【精品】浅析一次性吸引管用于终止宫内早孕的优势

【精品】浅析一次性吸引管用于终止宫内早孕的优势 浅析一次性吸引管用于终止宫内早孕的 优势 [真诚为您服务] 【摘要】 目的 探讨采用一次性Y414 / 30021X30P 型吸引管进行人工流产术的优越性。方法 选取病例180 例, 通过观察受术者术中疼痛、流血量、术后并发症等指标, 比较一次性吸引管手术、常规人流手术、麻醉人流手术的实际效果。结果整体使用效果良好。结论 使用一次性Y414 /30021X30P 型吸引管进行人工流产手术, 受术者痛苦小、恢复快、并发症少, 操作简便安全, 在观察的各项指标上都优于常规人流手术和麻醉人流手术, 是终止早孕较理想的方法。 【关键词】 一次性吸引管; 人工流产; 宫内早孕 探索一种无痛、安全、并发症少的流产方法是所有从事妇女保健及计划生育工作者追求的目标。为了减轻受术者的痛苦、提高人工流产手术的质量，我院妇科自2006年10月应用一次性型吸引管为早孕妇女实施人工流产手术。该型号吸引管管径为4.4 mm，管长300 mm，采用PVC材料，材质轻细硬度适中，术中接电动负压吸引器，负压约500 mm Hg,1，2,。至今我院使用该型号吸引管已为500多例患者进行人流手术，整体使用效果良好。本文在手术实践的基础上，对同一时期采取三种不同方法人流手术的临床病例进行比较，从而对采用型吸引管进行人流手术的优越性进行如下总结。 1 资料与方法 1.1 研究对象 选取2007年1月,2008年1月以来来我院终止妊娠而无禁忌证的早孕妇女180例，按手术类型分为三组，每组随机抽取60例。1组为一次性型吸引管手术组(以下简称小吸管手术组)，2组为常规手术组，3组为麻醉手术组。3个组的受术者术前均经阴超确诊为宫内妊娠，且 停经在40,50天，无人工流产禁忌证。术前测血常规、体温、脉搏、白带均为正常。孕妇的停经天数、孕囊大小、孕产次数、年龄、学历差异均无显著性。 1.2 方法 1组:小吸管手术组，术时探查宫腔大小，不需扩张宫颈，将一次性 型吸引管由宫颈进入宫腔，吸宫的手法较常规人流缓慢，吸宫2,3次，感觉宫腔粗糙、紧缩，见绒毛组织，即为将宫腔组织吸尽。2组:常规手术组，手术主要采用金属扩张器扩张宫颈内口，由45 mm扩张至75 mm，以便70 mm金属吸引管置入宫腔内吸取宫内组织，手术方式与小吸管手术类似。3组:麻醉手术组，术时由专职麻醉师静脉推注麻醉药物，并行呼吸循环监测，术前备好人工通气及氧气装置，待患者意识完全丧失后再按常规方法进行手术。 1.3 观察项目及效果评价 1.3.1 疼痛情况的观察 疼痛参照疼痛分级标准分为四级:0级:无痛，受术者自诉无任何疼痛，?级:轻度疼痛，主诉下腹稍下坠，有时皱眉，可安静休息;?级:中度疼痛，下腹疼痛明显，轻度呻吟，能忍受;?级:重度疼痛，下腹疼痛厉害，大声哭叫、呻吟、辗转不安，无法安静。 1.3.2 出血量的观察 观察负压瓶，将宫腔出血量分为:极少量<10 ml，少量10,20 ml，中量21,49 ml，大量?50 ml。 1.3.3 出血时间及术后并发症观察 三组患者均嘱其术后1周、15天、1个月共复查三次或者电话随访，了解其术后出血天数，术后近、远期并发症情况，包括有无腹痛，阴超检查子宫复旧情况，宫腔内有无残留组织，有无漏吸、吸宫不全及术后月经恢复时间等。 1.3.4 全身情况的观察 观察受术者术中有无恶心、呕吐、发冷、发麻、心率及血压下降等情况。 2 结果 通过临床观察，小吸管组术中无明显疼痛、出血少、术后并发症少，见1。 表1 三组术中疼痛、出血量情况比较