宝宝预防接种常识（可编辑）

宝宝预防接种常识（可编辑） 主要内容 日常接种 接种前注意事项 接种后注意事项 疫苗分类，疫苗与疾病 0-12个月疫苗接种安排(接种程序) 13个月-6岁疫苗接种安排(接种程序) 儿童常见病肺炎的预防 母乳喂养及预防知识的咨询方式 日常接种流程 接种前注意事项 接种前30分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态 尽量避免接种时宝宝睡眠状态 既往有各种过敏史提前告知医生 接种后注意事项 接种后留院观察30分钟(观察室) 接种30分钟后再喂奶，喂水 接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食 接种当天尽量多喂水 接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染 接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如,,小时不消退甚至更严重，需要医院就诊 接种后发热(体温,3,.5?)啼哭，纳差，腹泻等，注意观察，体温,3,.5?或持续发热数日应及时就诊 疫苗与疾病 0-12个月疫苗接种程序 13个月-6岁疫苗接种程序 儿童常见病肺炎的预防 在中国约 1/4 健康儿童携带肺炎球菌，肺炎球菌是出生20天后各年龄期儿童社区获得性肺炎的首位病原菌 儿童常见病肺炎的预防 目前针对肺炎主要治疗方法是使用抗菌素 全球肺炎球菌耐药问题日趋严峻 儿童常见病肺炎的预防 母乳喂养及预防知识咨询 尽可能母乳喂养 母乳喂养不足，选择最接近母乳配方奶粉 接近母乳的配方:天然胡萝卜素, α乳清蛋白，与酪蛋白比例适当，叶黄素，5种以上核苷酸，纯植物来源的DHA/AA, 硒，铁，锌，钙，维生素 不能从食物摄取母乳成分:叶黄素 促进眼睛发育,保护视力,滤过蓝光 ---注重添加 预约 登记询问健康状况 开据接种卡 交费 交费 登记接种卡 开据下次接种预约单 接种 查体 观察 观察室观察30分钟 通知医生离院 接种禁忌: 严重的心肝肾疾病，急性传染病，活动期结核 脑发育不正常， 颅脑损伤史，脑炎后遗症，癫痫 严重营养不良，严重佝偻病，先天性免疫缺陷， 正在使用免疫抑制剂 哮喘，荨麻疹等过敏体质 接种暂缓: 各种皮炎，化脓 性皮肤病，严重湿疹 体温〉37.5?或有淋巴结肿大 感冒，轻度低热 流行性 乙型脑炎 乙脑 流行性脑脊髓膜炎 流脑 麻疹，风疹，腮腺炎 麻风腮疫苗 麻疹 麻疹疫苗 脊髓灰质炎(小儿麻痹症) 脊髓灰质炎疫苗 糖丸) 结核 卡介苗 一 类疫苗 免费,必须接种 乙型肝炎 乙肝疫苗 白喉，破伤风，百日咳 百白破疫 苗 一，二类同时存在(必须接种，品种自由选择) 流行性感冒 流感疫苗 轮状 病毒腹泻(秋季腹泻) 口服轮状病毒疫苗 水痘 水痘疫苗 甲型肝炎 甲肝疫苗 b 型流感嗜血杆菌性肺炎，脑膜炎 b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib) 肺炎球菌性肺 炎，脑膜炎，败血症，中耳炎，鼻窦炎) 肺炎疫苗 二类疫苗 国家推荐，知情 同意) 12个月 11个月 10个月 *? *? 9个月 *? 8个月 每年 9,10月份接种 *? *? 8-15个月龄间完成??(间隔3个月) 8-12个月龄间 完成? 7个月 *? *? *? 6个月 *? 5个月 *? *? *? *? 4个月 *? *? 3个月 *? *? *? 2个月 *? 1个月 *? *? 出生 流感 Hib?-? 肺炎?-? 乙脑? A群流脑? 麻疹? 百白破? 乙肝? 脊灰糖丸? 卡介苗 ? 二类疫苗 自愿 一类疫苗 免费 *? *? 6 周岁 5周岁 *? *? 4周岁 *? 3周岁 2周岁 *? *? *? *? 18个月 每年9,10月份接种 *? * ? *?,*?,*, *?,*?,*, 同上 13个月-2周岁内完成?(间隔3个月) 13-17个月 流感 水痘? 甲肝? Hib?-? 肺炎?-? 麻风腮? 乙脑? A+C流脑? A群流脑? 百白破? 脊灰糖丸? 二类疫苗 自愿 一类疫苗 免费 卡介苗 0个月 预防疾病:结核病 程序:一类苗，1针次(出生) 特点:发病快，进展迅速，极易发生并发症 传播方式:密切接触史，呼吸道传播，消化道传播 接种反应:接种后同侧腋下淋巴结肿大 1cm正常，反之应就诊 提示: 正常:接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤 8-12周持续不结痂，应就诊 PPD试验阴性，应复种 接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察 疾病常识-结核 乙肝介苗 0个月 预防疾病:乙型肝炎 程序:一类苗，3针次(0-1-6月龄)---有收费“安在时” 特点:慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化，肝癌 传播方式:母婴传播，血液传播，性传播，和其他 接种反应:接种部位红肿/硬结2-3天消失是正常反应，不需治疗 提示: 接种后1-2个月检测血清中抗-HBs抗体 疾病常识-乙肝 脊灰疫苗 2个月 预防疾病:小儿麻痹症 程序:一类苗，5剂(2-3-4-18月龄-4岁) 特点:人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫痪畸形，终生免疫 