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耳鼻喉头颈外科学_库 鼻科学 7.确诊鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法是I.单选题(共 106 题) A.华特位(waterposition)X 线拍片 B.柯德威尔位1.一 50 岁男性，右鼻塞流脓血涕半年伴右面颊隆起、 X (Caldwellposition) 线拍片 C.鼻窦冠状位 CT D.MRI麻木感，最可能的诊断是 E.数字减影血管造影A.鼻中隔偏曲 B.慢性鼻窦炎 C.上颌窦良性肿瘤 D.上 8.下列哪一项不是鼻内镜手术的优点颌窦癌 E.萎缩性鼻炎 A.视野清晰 B.B 操作精细 C.C 手术程序简化 D.D 手术2.鼻中隔脓肿最常见的病因是 切除范围大 E.E 创伤小A.鼻前庭疖 B.鼻窦炎 C.流感 D.猩红热 E.鼻中隔血 9.患者男性，35 岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退 2 年。鼻肿继发感染 内镜检查发现双侧鼻腔充满面光滑、荔枝样肿物。全3.脑脊液鼻漏瘘孔定位方法，比较准确而无害的方法首 身查体无阳性体征推: A.鼻息肉 B.鼻腔乳头状瘤 C.鼻腔血管瘤 D.鼻腔淋巴A.鼻内镜法 B.粉剂冲刷法 C.椎管内注药法 D.CT 脑池 瘤造影法 E.X 线平片 10.筛泡属下列哪一结构:4.患者女性，23 岁，鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏 3 年，常 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦 E.海绵窦年性发作，对生活质量影响较大，查体:鼻中隔无偏曲， 11.患者男性，17 岁，右鼻塞，流脓涕 6 月，患者无鼻鼻粘膜苍白水肿，鼻腔可见大量水样分泌物。1.目前最 反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新有可能的诊断是 事物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新事物已入鼻咽部。A.急性鼻炎 B.慢性鼻炎 C.变应性鼻炎 D.慢性鼻窦炎 CT 检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是5.鼻阻力的大小取决于 A.右上颌窦出血坏死性息肉 B.右牙源性上颌窦炎 C.A.鼻腔的横断面积 B.鼻咽容积 C.鼻腔开放程度 D.鼻 右上颌窦后鼻孔息肉 D.右真菌性上颌窦炎腔容积 E.鼻腔的有效横断面积 12.评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是6.鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方 A.鼻塞和流涕 B.头痛 C.眼球突出和视力改变 D.鼻出法是 血 E.嗅觉减退或丧失A.输血 B.烧灼法 C.鼻腔纱条填塞 D.血管结扎法 E. 13.患者男性，22 岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，血管栓塞法 术后第二天抽鼻腔纱条时见鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方式 20.前鼻镜检查第二体位正确描述A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化 B.在鼻中隔左 A.病人头稍后仰，与鼻底成 20 度 B.病人头部稍低或头侧下部作与鼻底部平行的切口引流 C.分开鼻中隔原切 面部呈垂直 C.病人头稍后仰，与鼻底呈 30 度口，清除腔内积血 D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血 D.病人头位在第二头位基础上继续后仰 30 度 E.病人14.前组鼻窦开口于: 头稍后仰，与鼻底呈 40 度A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.总鼻道 E.嗅沟 21.婴幼儿上颌骨骨髓关最常见的致病菌是15.变应性鼻炎，首选的检查是 A.肺炎双球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.厌氧菌 D.溶血性A.鼻分泌物特异性 IgE 抗体测定 B.变应原激发试验 C. 链球菌 E.