健康教育讲座——积极防治呼吸道传染病

健康教育讲座——积极防治呼吸道传染病 健康教育知识讲座(第一期) 积极防治呼吸道传染病 常见的呼吸道传染病有:流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、麻疹、风疹、流脑。另外，由病毒、细菌、支原体、衣原体等多种病原体引起的肺炎也容易流行，其中包括近期流行的一种新的传染病—传染性非典型肺炎。如果不采取积极措施加以预防控制，这些传染病很容易引起爆发流行。 目前，有些呼吸道传染病已可以通过接种相应的疫苗进行预防，如:流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、流脑等。而有的呼吸道传染病还没有疫苗可以预防，我们可采取以下措施进行预防。 1、经常打开窗户，保存生产、生活环境的空气流通。农村新建房屋要增加窗户，对不通风的老式房屋要进行改造。另外，尽量避免到空气流通不畅、人员拥挤的地方去。 2、要讲究个人卫生，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。 3、与病人接触需注意个人防护，如勤洗手，必要时可戴上口罩。 4、要注意增强身体的抵抗力，应该做到以下几点:一是均衡饮食，二是根据气候变化增减衣服，三是充足休息，不要过分疲劳;四是减少吸烟。 5、如果有发热、头痛、全身酸痛、干咳、呼吸急促等症状，要尽早到正规医院就诊。 健康教育知识讲座(第二期) 流感的预防 1、人为什么会生病，生病的原因很多，有些疾病的原因到现在还没有研究清楚，可是传染病的病因却已经研究明白了，得了传染病的人体内都含有很多病原体，是这些在显微镜下才能看到的病原体兴妖作怪，害得人得了传染病。不同的传染病有着不同的传染途径。大多数是通过三条途径传染的:一是从鼻子吸进去的;二是从嘴吃喝进去的;三是从皮肤“钻”进去的。“吸进去的得呼吸道传染病;”吃喝进去的得消化道传染病;“钻进去的得虫媒传染病。感冒就是呼吸道传染病。 2、人为什么会咳嗽和打喷嚏,我们每个同学都打过喷嚏，也咳嗽过，可是，我们为什么会打喷嚏、会咳嗽呢,原来打喷嚏或咳嗽都是身体的一种保护性反射功能，当我们的鼻腔受到异物或冷空气刺激，或者在感冒或患气管炎时就会咳嗽。一个喷嚏，一次咳嗽会把鼻腔或咽喉的细菌、病毒喷出好远，这个是对人有益的，对别人呢,所以在咳嗽或打喷嚏时要用手绢或手捂住口鼻。有的同学会说:“我没有得呼吸道传染病，可以对人咳嗽或打喷嚏,”没有得呼吸道传染病不能说明你的呼吸道里没有病原体，再说，不对人咳嗽或打喷嚏不仅是防止向外界传染病原体，也是讲文明的具体现。 3、对人咳嗽打喷嚏能传染什么病,对人咳嗽或打喷嚏能传染呼吸道传染病。呼吸道传染病有很多种，如一般感冒、流行性感冒、腮腺炎、猩红热、肺结核等。这些病都是通过呼吸把病原体吸入体内的。在患呼吸道传染病病人或者虽然没有患病却带有病原体的那些人的呼吸道里，有大量的病原，在呼吸、谈话、咳嗽、打喷嚏时，可以把鼻子、咽部气管的病原体，随着唾沫星子、鼻涕沫喷到空气中。这些细小的鼻涕沫。唾沫星带病原的鼻涕、唾液、痰等落在地面上，干燥后病原体和尘土混在一起，在扫地、刮风时，随着尘土飞扬到空气中，也能被健康人吸入引起生病。 (一)、流行性感冒的特征:流行性感冒病情较急，流感病毒易于变异，传染性大，传播迅速，易发生流行甚至大流行。流感主要是经空气飞沫传播。流感病人的鼻、口腔、咽喉等上呼吸道中存有大量的流感病毒，传染原通过说话、打喷嚏、咳嗽等方式排出病毒，病毒随飞沫播散在空气中，健康人吸入这些带病毒的空气飞沫，就可能被感染得病。此外，被患者污染的物品，如食具、口杯、毛巾等也有可能起传播作用。 流感发病急，开始有畏寒，继而发热，体温39—40，同时有头疼、眼结膜发红，极度乏力，肌肉酸痛，尤其腰背部及腓肠肌最明显。