深圳市龙岗区人民医院肾内科成功开展CRRT救治危重病人

深圳市龙岗区人民医院肾内科成功开展CRRT救治危重病人 我院肾内科成功开展CRRT救治危重病人 连续性肾脏替代治疗(CRRT)又称连续性血液净化(CBP)，是指所有能够连续、缓慢清除水份和溶质，并对脏器功能起支持作用的血液净化技术的总称。它主要包括连续缓慢超滤(SCUF)、连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)、连续静脉-静脉血液透析(CVVHD)、连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)、连续性血浆置换(TPE)等技术。与间歇性血液透析相比，CRRT更接近于正常的肾小球功能，具有以下优点: 1.血流动力学耐受性好，几乎不改变血浆渗透压;2.很好地控制氮质血症和酸碱、电解质平衡;3.持续稳定地清除过多体液;4.满足深静脉营养和静脉给药需要，体液调节空间大，更有利于维持机体的内环境稳定;5.有助于清除各种细胞因子、炎症介质，促进脏器功能恢复。 CRRT在临床上可用于:各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰，以及脓毒血症、全身性炎症反应综合征、多脏器功能障碍综合征，急性呼吸窘迫综合征，挤压综合征，急性坏死性胰腺炎，慢性心衰，肝性脑病，药物及毒物中毒等的救治。目前CRRT已成为治疗重症急慢性肾衰及非肾脏疾病危重患者的重要手段。 CRRT技术的开展对医护人员的理论水平和技术操作能力均有较高的要求，并要求有先进的专业设备，对置换液和透析用水也有严格要求。在肾内科潘富林主任的带领下，以潘富林教授、何成文副主任 医师、陈铿主治医师、姜朝霞护士长和付初蕾护士为骨干的肾内科技术团队，经过近三个月的精心准备，包括理论培训、操作培训、模拟训练等，现已基本掌握该技术并能常规应用于临床危重病人的救治。自2012年8月31日成功运用CVVH技术救治一名全身多脏器衰竭伴全身炎症反应综合征患者以来，目前已成功运用于多例危重病人的治疗。 成功开展CRRT技术，标志着我院肾内科对危重病人的救治水平已进入一个新的阶段，也为我院今后实施多学科合作抢救危重病人提供了一个良好的基础，必将在龙岗地区危重病人的抢救治疗中发挥着积极重要的作用。 (通讯员:陈铿) 2012年9月8日