流感杆菌病毒壳抗原——免疫球蛋白 A 抗体测定 D.血浆中 P 物 22.前鼻镜检查第三体位正确描述质测定 E.血清补体测定 A.病人头稍后仰，与鼻底成 20 度 B.病人头部稍低或头16.患者女性，22 岁，鼻部受伤后 1 周，诉鼻塞，鼻尖 面部呈垂直 C.病人头稍后仰，与鼻底呈 30 度 D.病人部疼痛，伴发热，查体体温 38.5?，外鼻红肿，鼻中隔 头位在第二头位基础上继续后仰 30 度 E.病人头稍后两侧对称性膨隆，色暗红，穿刺抽吸出脓液。考虑鼻中 仰，与鼻底呈 40 度隔脓肿。以下不正确的做法是 23.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗多少小时A.全身使用大剂量激素 B.鼻中隔两侧底部切开引流 C. 以上，视力无改善者应做视神经管减压在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流 D.反复 A.6 小时 B.12 小时 C.18 小时 D.24 小时 E.32 小时冲洗脓腔 24.一般不会引起鼻出血的疾病17.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是 A.鼻中隔偏曲 B.鼻前庭囊肿 C.萎缩性鼻炎 D.内翻性A.上颌窦 B.额窦 C.筛窦 D.蝶窦 E.无差别 乳头状瘤 E.鼻窦气压损伤18.鼻中隔手术的最常见并发症是 25.前鼻镜检查第一体位正确描述A.鼻中隔穿孔 B.鼻骨骨折 C.脑脊液鼻漏 D.脑膜脑膨 A.病人头稍后仰，与鼻底成 20 度 B.病人头部稍低或头E.鼻出血 面部呈垂直 C.病人头稍后仰，与鼻底呈 30 度 D.病人19.儿童鼻出血最常发生于 头位在第二头位基础上继续后仰 30 度 E.病人头稍后A.中鼻道窦口鼻道复合体 B.下鼻甲后端 C.鼻中隔前 仰，与鼻底呈 40 度下部利特尔区 D.中鼻甲前端 E.下鼻中前端 26.哪一组鼻窦炎发病率最高A.上颌窦炎 B.额窦炎 C.筛窦炎 D.蝶窦炎 E.全组鼻 用鼻钳夹取窦炎 D.用钩状或环状耵聍钩绕至异物后再向前钩出 E.在 X27.击入性骨折外力来自 线监视下取出A.眼部 B.眶外侧 C.眶内侧 D.眶下部 E.眶上部 35.儿童单侧鼻塞，流脓涕且伴恶臭，首先应考虑28.后组筛窦开口于: A.急性鼻炎 B.慢性鼻炎 C.腺样体肥大 D.鼻腔异物 E.A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.总鼻道 E.嗅沟 鼻窦炎29.鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于 36.鼻出血需结扎颈外动脉时，结孔部位宜在A.急性上颌窦炎 B.急性额窦炎 C.急性筛窦炎 D.急性 A.颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间 B.甲状腺上动蝶窦炎 E.以上都是 脉与舌动脉之间 C.舌动脉与面动脉之间 D.面动脉与30.治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是 上颌动脉之间 E.上颌动脉与颞浅动脉之间A.行上颌窦根治术 B.行鼻内镜监视下径下鼻道或唇龈 37.评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是沟进路异物取出术 C.鼻侧切开术 D.硬腭入路窦内异 A.鼻塞和流涕 B.头痛 C.眼球突出和视力改变 D.鼻出物取出术 E.面中线掀翻术 血 E.嗅觉减退或丧失31.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按 UICC 的 TNM 分期中 38.男性，55 岁，鼻塞，流粘脓性涕 18 年，伴有头昏，的 T 分期，应为 头痛，鼻腔检查见多个鼻息内，副鼻窦 CT 扫描，双侧A.Tis B.T1 C.T2 D.T3 E.T4 上颌窦，筛窦，额窦均有密度增高影，诊断为慢性鼻窦32.男性，65 岁，体胖，高血压病患者，鼻腔反复出血 炎，其临床分型分期为2 天，其最可能出血的原因是 A.?型 2 期 B.?型 3 期 C.?型 2 期 D.?型 3 期 E.?A.营养障碍 B.血液病 C.维生素缺乏 D.高血压动脉硬 型化 E.急性传染病 39.诊断鼻中隔脓肿最有价值的方法是33.上颌窦自然开口位于 A.前鼻镜检查 B.病史 C.鼻中隔局部穿刺 D.X 线拍片A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.