[精品]儿童静脉输液药物不良反应观察与护理

[精品]儿童静脉输液药物不良反应观察与护理 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 儿童静脉输液药物不良反应观察与护理 儿童静脉输液药物不良反应观察与护理 摘要:目的 分析儿童静脉输液中药物不良反应发生情况及护理干预措施，旨在为儿科护合理用药及护理提供参考。 以门诊静脉输液室进行输液治疗发生药物不良反应的132例患儿为资料，记录所有使用的药物种类、不良反应发生的例数及发生时间、累及器官及临床现。结果 儿童输液中抗生素类药物导致不良反应发生的比例较大(59.85%)，其次是维生素类药物(27.27%);儿童输液不良反应发生的发生时间多为输液后30 min以内;皮肤过敏类不良反应发 生的比例最高(82.56%)，其次是消化系统不良反应(14.40%)。结论儿童输液药物所致不良反应主要为较多，必须给予积极的护理干预，科学的改善患儿不良反应症状以提高治疗质量。 关键词:儿科;静脉输液;不良反应;护理 静脉输液为儿科常用给药方式，因儿童生理特征的特殊性，肝肾等器官的功能尚未发育健全，治疗过程中药物不良反应经常发生[1-2]。本文结合实际对我院儿童静脉输液中药物不良反应进行归纳整理，并提出有针对性的护理干预措施，旨在为儿科护合理用药及护理提供参考。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2010年3月,2014年3月门诊静脉输液室进行输液治疗发生药物不良反应的患儿132例。其中，男76例，女56例;年龄2,11 岁，平均(6.9?3.3)岁;所有患儿均无肝肾功能障碍、先天性疾病等。原发疾病:呼吸系统疾病44例，消化系统疾病77例，耳鼻喉疾病11例。 1.2方法 记录所有使用的药物种类、不良反应发生的例数及发生时间、累及器官及临床表现。将所有资料输入Excel数据表进行整理分析。 2结果 2.1不良反应的药物种类、不良反应发生的例数及发生时间 导致儿童输液常见不良反应的药物种类及药物名称见表1，可知抗生素类药物导致不良反应发生的比例较大，其次是维生素类药物。儿童输液不良反应发生的发生时间多为输液后30 min以内，本组89例(67.4%)于输液后30 min内出血药物不良反应，其余患儿于输液后30,60 min内出血不良反应， 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 见表1。 2.2不良反应累及器官及临床表现 其中，皮肤过敏类不良反应发生的比例最高，其次是消化系统不良反应，见表2。 3 输液室儿科临床治疗常用方法，也是引起儿科药物不良反讨论 应发生的主要途径之一。由于静脉输液直接将药物输入患者血液，药物体内吸收、代谢明显加快，但儿童器官发育尚不健全，对药物的吸收、代谢与成年人相比较差，对药物的吸收存在一定的不足，为不良反应的发生提供了一定的基础[3-5]。同时，由于静脉输液直接将药物注入静脉，输液的酸碱度、渗透压、内毒素等都是可增加患者不良反应发生的几率[5]。因此，必须予以高度关注，并配合积极的护理干预。 我可针对临床输液中出现的上述不良反应，给出了积极的护理干预:?立即停止静脉输液，严密观察患儿生命体征及临床表现;?对于发热及过敏性休克的患儿，立即予以对症治疗，采用物理降温等方式降低患儿高热状态，并给患儿保暖;给予患儿静脉滴注复方地塞米松进行脱敏治疗，缓解患儿过敏性休克症状，必要时给与吸氧，保持患儿呼吸循环畅通;?对于注射部位瘙痒、红肿的患儿，告知患儿及家属避免对瘙痒及红布部位及挠抓，并将热毛巾热敷于患处，缓解患儿的过敏症状;?对于消化系统不良反应的患儿，首先应及时清理呕吐物，并避免呕吐物阻塞患儿呼吸;给予患儿静脉注射胃复安，缓解消化系统不良反应症状;?对于抗生素过敏患儿，改用不良反应小、安全性更高的抗生素进行治疗，并严格做好皮肤试验。 本文中，儿童输液中抗生素类药物导致不良反应发生的比例较大，其次是维生素类药物;儿童输液不良反应发生的发生时间多为输液后30min以内，皮肤过敏类不良反应发生的比例最高，其次是消化系统不良反应。经给予积极有效的临床护理，所有不良反应均缓解，未见病情恶化，临床护理疗效较好。 参考文献: [1]张淑媛.儿童静脉输液发生药品不良反应(ADR)的特点分析[J].医药前沿，2013，(15):369-369. [2]姜艳梅，马淑杰.儿童静脉输液药物不良反应与护理[J].中国保健营养(下旬刊)，2013，23(4):1968-1969. [3]郭鹏飞，赵平.1019例门诊静脉输液儿童药物不良反应分析[J].儿科药学杂志，2012， 18(1):31-33. [4]陆姝.静脉输液药物致小儿不良反应原因分析[J].河北医药，2013，35(1):134-135. 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ [5]陆英.120例静脉输液不良反应报告分析[J].中国现代药物应用， 2012，06(5):59-61. 编辑/肖慧