传播方式:粪-口传播，飞沫传播 提示: 直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 避免吐出糖丸影响效果 疾病常识-小儿麻痹 肺炎疫苗 2个月 预防疾病:肺炎球菌性疾病 侵袭性疾病(入血):肺炎球菌性肺炎，脑膜炎，败血症， 非侵袭性疾病(未入血):非侵袭性肺炎球菌性肺炎，中耳炎，鼻窦炎 程序:二类苗， 4针次(2-4-6-15月龄 /3针次(7-9-15月龄)/1针次(15月龄) 特点: 是5岁以下儿童死亡的首要原因，两岁以下是易感人群 肺炎球菌性疾病抗菌素耐药严重 传播方式:飞沫传播 疾病常识-肺炎球菌性疾病 Hib疫苗 2个月 预防疾病:Hib型肺炎，脑膜炎 程序:二类苗，4针次(2-4-6-15 月龄 /3针次(7-9-15月龄)/1针次(15月龄) 传播方式:飞沫传播，唾液传播 接种反应: 接种部位红肿/短暂低热，1天后消失是正常反应 少数会腋窝淋巴结肿大很快消失，是正常反应 提示: 红肿/发热比较严重或持续不退，应就诊 疾病常识-Hib脑膜炎 百白破疫苗 3个月 预防疾病:白喉，百日咳，破伤风 程序:一类苗，4针次(3-4-5-16月龄 特点:百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式: 白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染 接种反应: 接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/硬结，少数会低热或轻微不适 少数局部硬结需1-2个月消退，可适当热敷 提示: 体温〉38.5?/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并注意观察 出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗 疾病常识-“百白破” 麻疹疫苗 8个月 预防疾病:白喉，百日咳，破伤风 程序:一类苗，1针次(8月龄 特点: 急性呼吸道传染病，传染性强 皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 学校/幼儿园易发 传播方式:密切接触，飞沫传播 疾病常识-麻疹 乙脑疫苗 8个月 预防疾病:流行性乙型脑炎 程序:一类苗，3针次(8-11月龄-6岁 特点: 中枢神经系统传染病，比较凶险 夏秋季流行，多见于儿童 起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭 常见并发症:肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败血症 主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感 传播方式:蚊虫传播 疾病常识-乙脑 流脑疫苗 12个月 预防疾病:流行性脑脊髓膜炎 程序:一类苗，4针次(9月龄-2岁-3岁-6岁 特点: 类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑 及时治疗，1-3周好转 少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时内就会危及生命 好发于冬春季，6月龄-15岁易感 传播方式: 呼吸道传播 鼻咽部分泌物传播 疾病常识-流脑 甲肝疫苗 13个月 预防疾病:甲型肝炎 程序:二类苗，2针次 (13-19月龄 特点: 先感染后发病，多无症状，易被忽略 是儿童肝衰竭主要原因 冬春季好发 传播方式:水/食物传播，密切接触 疾病常识-甲肝 水痘疫苗 14个月 预防疾病:水痘 程序:二类苗，1针次(14月龄 特点: 起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热 皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少 初期红色小斑疹和丘疹数小时/1日转为大小不等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日/2-3周脱落，不留瘢痕 可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂 传播方式:飞沫传播，直接接触，母婴传播 接种反应:注射后低热，48小时消失是正常反应 疾病常识-水痘 麻风腮疫苗 18个月 预防疾病:麻疹，风疹，腮腺炎 程序:一类苗，2针次(18月龄-5岁 特点: 学校/幼儿园高发 腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，怕酸 风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退 传播方式:飞沫传播，直接接触 疾病常识-“麻风腮” 肺炎球菌 28% 肺炎球菌性疾病严重威胁儿童健康和生命，疫苗可预防疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因 2岁以下宝宝是肺炎球菌性疾病的易感人群 我国肺炎球菌耐药现象在全球居高，多重耐药率达87%以上使治疗陷入窘境 2006,2007年北京、上海、广州、深圳四地住院儿童 肺 炎流行病学调查 肺炎球菌青霉素不敏感率达76%-94%