总鼻道 E.嗅沟 E.CT 检查34.儿童玩耍时鼻腔塞入了塑料小球，最适宜的治疗方 40.老年人后部鼻出血的好发部位是法是 A.下鼻道外侧壁后方接近鼻咽部的吴氏鼻一鼻咽静脉A.用枪状镊夹取 B.用吸引器将异物从前鼻孔吸出 C. 丛 B.鼻中隔前下部的克氏静脉丛 C.鼻中隔后部 D.下鼻甲前端 E.中鼻道 过41.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按 UICC 的 TNM 分期中 A.鼻阈高度 B.鼻根部高度 C.内眦高度 D.眉弓高度 E.的 T 分期，应为 鼻梁长度的 1/2A.Tis B.T1 C.T2 D.T3 E.T4 49.上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是42.儿童单侧鼻塞，流脓涕且伴恶臭，首先应考虑 A.下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处 B.下鼻道前端约A.急性鼻炎 B.慢性鼻炎 C.腺样体肥大 D.鼻腔异物 E. 0.5cm 处 C.下鼻甲附着处以下 0.5cm 处 D.唇龈沟上颌鼻窦炎 窦前壁 E.中鼻道前部近中鼻甲附着处43.急性鼻窦炎发作期哪项说法是错误的 50.对鼻息肉的描述，错误的是A.常为多组鼻窦感染 B.及时作上颌窦穿刺最有意义 C. A.变态反应是鼻息肉形成的主要因素 B.鼻息肉为一高全身症 状突出 D.头痛较重，有时间规律 E.治疗以全身 度水肿的疏松结缔组织 C.其上皮结构为鳞状上皮，柱应用抗生素为主 状上皮以及其他移行上皮 D.鼻息肉组织中的血管和腺44.急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是 体无神经支配 E.鼻息肉中的 IgG 合成细胞明显多于中A.高热，头痛 B.鼻背部肿痛 C.鼻腔内大量脓性分泌物 鼻甲和下鼻甲D.视力下降 E.眼球突出，固定，眼睑及球结膜高度水 51.筛泡属下列哪一结构:肿 A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦 E.海绵窦45.在鼻鼻窦恶性肿瘤中，发病率最高的是: 52.急性鼻窦炎最常见的原因是A.上颌窦 B.额窦 C.筛窦 D.蝶窦 E.鼻腔 A.继发于急性鼻炎 B.继发于扁桃体炎，腺样体炎等 C.46.前组鼻窦开口于 继发于变应性鼻炎 D.鼻腔内填塞物留置时间过久 E.A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.总鼻道 E.嗅沟 鼻窦气压骤变47.筛漏斗描述有误的是 53.急性额窦炎头痛的时间规律A.是额窦，前组筛窦和上颌窦引流的汇合处 B.鼻额管 A.全天痛 B.下午开始，晚上加重 C.上午开始，晚上最开口于其最上端 C.如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎 D.是半 重 D.下午开始，晚上减轻 E.起床后开始，下午减轻月裂孔向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间 E.前组筛 54.功能性鼻内镜鼻窦手术主要是窦开口于其最后端 A.鼻腔外侧壁手术 B.鼻腔内侧壁手术 C.鼻腔顶壁手48.闭合式鼻骨复位时，复位器插入鼻腔的深度不宜超 术 D.鼻腔下壁手术 E.鼻腔后壁手术55.发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是 鼻A.上颌窦与额窦 甲充血肿大，中鼻道及鼻底较多粘脓性鼻涕，双侧颌面 B.额窦与筛窦 C.筛窦与上颌窦 D.蝶窦与筛窦 E.额 部压痛，诊断首先考虑窦与蝶窦 A.急性额窦炎 B.急性上颌窦炎 C.急性筛窦炎 D.急性56.儿童鼻出血最常发生于 蝶窦炎 E.急性窦炎A.中鼻道窦口鼻道复合体 B.下鼻甲后端 C.鼻中隔前 63.患者女性，45 岁，鼻出血 10 分钟，检查时见出血较下部利特尔区 D.中鼻甲前端 E.下鼻甲中前端 剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选57.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是 A.膨胀海绵 B.凡士林油纱条 C.抗生素油纱条 D.碘仿A.中鼻道积脓 B.下午头痛加重 C.上颌窦穿刺有脓性 纱条分泌物 D.X 线摄片窦腔模糊 E.鼻塞 64.下列哪一项不是鼻内镜手术的优点58.一个鼻甲周期约为: A.视野清晰 B.操作精细 C.