产妇脐带血、静脉血微量元素的含量分析

产妇脐带血、静脉血微量元素的含量分析 产妇脐带血、静脉血微量元素的含量分析 中国优生与遗传杂志2005年第13卷第7期?73? 产妇脐带血,静脉血微量元素的含量分析 薛向阳.贾卉.李芳.唐招平(陕西省妇幼保健院实验中心,710003) 摘要:目的了解产妇脐带血,静脉血中的铜,锌,钙,镁,铁,铅,镉的含童情况以及两者之间的相关性.方法BH5lo0 火焰原子吸收分光光度仪,BH2100鸽舟(电热)原子化分光光度仪,用肝素抗凝的脐血,静脉血1ml取4O出加入专用稀释液进 行检测.结果l34例脐带血静脉血微量元素的含量分析呈偏态分布,直线相关分析:锌呈负相关(r=一O.O9lP=0.296) 无相关性.铁无显着性相关(r=0.078P=0.371),铜(r=0.394P=0.000),钙(r=0.301P=0.000),镁(r=0.727P : 0.000),铅(r=0.455P=0.000),镉(r:0.458P=0.000)均有相关性.结论l34例脐带血中铜,锌,钙,铅,镉的含量 低于静脉血,镁和铁的含量而高于静脉血,均有显着性差异(P<0.05). 关键词:产妇;微量元素;脐带血;静脉血 中图分类号:R7l4.56文献标识码:B文章编号:l006—9543(2005)07—0073—02 铜,锌,钙,镁,铁以及一些有害的微量元素铅,镉, 他们不仅与人类的生存和健康息息相关而且与胎儿的生长 发育也有着密切的关系,当孕妇体内的微量元素过多或缺 乏时.当孕妇的体内的有害微量元素过多时,轻则胎儿致 畸,重则引起流产,死胎.所以检测孕,产妇微量元素, 在指导孕妇营养素的摄入以及保持均衡营养对胎儿能否正 常发育,产后新生儿的哺乳等方面具有重要意义. 有关孕妇静脉血微量元素的报道很多,但还未见脐带 血中检测微量元素的报道.为了解产妇脐带血,静脉血中 的微量元素的含量与两者之间的关系,我们对134例产妇 脐带血,静脉血检测铜,锌,钙,镁,铁,铅,镉的含量 并进行了比较,现如下. 资料与方法 1.对象选择抽取134例2004年6月一2004年12月 来本院正常足月自然生产妇的脐带血,静脉血1ml肝素抗 凝,颠倒混匀.24h测定. 2.仪器北京博晖创新光电技术有限公司生产的专门 用于临床微量元素检测的BH5100(基线稳定度?0.008AbS/ 20min,相对标准差?l5%)铜,锌,钙,镁,铁同时测量, BH2100(基线稳定度?0.OlA/10min,相对标准差?5%) 铅,镉同时测定,多通道原子吸收光谱仪及随机专用试剂及 标液. 3.方法BH5100原子吸收分光光度法,BH2100钨舟 原子化分光光度法,在肝素抗凝管中,分别吸取4O脐, 静脉血于专用的稀释液中进行定量检测. 4.统计学处理采用SPSS12.0软件进行分析,所用统计 方法为Mann—W~tney检验.直线相关检验用秩和检验. 结果 每次开机所做的标准曲线的相关系数r均在0.99以 上,产妇脐带血,静脉血微量元素的含量分析结果见下表. 表l产妇脐带血,静脉血中微量元素含量分析 从表中可以看出134例产妇的脐带血和静脉血中微量元 素~-t[tYF不一致,脐带血对微量元素铜,锌,钙的摄入 量比静脉血的摄入量要低,有显着性差异(P<0.05);而 基金项目:陕西省卫生厅科研责金项目(04C07) 对镁,铁的摄入量要比静脉血的摄入量要高,有显着性差 异(P<0.05);而有害元素铅,镉脐带血的摄入量要比静 脉血低,有显着性差异(P<0.05). ' 74中国优生与遗传杂志2005年第13卷第7期 讨论 胎儿在母体内的营养全靠母亲的脐血来供给.如果母 亲的营养不良(缺乏微量元素或有害元素过多)都会对胎 儿的生长发育带来不良的后果. 134例脐带血静脉血微量元素的含量分析呈偏态分布, 直线相关分析:锌呈负相关(r:一0.091P=0.296)无相 关性.