医院死亡证明格式

医院死亡证明格式 【篇一:医院死亡证明格式】 根据(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明，男(或者女)，于年月日在(地点)因(死亡原因)死亡。 中华人民共和国市(县)公证处 公证员:(签名) 年月日 【篇二:死亡证明】 安徽省合肥市中安公证处: __________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________， ____月____日出生，其兹证明:_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年 生前住，于__________年____月____日在_____省_____市(或县)因__________(死因)死亡。 特此证明 填写人:____________(签名) 相关部门盖章: 年月日 注:1、必须如实填写，字迹清楚。如有不实，经办人和所在单位应依法承担法律责任。 2、该证明应由相关的医院或公安机构出具。 【篇三:死亡证明样本】 兹有XX村，村民XXX，身份证号码是XXXXXXXXXXXXXXXXX(zuciwang.com)，于X年X月X日因为意外不幸死亡。 特此证明。 XX村委会 X年X月X日 【篇四:死亡证明】 本居委会，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。 本居委会特此证明。 年月日加盖公章