有轻度呼吸道炎症症状，表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、干咳。可有胸骨后灼热或疼痛。患者面颊潮红。一般经过3——5天各种症状随体温下降而逐渐好转或消失，唯全身无力，咳嗽可持续1—2周。全身症状比较重，呼吸道症状相对较轻。 患流感时，人体抵抗力降低，一些寄生虫在鼻、咽喉中的细菌趁机繁殖，易引起一些继发感染，如引起肺炎、心肌炎、等等。要引起高度重视。 (二)、流感的预防原则 第一，控制传染源，对流感病人做到五早，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。第二、切断传播途径。在流行期间不去公共场所，以减少传染的机会。打喷嚏、咳嗽时用手绢捂住口鼻，防止飞沫传染，还可以用3%来苏水、食醋蒸气或紫外线灯对教室、办公室等场所空气消毒。第三、药物预防。可选择大青叶、板蓝根等煎服。每日一剂;芦根10克、茅根10克、甘草3克水煎服。每日一剂。还可口服一些抗病毒的冲剂。第四、积极加强体育锻炼，增强机体抵抗力。 (三)、学校、班级应如何做好流感的预防工作。 学生正处在生长发育时期，对传染病的抵抗力差，对绝大多数传染病都比较易感，年龄越小越容易被感染，所以流感和感冒对生绝大多数是易感者。在学校、学生之间接触密切，一旦发生流感，就可能造成流行，甚至暴发，对学生的身体和学习势必会造成严重影响。因此，在学校和班级做好流感和感冒的预防工作，对保护同学的身体健康，意义重大。尤其在冬春季学校、班级应做好积极的预防工作。 每天的值日工作应实行湿式打扫，防止尘土飞扬。室内应加强通风换气。冬季天气寒冷，有些班级怕冷，就整天门窗紧闭，这样做是不对的。冬季仍要做好室内通风换气工作，班上可指定值日生负责此项工作，下课把门窗打开，上课把门窗关上。这样做既保持室内有一定的温度，又使室内空气流通。是保证同学们不得流感和感冒以及其它呼吸道传染病的最简单易行的方法。学校还可以定期用紫外线灯消毒空气。也可用3%来苏溶液喷洒或擦洗地面，擦洗桌椅等。另外还可用食醋蒸气对教室空气消毒。每个同学都应该养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏用手帕捂住口、鼻，不随地吐痰。在流感流行季节，不去或少去公共场所，也可口服一些抗病毒类药物如板蓝根、抗病毒冲剂等。 患流感时，要多饮水，吃容易消化的食物，注意卧床休息。室内环境污染对健康有害与夏季相比冬季室内环境污染具有以下“三多一少”的特点: 1、室内空气中的污染物质多了。除了建筑、装饰和家具产生的有害气体甲醛、氨气、苯系物和放射性物质氡以外，由于燃烧和取暖，室内的一氧化碳、二氧化碳和可吸入颗粒物都比夏季高; 2、人们在室内活动的时间增多了。由于冬季寒冷，大多数人特别是老人儿童和体弱者在室内活动的时间增多，户外活动时间大大减少，致使室内污染物质对人体的伤害程度比夏季增高; 3、各种呼吸系统疾病增多了。冬季又是各种呼吸系统疾病的高发季节，人们的免疫力相应比较抵，而空气中甲醛、苯、氨等污染物质主要对人体的呼吸系统和黏膜有刺激，使人的免疫力下降，对人们健康的危害更大; 4、室内通风换气的机会少了。由于大家注意室内保暖而减少了室内通风换气，从 而造成室内污染物质大量积聚，据调查，在通风不好的情况下，冬季室内空气污染程度比室外严重数十倍。 健康教育知识讲座(第三期) 糖尿病的自我监测 糖尿病是一种终身性疾病，截止目前尚无根治手段。糖尿病的主要危害来自于它的各种急慢性并发症，以及具有类似发病机制的合并病??如高血压、血脂异常等。血糖、血脂、血压等较原始的病理产物又是造成进一步病理损害的病理因素。目前对糖尿病并发症的防治主要是通过对以上病理产物的有效控制来实现的。因此，对以上病理指标的监测对糖尿病整个病程的治疗具有指导意义。作为糖尿病患者，对疾病本身自然发展规律获得前述宏观的了解，有助于建立正确的自我管理和监测意识。 