手术程序简化 D.手术切除A.24 小时 B.35 小时 C.48 小时 D.510 小时 E.27 范围大 E.创伤小小时 65.额筛窦脓囊肿首选治疗是59.中年男性患者，近 1 个月内反复鼻腔少量出血，伴 A.额窦环钻术 B.鼻外额筛蝶切开术 C.脓囊穿刺术 D.颈部淋巴结无痛性肿大，耳部鼻塞感，影响学检查发现 经鼻内窥镜额筛窦开放术 E.大剂量抗生素治疗鼻咽部肿块，咽旁脂肪间隙消失，最符合下列哪项诊断 66.脑脊液鼻漏经鼻孔流出随头位变化而改变，则提示A.鼻咽血管瘤 B.鼻咽癌 C.恶性淋巴瘤 D.恶性肉芽肿 瘘孔位于:E.脊索瘤 A.鼻窦 B.额窦后壁 C.筛板 D.颅中窝 E.鞍结节、蝶窦60.急性上颌窦炎典型的压痛部位是 或后组蝶窦A.鼻根部 B.鼻尖部 C.眶下缘 D.尖牙窝 E.上唇部 67.后组筛窦开口于:61.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是 A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.总鼻道 E.嗅沟A.鼻出血 B.疼痛性休克 C.异物后落造成气道异物 D. 68.关于鼻出血，那种说法有误鼻腔感染 E.鼻中隔损伤 A.鼻出血是某些全身性疾病的症状之一 B.与鼻中隔偏62.男性，23 岁，感冒后鼻阻，流脓涕 3 天，伴有眶上 曲无关 C.血液病可引起鼻出血 D.反复少量一侧鼻出额部疼痛，晨起轻，午后重，检查，鼻粘膜充血，双下 血应警惕恶性肿瘤 E.化学物质中毒也可引起鼻出血69.前鼻孔填塞时鼻腔填塞物一般留置 A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.浆 A.112h B.1224h C.2448h D.4872h E.7296h 细胞 E.肥大细胞70.筛泡属下列哪一结构: 77.男童，5 岁，右鼻流脓涕，鼻塞，有臭味，可能是A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦 E.海绵窦 A.鼻息肉 B.慢性鼻炎 C.腺样体肥大 D.鼻腔异物 E.71.下心囊幌畈皇潜悄诰凳质醯挠诺?急性鼻炎A.视野清晰 B.操作精细 C.手术程序简化 D.手术切除 78.关于鼻出血处理，哪项有误范围大 E.创伤小 A.轻微出血采用局部处理法 B.找不到出血点可行凡士72.发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是 林纱条鼻腔填塞 C.凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞 D.A.上颌窦与额窦 B.额窦与筛窦 C.筛窦与上颌窦 D.蝶 有明确出血点可采用烧灼法 E.局部止血的同时可适当窦与筛窦 E.额窦与蝶窦 全身应用止血药73.发生脑脊液鼻漏最常见的原因是: 79.治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是A.自发性 B.非外伤性 C.原发性 D.外伤性 E.先天性 A.烧灼法 B.鼻腔可吸收性物填塞 C.鼻腔纱条填塞 D.74..患者男性，32 岁，鼻塞、脓涕伴头痛 10 天。患者 血管结扎法 E.血管栓塞法述狂周感觉异常，视力下降，检查见上睑下垂，眼球固 80.男性，35 岁，常年发病，发作期打喷嚏，流清涕和定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部 鼻粘膜肿胀，无明确的吸入物致敏原线索，有个人过敏并发症。该并发症是 性疾病史，变应原皮肤试验有两种阳性，特异性 IgE 抗A.眶内炎性水肿 B.眶壁骨膜下脓肿 C.眶内蜂窝织炎 体检测阴性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该D.眶内脓肿 患者的诊断是75.应用色甘酸钠治疗变应性鼻炎其作用是 A.常年性变应性鼻炎 B.可疑变应性鼻炎 C.非变应性A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体，发挥抗 H1 受 鼻炎 D.花粉症 E.急性鼻炎体的作用 B.稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒和 81.鼻泪管开口于释放介质 C.抗阻碱药，抑制胆碱能神经的活性 D.收缩 A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.总鼻道 E.嗅沟血管 E.阻断变应原与 IgE 结合，提高患者对致敏变应 82.