基础护理知识和技能_小刚下载

基础护理知识和技能_小刚下载 第一章 基础护理知识和技能 一、A1 题型 1(足底忌用冷疗是防止 A. 一过性冠状动脉收缩 B. 末梢循环障碍 C. 局部组织坏死 D. 体温骤停 E. 心律失常 2(乙醇试浴时，在头部放置冰袋的目的是 A. 控制炎症的扩散 B. 减少脑细胞需氧量 C. 防止头部充血 D. 减轻局部疼痛 E. 控制毒素吸收 3(采用热疗法促进炎症局限的机制是 A.解除肌肉痉挛 B.促进软组织松弛 C.降低细胞新陈代谢 D.溶解坏死组织 E.降低神经兴奋性 4.为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过 A.40摄氏度 B.50摄氏度 C.60摄氏度 D.70摄氏度 E(80摄氏度 5.服用止咳糖浆的正确方法是 A.饭前服，服后立即饮少量水 B.饭后服，服后立即因大量水 C.睡前服，服后立即饮少量水 D.咳嗽时服，服后不立即饮水 6.关于碘过敏试验，正确的是 A.静脉注视造影剂前不做皮内试验 B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法 C.皮内注射试验前皮丘直径超过2cm即可判断为阳性 D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳 性 E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应 7.输液过程中导致静脉痉挛的原因是 A.输液速度过快 B.液体注入皮下组织 C.针头堵塞 D.患者肢体抬举过高 E.输入的药液温度过低 8静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液 体 A. 量过多 B. 速度过快 C. 温度过低 D. 时间过长 E. 制剂不纯 9.血友病患者最适用的血制品是 A.新鲜血 B.库存血 C.纤维蛋白原 D.新鲜血浆 E.冰冻血浆 10.发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中 的溶解度，常用 A.枸橼酸钠 B.氯化钠 C.碳酸氢钠 D.乳酸钠 E.葡萄糖酸钙 11.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加 热的目的是 A.减少污染 B。保持原虫活力 C.降低假阳性率 D.降低假阴性率 E.使患者舒适 12.采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血 A.甘油三酯的测定 B.肝功能检查 12.采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血 A.甘油三酯的测定 B.肝功能检查 C.血清酶测定 D.尿素氮测定 E.血钠测定 13.采集粪便标本做隐血试验时应禁食 A.牛奶 B.西红柿 C.动物肝脏 D.豆制品 E.土豆 14.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出 液应及时倾倒，不应抽过瓶的 A.3/4 B.2/3 C.1/2 D.1/4 E.1/5 15以下那种患者禁忌洗胃 A. 幽门梗阻者 B. 昏迷者 C. 食管静脉曲张者 D. 胆囊炎者 E. 胃溃疡者 16.判断患者临床死亡期的主要指标是 A.肌张力减退 B.瞳孔对光反射消失 C.桡动脉搏动不可触及 D.机体新陈代谢障碍 E.身体温度接近室温 17临床上进行尸体料理的依据是 A. 呼吸停止 B. 各种反射消失 C. 心跳停止 D. 意识丧失 E. 医生作出死亡诊断后 18.出院后医疗护理文件应保管于 A.出院处 B.住院处 C.医务处 D.护理部 E.病案室 19.临时备用遗嘱的有效期为 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.26小时 E.48小时 20.需要专人负责、加锁保存并列入交班内容 的药物是 A.可待因 B 柴胡 C 地西泮 D 硝酸甘油 E 胎盘球蛋白 21.瞩患者服药时，应避免接触牙齿的药物是 A 扑热息痛 B 抗菌优 C 硝酸甘油 D 洋地黄 E 硫酸亚铁糖浆 22.患者在住院期间，其医疗护理文件应保管 于 A病房 B 住院处 C 护理部 D 医务处 E 病案室 23(高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是 A 减轻局部充血或出血 B 减轻痛苦 C 控制炎症扩散 D 降低的体温 E 使患者舒适 24.药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是 A 蓝色 B 红色 C 黑色 D 绿色 E 黄色 25.应放在4摄氏度冰箱内保存的药物是 A 青霉素 B 氨茶碱 C 强的松 D 苯巴比妥钠 E 胎盘球蛋白 26.发挥药效最快的给药途径是 A 静脉注射 B 皮下注射 C 口服 D 外敷 E 吸入 27.宜饭前服用的药物是 A 胃蛋白酶合剂 B 颠茄合剂 C 维生素C D 氨茶碱 E 溴化铵 28.超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过 一定温度应调换冷凝水，此温度是 A 30 B 40 C 50 D 60 E 70 29.关于TAT脱敏注射法，正确的是 A 分两次、量由小到大、每隔20分钟注射一 次 B 分三次、量由小到大、每隔20分钟注射一 次 C 分三次、量平均、每隔20分钟注射一次 D 分四次、量由小到大、每隔20分钟注射一次 E 分四次、量平均、每隔20分钟注射一次 额加我30.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液液是液A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 晶体溶液 D 血浆 E 全血 31.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是 A 格林液 B 生理盐水 C 5%葡萄糖溶液 D 10%葡萄糖溶液 E 中分子右旋糖酐 32 血友病患者最适宜输入 A 血浆 B 库存血 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 33.患者大量输入库存血后容易出现 A 低血钾 B 低血钙 C 低血磷 D 高血铁 E 高血钠 34.使用前需放在37摄氏度温水中提温的血液制品是 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库存血 35.胸外心脏按压频率是 A 40~60次每分 B 60~80次每分 C 80~100次每分 D 100~120次每分 E 120~140次每分 36.为成年人进行人工呼吸的吹气量约为 A 100~200ml B 300~400ml C 500~600ml D 700~1100ml E 1200~1300ml 37 尸斑通常出现在死亡后 A 2~4小时 B 4~6小时 C 6~8小时 D 8~10小时 E 10~12小时 38 患者住院病历排在首页的是 A 化验结果报告 B 长期医嘱单 C 临时医嘱单 D 入院记录 E 体温单 39 护士处理医嘱时，应先执行 A 新开的长期医嘱 B 长期备用医嘱 C 临时备用遗嘱 D 临时医嘱 E 停止医嘱 40 利于粘稠痰也吸出的方法是 A 体位引流 B 雾化吸入 C 增加吸痰次数 D 缩短吸痰间隔时间 E 延长每次吸痰时间 41 插导尿管时。再次消毒女性小阴唇的顺序 是 A 自上而下。由内向外 B 自上而下，由外向内 C 自下而上，由内向外 D 自下而上，由内向外 E 由外向内再由内向外 42 皮内注射是将药液注入 A 表皮 B ZHEB B 真皮 C 皮下组织 D 表皮与真皮间 E 真皮于皮下组织间 43 皮下注射的进针角度为 A 0~5? B 30?~40? C 45? D 60? E 90? 