中心医院三基考试管理办法 2

                中心医院医技人员三基三严考核管理办法 医技人员的“三基三严”训练，是提高医技人员业务素质的基本途径和和提高医疗质量的重要环节。为了能更有效提高我院医技人员专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作学习习惯，提高诊疗水平，制定本管理办法。 一、工作目标 “三基三严”、考核人人参加，“三基三严”考核人人达标。 2、考试考核时间和地点 科室组织考核：由科室具体制定计划实施，医教科组织相关人员抽查； 医院组织考试：按照年度安排考核，医教科提前安排地点。 三、考试考核对象     全院医疗、医技专业技术人员（含三期人员)。医疗、医技专业人员年龄＜45周岁闭卷考试，年龄在45周岁以上人员开卷考试，年龄≥50岁人员免考。  四、考试考核范围 （1）全国高等医学院校统编教材 （2）医学临床、医技、急诊“三基”训练（东南大学出版社) （3) 上级卫生行政部门要求的基本操作规范 五、考试考核要求及处罚措施 1、考试考核成绩记入医师个人考核档案。 2、凡上级卫生行政部门及医院统一组织的“三基三严”考试考核，应考医务人员都必须参加，确因特殊情况不能参加的，上级行政部门组织的考试应提前7天向医教科提出面说明；医院组织的考核确因特殊情况不能参加考试应提前1天到医教科办理请假手续，且事后要进行补考，无故缺考、考试作弊，每人次扣当事人当月安全账户30%，年内三次以上（含三次）考核不合格或年内三次以上考试无故缺席者（含三次），个人年度考核不合格，不安排进修学习，并根据情况给予通报处罚。 4、每次考试考核成绩80分为合格，95分以上奖励200元，90--94分之间每次奖励100元，80--89分合格，79分以下为不合格。参加上级卫生行政部门组织的考核活动名次或得到扬的每次奖励1000元。 六、考场纪律 1、参考人员提前10分钟进入考场。医教科组织人力资源科、纪检监察科、、工会、院医疗质量和学术委员会部分成员参加监考。 2、闭卷考试人员不得携带任何书籍、资料、字条等进入考场，入场后关闭手机等通讯工具。 3、考试30分钟后进入考场视为缺考。 4、字迹潦草、无法辨认者，成绩以0分计算。 5 、参考人员不得交头接耳、翻阅资料、窥视、抄袭他人答卷，替考、缺考及违规不听从劝阻者者，考试成绩作0分处理，院周会通报。   中心医院医教科                         2013-12-25 关于加强病历管理的通知 各科室、分院：     病历是病情发展和医疗过程真实记录，是医疗、教学、科研、医院卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、伤残事故鉴定和医疗事故处理的重要法律依据。为加强病历管理，提高医疗服务质量，参照中心医院《关于加强出院病案管理的补充规定》（2007），特制定如下管理办法： 一、 病历书写   严格按照卫生部和江苏省病历书写规范的要求，在规定的时间内完成各种记录。 二、 病历归档 住院处每日提供出院人员名单，病案室工作人员进行登记，一般出院病历三日内（死亡病例一周内）归档，病案室工作人员做好接收核对工作。 三、 病历借阅 医护人员需借阅病历的，应办理登记借阅手续，一月内必须归还。确需使用的，可再次办理手续借阅。 四、病历复印    病历复印按照法律、法规和卫生行政部门规定，履行复印手续后，给予复印。   五、病历检查         医教科组织病案质量管理委员会委员不定时、不定期对在架病历和出院病历进行检查。 五、处罚规定 1、 发现病历没有按照规定时间完成记录的，每次扣罚科室综合目标考核奖50元。 2、 出院时，病历超期归档的，除根据综合目标考核扣除出院奖外，每超期一天对责任人扣罚20元，科主任扣罚10元，直至归档。       3、对无故超期不还的，每超期一天，扣罚责任人10元，直至归还。造成病历遗失                        的，每次扣罚借阅者500元，并责成其重新补写完成。 4、按照《江苏省住院病历质量判定》【2013年版】，病历检查每发现一项一般缺陷，扣罚科室综合目标考核奖20元，每发现一次重大缺陷（丙级病历），扣罚科室综合目标考核奖200元。 5、特殊原因没有完成病历，影响病历归档的，由当事人写出书面理由，报分管院长审批，医教科备案后，责令其完成，并根据情况给予批评、警告处理等。 四、 本规定解释权归医教科，自2014年元月一日起执行。                                         中心医院医教科 2013-12-12