曙光医谷政府卫生信息平台简介

曙光医谷政府卫生信息平台简介 曙光医谷政府卫生信息管理平台简介 利用云计算技术采用顶层设计的曙光医谷政府卫生信息管理平台，可以使我们各级政府的最高决策者，对医疗卫生机构实行“前置管理、实时信息、在线监控、政策落实”。曙光医谷政府卫生信息管理平台的建立与实施，是破解我国医改难的关键。为了适应我国医疗卫生体制改革的需要～南昌市一保通医疗信息科技有限公司会同中国科学院曙光公司共同打造的～适用我国政府卫生部门～医疗卫生信息管理需要的“曙光医谷政府卫生信息管理平台”已在多个市、县开始应用并取得了成功。“曙光医谷政府卫生信息管理平台”是利用曙光公司现有的、庞大的、安全可靠的、分布在全国各地的云计算中心～与一保通医疗信息科技有限公司顶层设计自主研发的～政府医疗卫生信息管理在线服务系统结合～使我国的省、市、县、乡、村医疗卫生机构的医疗卫生信息全面、有效、安全、可靠的整合在一个平台上～做到政府的有关管理者～在办公室的电脑上就可以“一键看全区”。一键就可以在线实时的了解到～全区各地各级医疗卫生机构人员、科室、床位、设备、收支、门诊住院人次、病种、健康档案、传染病、医保、农合、基本药物、药品流通等情况。“曙光医谷政府卫生信息管理平台”的建立和实施可以保障我国医改工作的顺利进行。 一、曙光医谷政府卫生信息管理平台，可以有效的整合了我国医疗卫生信息资源: — 1 — 1、全面整合了居民健康卡资源。通过整合诊疗卡、健康档案卡、农合卡、医保卡、金融卡～达到五卡合一的应用～实现区域内居民就医“一卡通”。通过“一卡通”让病人能在区域内任何医疗机构看病时～一次性完成身份识别和动态健康档案调阅～并缩短了医务人员对病情了解的时间、提高了病情诊断准确率、降低了医疗风险。同时～方便患者就医～降低就医成本～提高患者满意度。“一卡通”的金融功能～可从后台自动完成支付与结算～避免了现金交易～简化了中间环节～弥补了管理漏洞～让老百姓享受到真正的实惠。 2、动态电子健康档案。完全符合国家已颁布的卫生信息和技术～不仅可实现家庭、个人健康档案的基本管理～以及重点人群档案管理、慢病档案跟踪、精神病防治以及预防、保健、康复、健康教育、生育等管理和相应的统计分析等功能～并且能够在区域内与各医疗保健机构实时交互诊疗、用药、保健等信息～保持居民健康信息实时自动更新。 3、实时的妇幼保健管理。全面整合妇幼保健主管部门与妇幼保健服务机构的流程与需求～通过卫生信息平台实现婚前检查、围产期保健、出生证和新生儿管理、儿童保健、妇女病体检、疫苗接种计划等几乎所有的妇幼保健业务管理,同时～妇幼保健主管部门根据保健机构的实时数据实现科学分析、决策、指导。 4、在线预防接种系统。满足《预防接种工作规范》和《疫苗流通和预防接种管理条例》所要求的所有业务和管理需求。 5、满足基层医疗卫生机构信息化管理平台应用。平台采用“云计算” — 2 — 模式～并依据国家已颁布的卫生信息标准和技术规范～在确保信息安全的前提下～由业务服务、业务管理、监督管理以及与其他系统的接口～四大子系统构成～涵盖了居民健康档案、基本医疗服务、公共卫生服务、远程医疗服务、基本药物、电子病历、业务运营、绩效考核、在线监管等方面的管理。 6、建设并完善基于电子病历系统应用。规范医疗服务流程和行为～提高医疗水平～为患者提供高质量的医疗服务～降低医患纠纷发生的机率,提升医疗单位本身的管理水平和工作效率, 优化就医流程～方便患者就医以及对于医疗费用的便捷查询～让患者做到“明白消费”。 7、满足大型医疗机构信息化管理与平台的无缝联接。对于大型综合医院～卫生信息平台的建设分为两种方式。方式一～对于医院信息管理信息系统建设比较完善的机构～通过数据标准交换协议、数据安全接口和数据转换引擎～对需要交互的数据通过管理机制进行实时共享。方式二～对于医院信息管理信息系统建设比较落后的机构～可以采用卫生信息平台的医疗管理模块～形成既面向医院管理层的信息系统～又面向临床的信息系统～同时与区域卫生信息平台、医保系统、相关卫生直报系统等实现无缝联接～达到区域医疗卫生信息数据共享、业务协同。 