糖友要想获得满意的生活质量并保障较正常的自然寿命，建议做好以下“因”和“果”两方面的自我监测: 一(“因”的方面: (一)血糖 快速血糖:即指尖毛细血管血糖，虽然准确性受仪器质量、消毒方法、血滴充盈程度等多方面因素影响，但它作为一种方便、简单、快捷的监测方式值得推广。 1.清晨空腹快速血糖:指禁食8-10小时后清晨6-8点的血糖。空腹血糖达标是全天血糖达标的基石。 2.餐前血糖:指任一正餐前的血糖。对病情的一般性监测，可指导进食量。 3.餐后2小时血糖:指从进食第一口计时2小时后的即刻血糖。它是血糖全面达标的保障。 4.晚睡前和凌晨3点血糖:是消除夜间未察觉低血糖的保险，是也判断黎明现象的准绳。 5..随机血糖:指全天任意时刻血糖，确定低血糖或发现高血糖的快捷方式。 血糖的监测频率取决于治疗的方式和目标。对于T1DM、危重病人、血糖控制差的、胰岛素初始应用期的患者，应每日监测4-7次血糖，至少包括空腹、任一餐后、晚睡前与凌晨3点血糖;对于病情较稳定的、血糖基本达标的患者可适当减少监测次数，每周监测1-2天，常测空腹或随机血糖。 以下几点值得注意:宜用酒精作为消毒剂，不宜使用对检测值有干扰的碘制剂;宜于食指、中指、无名指采血，不宜于大拇指和小指采血，后者易致意外感染蔓延至手掌;采血量要充沛，使之充满试纸条检测区，否则测值偏低。 2.静脉血浆血糖:能获得较精确的数据，但操作不变、痛苦相对较大，但对于高危人群具有鉴别诊断意义。 3.糖化血红蛋白:能反映采血样前2-3个月血糖平均水平，对疗效进行判断，可对疾病进行宏观了解与掌控。若检测值大于7%，对大多数糖友来说往往提示治疗需要调整，高龄或危重病人可适当放宽。宜每3-6个月门诊检测一次。 (二)血脂 重点检测总胆固醇、低密度脂蛋白、总甘油三脂。它们是造成糖友动脉硬化的重要因素，糖友的达标较常人要严格，尤其是合并有心脑血管病的患者要求更严格，应每3-6个月应门诊检测一次。 (三)血压 血压可能与糖尿病具有相同的发病机制，血压达标与否直接影响着糖尿病患者的预后。目标值需个体化，要求大多数糖友应缓慢、平稳、持久的达到130/80mmHg以内。 (四)体重 体重过高或过低都不利于病情的控制，据体重变化来调整饮食量和运动量。 二.“果”的方面: (一)大血管:糖尿病尤其是T2DM的转归往往以心、脑、肾及外周大血管病变为主，每6-12个月应检测心电图及颈动脉、椎动脉、肾动脉超声一次，必要时行脑血管造影(CTA或DSA)检查，了解供血情况，指导治疗策略与用药。 (二)微血管:各型糖尿病对肾脏、眼底、周围神经等处的微血管都有损害，尤以T1DM出现早、进展快、后果严重。T2DM应每6-12个月检测24小时尿微量白蛋白或24小时尿蛋白或尿微量白蛋白尿肌酐比值、眼底、肌电图各一次，及早发现问题，及早采取适当的治疗措施;T1DM宜缩短检测周期。 (三)肝肾功能:各型糖尿病均应每3-6个月检测一次，以了解肝肾功能状态，监测用药安全性。 (四)尿常规、血常规:血糖较高时检测，呼吸道、尿道、肠道或口腔、皮肤出现不适时检测，及时发现酮症、感染等。病情较稳定的糖友也应不定期检测，有助于及早发现无典型症状的酮症或感染。 总之，糖友的自我监测和定期门诊复查，是糖尿病治疗过程中重要的一部分，直接影响着预后和治疗措施及治疗时机的选择。因此，请糖友做好自我管理和监测，健康了自己，解放了家人。 健康教育知识讲座(第四期) 高脂血症的危害及防治对策 一、高脂血症与高脂蛋白血症 由于基因缺陷、饮食习惯或继发于一些疾病均能引起血脂水平的升高。血脂有两种:胆固醇(Ch)与甘油三酯(TG)，二者均为反映血脂水平的指标。但二者不溶于水，在血液中必须与载脂蛋白结合形成脂蛋白才能在体内运转，与心血管疾病临床有关的是低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)，故临床上化验检查血脂时主要查:Ch、TG、LDL、HDL4种，其中Ch、TG、LDL升高都是冠心病早发的危险因素，以LDL最强。