44 静脉输液时，茂菲滴灌内的液面自行下降， 原因是 A 输液瓶挂的太高 B 输液速度过快 C 环境温度太低 D 患者肢体摆放不当 E 滴灌或滴灌以下导管有漏气 45 口服给药注意事项正确的是 A 铁剂、阿司匹林宜饭前服 B 止咳糖浆服后宜多饮水 C 服磺胺药物后应多饮水 D 服强心苷类药物先测血压 E 镇静安神药物清晨空腹服用 46 组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由 是 A 防止冻伤 B 防止引起反射性心率减慢 C 防止引起腹泻 D 冷疗可减少血液血液循环，影响愈合 E 防止引起一次性冠状动脉收缩 47 门诊结束后，护士应 A 检查候诊、就诊环境 B 备齐各种检查器械 C 回收门诊病案 D 整理检查报告 E 手机出诊病历 48 遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知 48 遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知 A 家属 B 总值班 C 医务科 D 护士长 E 医院保卫部门 49 遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知 A 家属和陪护着 B 值班医生 C 抢救室护士 D 护士长和有关科室 E 医院保卫部门或公安部门 50 急诊护士在抢救过程中，不正确的是 A 在任何情况下，护士不执行口头医嘱 B 输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理 C 急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 D 抢救完毕，请医生第二天补写医嘱与处方 E 口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行 51 白天病区较理想的声音强度高范围是 A 55~60 分贝 B 50~55分贝 C 45~50分贝 D 40~45分贝 E 35~40分贝 52 引起院内感染的主要因素不包括 A 严格控制消毒灭菌效果 B 介入性诊断效果增加 C 抗生素的广泛适用 D 医务人员不重视 E 易感人群增减 53 能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是 A 清洁 B 消毒 C 抑菌 D 灭菌 E 抗菌 54 不适合用干拷灭菌的是 A 玻璃制品 B 橡胶制品 C 陶瓷类 D 粉剂 E 油剂 55煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用 和去污防锈，可加入 A 氯化钠 B 硫酸镁 C 稀盐酸 D 碳酸氢钠 E 亚硝酸钠 56 不适合用煮沸消毒法消毒的是 A 灌肠筒 B 搪瓷药杯 C 玻璃量杯 D 纤维胃镜 E 橡胶管 57 关于煮沸消毒法，正确的是 A 煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽孢 B 水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果 C 橡胶类物品在冷水中或温水中放入 D中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时 58 不能用于金属物的消毒是 A 燃烧法 B 干烤法 C 煮沸消毒法 D 微波消毒灭菌法 E 压力蒸汽灭菌法 59 臭氧灭菌灯适合消毒 A 橡胶导管 B 化验单据 C 医院污水 D 食品 E 被服 60 不适合电离辐射灭菌的是 A 一次性输液器 B 宫内节育器 C 治疗碗 D 橡胶管 E 清蛋白 61 能够杀灭芽孢的化学消毒剂是 A 过氧化酸 B 乙醇 C 碘酊 D 碘伏 E 氯已定 62使用2%戊二醛浸泡手术刀时，为了防锈，在使 用前可加入 A 5%碳酸氢钠 B 5%亚硝酸钠 C 0.5%醋酸钠 D 0.5%亚硝酸钠 E 0.5%碳酸氢钠 63 关于碘酊和碘伏，正确的描述是 A 碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂 B 碘酊对粘膜刺激性强，碘伏对粘膜无刺激 C 碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒 D 碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 E 皮肤对碘过敏者禁用碘酊 64 浸泡消毒金属器械适宜用 A 环氧化氢 B 漂白粉 C 戊二醛 D 碘酊 E 碘伏 65 适宜用于粘膜和创伤表面消毒的是 A 过氧化氢 B 戊二醛 C 碘酊 D 碘伏 E 乙醇 66 新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是 A 减低浓度 B 拮抗消失 C 引起分解 D 引起污染 E 吸附作用 67护士进行晨间护理的内容不包括 A 协助患者排便，收集标本 B 借助患者进行口腔护理 C 发放口服药物 D 整理床单位 E 问候患者 68 晚间护理的目的是 A 提醒陪护人员离开病室 B 保持病室美观、整洁 C 保持患者清洁舒适 D 做好术前准备 E 进行卫生宣传 69 晚间护理的内容包括 A 经常巡视病房，了解患者睡眠情况 B 协助患者排便，收集标本 C 整理病室，开窗通风 D 协助患者进食 E 发放口服药物 70 高热持续期的特点是 A 产热大于散热 B 产热持续增加 C 散热持续减少 D 散热增加而产热趋于正常 E 产热和散热在较高水平上趋于平衡 71 适宜测量口腔温度的是 A 幼儿 B 躁狂者 C 呼吸困难者 D 极度消瘦者 E 口鼻手术者 72 速脉常见于 A 休克者 B 动脉硬化者 C 颅内高压者 D 房室传导阻滞患者 E 甲状腺功能低减退者 73 测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是 为了 A 易于记录时间 B 保持患者体位不变 C 易于观察呼吸的深浅度 D 不被患者察觉，以免紧张 E 保持护士姿势不变，以免疲劳 74 吸气性呼吸困难多见于 A 后头水肿患者 B 代谢性酸中毒患者 C 支气管哮喘患者 D 呼吸中枢衰竭患者 E 慢性阻塞性肺疾病患者 75 代谢性酸中毒患者的呼吸为 A 浅快呼吸 B 蝉鸣样呼吸 C 鼾声呼吸 D 叹息样呼吸 E 深而规律的大呼吸 76 测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一 声波动搏动音时，袖袋内压力 A 大于心脏收缩压 B 等于心脏收缩压 C 小于心脏收缩压 D 等于心脏舒张压 E 小于心脏舒张压 77 脉压增大常见于 A 主动脉瓣关闭不全 B 缩窄性心包炎 C 心包积液 D 肺心病 E 心肌炎 78 测量血压是应注意 A 测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平 B 固定袖袋时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜 C 听诊器胸件应塞在袖袋内以便于固定 D 测量前瞩病人休息10~20分钟 E 放气速度应慢，约2mmHg/s 79.属于医院基本饮食的是 A 低盐饮食 B 软质饮食 C 高热量饮食 D 高蛋白饮食 E 糖尿病饮食 80 属于治疗饮食的是 A 要素饮食 B 软质饮食 C 流质饮食 D胆囊造影饮食 E 吸碘试验饮食 81 伤寒患者最适宜的饮食是 A 低盐饮食 B 少扎饮食 C 高热饮食 D 低胆固醇饮食 E 高膳食纤维饮食 82 胆囊造影前一日晚餐应给予 A 高脂肪、高蛋白饮食 B 高热量、高蛋白饮食 C 高热量、低蛋白饮食 D 无脂肪、低蛋白饮食 E 低蛋白、低糖饮食 83 潜血试验前3天，患者应禁食 A 豆制品 B 西红柿 C 肉类 D 牛奶 E 土豆 84 甲状腺吸131 I 测定，检查前7~60天，可食用 的食物是 A 海蜇 B 紫菜 C 海带 D 淡菜 E 淡水鱼 85 长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是 A 1天 B 3天 C 7天 D 10天 E 14天 86 不需要计入排出量的内容是 A 胸腹腔吸出液 B 胃肠减压液 C 胆汁引流液 D 呕吐液 E 汗液 87 高热患者应给予 A 流质饮食 B 普通饮食 C 软质饮食 D 低盐饮食 E 低热量饮食 88 在治疗环境中，工作人员应做到四轻 A 谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻 B 说话轻、走路轻、动作轻、开门轻 C 谈话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D 谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻 E 说话轻、走路轻、动作轻、关门轻 89 湿度过高时，人体会 A 神经系统受到抑制 B 口舌干燥，咽痛 C 尿液排出量增加 D 肌肉紧张 E 出汗增多 90 室温过高，人体会 A 肌肉紧张，产生不安 B 神经系统受到抑制 C 加快机体散热 D 促进体力恢复 E 尿量增加 91 脑压过低引起头痛的机制是 A 牵张颅内静脉窦 B 