8、搭建远程医疗云平台中心。辐射包括区域内市、县、乡镇医院在内的周边市、县、乡、村、社区医院。作为区域内的医院～医院可借助医学中心领先的视频沟通和医学图像传输处理技术～灵活的组织管理形式～为周边各级医院提供远程会诊、远程咨询和远程教学服务～一方面有利于加强自身与周边医院的联系～提高医院的地位和市场竞争力～一 — 3 — 方面有利于提升基层医院的业务水平～方便患者就地诊治～符合新形势下的政策要求。 9、实现国家基本药物的管理。主要是通过基本药物招标平台～确定基本药物供销单位～形成供销交易平台～通过交易平台完成对药品配送、追踪结算以及药品的出入库管理。实现与基层医疗卫生机构管理信息系统实时交换基本药物采购、配送信息的功能～以及结算功能。根据招标、交易、结算流程的电子化管理～对基本药品各关键环节进行实时监督和管理。同时通过对基层医疗卫生机构药品出入库管理～达到对基本药品使用情况进行实时监管。对已建医院信息系统的医疗机构～提供数据交换接口～对其基本药物出入存进行实时统计～从而实现区域内所有医疗机构的基本药品的管理。 10、农合在线监管。实时在线的农合补偿审核～不仅对病人在院期间的费用信息进行核对～同时还可结合其诊断、用药、电子病历、检查、检验等信息进行综合判断～有效的保障补偿的合理性与及时性。与银行后台建立了全安、无缝对接～在线审核通过后～费用补偿后台自动执行,补偿资金汇入出院病人的个人帐户～最快只需30秒,～同时还有效的避免了以往“现金补偿”、“先补后审”和“二次补偿”等诸多漏洞。实时在线的基金管理、参合管理以及决策分析～大大提高管理效率～并对农合患者进行“直补”～让参合农民完全享受国家政策带来的益处。 11、传染病强制自动上报。在通过医生对患都的诊断时～系统自识别国家规定的传染病～并提供自动强制报告功能～实现对传染病的实时上报～避免了漏报瞒报等现象。同时通过疫情自动报警功能～使于疾病 — 4 — 控制管理部门在第一时间掌握疫情信息。 二、曙光医谷政府卫生信息管理平台，可以有效的解决医疗卫生系统存在的问题: 1、基层医疗机构信息化处于空白。我国基层乡、村医疗机构普遍存在规模小～工作量大～不分门诊和住院、不分内科和外科～基本是全科医生。他们要完成自身的基本工作后～还要担当大量的公共卫生服务工作～如建立辖区内居民健康档案～对重点人群要定时～定点的对其进行回访～进行健康教育～健康指导等到工作。在承担大量工作过程中～全部采用手工方式操作～信息化可以帮助他们解决大量手工重复的工作。 2、基层医疗机构数量多～分布散～地处偏远。我国基层医疗机构数量较多～1个县平均有近20多个乡镇～200-500个村～同时分布较散～交通不便～要在这种条件下建设信息化管理系统～如果还是采用原有的模式建立～是无法解决后期软件产品升级维护的大量工作～并且维护成本高～在线服务显得尤为重要。 3、现有信息系统多数是从上到下形成的信息烟囱。卫生部多次提到目前我国信息化建设存在着大量的信息孤岛～信息烟囱。信息孤岛造成卫生信息不能共享～信息烟囱则更可怕～不但能造成信息不能共享～还将给医疗机构带来更多的负担～同样一组信息(或数据)～要在多条信息烟囱中进行手工填报才能提交给不同部门～大大的增加了基层机构的工作负担,同时～在填报工作中还存在着人为填报虚假信息以及填报不严谨、错误填报等现状。尤为突出的问题～如:独立的健康档案、妇幼保健、预防结种、传染病上报等系统各自为政～与医院管理系统各自独立～ — 5 — 互不相通。 4、计算机专业人才匮乏。医疗卫生信息化是一项复杂而庞大的系统工程～目前我国医疗卫生信息化专业人才严重匮乏～就是市、县,区,级这方面的相关人才都存在严重缺失～更何谈基层医疗机构～如果通过政府大力支持将一套庞大医疗卫生信息系统建立后～将来的后续维护升级都将面临着巨大的挑战。 5、资金短缺。