护理学专业 内科护理学 试题

学专业 内科护理学 试题 一、单项选择题(每题2分，共40分) 1.心脏的正常起搏点位于( )。 A. 窦房结 B.房室结 C.房室束 D.蒲肯野纤维 2. 由 于心排血量突然下降出现的晕厥称为( )。 A. 病态窦房结综合征 B.阿-斯综合征 C.休克 D. 预激综合征 3. 高血压病非药物治疗包括限制铀盐摄入、 运动等， 其适用于( )。 A. 全部高血压病患者 B.轻度高血压病患者 C.中度高血压病患者 D高血压病的预防 4. 大咯血病人发生窒息时， 首要的护理措施是( )。 A. 维持气道通畅 B.输血 C.吸氧 D.止血 5. 支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是( )。 A. 雾化吸入β 激动剂 B.静脉滴注沙丁胺醇 C.雾化吸人抗胆碱药 D.吸人倍氯米松气雾剂 6. 肺结核最重要的传播途径是( )。 A.皮肤接触 B. 食物和水 C.毛巾或餐具 D. 空中飞沫 7. 损害胃、十二指肠粘膜的因素中不包括( ) A.非甾体类药物 B. 吸烟 C.前列腺素 D. 刺激性饮食 8. 我国最常见的贫血是( )。 A. 营养性巨幼细胞贫血 B. 再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D. 恶性贫血 9. 最常见的导致甲亢的疾病是( )。 A.自主性高功能甲状腺结节 B. 弥漫性毒性甲 状腺肿(Graves 病) C.甲状腺癌 D.亚急性甲状腺炎伴甲亢 10. 与原发性肝癌发病最密切的因素是( ) A.肝硬化 B. 病毒性肝炎 C.寄生虫 D.饮用水污染 11. 确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是( ) A. 胃液 B. 顿餐透视 C.便潜血 D. 急诊胃镜检查 12. 蛋白尿是指( )。 A.成人每日尿蛋白量持续超过50 ml B. 成人每日尿蛋白量持续超过100 ml C.成人每日尿蛋白 量持续超过150 ml D.成人每 日 尿蛋白量持续超过 200 ml 13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白(+) ，红细胞 5~ 7 个/HP， 白细胞 20 ~ 3 0个/HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑( )。 A.血行感染 B.上行感染 C. 淋巴道感染 D.直接感染 14. 再障最主要的诊断依据是( )。 A.网织红细胞减少 B.肝脾淋巴结不肿大 C. 骨髓增生不良 D. 红细胞减少 15. 急性白血病出血的主要原因是( )。 A.DIC B. 血小板减少 C. 纤维蛋白溶解 D. 小血管被白血病细胞浸润破坏 16. 关于Graves病， 描述错误的是( )。 A. 20-50 岁女性显著高发 B.与遗传无关 C. 抗甲状腺药物是基础治疗 D.本病有三种转归 17. 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的 ( )。 A.无论病情轻重都需饮食治疗 B. 病情轻可以不用饮食治疗 C. 有并发症者不用饮食治疗 B 用药治疗时可以不用饮食治疗 18. 理化因素中毒的毒物吸收入血液后 ， 代谢毒物的主要器官是( ) A. 肝脏B.肠道 C. 肾脏和肺脏D.肾脏 19. 脑出血最常见的原因是( )。 A. 脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化 C. 脑动脉瘤D. 脑血管畸形 20. 脑血栓形成最常见的病因是( )。 A. 高血压 B.脑动脉粥样硬化 C. 脑动脉炎 D. 红细胞增多症 二、名词解释{每题4分， 共 20 分} 1.急性膜腺炎 2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 3. 缺铁性贫血 4. 甲状腺机能亢进症 5. 系统性红斑狼疮(SLE) 三、简答题{每题 6 分， 共 24 分} 1.简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。 2. 简述对肝硬化患者腹水的护理。 3. 简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。 4. 简述糖尿病的慢性并发症。 四、论述题( 1 6分) 试述对慢性肾衰患者“有感染的危险与营养不良、贫血、透析治疗有关”的护理措施。 参考 一、单项选择题 1.A 2.B 3.A 4.A 5. D 6.D 7.C 8. C 9. B 10. B 11. D 12. C 13. B 14.C 15. B 16. B 17. A 18.A 19. B 20.B 二、名词解释 1.急性膜腺炎 是指膜腺分泌的消化酶引起膜腺组织自身消化的化学性炎症。 2. 慢性阻塞性肺疾病(COPO) 是一种以气流受限为特征的，呈缓慢进行性发展的肺部疾病。 3. 缺铁性贫血 是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。 4. 甲状腺机能亢进症 是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征。 5. 系统性红斑狼疮(SLE) 是一累及全身多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱。 三、简答题 1.简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。 (1)血脂异常 z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密 度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。 (2) 高血压病z 动脉粥样硬化的发生率明显增高。 (3) 糖尿病: 糖尿病多伴有高脂血症、 血砸 因子增高及血小板活力增高 ， 使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比元糖尿病者高2倍。 (4) 吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。 (5) 年龄:常在40 岁 以后易发生。 (6) 性别:男性多见 ， 女性常在绝经期后发生 。 (7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。 (8) 遗传:有高血压、 糖尿病、 冠心病家族史者， 则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。 2. 简述对肝硬化患者腹水的护理。 (1)轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量，大量腹水者可取半卧位，以使横膈下降，减轻呼吸困难。 (2) 腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。 (3) 经常更换体位， 骨隆突处可用棉垫或气圈垫起， 以防发生压疮或感染。 3. 简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。 氧疗护理措施: 给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在 25 % ~ 3 5 % ，流量 1 ~2 L/ mi n，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。 理论依据:?防止二氧化碳谶留加重;?防止严重缺氧引起的组织损伤。 4. 简述糖尿病的慢性并发症。 (1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。 (2) 微血管病变:包括糖尿病肾病、 糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。 (3) 神经病变:常见周围神经炎。 (4) 糖尿病足。 (5) 感染。 四、论述题 试述对慢性肾衰患者"有感染的危险:与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。 (1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等) 。 (2) 向病人/家属解释引起感染的危险因素( 营养不良、粒细胞功能低) 、 易感部位(肺部常见，其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、 定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤) 。 (3) 增加营养， 透析病人摄人蛋白质量为 1. 2g/kg?天，优质蛋白占50%以上。 (4) 透析治疗时严格元菌操作 ， 家庭腹膜透析时必须每 日 进行家庭房间空气消毒。 (5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。 (6) 注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。 (7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。