脑部充血 C 脑部缺血 D 脑膜炎症 E 脑细胞缺氧 92 单人搬运法，适合于 A 小儿及体重轻者 B 体重较重者 C 腿部骨折者 D 颅脑损伤者 E 老年患者 93 骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌应该实 行的灭菌法是 A 燃烧法 B 干烤法 C 光照法 D 熏蒸法 E 压力蒸汽灭菌发 94 膀胱刺激征的主要症状有 A 高热 尿频 尿急 B 高热 尿少 尿急 C 尿频 尿急 尿痛 D 尿频 尿急 腹痛 E 血尿 尿急 尿痛 96 易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存 的药物是 A 糖衣片 B 巴比妥 C 地西洋 D 氨茶碱 E 胃复安 97 对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是 A 补充水分及电解质 B 补充营养，供给热量 C 输入药物，治疗疾病 D 增加循环血量，改善微循环 E 改善心脏功能 98 某患者在进行氧气疗法，气流量表指示;流 为4L/min，该患者的吸入氧浓度为 A 21% B 26% C 49% D 37% E 41% 99 心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括 A 开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压 B 人工呼吸，胸外心脏按压 C 胸外心脏按压，静脉注射，电除颤 D 吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压 E 心电图检查，人工呼吸，电除颤 二、A2 型题 100 患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明 A 照射剂量过小 B 照射剂量过大 C 照射剂量合适 D 应立即停止照射 E 应延长照射时间 101长期滞留导尿管的患者，出现尿液混浊，沉淀或结晶时应 A 经常清洁尿道 B 膀胱内用药 C 热敷下腹部 D 多饮水，并定时进行膀胱冲洗 E 经常更换体位 102 患者男性41岁，浅昏迷2日，为患者进行滞留导尿最主要的目的是 A 保持床单位清洁 B 测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况 C 收集尿标本，做细菌培养 D 防止尿潴留 E 持续引流尿液，促进有毒物质排出 103 患者男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是 A 立即徘出 B 排出5~10分钟时 C 排出15~分钟时 D 排出30分钟时 E 排出60分钟时 104 患者男性，65岁，尿失禁，予留置到尿术，定期进行膀胱清洗。再冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是 A 剧烈疼痛 B 感觉不适 C 冲洗液浑浊 D 冲洗不畅 E 冲洗速度过快 105 患者女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次排气应间隔 A 2~3小时 B 60分钟 C 40分钟 D 30分钟 E 15分钟 106 患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气短，护士的正确确 确处理措施是 A 移动灌肠 B 停止灌肠 C 挤捏灌肠 D 提高灌肠筒高度 E 嘱患者张口呼吸 107 患者男性60岁。患失眠症，遵医嘱给以10%水合氯醛20ml，9pm 行保留灌肠。正确的操作是 A 灌肠液的温度为28? B 嘱患者右侧卧位 C 液面与肛门距离35~40cm D 将臀部垫高10cm E 将肛管插入直肠7~9cm 108 为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法是 A 移动肛管 B 抬高灌肠筒 C 立即停止灌肠 D 嘱患者快速呼吸 E 降低灌肠筒 109 患者女性，43岁 中暑，提温41.5?，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是 A 选用0.1%~0.2%肥皂水 B 用4?的0.9%氯化钠溶液 C 灌肠液量每次<500ml D 灌肠后患者取右侧卧位 E 灌肠后患者保持1小时排便 110 患者男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检:腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 A 清洁灌肠 B 保留灌肠 C 大量不保留灌肠 D 肛管排气 E 服药导泻 111 患者女性28岁。今日出现尿急，尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为 A 尿毒症 B 膀胱炎 C 肾结石 D 肾积水 E 糖尿病酮症酸中毒 112 患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱滞留导尿管，其目的是 A 做尿培养检查 B 引流潴留的尿液 C 训练膀胱功能 D 保持会阴部清洁干燥 E 记录尿量观察病情变化 113 患者男性，54岁，因外伤致尿失禁，行滞留导尿术，尿液引流通畅，但尿色黄，浑浊，遵医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意 A 记录尿量 B 及时更换尿管 C 必要时清洁尿道口 D 指导患者练习排空膀胱 E 鼓励多饮水并进行膀胱冲洗 114 患者男性66岁，因直肠癌于次日手术，术前做肠道清洁准备，护士的正确做法是 A 行大量不保留灌肠一次，排出粪便 B 行小量不保留灌肠一次，排出粪便 C 行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便 D 反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液 E 采用开塞露通便法，排出粪便及气体 115 患者女性，50岁，尿潴留需行到尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是 A 大阴唇 B 小阴唇 C 尿道口 D 阴阜 E 肛门 116 患者男性45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是 A 腹压急剧下降大量血液滞留于腹腔血管内 B 膀胱内压突然下降，导致膀胱粘膜急剧充血 C 操作过程中损伤尿道口 D 尿道粘膜发生损伤 E 操作中损伤输尿管 117 患者女性，47岁 肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，原因是 A 防止发生腹泻 B 防止发生酸中毒 C 防止对肠粘膜的刺激 D 减少氨的产生的吸收 E 避免引起顽固性腹泻 118 患者男性46岁，已10小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是 A 分散注意力，减轻紧张心理 B 利用条件反射促进排尿 C 清洁会阴防止尿路感染 119 患者男性34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者去右侧卧位，目的是 A 利于药液保留 B 减少对患者的刺激 C 使患者舒适 D 缓解患者痛苦 120 患者男性34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置 留置导尿术，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意 A 经常清洗尿道口 B 进行膀胱冲洗 C 及时更换尿管 D 观察尿量并记录 121 患者女性，30岁，近几天来平均尿量14ml/h 应视为 A 多尿 B 少尿 C 无尿 D 尿潴留 E 正常尿量 122患者男性，胃、十二只指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈 A 鲜红色 B 暗红色 C 柏油色 D 果酱色 E 黄褐色 123 患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为 A 压力性尿失禁 B 反射性尿失禁 C 急迫性尿失禁 D 功能性尿失禁 E 部分鸟失禁 124 一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重的观察的一项是 A 有无心慌 B 出冷汗 C 神志不清 D 眩晕 E 体温变化 125 按照药物保管要求，应放置在2~10?