我国在“十二五”期间规划将投入大量的资金建立互联互通～信息共享的区域卫生信息平台～但这项庞大的系统工程后续还存在大量的问题。 三、曙光医谷政府卫生信息管理平台，可以有效的解决新农合管理存在的诸多问题: 我国实施新型农村合作医疗政策～是一项巨大的民生工程～几年来～极大地缓解了广大农民因病致贫、因病返贫的现象～提高了政府的公信力～推动了医疗卫生事业快速发展。 2006年～中央和地方各级政府扶助资金每人每年40元～2007年每人每年40元～2008年增加到80元～2009年每人每年80元～2010年增加到120元～2011年直接增加到200元～增幅之快难以想象。按理论推算～资金总量大幅度提高～实际报销的比例也应大幅度提高。可实际情况却是报销比例没有大幅度提高。究其原因归纳起来有如下几方面的制约因素: 1、次均费用大幅度增长。 — 6 — 第一～由于政策的拉动～促进了农民就医的积极性～农民自然而然想得到更多更好的医疗服务。广大农民的医疗需求不断增加。 第二～有不少医务人员缺乏职业道德～抓住农民有报销的心理～动辄大处方、滥检查,有的故意延长住院时间,有的小病大治,有的规避单病种限价收费将单病种改变为多发性病种,有的将不可报药品串换成可以报销的药品,有的出院大量带药,还有的为冒名顶替在开绿灯。表面上农民得到了报销～而实际由于医疗费用的大幅度增长～农民自己所花费的钱并没有减少。 2、就诊人次大幅度增长。 就诊人次的大幅度增长～主要发生在乡镇一级和私立医院内。有的地方挂床住院、分解住院或将多人次的门诊费用转为少数人的住院费用较为严重。 3、私立医院和个别特殊病种的专科医院套取、骗取合作医疗基金的行为是一个较为突出的现象。 私立医院大张旗鼓地电视广告让人作呕～而不明真相的广大农民仍趋之若鹜。医院首诊时夸大病情～然后采取所谓的“优惠”政策～让患者包干缴纳一定的医药费～将患者的身份证、户口薄、合作医疗卡交医院保管～医院内部将不该或根本没做的检查、手术、药品造假的医疗费用清单～还有的将一些各种各样的光、波仪器、各种各样的无痛治疗仪忽悠老百姓～使每人的费用平均达5000-6000元～高的上万元～然后上报给农医局报销～报销的费用归医院所有。 — 7 — 有的私立医院到公立医院、乡镇卫生院拉病人～医生介绍一个病人可以得多少回扣。 有的精神病医院免费收取住院病人～包括伙食费～将各种监测费、心里咨询、心理治疗、行为干预等等项目发挥到极致～拉长住院时间～甚至有的病人挂个名在医院～或者已经出院仍在发生费用～所报销的费用归医院所有或者归承包者所有。 四、曙光医谷政府卫生信息管理平台，可以为国家解难题、医院减压力、百姓得实惠: 1、通过引进金融机构～解决部份平台应用软件建设的实施费～及技术开发外包的年服务费,提供“诊疗卡”、“健康卡”、“医保卡”、“农合卡”、“金融卡”五卡合一的制作与发放,实现“一卡通”的应用～达到卫生部“十二五”规划的建立居民健康卡的目标。同时可解决系统工程长期投入的资金来源～减少政府投入。 2、通过引进专门的机构与专业化人才队伍作为技术支撑～采用SaaS,Software-as-a-service软件即服务,运作模式～由公司投资搭建区域卫生信息云平台～为医疗机构～尤其基层医疗机构,村卫生所、乡镇卫生院、社区服务中心/站,搭建卫生信息信息化所需要的所有数据中心设施及应用软件运行云平台～并负责所有前期的实施、后期的维护等一系列服务～医疗机构无需购买软件及服务器、建设机房、招聘IT人员～只需前期支付一次性的项目实施费和定期的软件租赁服务费～即可通过互联网享用基于健康档案及电子病历的区域医疗卫生信息系统。医疗机构采用SaaS服务模式在效果上与自建信息系统基本没有区别～但节省了大 — 8 — 量用于购买IT产品、技术和维护运行的资金～就像打开自来水龙头就能用水一样～方便地利用信息化系统～从而大幅度降低了医疗机构信息化的门槛与风险。同时～采用SaaS运作模式～可帮助软件企业持续发展～可帮助应用单位不断提升管理能力～可帮助政府提高决策分析水平～可帮助“百姓”进行自身的健康管理。 