单纯性鼻中隔偏曲最常见的病因是原的耐受力 A.鼻中隔外伤 B.鼻内肿瘤压迫 C.异物压迫 D.腺样体76.鼻息肉的主要浸润细胞是 肥大 E.鼻中隔之骨与软骨发育不均衡83.患者女性， 岁， 42 鼻塞、脓涕 10 天，视力下降 4 天。 物涂片细胞学检查入院后通过鼻内镜检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿，正确 89.患者男性，42 岁，左侧鼻出血 20 分钟，来诊，查见的治疗方案是 左侧鼻腔出血，较剧烈，血压 160/95mmHg，下面哪些治A.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺 疗是不适当的冲洗 B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手 C.足量抗生素，脓 A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点 B.安慰患者，肿切开引流术 D.及时行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以 使其消除紧张情绪 C.降压治疗 D.行血管栓塞利充分引流 90.鼻中隔穿孔最常见的部位84.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是 A.鼻中隔后上部 B.鼻中隔后下部 C.鼻中隔顶部 D.鼻A.窦口位置与体位引流的关系 B.疾病严重程度 C.神 中隔前下部 E.鼻中隔前上部经调节反射 D.致病菌不同 E.精神因素 91.上颌窦恶性肿瘤向前发展可引起85.利特尔区位于: A.鼻塞 B.侵入翼腭窝 C.破坏眶底，使眼球移位，产生A.鼻中隔前下 B.鼻中隔前上 C.鼻中隔后上 D.鼻中隔 复视 D.破坏牙槽突或是硬腭 E.面颊隆起后下 E.鼻中隔中部 92.功能性鼻内镜鼻窦手术主要是86.鼻窦炎发病的关键是 A.A 鼻腔外侧壁手术 B.B 鼻腔内侧壁手术 C.C 鼻腔顶壁A.局部免疫功能障碍 B.细菌毒力强 C.鼻腔鼻窦发育 手术 D.D 鼻腔下壁手术 E.E 鼻腔后壁手术异常 D.抗炎治疗不及时，不彻底 E.窦口鼻道复合体的 93.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是通气和引流障碍 A.上颌窦炎 B.额窦炎 C.前组筛窦炎 D.蝶窦炎 E. 上87.鼻中隔偏曲引起的头痛的主要原因是 述都不是A.鼻塞 B.鼻出血过多 C.偏曲部位压迫鼻甲 D.鼻粘膜 94.变应性鼻炎的发病属干燥 E.呼吸不畅 A.?型变态反应 B.?型变态反应 C.?型变态反应 D.88.患者女性，23 岁，鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏 3 年， ?型变态反应 E.以上都不是常年性发作，对生活质量影响较大，查体:鼻中隔无偏 95.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是曲，鼻粘膜苍白水肿，鼻腔可见大量水样分泌物。下面 A.上颌窦 B.额窦 C.筛窦 D.蝶窦 E.无差别哪项检查是没必要进行的 96.药物置换法治疗慢性全组鼻窦炎主要目的是A.变应原皮肤试验 B.鼻窦 CT C.听功能检查 D.鼻分泌 A.吸尽鼻涕 B.减少并发症 C.改善引流 D.增加通气 E.不光吸出鼻窦内的鼻涕，同时使药物进入鼻窦发挥作用 A.上颌窦与额窦 B.额窦与筛窦 C.筛窦与上颌窦 D.蝶97.前组鼻窦开口于: 窦与筛窦 E.额窦与蝶窦A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.总鼻道 E.嗅沟 106.男性，35 岁，常年发病，发作期打喷嚏，流清涕和98.急性筛窦炎典型的压痛部位 鼻粘膜肿胀，无明确的吸入物致敏原线索，有个人过敏A.鼻尖部 B.眉弓部 C.眶上部 D.前额部 E.内毗部 性疾病史，变应原皮肤试验有两种阳性，特异性 IgE 抗99.中鼻甲骨属下面哪一个骨的结构: 体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该A.蝶骨 B.筛骨 C.颞骨 D.上颌骨 E.鼻骨 患者的诊断是100.在鼻鼻窦恶性肿瘤中，最常见的病理类型是: A.常年性变应性鼻炎 B.可疑变应性鼻炎 C.非变应性A.A 鳞状细胞癌 B.B 淋巴细胞癌 C.C 基底细胞癌 D.D 鼻炎 D.花粉症 E.急性鼻炎移型细胞癌 E.E 腺癌 第.