瑞金医院卫生干部进修申请表

瑞金医院卫生干部进修申请表 进修科目 姓 名 选送单位 医院级别 进修时间 单位地址 邮政编码 填表日期 上海交通大学医学院附属瑞金医院 制 姓名 性别 年龄 政治面貌 参加工作时从事本专业年限 间 职称 毕业学校 最高学历 目前所在科联系电话 进修年限 室 医师资格证书编医师执业证书编 码 码 执业类别 执业范围 主 起止年月 学校名称 要 学 历 工 起止年月 工作单位名称 作 经 历 本人 政治 表 现 本人 业务 水 平 外文及计算 机水平 对本次进修 的目的、要 求、科目、内 容重点等的 希望与 ,供接收单位 参考, 选送单位意 见 ,盖章, 年 月 日 上级主管部 门意见 ,盖章, 年 月 日 接收单位意 见 ,盖章, 年 月 日