冰箱内的药品是 A 白蛋白 B 氨茶碱 C 维生素C D 酵母片 E 苯巴比妥钠 126 患者女性50岁，因患呼吸系统疾病，需用时服用几种药物，最后服用的药物是 A 维生素 B 罗红霉素 C 维生素B1 D 复方甘草口服液 127 患者女性，60岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱高辛0.25mg 每日一次，护士发药时应特别注意 A 研碎药片再喂服 B 服药后不宜多饮水 C 给药前测量脉率 D 叮嘱患者按时服药 E 患者服药后再离开 128 患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT 过敏试验，结果为阳性，正确的做法是 A 禁用TAT 注射 B 备好抢救物品，直接注射 C 注射肾上腺素等药物抗过敏 D 采用脱敏疗法注射 E 再做过敏试验并用生理盐水最对照试验 129 患者女性，50岁，上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是 A 维持血液pH值 B 增强药物疗效 C 减轻胃肠刺激 D 避免损坏造血系统 E 加快药物溶解避免结晶析出 130 患者女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，目的是 A 消除炎症 B 减轻粘膜水肿 C 解除支气管痉挛 D 保持呼吸道湿润 E 稀释痰液使其易于刻出 131患者男性，45岁，护士为其静脉注视25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是 A 静脉痉挛 B 针头部分阻塞 C 针头划出血关外 D 针头斜面紧贴血管壁 E 针头斜面部分穿透血管壁 132 患者女性 24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后两分钟突然出现休克，护士首先应 A 观察生命体征 B 应用升压药 C 让患者平卧 D 通知医生 E 给患者吸氧 133 患者男性，24岁 结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是 A 肺水肿 B 肾衰竭 C 脑组织缺氧 D 有效循环血容量锐减 E 毛细血管扩张，通透性增加 134 患者男性64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U 餐前30分钟用药，合适的注视部位是 A 腹部脐周 B 前臂外侧 C 股外侧肌 D 臀中肌 E 臀大肌 135 患者女性，23岁，注射青霉素过程中，觉头晕，胸闷。面色苍白，脉细弱，血压下降，应注射的药物是 A 异丙嗪 B 尼可刹米 C 氢化可的松 D 盐酸肾上腺素 E 去甲肾上腺素 136 肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是 A 10%葡萄糖酸钙 B 0.1%肾上腺素 C 新斯的明 D 地塞米松 E 山梗茶碱 137 患者女性，53岁，突然出现头晕，头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院，血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是 A生理盐水 B 10%葡萄糖 C 15%山梨醇 D 20%甘露醇 E 25%甘露醇 138 患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎十余年，近一周来，出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为 A 浓缩白蛋白注射液 B 中分子右旋糖酐 C 低分子右旋糖酐 D 低分子乙羟基淀粉 E 水解蛋白注射液 139 患者男性，78岁，引上呼吸道感染诱发了慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染，平喘、祛痰治疗、输液总量为800ml 5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为 A 30滴 B 35滴 C 40 滴 D 45 滴 E 50 滴 140 护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于 A 无心之过 B 难免发生的 C 违法规章 D 不可避免的 E 违反操作规程 141 患者男性 65岁，确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院 输液过程中突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且率不齐，该患者可能发生 A 心绞痛 B 心肌梗死 C 过敏反应 D 肺栓塞 E 急性肺水肿 142 患者女性18岁，因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛，四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生 A 空气栓塞 B 急性肺水肿 C 溶血发应 D 枸橼酸钠中毒反应 E 过敏发应 143 患者女性，32岁贫血严重，医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是 A 补充血容量 B 增加白蛋白 C 补充血红蛋白 D 排除有害物质 E 补充抗体和补体 144 患儿男性8岁，2周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热、全身皮肤黏膜出血、并有大片 瘀斑，实验室检查血小板计数是18×10九次方/L 出血时间延长。对此患儿采取静脉输血的目的是 A 补充血容量 B 纠正贫血 C 供给血小板 D 输入抗体补体 E 增加白蛋白 145 患者女性，68岁，因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在 A 主动脉入口 B 肺动脉入口 C 肺静脉入口 D 上腔静脉入口 E 下腔静脉入口 151.患者男性46岁，因食用不洁食物引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是 A.白蛋白 B.右旋糖酐 C.复方氯化钠 D.20%的甘露醇 E.25%葡糖糖溶液 152.患者男性，45岁，患十二直肠溃疡，突然出现呕血，面部苍白，脉搏120/次每分，血压60/45mmHg, 医嘱输血40ml,目的是 A.抗体 B.血容量 c.血小板 D.凝血因子 E血红蛋白 153.患者女性，消化道溃疡久治不愈，今日输血10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了156. A.发热反应 B过敏反应 C.溶血反应 D空气栓塞 E急性肺水肿 154.患者男性，29岁，在输液的第10天，手腕至肘上2/3处，沿静脉走向出现了一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反应是 A动脉炎 B静脉炎 C发热反应 D空气栓塞 E静脉栓塞 155.患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是 A采集患者24小时痰液 B用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D用无菌长 棉签快速擦拭扁桃体分泌物E用无菌长棉签在口腔溃疡面上去分泌物 156.患者男性，25岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间是 A早餐后立即采集B餐后2小时内 C上午9时D午后2小时内 E晚上睡觉前 157.患者女性，24岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是 A.留取全部粪便并及时送检 B将便盆加温再留取少许粪便C用检便匙取脓血处粪便D取少许异常粪便置蜡纸盒送检E进试验饮食后第3日留便送检 158.患者男性，69岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查，为保持尿液的化学成分不变，需在标本中加入 A甲醛 B甲苯 C乙醇 D稀盐酸E浓盐酸 159.