用医疗保健手段的观念   D、改变了“以疾病为中心”的服务观念   E、体现了医学对人的充分尊重，使医学人道主义升华   38、医学实践的道德内涵是指医学实践包含着【C】   A、知识要素   B、技术要素   C、人道要素   D、功利要素   E、物质要素   39、最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是【D】   A、自主性   B、平等性   C、开放性   D、竞争性   E、可控性   40、市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的【B】   A、竞争性   B、逐利性   C、自主性   D、平等性   E、自发性 来源:考试 41、市场经济对医学实践的作用决定了医学服务【D】   A、与市场机制相容   B、应该市场化   C、不能引入市场机制   D、必须有控制地引入市场机制   E、以上都不是   42、社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于【E】   A、公正分配医药卫生资源的要求   B、实现医疗活动道德价值的要求   C、协调医际关系的要求   D、合理解决卫生劳务分配问题的要求   E、正确处理市场经济对医学服务正、负双重效应的要求   43、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务【A】   A、认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾   B、认真解决临床诊断技术的问题   C、认真解决临床治疗技术的问题   D、认真解决服务态度的问题   E、认真解决医药卫生资源宏观分配的矛盾   44、一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是【C】   A、医生诊断水平不高   B、医生对高新技术手段过度迷信   C、市场经济对医学服务的负面影响   D、生物医学模式对医生的负面影响   E、医院管理不到位