双子宫双阴道足月妊娠2例
现代医药卫生2008年24卷第7期 5
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齐凤俊
(海城市中心医院.辽宁海城I14200)
1病例介绍
例1:22岁,孕1产0.因停经9个月,胎动4个月.胎膜早破于 2006年5月4日l1时入院.入院时检查:孕足月腹型,臀位.双合 诊查:双阴道,双宫颈.左侧官口松可容1指.触及先露为单臀. 未触及胎囊,右侧宫口容1指尖,未触及先露及胎囊,诊断为双 子宫双阴道,左侧子宫妊娠.向家属交代病情,立即行子宫下 段剖宫产术,剖取出1女性活婴,评分10分,体重
2800g,术中见左侧子宫妊娠,右侧子宫如鸭卵大,两子宫各1 侧附件,手术顺利,切口愈合好.
例2:30岁,孕2产0.因停经9个月,胎动4个月,无产兆于 2007年3月2日入院待产,该产妇5年前因孕足月臀位行剖宫产 术.术中发现双子宫双阴道,现再次妊娠足月臀位入院待产.行 择期剖官产.剖官取出1男性活婴,体重2500g,评分10分.术中 见:右侧子宫妊娠,左侧子宫如鹅卵大,各有1侧附件,手术顺 利.切口愈合良好.
2讨论
双子宫妊娠后.因子宫供血不足,胎盘功能不全,胎儿一般 发育较小.未孕子宫影响先露下降胎位常呈臀位,胎膜早破发 生率也较高.因子宫肌薄,临产后,宫缩乏力,胎头娩出困难,自 然分娩胎儿成活率低.因此,经检查发现双子官双阴道,如妊 娠已足月一般均行剖宫产.本文2例均行剂宫产术,愈后良好.
收稿E1期:2007-12-17