患者男性49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用 A40%甲醛 B5%的甲酚 C95%的乙醇 D40%的甲醛 E稀盐酸 160.患者女性52岁，近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是 A即刻 B饭后 C睡前 D晨起空腹时 E饭后2小时 161.患者男性45岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入 A浓盐酸 B甲苯 C甲醛 D草酸 E乙醇 162.患者女性28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本时间宜为 A饭后 B饭后 C即刻 D睡前 E晨起 163.患者女性28岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红。疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质，应在尿液中加入 A.甲醛 B乙醛 C乙酚 D稀盐酸 E浓盐酸 164.患者男性30岁，为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是 A晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿 B晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿 C晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿 D晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿 E任意取连续12小时尿液 165.患者男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为 A2ml B 4ml C 5ml D 8ml E10ml 166.女性患者，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选 A口腔溃疡面B两侧腭弓 C 舌根部 D 扁桃体 E咽部 167.当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者 A低流量，低浓度吸氧 B 高流量高浓度吸氧 C吸氧但浓度小于25% D 有创呼吸机辅助呼吸 E 无创呼吸机辅助呼吸 168.患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是 A操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰 B 一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔 C 尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理 D 气管切开者应先吸口，鼻腔，再吸气管套管处分泌物 E吸痰过程中随时观察呼吸改变 169.患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液时 A高锰酸钾 B 生理盐水 C 碳酸氢钠 D温开水 E 牛奶 170在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是 A催吐 B 漏斗洗胃 C 电动洗胃机洗胃 D硫酸镁导泻 E造瘘口洗胃 171.患者27岁，因交友感情受挫，自服有机磷农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是 A送检毒物侧其性质 B减少毒物吸收 C 防止胃管堵塞 D预防急性胃扩张 E防止灌入吸管 172.护士在现场判断患者是否出现心跳骤停的主要方法是 A用力拍打患者，出动桡动脉 B用力拍打患者，触摸面动脉 C 轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉 D轻拍并呼喊患者，触摸面动脉 E轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉 173.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为 A胸部起伏，皮肤潮红 B血压升高，脉搏加快 C 多汗，浅表静脉充盈消失 D烦躁，生命体征平稳 E 胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰 174.患者女性25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促、伴有鼻翼煽动，口唇有疱疹，面部潮红，测体温39?，该患者属于 A急性病容 B慢性病容 C病危病容 D休克病容 E恶性病容 175.车祸现场有一患者，男性40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑为 A急性腹膜炎 B大出血 C大叶性肺炎 D甲亢 E脱水 176.患者女性45岁，头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次/分，无自主运动，对声光刺激无反应，该患者的意识为 A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊 177.心肺复苏后成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是 A侧卧位 B俯卧位 C头低足高 D侧卧位头偏向一侧 E半坐卧位 178.患者女性，74岁，使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情检测的内容不包括 A两侧胸廓运动对称情况 B血气结果 C缺氧症状有无改善 D呼吸机管路连接有无漏气 E患者生命体征平稳与否 179.患者女性54岁，近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员为其立即进行CPR。护士评估患者的重点内容是 A表情 B尿量 C肌张力 D大动脉搏动 E中心静脉压 180.患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，通常变现为 A皮肤潮红 B抽出昏迷 C烦躁，脉率快 D血压升高 E胸部起伏规律 181.患者男性60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应 A关闭氧气筒总开关 B关闭氧气流量表 C 记录停氧时间 D拔出鼻导管 E取下湿化瓶 182.患者男性68岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为 A12~16次/分，10~15L B10~16次/分，8~10L C10~16次/分，6~8L D8~12次/分，6~8L E.8~12 次/分，4~6L 183.患者男性56岁，三年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是 A皮肤湿冷，尿量减少B面色潮红，脉搏洪大 C 辗转反侧，呻吟不止 D烦躁不安，口唇发绀 E 头晕眼花，血压下降 184.患者女性。67岁，患肺心病5年，现患者呼吸困难，呼吸衰竭，出现精神症状，给氧方法是 A 低流量，低浓度持续吸氧 B 高流量高浓度持续吸氧 C低流量间断给氧 D乙醇湿化给氧 E 加压给氧 185.患者男性，78岁蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常，此时患者处于 A嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E意识模糊 186.患者女性，68岁，脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是 A散大固定 B 不等大 C 无变化 D变大 E变小 187.患者女性73岁，脑出血一周，护士护理患者时，正确的措施是 A用约束带保护，防止坠床 B保持病室安静，光线宜暗 C测口温时护士扶托体温计 D用干纱布盖眼防止发生角膜炎 E每隔三小时给患者鼻饲流质饮食 188.患者女性68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是 A肌张力 B皮肤颜色 C皮肤温度 D瞳孔对光反应 E对疼痛刺激的反应 189.