优秀教学成果奖申报表

附件：成果名称         成果完成人        成果完成部门           成果类型           推荐时间           成  果 简  介成果曾获奖励情 况获奖时间获奖种类获奖等级奖金数额（元）授奖部门成果起止时间主题词1.成果主要内容（不超过1000个汉字）            2.创新点（不超过400个汉字）3.应用情况二、主要完成人情况第一完成人姓名性  别出生年月最后学历参加工作时间高校教龄专业技术职  称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种院级及以上奖励主要贡献本人签名：                        年 月 日主要完成人情况第(2)完成人姓名性  别出 生 年 月最后学历参加工作时间高校教龄专业技术职  称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种院级及以上奖励主要贡献本人签名：年  月  日主要完成人情况第(3)完成人姓名性  别出 生 年 月最后学历参加工作时间高校教龄专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种院级及以上奖励主要贡献本人签名：年  月  日主要完成人情况第(4)完成人姓名性  别出 生 年 月最后学历参加工作时间高校教龄专业技术职   称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种院级及以上奖励主要贡献本人签名：2009年2月8日主要完成人情况第(5)完成人姓名性  别出生年月最后学历参加工作时间高校教龄专业技术职   称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种院级及以上奖励主要贡献本人签名：年  月  日三、主要完成部门情况第一完成单位名称主管部门联系人联系电话传  真电子信箱通讯地址邮政编码主要贡献单位盖章年  月  日四、审核、推荐、评审意见推荐部门审核意见部门负责人：年  月  日推荐意见推荐部门公章年  月  日   评审意见评审委员会主任签字：年  月  日