革兰氏阳性带芽胞杆菌

革兰氏阳性带芽胞杆菌 第11章 革蘭氏陽性帶芽胞桿菌 歷屆考題 選擇題 (C) 1.嬰兒食用蜂蜜可能因何種細菌產生的毒素導致乏力性麻痺甚至呼吸困難,(A)曲狀 桿菌 (B)大腸桿菌 (C)肉毒桿菌 (D)腸炎弧菌。 :'98師檢: 解析:肉毒桿菌可在無氧氣環境中滋生:如真空罐頭或蜂蜜中:,並釋出臘腸毒素, 此毒素屬於神經毒。 (A) 2.有關致病性的B. anthracis,以下何種敘述為真,(A)菌落呈灰白色或白色 (B)菌 落通常比的大 (C)具有運動性 (D)無法存活在7, NaCl。:'98專高: B. cereus (B) 3.以下關於B. cereus特性的敘述何者為正確,(A)對penicillin的感受性 :susceptibility:為陽性 (B)無法被γ-phage所溶解 (C)hemolysis試驗為陰 性 (D)motility試驗為陰性。 :'98專高: (B) 4.偽膜性腸炎:pseudomembrane enterocolitis:主要由服用以下何種抗生素所引起, (A)四環黴素:tetracycline: (B)克林達黴素:clindamycin: (C)安比西林 :ampicillin: (D)泛可黴素:vancomycin:。 :'99師檢: 12(A) 5.單純給予抗生素,無法即時治療下列何種疾病,?臘腸毒中毒症:botulism:?白 34喉:diphtheria:?破傷風:tetanus:?卡他期或初期之百日咳:catarrhal 123234134124pertussis:。(A)??? (B)??? (C)??? (D)???。 :'99高考: (B) 6.人類因外傷感染破傷風的主要原因是:(A)破傷風桿菌為侵入性微生物 (B)傷口中 之內孢子發芽大量增殖且產生破傷風毒素 (C)傷口感染綠膿桿菌 (D)組織因壞 死,細菌直接侵入神經細胞。 :'00師檢: (B) 7.下列何種方式可以有效地預防破傷風發生,(A)用熱殺死的破傷風桿菌當疫苗,做預 防注射 (B)用破傷風類毒素:tetanus toxoid:做免疫注射 (C)用破傷風桿菌的 孢子做免疫注射 (D)用病人的傷口組織做被動免疫:passive immunization:治療。 :'00師檢: (D) 8.下列關於臘腸毒素的敘述,何者錯誤,(A)是一種神經毒素 (B)人類的致死劑量少 於1微克:μg: (C)是一種蛋白質 (D)可被胃酸或蛋白酶破壞。 :'00高考: (C) 9.對疑遭臘腸毒桿菌:Clostridium botulinum:食物中毒之患者應立即如何處理,(A) 注射抗生素 (B)補充電解質 (C)注射抗毒素 (D)施行外科手術。 :'00專普: (A) 10.厭氣性細菌會經由毒素汙染食物而導致的食物中毒為下列何者,(A)Clostridium (B) (C) Clostridium perfringensClostridium difficilebotulinum (D)Clostridium tetani。 :'00專高: (A) 11.Nagler's reaction為以下哪一菌種的特有反應,(A) (B)C. perfringensC. (C)C. difficile (D)C. tetani。 :'01專普: botulinum (C) 12.下列哪一種毒素會造成病人肌肉痙攣及牙關緊閉症,(A)臘腸毒素 (B) α 毒素 (C)破傷風毒素 (D)白喉毒素。 :'01普考: (A) 13.下列何者的作用為抑制神經傳導,(A)肉毒桿菌外毒素 (B)金黃色葡萄球菌腸毒素 (C)破傷風桿菌外毒素 (D)百日咳桿菌毒素。 :'01高考: (D) 14.最近被用來做為生化武器的炭疽桿菌:Bacillus anthracis:具有下列何種特徵, (A)為厭氧性細菌 (B)含有多醣類:polysaccharides:的莢膜 (C)不產生芽胞 :spores: (D)主要感染牛、羊類等草食動物。 :'02師檢: 解析:炭疽桿菌屬革蘭陽性需氧帶芽胞桿菌,有毒性者會形成莢膜,莢膜成分為D ,麩胺酸:D-glutamine acid:組成的多胜肽,可阻擋巨噬細胞的吞噬;此 桿菌所含多醣體菌體抗原無毒性。 (B) 15.梭狀芽胞桿菌屬:Clostridium:所造成的疾病,不包含下列何者,(A)破傷風 (B) 白喉 (C)氣性壞疽 (D)臘腸桿菌中毒症。 :'02師檢: 解析:梭狀芽胞桿菌屬為革蘭氏陽性菌,大多數為絕對厭氣菌,主要包括四個致病 菌:破傷風桿菌:致破傷風:、肉毒桿菌:致傷口感染、食物中毒:、產氣莢 膜桿菌:致氣性壞疽:、艱難梭狀桿菌:偽膜性結腸炎:。 (D) 16.下列有關引起氣性壞疽:gas gangrene:之主要病原菌的特性敘述,何者錯誤,(A) 會產生芽胞的厭氧菌 (B)廣泛存在於土壤及動物或人的腸道 (C)肌肉壞死為其特 徵 (D)主要治療之方式是使用抗毒素。 :'02專普: 解析:引起氣性壞疽的主要病原菌為產氣莢膜桿菌,又稱魏氏桿菌,侵犯性強,其 治療方式為先以外科擴創術切除壞死組織,再配合青黴素以增加療效。 (B) 17.炭疽病:anthrax:曾是美國世貿大樓911恐怖攻擊事件後,利用郵包散播炭疽桿菌 :Bacillus anthracis:芽胞引起疾病的另一件恐怖事件。毛皮工廠處理人員可注 射疫苗以防不測。你認為疫苗成分是什麼,(A)類毒素 (B)死菌 (C)減毒活菌 (D) 莢膜。 :'02專高: (D) 18.人類發生炭疽病的病原菌感染途徑最不可能的方式為何,(A)經由消化道 (B)經由 呼吸道 (C)經由傷口 (D)經由泌尿生殖道。 :'03專高: 解析:炭疽病是經由吸入飛沫、傷口接觸或飲食消化道等途徑傳染,通常是因暴露 在受感染動物或產品的情形下而致病。 (C) 19.破傷風痙攣毒素之作用係阻斷何種神經傳導物質,以抑制神經突觸,致使呈不規則 興奮活性,(A)血清素:serotonin: (B)多巴胺:dopamine: (C)乙醯膽鹼 :acetylcholine: (D)甘胺酸:glycine:。 :'03專高: (B) 20.日前在美國等地造成恐慌、不安的生化武器?炭疽桿菌,具有下列何種特徵,(A) (B)人畜共同疾病 (C)人類的感染源僅限於孢子 (D)會產生神經毒素。 厭氧菌 解析:炭疽桿菌屬於需氧帶芽孢桿菌,菌體及芽孢都可能是感染原,可引發惡性膿 疱、敗血症、急性肺炎。 :'04專高: (C) 21.炭疽毒素由3成分所組成,除防禦性抗原與致死因子外,另一因子係:(A)凝固因子 (B)溶血因子 (C)水腫因子 (D)莢膜抗原。 :'04師檢: (C) 22.所謂的wool-sorters' disease是由哪一種途徑感染而造成的炭疽病:anthrax:, (A)注射 (B)食用 (C)吸入 (D)皮膚接觸。 :'05師檢: 解析:肺炎性炭疽病又稱毛工病:wool-sorters' disease:,為皮毛工人處理獸毛 或獸皮時不慎吸入皮毛上的炭疽桿菌孢子而造成的感染。 (C) 23.下列哪種疾病不適合以抗生素治療,(A)敗血症:septicemia: (B)霍亂:cholera: (C)肉毒症:botulism: (D)猩紅熱:scarlet fever:。 :'05師檢: 解析:肉毒症為肉毒桿菌所釋放之外毒素所引起之神經性症狀疾病,一旦毒素與神 經細胞結合後即無法治療,故在懷疑肉毒桿菌中毒時應立即注射混合抗毒 素,以防止呼吸衰竭。 24.下列何者會感染長期使用抗生素的病人,而造成厲害的假膜性大腸炎(D) :pseudomembranous colitis:,(A)痢疾桿菌:Shigella dysenteriae: (B)綠 膿桿菌:Pseudomonas aeruginosa: (C)金黃色葡萄球菌:Staphylococcus aureus: (D)困難梭狀芽孢桿菌::。 :'99師檢::'05師檢: Clostridium difficile 解析:困難梭狀芽胞桿菌為厭氧性帶芽胞桿菌,其分泌的細胞毒素和腸毒素會造成 偽膜性腸炎。 (D) 25.下列何者較不會引起胃腸道的病變,(A)副溶血弧菌:: Vibrio parahaemolyticus (B)大腸桿菌:Escherichia coli: (C)鼠傷寒桿菌:Salmonella typhimurium: (D)臘腸桿菌:Clostridium botulinum:。 :'05師檢: 解析:臘腸桿菌,經由食入含有菌體並分泌毒素之食物進入人體,會發生複視、吞 嚥困困難、說話障礙、呼吸衰竭或心臟停止等神經系統症狀。 (C) 26.肉毒桿菌所產生的外毒素屬於下列何者,(A)凝固酶 (B)腸毒素 (C)神經毒素 (D)溶血酶。 :'05專普: 解析:肉毒桿菌所產生之外毒素稱為臘腸毒素,為一神經毒素,可抑制神經的傳導。 (D) 27.破傷風的病原體為何,(A)厭氧球菌 (B)內胞子病毒 (C)好氧螺旋體 (D)厭氧桿 菌。 :'05專高: 解析:破傷風是由破傷風桿菌:Clostridium tetani:引起,屬革蘭氏陽性厭氧桿 菌。