患者男性36岁，跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压时部位及抢救者双手的摆放要求是 A心前区，双手垂直叠放 B胸骨左缘两横指，双手平行叠放 C胸骨左缘两横指，双手垂直叠放 D两肋弓交点上两横指，双手平行叠放 E两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放 190.急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而至中毒，护士应该选择的洗胃液是 A牛奶 B 3%过氧化氢 C 2%-4%碳酸氢钠 D1:50000高锰酸钾 E温开水或生理盐水 191.患者女性.77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护 理眼部首选的措施是 A滴眼药水B热敷眼部C干纱布遮眼 D按摩双眼睑 E生理盐水纱布遮盖 192.患者女性.35岁，误食灭鼠药中毒，被送入急诊，为患者洗胃首选 A温开水 B生理盐水 C 2%碳酸氢钠 D4%碳酸氢钠 E1:15000高锰酸钾溶液 193.患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者， A饮牛奶 B口服碳酸氢钠 C用硫酸镁导泻 D用2%碳酸氢钠洗胃 E用1:15000高锰酸钾洗胃 194.女性患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是 A鼻导管法 B鼻塞法 C面罩法 D氧气枕法 E头罩法 195.患者男性，64岁，诊断为肺气肿，吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为 A1L/min B2L/min C3L/min D4L/min E5L/min 196.患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现 A轻度发绀 B 显著发绀 C三凹征明显 D干咳，胸痛E 动脉血PaCO2,12.0kPa 197.患者女性，52岁，与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为 A100-200ml B 200-300ml C300-500ML D400-600ml E500-700ml 198.患者女性.50岁，呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救，正确的做法是 A协助护士去枕仰卧 ，固定活动义齿 B护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道 C有规律的挤压放松呼吸气囊，8-12次/分 D每次挤压400ml气体 E由自主呼吸，应在吸气时挤压气囊 199 患者男性，75岁 因为脑血管意外左偏痪 其配偶询问患者痊愈请况时 护士恰当的回答是 A很难说个体差异太大 B你对能否恢复貌似很焦虑C 康复需要时间，进程会稍慢些 D理解焦虑 但很难估计预后 E不要急 患者很快就会恢复正常的 200患者女性64岁独居 刚搬进一心居所 因急性哮喘发作入院治疗 护士协助患者采取的体位是 A仰卧位 B半坐卧位 C左侧卧位 D头高足底位 E头底足高位 201患者女性 56岁 肺癌骨转移第二次入院 疗效不佳 患者现一昏迷 护士采取的措施不妥的是 A使用床档 B必要时使用牙垫 C做好皮肤清洁护理 D躁动是使用约束其 E定时漱口预防并发症 202 患者男性 45岁 肝硬化腹水 近日神智恍惚躁动不安 答非所问 此情况属 A狂躁 B谵妄 C浅昏迷 D意识模糊 E精神错乱 203 8岁男童误服灭鼠药 送到医院洗胃 护士在操作过程中 发现血性液体流出 应立即采取护理措施是 A减低吸引压力 B灌入止血剂止血 C更换洗胃液重新灌洗 D灌入蛋清水保护胃粘膜 E立即停止操作并通知医生 204 患者男性 81岁肺心病 现呼吸困难 行气管切开 术后患者给氧方法 宜采用 A头罩法 B鼻塞法 C漏斗法 D面罩法 E 双侧鼻导管法 205某慢性肺源性心脏病患者70岁 缺氧 和二氧化碳潴留同时并存 发绀 易吸收入的氧浓度为 A21% B29% C33% D37% E41% 206 患者男性 65岁 慢性肺心病 近几日因感冒而气急 咳嗽 痰不宜咳出 口唇发绀 下肢水肿 情绪不稳 给患者吸氧 宜采取 A低浓度间断吸氧 B高浓度间断吸氧 C低浓度持续吸氧 D 高浓度持续吸氧 E高浓度和低浓度吸氧交替进行 207 患者男性 48岁 突发脑血栓 送进医院时无意识反应 对光反射存在 呼吸血压 无明显异常 尿失禁 此患者意识障碍表现为 A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊 208 患者男性 患肺炎 合并脑病 肺部听诊有痰鸣音 给予持续吸氧 雾化吸入 巡视病房时 发现患者出现呼吸困难 发绀 这时应采取的措施是 A使用呼吸兴奋剂 B调大氧流量 C加压吸氧 D乙醇湿化 E吸痰 209某冠心病患者死亡3小时后 家属为其更换衣服是发现腰背部出现红色条纹 这种现象说明尸体出现 A尸冷 B尸斑 C尸僵 D尸体腐败 E尸体受伤 210 患者女性79岁，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是 A置肢体于功能位 B帮助患者刷牙 C检验生化指标 D帮助其行走 E减轻疼痛 211 患者女性60岁，宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我,～”出现这种心理反应，提示患者处于 A接受期 B否认期 C愤怒期 D协议期 E忧郁期 212 在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应侵 A1%的率铵溶液 B过氧化氢溶液 C生理盐水 D乙醇 E碘酊 213. 患者女性78岁，多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音底顿，血压70/40MMHG,潮湿呼吸。此时患者处于 A频死期 B临床死亡期 C机体死亡期 D生物学死亡期 E脑死亡期 214. 患者男性63岁，股癌晚期，近日病情涿渐加重，怨恨家属照顾不周，心生不满，患者心理反应处于 A否认期 B愤怒期 C忧郁期 D协议期 E接收期 215. 护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的目的是 A易于辨认 B安慰家属 C保持舒适 D防止面部淤血 E保持正确姿势 216.患者女性，64岁，肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于 A.忧郁期 B愤怒期 C否认期 D协议期 E接受期 217.患者男性，50岁，尿毒症，目前神智模糊，肌张力消失，心音底钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于 A频死期 B临床死亡期 C躯体死亡期 D生物学死亡期 E脑死亡期 218.心理反应处于否认期的临终患者表现为 A忧郁、悲哀 B表情淡漠 嗜睡 C心情不好对工作人员发脾气 D不承认自己的病情，认为“不可能” E配合治疗 想尽一切办法延长寿命 219.患者女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久与人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施 A维持患者希望 B鼓励患者增强信心 C指导患者更好配合 D尽量不让患者流露失落情绪 E安稳患者并允许家属陪伴 220.某癌症晚期患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应 A热情鼓励，帮助其树立信心 B指导用药，减轻患者痛苦 C说服患者理智面对病情 D理解 陪伴 保护患者 E同情照顾 满足患者要求 221.患者住院已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病理的首页体温单上见到 A低栏填写的手术后日数 B眉栏用红笔填写的内容 C底栏“体重”一栏中记录“卧床”D 40~42?栏内蓝色笔纵行填写手术时间 E底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容 222.术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg,im,st”有疑问，护士应 A凭经验执行 B与另一护士核对执行 C与同组护士商量后执行 D询问医生，核实医嘱内容 E 自行执行，及时询问患者药效 223.