病情证明书

病情证明书 精品文档 病情证明书 姓名___________ 性别___________ 年龄_________ 工作单位 症状: 诊断: 建议休假: 自201 年______月______日至 医疗单位盖章 姓名___________ 症状: 诊断: 建议休假: 医疗单位盖章 201 年_______月 日止 共_____天 医 师 病情证明书 性别___________ 年龄_________ 工作单位 自201 年______月______至01 年______月______止 共_____天 医 师 病情证明书 兹有患者姓名、性别位:，现诊断为: 。该患者在我院进行过一段时期的治疗，治疗效果不明显，病情反复复发，现建议患者到上级医院进一步治疗。 特此证明～ XX医院 2013年4月26日 1 / 4 精品文档 病情证明书管理 病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》，结合我院实际情况，特作如下规定: 一、病情证明书用于门诊及出院病人的病情、诊断、休假证明，由经治医师开具，非经治医师及无处方权医师无权出具。 二、医师开具病情证明书应加强法律意识，本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的态度，出具医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，医师签名盖章。严禁出具虚假证明，否则一经发现查实，医院将严肃追究当事人责任，造成不良后果的由责任人自行承担。 三、病情证明书应分科出具，非本科病情，该科医师无权出具病情证明。跨专业、跨科开具的病情证明书应视为无效。 四、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力判定。 五、病假证明中建议休息时间应严格掌握，门诊病假 2 / 4 精品文档 证明一般每次不超过四天，慢性病或较严重的外伤确需休息者，每次最长不超过二周。出院病假证明一般在一个月以内。期满仍需继续休息者，应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。 六、病情证明书一式两联，第一联为存根联，交给患者的第二联须 加盖“医疗专用章”方有效。 七、病情证明书和“医疗专用章”由“一站式服务中心”统一保管，各病区和门诊各诊区根据需要至“一站式服务中心”领取病情证明书并将使用完的存根及时上交。“一站式服务中心”应加强对印章的管理，必须在医师已填写完毕并签名的前提下方可在病情证明书上加盖“医疗专用章”，空白病情证明书一律不得给予盖章。服务中心应做好病情证明书领用、加盖“医疗专用章”相关登记工作。 八、为规范医疗管理，避免法律纠纷，门诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次病情证明书，遗失不补。医师在开具病情证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。 九、本制度自二〇一二年二月一日起执行，既往与本制度不一致的，一律以本制度为准。 医务部、门诊部 二〇一二年一月三十一日 3 / 4 精品文档 ××医学院附属医院 门诊号病情证明书 医师签名备注:到一楼门诊部、新农合办公室或放疗楼二楼医务科盖章。 病情证明书 姓名_董仁杰_ 性别 男 年龄1岁 家庭住址:董干镇中学， 职业:学生 。 病史、体征:经测体重为80kg，身高168cm，属体质肥胖。 诊断:肥胖症。 建议: 不易参加引体向上等体育测试。 董干中心卫生院 015年03月21日 4 / 4