生长激素激发试验流程

生长激素激发试验流程 试验用品:血糖仪，血糖试纸，血压计，生理盐水500ml，胰岛素注射液， 左旋多巴片，葡萄糖口服液，注射器若干，采血管若干 一、抽取静脉血 生长激素测定4ml(如需要测肝、肾功、甲功等，则另加相应血量，分管存放)，标记为0’ 除生长激素测定用血4 ml外～其余血送相应化验室 二、通盐水500ml，建立静脉通道 三、测血糖(若血糖值,2.6mmol/L,则不能应用胰岛素激发) 四、口服左旋多巴，通过已建立的静脉通道注射胰岛素，并开始记录时间 左旋多巴用量:10mg/kg， 最大用量500mg 胰岛素用量:0.1u/kg ,用生理盐水2ml稀释 五、以后每隔30分钟抽取静脉血4 ml,并分别标记为30’、60’、90’等 六、抽血完毕，试验结束(血样送住院部二楼生化室) 注意事项: 1.胰岛素低血糖试验一般用于,2岁的儿童。 2.不明原因的癫痫，有黑朦病史或正在接受抗癫痫治疗的病人不能接受试验。 3.初始血糖,2.6mmol/L,不能使用胰岛素激发; 4.需密切监测血糖、血压，当血糖下降幅度,基础值的50%，或血糖绝对值?2.6mmol/L时，说明已达到低血糖反应的程度，试验成功，否则试验失败，次日重做。 5.低血糖处理:低血糖通常在试验20,30分钟内出现。如果受试者出现低血糖表现如出汗和倦怠，血糖,2.6mmol/L，应当饮用葡萄糖水，试验仍可按进行。如果受试者不能口服葡萄糖，需在3分钟内静滴葡萄糖200mg/kg(10%葡萄糖2ml/kg),此静脉通道不能用于采集血样。静滴速度开始为4,8mg/kg?min。应在4,5分钟后监测血糖浓度，调整输入速度，以维持血糖浓度在5,8mmol/L为宜。输入持续到实验结束。必要时可给予胰高血糖素1mg肌注，使血糖升高，并继续严密监测血糖。 6.每次采血开始时带有较多盐水的血废弃不要