急性胰腺炎伴意识模糊者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括 A护理措施 B生命体征 C出入液量 D神志、瞳孔 E患者社会关系 224.医嘱“安定5mg,sos,po”，护士正确执行该医嘱的方法是 A可执行多次 B需立即执行 C过期尚未执行即失效 D 24小时以内都视为有效 E在医生未注明失效时可随时执行 225.患者女性33岁，卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg,im,prn”,此医嘱属于 A临时医嘱 B长期医嘱 C临时备用医嘱 D长期备用医嘱 E特定时间医嘱 226.患者女性35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，10:00AM医嘱开医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是 A当日6:00PM B当日8:00PM C当日10:00pm D次日10:00AM E以医嘱注明时间为准 227.患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示大便失禁的符号是 A“?” B“×” C“? ” D“ E ” E“,” 228.护士在写日间病室交班报告时，首先应写的内容是 A 3床，某某，于上午10时入院 B 5床，某某，与下午3时转院 C 8床 某某 与上午9时手术 D12床，某某 与下午应招手术 E19床，某某 病危 治疗护理过程 229.某患者女性55岁，子宫肌瘤 次日上午手术 患者睡眠不佳 医嘱“地西泮5mg肌肉注射，sos”，此医嘱属于 A长期医嘱 B临时备用医嘱 C长期备用医嘱 D指定时间的医嘱 E临时医嘱 230.患者男性34岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是 A在原医嘱末项下面画以横线 B在横线下面用红线写“重整医嘱”C将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下 D抄录原医嘱内容后两人核对 E核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名 231.患者女性36岁，子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱:“安定10mg,im,st”此项医嘱属于 A应立即执行的临时医嘱 B按时执行的长期医嘱 C按时执行的临时医嘱 D需要时可用的临时备用医嘱 E需要时可用的长期备用医嘱 232.患者女性75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于 A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法 233.患者女性28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需要准备 A开口器、血压计体温计 B舌钳 输液器 棉签 C胃肠减压器 弯盘 纱布 D吸痰器 治疗巾 压舌板 E血压听诊器 护理记录单 笔 234.患者女性38岁，因“乙型肝炎“入院，其餐具的消毒可选用 A电离辐射灭菌法 B微波消毒法 C日光暴晒法 D臭氧灯灭菌法 E过滤消毒法 235.患者男性50岁，住感染病区，使用避污纸的正确方法是 A扯纸撕取 B带手套后抓取 C用镊子夹取 D随便撕取 E从页面中间抓取 236.患者女性30岁，胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是 A洋葱炒猪肝 青菜 榨菜肉丝汤 B鱼 菠菜 豆腐汤 C芹菜炒肉丝 青椒豆腐干 蛋汤 D鲶鱼烧豆腐 土豆丝 豆腐汤 E红烧肉 西红柿蛋汤 237.患者男性40岁，体温39?，口腔手术后一天，据病情应给予 A普通饮食 B软质饮食 C半流质饮食 D流质饮食 E要素饮食 238.患者女性74岁，因胆囊炎胆石症入院，查体;体温38?，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg.应给予 A底 蛋白 底脂肪饮食 B低盐 低脂肪饮食 C低盐 底蛋白饮食 D高蛋白 低脂肪饮食E高蛋白 低盐饮食 239.患者男性64岁，因肺心病导致呼吸困难，采取半坐卧位的原因是 A使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过度 B减轻腹部切口疼痛 C防止感染向上蔓延 D减少局部出血 E 减轻心脏负担 240.患者女性45岁，诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是 A病室 B值班室 C医护办公室 D化验室 E配膳室 241.患者女性30岁，颈椎骨折行骨折牵引，现需更换卧位，错误的是 A核对患者 B做好解释 C固定床轮 D放松牵引后再翻身 E记录翻身时间及皮肤情况 242.患者男性25岁，患有躁狂型精神病，似给予保护具，正确的是 A对精神病患者，不必向其家人解释 使用保护具的不要性 B将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带 C使用约束带，每4小时松解一次 D使用床栏，防止坠床 E记录保护具使用时间 243.患者男性，30岁，因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用 A干烤法 B日光暴晒法 C侵泡消毒法 D微波消毒法 E压力蒸汽灭菌消毒法 244.患者女性78岁，卧已头高足底位，此时导致压疮发生的力学因素主要是 A水平压力 B垂直压力 C摩擦力 D剪切力 E阻力 245.患者女性30岁。地热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予 A高热量 高脂肪饮食 B高热量 高蛋白饮食 C高热量 低脂肪饮食 D低脂肪 高蛋白饮食 E高脂肪 高蛋白饮食 246.患者男性45岁，诊断为“乙型肝炎”住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是 A病房 B浴室 C值班室 D化验室 E医护办公室 247.患者女性56岁，因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是 A高热量 高蛋白饮食 B高热量 低脂肪饮食 C高维生素 低脂肪饮食 D高膳食纤维 高蛋白饮食 E高膳食饮食 高热量饮食 248.患者男性35岁，近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是 A潜在并发症:感染 B排泄形态改变:便血 C营养失调:与便血有关 D身体虚弱因为患者者有便血 E体液不足:与便血丢失体液有关 249.患者男性45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区是 A病房 B浴室 C值班室 D配膳室 E医护办公室 250.患者男性40岁，诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39?以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于 A弛张热 B稽留热 C间歇热 D不规则热 E中等度热 251.患者女性，69岁。连续3天，测血压85/50mmHg，属于 A低血压 B正常血压 C临界低血压 D收缩压正常，舒张压降低 E收缩压降低 舒张压正常 252.患者男性54岁，中毒性痢疾，体温39?，脉搏124次/分，血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的卧位为 A仰卧位头偏向一侧 B头高足底位 C中凹卧位 D端坐卧位 E侧卧位 254.患者男性22岁，面部与开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是 A头高足底 B半坐卧位 C仰卧位 D膝胸卧位 E侧卧位 255患者女性，35岁，突然大便暗红色，遵医嘱做粪便饮血试验检查。其检查前三天可以进食的是 A血 B肝 C谷类 D 肉类 E绿色蔬菜 256患者男性60岁，3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神智清醒。