HDL高者动脉硬化发生率低，成反比关系。 二、高脂血症与冠心病的危险性 心血管病变的基础是动脉粥样硬化，而血脂升高则是动脉粥样硬化早期发生的最直接因素。因此，应对每个人发生动脉粥样硬化的血脂危险性水平及其他各种危险因素进行危险度评估。 1(治疗的主要目标以及开始治疗的水平:应以LDL为准，LDL,100mg,dl为最 dl，HDL,40mg,dl。 佳指标。总胆固醇应,200mg, 2(主要的危险因素:吸烟、高血压、HDL,40mg,dl、年龄(男性,sup3;45岁;女性,sup3;55岁)、早发心血管病家族史(男性一级亲属,pound;55岁，女性一级亲属,pound;65岁发生心血管病)。 3(冠心病危险的等同病变:动脉粥样硬化疾病的其他临床表现形式(外周动脉疾病、腹主动脉瘤以及有症状的颈动脉病)、糖尿病、使10年心血管发病的危险性,sup3;20,的多个危险因素同时存在。 4(代谢综合症:许多人同时存在主要危险因素、生活习惯相关危险因素以及新型危险因素，这种表现称之为代谢综合症。其主要特点是:腹型肥胖(腰围男性,102cm，女性,88cm)、致动脉粥样硬化性脂质紊乱(TG,150mg,dl，有小而密的LDL，HDL,40mg,dl)、高血压(,sup3;130,85mmHg)、胰岛素抵抗(空腹血糖,sup3;110mg,dl)以及血栓及炎症前状态。代谢综合症也作为降低心血管危险的主要治疗靶标。 三、不同危险类别的降脂治疗 1(一级预防的临床方法以公共卫生措施为基础，称之为生活方式的改变。包括:?降低饱和脂肪及胆固醇的摄取;?增加体力活动和有氧运动;?控制体重。目标是降低长期(10年以上)以及短期(10年以内)发生心血管病的危险性。如果LDL增高或存在多个危险因素属于高危险者，应选用降LDL的药物治疗。 2(二级预防:即已经确诊冠心病者，新近的临床试验表明，降低LDL治疗可减少冠心病的总死亡率、主要冠脉事件、心肌梗死、冠状动脉的介入治疗或搭桥手术。理想LDL水平,100mg,dl定为二级预防的治疗目标。若是因冠心病入院的病人，应于入院24小时查血脂，以指导内科医生在病人住院时或出院后开始降脂治疗，一般12周以后需调整治疗。 3(代谢综合症的治疗:因为代谢综合症是代谢性脂质和非脂质危险因素的集合，胰岛素抵抗使胰岛素的正常作用受损，过度肥胖和缺乏体力活动促进胰岛素抵抗。这些危险因素具有高度的协同性，无论LDL水平如何，均可共同促进冠心病危险。 故治疗应本着减轻基本病因和治疗相关的脂质和非脂质因素。对基本病因如肥胖和缺乏体力活动的治疗将是行之有效的方法，尤其是体力活动可降低LDL水平，升高HDL，也能降低血压，减轻胰岛素抵抗，并有益于心血管功能。 4(甘油三酯升高:血清甘油三酯(TG)升高是心血管疾病的独立危险因素。与TG升高有关的因素有:肥胖、超重、缺乏体力活动、吸烟、酒精摄入过度、高碳水化合物饮食、某些疾病如糖尿病，某些药物和遗传性高脂血症。应根据TG升高 dl，若合并高危险因素者，应在改的原因和严重程度决定治疗策略。TG,150mg, 进生活方式之后，考虑使用调脂药物治疗。 5(低HDL:低HDL是很强的冠心病独立危险因素，低HDL有许多病因，其中大部分与胰岛素抵抗有关，即TG升高、超重、缺乏体力活动和糖尿病等。但目前尚无能显著升高HDL的药物，应针对代谢综合症等病因治疗。 6(糖尿病血脂异常:需要积极的治疗，除近期发生冠心病危险性高外，死于心脏事件的危险亦特别高。糖尿病常是TG升高，HDL降低或两者兼有。治疗目标是使LDL,100mg,dl，大多数糖尿病患者需要使用降低LDL药物，尤其对老年糖尿病患者会有更大益处。 目前临床应用的影响脂质代谢的药物有四类:乙酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)、胆汁酸螯合剂(消胆胺)、烟酸、苯氧芳酸(吉非贝齐和非诺贝特)。