3、通过建立居民个人健康档案～全面整合妇幼保健信息、儿童预防结种信息、个人诊疗信息,包括:医嘱信息、电子病历信息、检验检查信息等,。从而达到卫生部“十二五”规划的动态健康档案库和电子病历库建立～充分达到医疗信息资源共享。提升医疗服务水平～降低医药费用～方便群众看病就医,提升公共卫生服务水平～促进基本公共卫生服务均等化。 4、通过区域卫生信息平台～实现在线实时的农合补偿、审批与“直补”管理～从而有效地杜绝医院、医生的各种违规违法行为～将受益面控制在一个科学合理的水平～提高基金的使用效益～让医院、医生在卫生行政管理部门的管理下～在农医局的直接监督下运行。同时～将过去委托给医院先垫付、后审核～再回付资金的被动状态回归到先审核、后垫付、再回付资金的主动状态。通过信息系统设臵各种限制条件～包括单张处方的金额、基药的比例、抗菌药物的比例、严禁用药的比例、平均住院天数、开放的床位数以及医生处方资格等～发现问题及时限期整改～屡教不改的停止其处方资格。从而进一步提高新农合管理水平～加大新农合基金监管力度～因此～即提高基金使用效率～又防范基金超支风险～确保基金安全。 — 9 — 5、通过建立基本药物流通管理平台～对基层医疗卫生机构信息系统的基本药物出入库进行实时监管～对已建医院信息系统采用与实时出入库数据与平台进行对接方式达到监管目的～从而使用基本药品管理数据真实可靠～无法弄虚作假。 6、通过区域卫生信息平台支撑决策分析管理～达到可视化管理～让领导不论在办公室还是旅途中～都可以实时查询/分析包括乡镇卫院/村卫生室在内的各级卫生机构的动态信息管理。 五、曙光医谷政府卫生信息管理平台应用效果: 一保通科技有限公司会同中国科学院曙光公司研发的基于健康档案的区域卫生信息云平台在江西赣州、宜春～福建周宁～河北邯郸进行推广与应用～并取得了阶段性的成果～达到显著效果～从已经完成的区域来看～完全符合国家“十二五”规划要求及信息化技术发展的趋势。并根据卫生领域的统筹规划建立了健康档案库及电子病历库,解决了农村参合病人的就医直补以及参合数据的监督管理,提供了各级医疗机构尤其基层医疗机构如村卫生所、乡镇卫生院、社会服务中心,站,基药使用情况、数据分析与监督管理,进一步完善整合医疗、医药、医保、公共卫生、综合管理的区域应用～达到医疗卫生数据的全面共享～使卫生管理者能动态掌握卫生服务资源和利用信息～实现科学管理和决策～实现了“诊疗卡”、“健康卡”、“医保卡”、“农合卡”、“金融卡”五卡合一的应用～取消农合现金报帐模式～实现农合报帐卡内运转。 采用顶层设计的曙光医谷政府医疗卫生信息管理云平台项目～是由一直专注于卫生行业信息化建设的南昌市一保通医疗信息科技有限公司 — 10 — 与专业的云计算服务商中国科学院曙光信息产业公司联合推出的。两家公司强强合作～优势互补～共同为中国的医疗卫生事来提供优秀的软件解决和优质、高效的支持服务。 目前一保通公司在江西赣州、宜春、福建周宁、河北邯郸～以及即将开展江西吉安、江西抚州、江西上饶等地～近60个县、1000个乡镇卫生院、20000个村进行曙光医谷政府医疗卫生信息管理云平台项目的建设。同时～凭借着中科曙光在服务器与解决方案上积累的技术经验～依托中科曙光成都云计算中心、无锡城市云计算中心以及郑州云计算中心的云平台资源～为曙光医谷政府医疗卫生信息管理云平台项目提供安全、可靠的云平台应用。 综上所述: 采用顶层设计的曙光医谷政府医疗卫生信息管理云平台项目～是顺应我国卫生信息化的发展规律～准确把握了我国医疗卫生信息化发展的特征～并且充分利用创新的运营模式～由政府主导～引进专门机构和专业化人才队伍作为技术支撑～借助金融机构资金的优势～建设的系统工程。目前项目已完成我国“十二五”规划区域卫生信息化建设大量的基础工作。为此～公司非常希望贵单位及部门的相关领导、专家进行实地考察～并给予论证。在充分得到认可后～希望能得到贵单位及部门领导的重视与支持～积极开展应用与推广。 — 11 — — 12 —