饮用水卫生卫生监督协管流程图及说明

饮用水卫生卫生监督协管图及说明(1)饮用水卫生卫生监督协管流程图(2)流程内容说明①通过巡查掌握辖区内农村集中供水单位、城市二次供水单位和城乡学校供水单位等的基本情况(数量、位置、许可情况)，做好登记。在需要时可协助卫生监督员迅速到达现场、联系各单位负责人或管水人。②每年按照辖区卫生监督机构的巡查安排，协助卫生监督机构对辖区内农村集中式供水单位、城市二次供水单位和城乡学校供水设施开展巡查，同时对设施出口水和学校龙头水水质进行现场检测，每个供水设施检测1件。现场检测项目包括感管性状（臭和味、肉眼可见物）、pH值、消毒剂余氯测定。③每个机构每季对5户社区居民家庭龙头水水质进行现场检测。现场检测项目包括感管性状（臭和味、肉眼可见物）、pH值、消毒剂余氯测定。④将巡查结果和检测结果填写在《卫生监督协管巡查记录》（其中现场快速检测结果填写在“巡查地点与内容”栏）中，定期上报卫生监督机构。⑤发现现场水质检测不合格、接到水质异常反映、发现24小时内出现3例以上有共同饮水史的疑似病例，填写《卫生监督协管信息报告登记表》，立即报告卫生监督机构。1、服务对象卫生所、服务站分管辖区内（1）农村集中式供水单位①定义农村集中式供水是指农村地区自水源集中取水，通过输配水管网送到用户或公共取水点的供水方式。为用户提供日常饮用水的供水站和为公共场所、居民社区提供分质供水也属于集中式供水。农村集中式供水单位主要有乡镇水厂、单或联村供水设施，企事业单位建设的公共供水设施。②巡查内容I.查看自水源（自备井井口、河流、湖泊的取水口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣和污水渠道。n.查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣和污水渠道。m.检查是否有水质消毒设施、消毒设施是否运转。消毒设施主要有次氯酸钠、二氧化氯加药器、紫外线消毒器、臭氧消毒器等三类。其中次氯酸钠、二氧化氯类消毒器查看消毒剂加药器是否工作，紫外线消毒器查看灯管是否全部点亮，臭氧消毒器看流量计是否有臭氧流过。IV.查看供水设施近期是否有施工（管线改造、粉刷油漆等）。v.查看是否具有卫生许可证，许可证是否在有效期内，供水管理人员健康证。VI.查看是否有水质检测报告。（2）城市二次供水单位①定义二次供水是指集中式供水在入户前经再度存储、加压和消毒或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水方式。②巡查内容:I.是否有明确的责任单位和管理人员。n.查看水池周围10米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源，水箱周围2米内是否有污水管线及污染物。m.查看是否有水箱定期清洗消毒记录。（3）城乡学校供水设施①学校内自建集中式供水设施巡查内容I.查看水源（自备井井口、河流、湖泊的取水口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣。n.查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣。m.检查是否有水质消毒设施、消毒设施是否运转。消毒设施主要有次氯酸钠、二氧化氯加药器、紫外线消毒器、臭氧消毒器等三类。其中次氯酸钠、二氧化氯类消毒器查看消毒剂加药器是否工作，紫外线消毒器查看灯管是否亮，臭氧消毒器看流量计是否有臭氧流过。IV.查看供水设施近期是否有施工（管线改造、粉刷油漆等）。v.查看是否具有卫生许可证，许可证是否在有效期内。VI.查看是否有的水质检测报告。②学校内二次供水单位巡查内容I.是否有明确的管理人员。日.查看水池周围10米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源、水箱周围10米内是否有污水管线及污染物。田.查看是否有水质消毒设施，消毒设施是否运转。IV.查看供水设施近期是否有施工（管线改造、粉刷油漆等）.查看是否有水箱定期清洗消毒记录。.查看是否有水质检测报告。（4）水质检测①采样I供水设施出口水：集中式供水单位的设施出口水采集位置是，水处理完成后进入输送管道前的取水口处；二次供水的设施出口水应当为蓄水池或水箱出水口处；采样时应先打开取水口（水龙头）放水1-3分钟。n居民家庭龙头水：采集位置是居民家中厨房的水龙头处（不要选择安装家用水质处理器后的水样），采样时应先打开龙头放水1-3分钟（放水过程可让居民自备容器接水，避免浪费）。田学校龙头水：采集位置是学校水房的水龙头处、采样时应先打开龙头放水1-3分钟。②检测项目及方法I.肉眼可见物方法：直接观察法。步骤：将水样摇匀在光亮处迎光直接观察，查看水中是否有泥沙、悬浮颗粒、藻类、线虫等可见物。n.臭和味方法：嗅气和尝味法仪器：250ml锥形瓶。步骤：取100ml水样，倒入250ml锥形瓶，振摇后直接从瓶口闻水的气味。用适当文字描述（如无异味、腥味、土臭味等）。取少量水放入口中（此水样应对人体无害），不要下咽，用文字描述。没有锥形瓶的可用其他洁净容器代替。m.pH值方法一：玻璃电极法。仪器：精密酸度计，测量范围0〜14PH单位，读数精度小于等于0.02pH单位。步骤;用洁净的广口容器接取适量水样，将电极放入水样中通过仪器读数。检测仪器由设备厂家或当地卫生监督机构定期协助校准、清洗。方法二：试纸法。仪器：PH试纸。步骤：使用试纸法时，用试纸蘸取水样，显色后用比色卡比色读数。IV.游离氯方法：DP汾光光度法。仪器：分光光度计（配比色管）。试剂：DPD式剂（销售余氯检测仪配套此试剂）。步骤：取10ml水样置于比色管中，加入DPD式剂，反应充分后放入分光光度计中比色读数。（实际操作步骤以仪器所配说明书为准)。对农村集中式供水单位监测时，检测此项目，且只在供水单位使用次氯酸钠消毒时测量游离余氯含量，其他消毒方式不检测此项。③结果判定I.肉眼可见物：不得有肉眼可见物U.臭和味：不得有异味IH.PH值：6.5-8.5IV.游离氯：集中式供水设施出口水A0.3mg/L;龙头水A0.05mg/L.3.异常情况报告(1)现场水质检测过程中，发现任意1件水样的任何指标出现不合格，及时报告卫生监督机构报告。报告内容包括检测单位名称、地点，检测水样种类，检测不合格项目。(2)发现或接到群众反映、水质感官出现异常(异色、异味、异物、温度异常)的报告时，应立即电话报告卫生监督机构。对群众反映的水质异常，应在报告后前往现场进行核实。报告内容包括，出现水质异常的单位名称、地址、水质异常的表现，影响范围，有无人员发病。(3)社区卫牛服务中心、乡镇卫牛院接诊在24小时内有3例以上有共同饮水史的集中病例时、立即电话卫生监督机构。