他汀类降低总Ch、LDL的效果较好，可升高HDL。其他三类主要降低TG，轻度降低LDL和轻度升高HDL，严重高脂血症者需要联合治疗，至于选择药物的种类及剂量，则应该在心血管专科医师指导下进行，至少三个月复查或治疗调整。 总体上，男性比女性患冠心病的危险性更高，尤其是中年男性，主要危险因素发生率高，易于出现腹型肥胖和代谢综合症，男性冠心病中相当一部分在中年发病。建议对年龄20岁以上的成年人应定期检测脂蛋白水平，包括Ch、TG、LDL、HDL，然后进行危险性评估，选择治疗性生活方式改变及必要的调脂药物治疗。 健康教育知识讲座(第五期) 老年人营养不良调理的方法 老人营养不良的后果很严重，如果半年内体重下降5%，老人的死亡率就会上升。生活条件好了，营养不良的情况为何还居高不下? 主要有三方面的因素。首先，人到老年，身体组成发生了改变，肌肉和矿物质减少，同时，牙齿脱落，味蕾数量减少，胃肠功能降低，这些生理变化让老年人在食物的摄取、吸收等方面受到影响。其次，错误的饮食观念也让很多中国老人营养状况不佳。比如很多老人认为多吃粗粮就健康，或者长时间吃“老三样”，这都会导致营养不均衡。此外，行动不便也会让老人忽视营养。 按照身体需求的重要性，老年人最容易缺，也最需补充的营养素有以下几种。蛋白质:老人对蛋白质的利用能力降低，但分解代谢的能力却有所增强，因此极易出现蛋白质缺乏。老人每天应按照每公斤体重1—1.25克摄入蛋白质。鸡蛋、牛奶、鱼、虾、瘦肉等都含有优质的动物蛋白。钙和维生素D:钙和维生素D缺乏与骨密度下降及骨量丢失有关。我国老年人每日需摄入1000—1500毫克钙及50微克维生素D。维生素C、E: 20%—50%的老年人缺乏维生素C，每日膳食中维生素C供给量为60毫克，每日可再增服100—200毫克维生素C片剂更好，否则容易出现消化不良、烦躁不安、生长迟缓等问题。维生素E的缺乏则可能导致血管弹性下降、皮肤干燥等问题，各种植物油是维生素E的最好来源。铁:各种矿物质中，铁是老人最容易缺的营养成分，要多吃些动物血和瘦肉。B族维生素:B族维生素的常见来源是粗粮、豆类和薯类。 观察老人是否患有营养不良，可以参考以下几点:在过去三个月内，食欲和进食有无下降，体重是否降低，有无患急性疾病和较大突发事件，精神心理是否有问题，如痴呆或抑郁。如果发现有上述症状，就要引起重视。 健康教育知识讲座(第六期) 高血压病的防治知识 一、 基础知识 我国高血压联盟组织医学专家规定SBP(收缩压),140mmHg(18。67Kpa)和(或)DBP(舒张压),90mmHg(12.0kpa)为高血压。 我国高血压患者达1亿以上，平均每11人或每3个家庭中有一个高血压患者。 偶然一次测得血压偏高不能视为高血压病，不同时连续3次以上，或者经常持续高于正常方为高血压病 医学教 育网收集整理 。 高血压病的主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，须注意少部分病人可以无任何症状。 高血压病最大的危险是导致心、脑、肾损害，如发生脑出血、冠心病、心肌梗塞、肾功能不全等。 高血压病需终身服药，治疗目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症。 高血压药物种类繁多，不可盲目服用，要在医生指导下，选择适合自己服用的药物。最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长效药物。治疗高血压病容易出现的三个问题:不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。 二、 日常保健 正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断。 