铁无显着性相关(r=0.078P:0.371),铜(r= 0.394P=0.000),钙(r=0.301P=0.000),镁(,.= 0.727P=0.000),铅(r=0.455P=0.000),镉(r= 0.458P=0.000)均有相关性. 钙的正常值是1.55,2.10(mmol/L),从134例脐带 血静脉血检测的含量来看,其中脐带血中钙的含量低于正 常值的是94例占70.1%,静脉血中钙含量低于正常值的是 ,静脉血中没 6l例占45.5%,脐带血高于正常值的是1例 有高于正常值的.我们的结果许多产妇脐带血和静脉血中 钙含量较正常值低,说明产妇缺钙并胎儿吸收率也低.当 体内钙缺乏时,蛋白质,脂肪,碳水化合物不能充分利用, 导致营养不良,发育迟缓,免疫功能下降,引起婴幼儿佝 偻病.所以孕妇在怀孕期间多食用含量高的食品以补充钙. 锌的正常值是76.5,170(tm~l/L),脐带血锌的含量 低于正常值的是119例占88.8%,静脉血中锌含量低于正 常值的是l4例占10.496,脐带血和静脉血锌的含量没有高 于正常值的,脐带血锌的含量明显低于静脉血,说明大多 数产妇血锌含量正常而胎儿吸收率很低.如果妇女在孕期 缺锌,胚胎发育必然受到影响,形成先天畸形.畸形呈各 式各样,新生儿异常的产妇血锌含量都低与正常产妇.孕 妇在孕期一定要定期检查微量元素,从饮食上及时补锌. 铜的正常值是11.8--39.3(tmaol/L),脐带血铜的含量 低于正常值的是26例占19.4%而高于正常值的是2例占 1.5%,静脉血中铜含量低于正常值的是1例占O.7%,而 高于正常值的是9例占6.7%,总体看来脐带血铜的含量明 显低于静脉血,母亲在妊娠期间血中铜过低,可引起胎儿 缺铜造成机体新陈代谢提供能量来源三磷酸腺苷缺乏,以 至不能满足生命的最低能量.同时可影响胎儿某些酶的活 性以及铁的吸收和运转,从而造成贫血…. 铁的正常值是7.52,l】.82(mmol/L),脐带血铁的含 量低于正常值的是17例占12.7%,而静脉血中铁含量低于 正常值的是104例占77.6%,两者没有高于正常值的,我 们的结果主要是静脉血铁低的产妇很多.人体如果缺铁就 会出现血色素性贫血,妇女在妊娠30w-32w时,血色素 可降至铁最低,造成"妊娠生理贫血"在此基础上如果再 缺铁,则可危及胎JLE2J,孕妇在孕期查血色素和微量元素 要同时检查以诊断贫血的类型,缺铁时应及时补充. 镁的正常值是1.12,2.06(mmol/l_)脐带血中低于正 常值是6例占4.5%,静脉血中低于正常值是l8例占 13.4%,脐带血中镁的含量高于静脉血.产妇在孕期当镁 不正常时一定要和尿常规同时进行检测. 脐带血铅高于正常值的是l例,而静脉血中高于正常 值的是4例,铅是人体不需要的元素,如果脐带血血铅水 平过高,儿童在1O岁前智能发育水平将落后于同年的低铅 儿童,即使在潜在的掺杂因素控制后,两者的差别仍非常 明显.孕妇在产前的铅暴露明显影响胎儿的生长,包括孕 期缩短,出生体重和身长下降,孕期铅暴露的预防应该成 为围生期保健的内容之一【3【.实验中未发现镉过高者.铅, 镉是有害元素孕妇在怀孕期间一定要注意远离污染源,以 防造成自身污染.. 总之,134例产妇的脐带血,静脉血微量元素的含量分 析来看,脐带血中的铜,锌,钙,铅,镉低于静脉血,而 镁,铁高于静脉血,孕期应多补钙,锌,铁.检测孕妇微 量元素,可以指导孕妇营养素的摄人以及新生儿早期的微 量元素的补充.孕妇的微量元素含量与胎儿影响的关系待 研究. 参考文献 [1]孔祥瑞.必需微量元素的营养,生理及临床意义[M].合肥:安徽 科技出版社,1982.210—244. [2]吴王月,施智华,沈伟敏.足月正常孕妇及其新生儿铁营养状况 [J].中华妇产科杂志,1989,24(2):81—84. [3]叶艳,张勤.个旧地区学前集体儿童铅损害现状及其防治对策 [j].中国儿童保健杂志,2004,12(6):533—535. 收稿日期:20o5—02—06