护理查对制度

护理查对 无忧商务网(www.5ucom.com)百万管理资料下载平台 护理查对制度 (一)、医嘱查对制度 1、医嘱执行后应做到班班查对，两人核对，无误后签名。 2、临时医嘱要执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。 3、抢救病人时，医师下口头医嘱，执行者必须复诵一遍，待医师确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安瓿瓶，经检查核对后再弃去，抢救病人结束后须督促医师补开医嘱。 4、每周总查对医嘱二次，护士长至少参加总对医嘱一次，并做好记录。 5、单人值班时应做到下一班查对上一班医嘱执行情况。 (二)、服药、注射查对制度 1、服药、注射前必须严格执行“三查八对”，即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名、用法和有效期。 2、配药和摆药时，应注意检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质、潮解，针剂有无裂痕，注意有效期和批号，如不符合要求或标签不清楚者不得使用。 3、摆药后须经第二人核对方可执行，发药时须待病人服下方可离开。 4、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限剧药品时，要经过反复核对，并保留安瓿瓶。用数种药物要注意有无配伍禁忌 。 5、发药、注射时，若病人或其它人提出疑问应及时查对，核实无误后方可执行。 6、整理注射单、服药单、治疗单时必须经二人核对后方可使用，原单应保存到下次总对医嘱后废弃。 7、发药、注射时均需带服药单、注射单。 8、发药、注射前必须核对床号、姓名，正确无误后方可执行。 (三)、输液查对制度 1、严格执行“三查八对”制度。 2、认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。 3、备药前检查输液瓶口铝盖有无松动，瓶身有无裂痕，药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清，不得使用。 4、用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗料、混浊、变色等。 5、易致过敏药物，给药前应询问有无该类药物过敏史，查询药物过敏试验记录。 6、输液时如病人或其它人提出疑问，应及时查对，核实无误后方可继续执行。 (四)、输血查对制度 1、采集配血标本前须准确填写患者姓名、床号、病区，并将化验单上的联号贴于试管上。 2、抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处，核对床号、姓名、标本联号后才能采血。 3、同时有两个以上病人需要配血，必须分别进行，避免将二人以上配血试管同时拿到病人处，以防出现差错。 4、送配血标本必须由医师或护士进行，不得交由病人或病人家属送、取。 5、血取回后必须两人共同查对交配报告单上患者的姓名、床号、住院号、血型、供血员姓名、血型、血量、核对交叉试验结果，确认无误后双人签字，方可执行。 6、注意血液内有无凝血块，血袋有无裂痕。 7、输血时在病床前再次核对床号和姓名。 8、开始输血时速度宜慢，并在病床边观察十分钟后方可离去。在输血全过程中要都必 无忧商务网(www.5ucom.com)百万管理资料下载平台 无忧商务网(www.5ucom.com)百万管理资料下载平台 须严密观察输血反应。如有反应立即停止输血，一边作相应处理，一边通知化验室重新检验、交配。 9、输血完毕应保留血袋24小时，填写输血反应卡，存放于病历内。 (五)、手术室查对制度 1、接病人时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。 2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术名称、部位、麻醉方法和麻醉用药。 3、查无菌包的失效日期、灭菌指示剂效果。 4、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。 5、手术后取之标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送验。 (六)、供应室查对制度 1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。 2、发器械包时，查对名称、失效日期。 3、收回器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。 4、灭菌时查温度、压力、时间，灭菌后查灭菌效果指示剂，及有无湿包情况，达到要求后方可发出使用。 无忧商务网(www.5ucom.com)百万管理资料下载平台