合理饮食:什么都吃，但别多吃 医学教 育网收集整理 防止肥胖:肥胖者患高血压机会多2-4倍。 少吃盐:北方高血压多，因为吃盐多。 不吸烟:吸烟者高血压机会比常人多8倍，大量吸烟者平均减少寿命6-8年。 不大量饮洒:饮洒越多血压越高，并且影响药效。 尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动，大喜大悲。 避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。 坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。 三、 治疗高血压须防“五乱” 一乱、不规则用药。导致血压大幅度波动所造成的危害，远远超过增高的血压，它可以引起血管内膜的损伤，促进动脉粥样硬化的形成。 二乱:随意停药。停服降压药物后，血压往往在2-3天内便再次增高，而且有些降压药物如倍他乐克等不可骤然停药，否则可能导致心绞痛，甚至急性心肌梗死。 三乱:频繁换药。降压药物均要在用药后的两周左右才能达到最佳效果。 四乱:不愿联合用药。依靠少数药物降压，势必增加用药量，诱发药物不良反应。小剂量联合用药，能较好地控制血压;不同作用的药物相互之间互补;减少药物不良反应的发生。] 五乱:凭自我感觉用药。自行增减降压药量，必须从小剂量开始，以免导致血压在起大落。最好是能得到医生的指导。 健康教育知识讲座(第七期) 秋季如何保健养生 秋季天高气爽，草木凋零，大地气象明朗;冬季万物闭藏，天气干燥，气温低，西北风肃杀，属凉燥。因此，秋冬季的养生是以适应秋冬季气候变化为主;预防旧病复发，尤其是呼吸系统疾病的复发与发生、发展。 按照中医养生理论和方法，重要的是顺时养生。顺时就是顺四时而适寒暑。这是中医养生一条极其重要的原则，人体适应四时阴阳变化规律，才能发育成长。春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而变化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏。说明人体五脏生理活动必须适应四时阴阳变化，才能与外界环境保持协调平衡。秋冬季由于夏、秋季节交替，气温变化较大，空气又干燥，如果机体不能适应这一变化，抵抗力下降，很易患感冒，一些“老毛病”也特别容易复发，尤其是呼吸系统疾病。 1、感冒和呼吸系统疾病:秋冬季气温变化莫测，温差大或气温过低，空气干燥，是感冒多发季节。秋冬燥易伤肺，如因着凉，导致免疫力下降，无力抵御，则会出现肺及呼吸道疾病，如口干咽燥、鼻塞、发烧、咳嗽、咳痰及上呼吸道炎症、气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎等。尤其是老年人、小儿、体弱及患有慢性呼吸系统病史者更易复发。秋天花粉、冬天冷空气过敏则易引起支气管哮喘。 2、胃肠道疾病:入秋后气候转凉，身体疲劳时，抵抗力下降，消化功能和肠道抗病能力减弱，易发生腹泻，尤其小儿易感染秋季腹泻(病毒所致)。有慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡病史者，秋冬季节易复发。 3、风湿、关节病:秋冬季气温低，大风降温天气，骨关节性疾病易复发或发生、发展。 4、心、脑血管疾病:寒冷刺激致血管收缩，血流缓慢，易诱发心肌梗塞、脑梗塞等心脑血管疾病，高血压患者在此季节血压升高，症状加剧。 生活起居: 1、注意防寒保暖:秋季早晚气温变化较大，不要贪凉，夜温低要盖好被褥，以免受凉，日间衣着不宜过厚，以不着凉为度。适当少穿点，适当冻一下，利于提高身体的御寒能力。冬季注意衣着保暖，室内温暖，预防寒冷侵袭，尤其注重足的保暖;但忌暴暖、过度烘烤。外出时注意手、足、头面部防寒保温，预防冻疮。 2、环境舒适:室内温度湿度要适宜;室温保持在22-28摄氏度之间，湿度在50%-60%左右。