仙武酒外用治疗闭合性软组织损伤750例

仙武酒外用治疗闭合性软组织损伤750例 仙武酒外用治疗闭合性软组织损伤750例 程军胡日焕王玮广西壮族自治区民族医院530001南宁市明秀东路232号 关键词软组织损伤;闭合性;仙武酒 中图分类号:R274.3文献标识码:B文章编号:1003—0719(2003)05—0029—01 闭合性软组织损伤是骨科一 种常见病,我院从1994年4月一 2002年l2月用自制的仙武酒外用 治疗各种闭合性软组织损伤,取得 较好的疗效.现将到我科门诊治疗 并有疗效观察较完整记录的750 例报道如下. 1临床资料 750例均为门诊患者,其中男 性497~J,女性253例.年龄最大78 岁,最小5岁,平均42.3岁.伤后就 诊时间最短30min,最长5天,平均 1.6天.踝部损伤299例,膝部损伤 123例,大,小腿肌肉扭挫伤43例, 腕,肘扭伤124例,胸背损伤42例, 腰臀损伤96例(其中7例伴有腰椎 横突骨折),头部损伤23例全部病 例按文献【1】诊断诊断. 2药物组成 由生大黄,生草乌,生川乌,生 半夏,生南星,川芎,三七,苏木,木 瓜,路路通,山栀子,牛膝,细辛,海 桐皮,伸筋草,樟脑,薄荷,冰片等 组成,上药经混合粉碎,6o%酒精 炮制,制成酊剂备用. 3治疗 患者经确诊后,先在患处用仙 武酒外搽约10—30rain,然后用仙 武酒湿纱布绷带湿敷患处,每天 3—5次,6天为1疗程. 4疗效观察 4.1疗效标准(自拟)痊愈:经 治疗一疗程后,软组织肿胀疼痛消 失,皮下瘀斑消失,关节活动及功 广西中医药2003年10月第26卷第5期 能恢复.显效:治疗一疗程后,软组 织肿胀疼痛明显减轻,皮下瘀斑消 失,关节活动明显好转.有效:治疗 一 疗程后软组织的肿胀,疼痛及体 征减轻,功能及关节活动有改善. 无效:治疗一疗程后,受伤的软组 织无明显好转,功能及关节活动无 改善. 4.2治疗结果痊愈474例(占 63.2o%);显效l93例(占 25.73%);有效57例(7.60%);无 效26例(占3.47%). 5典型病例 患者,男,2l岁,学生,2OO2年 5月初诊.因扭伤右踝关节,行走困 难而就诊.查体:生命体征无异常, 心肺正常,腹平软,脊柱外观无畸 形.专科查体见:右踝关节外下肿 痛,压痛,拒按,尤以外翻踝关节时 为甚.局部有青紫的瘀血斑,皮肤 无擦伤,踝关节活动受限,无明显 骨擦音.x线检查右踝关节正侧位 片提示:未见明显的关节脱位及骨 折倾向.明确诊断后,嘱患者用凉 水外敷患处2Il,然后用仙武酒外 擦,外敷患处10—30min,每天4 次.用药三天后疼痛明显减轻.肿 胀明显消退.用药治疗一疗程后, 临床症状消失,踝关节功能正常, 行走自如. 6体会 闭合性软组织损伤多为跌打, 碾压,钝性物的撞击等外伤或姿势 不正确,用力不当扭伤所引起.不 论致伤原因如何,其共同的特点都 是局部的肿胀,疼痛和功能障碍. 中医认为脉道受损,血凝脉外,瘀 血阻于皮下,筋膜和腠里之间,致 使局部疼痛或关节活动障碍.中医 治则为标本兼治,治疗的关键是止 血散瘀,消肿止痛,活血生新,舒筋 活络,恢复功能.在治疗方法上可 内治,外治或两者兼之.我们主张 用仙武酒,主要是取其使用方便和 经济之优点.因”外治之理,即内治 之理,外治之药即内治之药”.大黄 用于内服”有推墙倒壁之功”,及用 于外治有”推陈致新之能”伫】,故在 仙武酒方中的主药采用中药中紊 有将军之称的生大黄,并辅以红 花,三七等使止血,活血而不留瘀 的效果更为显着.以大黄止血,活 血散瘀消肿的同时,佐以生草乌, 生川乌,细辛和生南星等,使其止 痛效果更佳.特别大黄,山栀子能 清热凉血,祛瘀生新;路路通,伸筋 草,牛腺,木瓜等能散瘀舒筋通络, 利于早期功能煅炼,使功能尽快恢 复,从而达到标本同治之功效.冰 片,樟脑,薄荷芳香走窜,止痒,保 护皮肤,用药后局部舒适,患者久 用而不厌.此药经过长期治疗观 察对肝肾无毒副作用.皮肤过敏 极少,治疗效果满意. 参考文献 1石关桐,石印玉.痛克搽热治疗急性 软组织损伤?期临床观察.中国中 医骨伤科杂志,1999,7(3):13. 2吴震西.大黄在外治方面的应用. 中医杂志,1991.32(10):7. (2003—08—21牧稿/编辑王庆膏) (总277)?29?