保持室内空气流通、新鲜，室内燃煤取暖要注意防止煤气中毒。 3、睡眠充足:秋季应早睡早起，冬季早睡迟起。一般8-9小时睡眠，老人可以适当增加，如晚上睡眠不足，可坚持午睡1小时;但睡眠不宜过多。睡眠时注意防寒保暖，免受寒冷风的侵袭，引发感冒、呼吸系统等疾病。忌蒙头入睡，应开小气窗通风。 4、皮肤保养:保持皮肤滋润，科学洗浴;秋初湿热并重，注意皮肤清洁防止感染，秋冬季气候干燥气温低，忌洗浴过勤、水过烫、揉搓过重，忌浴液碱性太强，否则皮肤更为干燥，易发痒、皲裂。浴后可涂擦甘油、止痒霜、润肤露等，以保持皮肤湿润，防止皮肤干燥、脱屑。 饮食调养: 秋冬季节天气特点是干燥、寒冷，饮食宜遵循“秋冬养阴”的原则。 1、多食些滋阴、润肺、补液生津的蔬菜、水果、豆类等食品，如梨、西红柿、柑桔、葡萄、大枣、萝卜、芝麻、莲子、银耳、蜂蜜、红豆等。少食辛辣食品，以改善脏腑功能，增加抗病能力。 2、注意补充水份，每日不少于2000-3000毫升。 3、冬季宜食富含维生素A的食物，如禽蛋、猪肝、芝麻、黄豆、花生等。 4、冬天为增加御寒能力，其营养应以增加热能为主，可适当多摄入含糖、脂肪的食物，多食富含维生素的食物。但要注意秋冬时食欲增加，饮食过量，运动减少，热能消耗量少而致肥胖，需要多食低热量减肥食品。同时注意不要过量进补，否则有害无益。 5、适当用保健食品，最好选择中草药保健食品，以提高免疫力，预防感冒及呼吸道感染。 注意锻炼身体: 秋冬季节坚持适度的体育锻炼，不仅可以调养肺气，提高肺脏器官的功能，而且有利于增强各组织器官的免疫功能和身体对外界寒冷刺激的抵御能力。锻炼方式因人而异，选择个人所能承受的运动，其中有耐寒锻炼，增强机体适应寒冷气候的能力，如冷水洗手面加之摩擦按摩。运动时不要穿得太厚，应稍有“冻”感，切勿搞的大汗淋漓，当周身发热，尚未出汗即可停止。尤其老人的锻炼要量力而行。要注意防受凉，运动时不要穿的过少，身体发热时不宜一下脱得太多，切忌穿汗湿衣服在冷风中逗留，以免着凉。在运动锻炼前做好充分准备活动，以防运动损伤。运动者在锻炼后应多吃些滋阴、润肺、补液生津的食物，以养阴益气、维护和巩固肺功能，达到清肺热、利咽喉的目的。 精神调养: 秋冬季精神调养要做到安然恬静、情绪稳定、胸怀开朗、心情舒畅而达到养精蓄锐。由于气候变化不定，冷暖交替，给人的生理、心理带来一定影响。因而必须注意心理上的调适，正确把握自己，学会自行解脱。可采取与朋友交流沟通、参加户外活动及文体活动等方式，进行调理。 健康教育知识讲座(第八期) 中风的早期发现 中风以前是有一些早期表现的，比如拿筷子的时候拿不稳，走路的时候觉得没有力等，这种症状可以来得很快，短时间又会恢复。还有一种情况就是感觉到半身(一只手或者一条腿)发麻，对针刺和温度的感觉好像都减退了。或者是摸一些东西的时候没有感觉，感觉不到物体的大小和长短等。有时和别人说话的时候突然感觉到舌头发硬，吐字不清而且困难。有时和别人说话的时候听不懂别人说话的内容，自己说的话别人也听不懂，也就是言语错乱。有的患者会有一些语言障碍。有的会有视物模糊的表现。有的患者吃饭的时候可能会只吃一边的，而对另一边的食物视而不见，这是很危险的，因为如果是在大街上过马路，如果汽车在他看不见的范围内他就会以为没有汽车，是安全的，就很容易发生危险。像以上一系列的症状，仔细分析起来就是属于脑子里面供血不足，由于大脑的血液缺乏，使得负责这些具体功能的部位因为缺血而失去应有的功能。 脑卒中的早期表现 、 发作性的偏瘫或单肢瘫;2、 发作性的偏身感觉障碍;3、 发作性的失 1 、 短暂的视力模糊或失明(一过性黑蒙);5、 一过性的视野缺语，言语不能;4 损;6、 眩晕，耳鸣，头痛，恶心，呕吐;7、 一过性的复视、眼震;8、 发作性的共济失调、平衡障碍;9、 一过性的构音障碍、吞咽障碍;10、 短暂性全面遗忘症。 早期表现如何引发, 生活中应该特别注意情绪的稳定，如果情绪在某种情况下激动了，就容易引起脑血管病(脑中风)，比如家庭和睦、工作情况的问题如果在情绪上没有很好的调整都有可能引起脑中风。另外现在由于生活好了，物质也比以前充实多了，有一些人在生活方式上就有一些放纵，比如长时间打麻将，甚至一打就是几天几夜，像这种不注意良好的生活方式的行为也是很容易引起脑血管病的。还有的人在锻炼的时候对自己要求过高，这也是不对的，应该在锻炼以前检查一下血压、心脏等内部器官究竟功能如何，这样在医生的建议下采取适合自己的运动方式，运动量也应该循序渐进。 还应该注意在运动前要喝足量的水，避免过度劳累造成血液浓度增高，从而导致脑卒中。 脑卒中的主要危险因素 这就涉及到一个脑卒中的危险因素问题。如果有以下因素的人应该高度警惕，特别是有的人如果合并有几个危险因素，比如高血压合并高血脂，也可能合并糖尿病等，特别是喝酒，很多脑卒中的发生就是在酒桌上。另外比如高同型半胱氨酸血症的患者自己是没有任何症状的，这个指标如果过高就很可能引起动脉硬化，最后导致脑卒中。因此我们建议40岁以上的人都应该在体检时查一查高同型半胱氨酸血症和血流变学的情况。全国的各大医院都可以进行这些检查。 具体有:1、 高血压;2、 高血脂;3、 吸烟;4、 糖尿病;5、 心脏病 房颤;6、 肥胖;7、 饮酒;8、 高同型半胱氨酸血症;9、 血流变学异常 要点 1、 重视危险因素 积极预防中风 2、 重视脑卒中的早期表现 3、 及时就医进行早期康复 健康教育知识讲座(第九期) 几种常见病的预防 (1)伤害症状:表现为持续性发热，肝脾肿大，皮肤淡红色，并可出现肠穿孔和肠出血等并发症，出现初期症状及进就诊。 预防措施:A、注意个人卫生和饮食卫生，严格把好“病从口入”关。 B、病人及早隔离治疗。C、消灭苍蝇和蟑螂。 D、保护饮用水源。E、预防注射。 (2)流行性出血热 流行性出血热简称“出血热”，是一种由老鼠传染的急性传染病。此病是因出血热病毒随老鼠的唾液、尿、粪排出，污染水和食物，传入人体而得病的。这种病起病急、病程长、病势凶，病人有发热，出血和肾脏损害，起病初期似感冒，体温可以40度，典型症状有三病(头痛、腰痛、眼眶痛)，三红(面红、颈红、胸红)，出血(皮肤有出血点，口中吐血)，严重者危及生命。 预防措施:A、防鼠、灭鼠，有条件的应对居住环境进行消毒。 B、出现症状及时就医，急性期病人隔离。 C、病人的用品及排泄物消毒处理。 D、加强个人防护，睡高铺，不睡地铺，注意饮食卫生。 (3)中暑: 中暑是在热环境中，体热平衡失调，水、盐代谢紊乱，阳光直射头部引起急性过热，性病症的总称。 中暑的早期症状有:自觉口干，大汗全身疲劳，四肢无力功头晕眼花，胸闷等。如果不及时处理，进而可出现烦躁不安，嗜睡或昏迷，抽搐等症状。 急救:A、迅速将病人移至有通风处休息，必要时可用扇子煽风或使用电风扇; B、用凉毛巾湿敷头部前额或擦洗全身皮肤，并喝一些清凉或含盐的冷开水，以使身体迅速散热;C、症状较重的患者，应迅速口服丹或十滴水等药物; 健康教育知识讲座(第十期) 如何自查肺功能 对于一些慢阻肺的高危人群，自测肺功能非常必要。 慢阻肺早期可以没有症状，随着疾病的发展，当肺功能严重受损时，患者在穿衣、吃饭等日常生活活动时就会发生气促，甚至在静息状态下也会感到胸闷气急。患者在受到细菌或病毒感染后往往会发生慢阻肺的急性加重，表现为咳嗽、咳痰增加，胸闷、气促加剧，严重时可出现呼吸衰竭，甚至危及生命。 对于一些慢阻肺的高危人群，自测肺功能非常必要。肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。 以下五个问题，如果三个回答“是”，就该当心自己患上了慢阻肺，应该到医院去做肺功能检查。五个问题是:1.抽烟吗,2.年龄超过40岁了吗,3.经常咳嗽吗,4.经常有痰吗,5.与同龄人相比，是否更容易气短, 当然，超过40岁的长期吸烟的男性，即使没有症状也最好每年去医院检查一次肺功能，以利于早期诊断。