应采取的卧位是 A仰卧 B侧卧 C端坐卧位 D半坐卧位 E随意卧位 257患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 A低盐 低脂 B低胆固醇 C清淡 宜少量多餐 D富含维生素和蛋白质 E高热量 高纤维饮食 258患者男性70岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施是 A催吐 B洗胃 C服缓泻剂 D口服蛋清 E清楚口腔内玻璃碎屑 259.患者男性34岁，测量血压，血压值为132/88mmHg，属于 A理想血压 B正常血压 C正常高值 D收缩压偏低 舒张压偏高 E收缩压偏高 舒张压偏低 260.患者女性2岁，因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不宜观察，护士应采取得测量方法是 A观察腹部起伏 一起一伏为一次 B先测脉率，将其数值除以4得出呼吸次数 C用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流次数 D测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次 E用少许棉 花置患者鼻孔观察棉花飘动次数计数 261.患者女性54岁，发热待查入院，护士在观察口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口轻护理溶液是 A生理盐水 B0.1%醋酸溶液 C0.02%氯已定溶液 D1%-3%过氧化氢溶液 E1%-4%碳酸氢钠溶液 262患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000mL，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位是 A侧卧位 B中凹卧位 C去枕仰卧 D头高足底 E头底足高 263.患者女性25岁，因颈椎骨折颅骨牵引治疗，护士为其采取的卧位的目的是 A改善呼吸 B用作反牵引 C预防颅内压降低 D减轻头面部头痛 E改善颈部血液循环 264患者女性62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示:大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于 A头地足高 B头高足底 C屈膝仰卧 D平卧位 E端坐位 265患者女性45岁，反复咳嗽，咳痰5年，近3年来劳累后心悸气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取 A仰卧位 B侧卧位 C端坐位 D中凹卧位 E头高足低 266患者女性66岁，体重98Kg，因急性心肌梗死入院。入院查体:神智清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前臂广泛性缺血行改变。此时护士最好给患者安置 A仰卧位 B俯卧位 C半坐卧位 D中凹卧位 E头地足高 267患者男性55岁，入院诊断为细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取 A仰卧位 B俯卧位 C胸卧位 D左侧卧位 E右侧卧位 268.患者男性57岁，患肝硬化伴食管，胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适， 恶心 继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为 A仰卧位 B侧卧位 C中凹卧位 D仰卧屈膝卧位 E头底足高 269.患者女性，上午将行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作的过程中应为患者安置的体位是 A胸卧位 B屈膝仰卧 C去枕仰卧 D头高足底 E头地足高 270患者女性51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽 咳浓痰，体温39.6?，护理人员巡视患者的时间是 A24小时专人护理 B每15-30分钟巡视一次 C每30-60分钟巡视一次 D每1-2小时巡视一次 E每日巡视两次 271患者男性47岁，诊断“乙型脑炎”，查体:神智处于深度昏迷状态。该患者应采取的卧位是 A仰卧位 B侧卧位 C头高足底位 D头地足高 E仰卧位头偏向一侧 272患者女性62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是 A保暖 B按时服药 C做好基础护理 D准确执行医嘱 E保持呼吸通畅 273.患者女性23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是 A气促 感觉心慌 心率快 B心悸疲乏 周身不适 C心动过缓 气促 发热 D感觉 心慌 发热 疲乏 E心动过速 发热 274患者女性，67岁，结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促 近1周出现癌性发热。请推断出该患者出现的发热的热型属于是 A稽留热 B弛张热 C回归热 D间歇热 E不规则热 275患者男性71岁，因呼吸窘迫综合症入院，护士系统的运用视 触 叩 听 嗅等评估手段和收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是 A意识状态 B营养状态 C脉搏节律 D皮肤颜色 E呼吸的频率 276护士甲在参与抢救失血性休克的患者是需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意 A听清医嘱应;立即执行 B听到医嘱后直接执行 C迅速执行听到的医嘱 D听到医嘱应简单复述一次 E重复一次，确认无误后执行 277患者女性 因头痛 头晕 入院 护士为其进行的护理评估。属于主观资料的是 A患者的感受 B实验室检查结果 C护士用手触摸到的感受 D护士用眼观察到的资料 E对其进行身体评估得到的资料 278患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集的资料时选用的方法错误的是 A查阅实验室检查结果 B护士与王某进行交谈 C对患者进行身体评估 D与患者的家属进行沟通 E护士的主观感觉 279患者男性50岁，以“急性阑尾炎”收住入院。入院观察患者呈急性面容，卷曲体位。这种收集资料的方法是 A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法 280患者女性70岁，现胃部切除术后第三天，体温39.2?，在患者的过程中，属于独立的护理措施是 A遵医嘱发推热药 B用温水帮患者擦浴 C通知营养科调整患者饮食 D开放静脉通道 点滴抗生素 E检查血常规 看白细胞数量 281患者女性58岁，向护士反应病室人员噪杂，影响休息，最适合的护理措施是 A提供安眠药 促进患者入睡 B做好心理护理，帮助患者适应环境 C把治疗和护理全部集中在早晨进行 D病室的门 窗 椅 脚订上橡皮垫 E做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静 282患者男性76岁，以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是 A清理呼吸道无效 B营养不良 C知识缺乏 D恐惧 E疼痛 283患者女性40岁。颅脑术后第三天，需更换卧位，下列表述错误的是 A先将导管安置妥当在翻身 B两人协助患者翻身 C先换药 再翻身 D注意节力原则 E卧于患侧 284患者男性36岁，烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是 A床档 B宽绷带 C支被架 D肩部约束带 E膝部约束带 285患者女性45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查，胃镜消毒宜选用的化学消毒法是 A侵泡法 B擦拭法 C喷雾法 D熏蒸法 E干粉搅拌法 286患者女性40岁，甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒 合适的方法是 A液氯喷洒 B微波消毒 C过滤除菌 D过氧乙酸擦拭 E压力蒸汽灭菌 287患者男性6岁，因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是 A药房 B治疗室 C配膳室 D患者浴室 E病区内走廊 288患者女性43岁，因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次，为其测血压时。应该 A定血压计 定部位 定时间 定护士 B定血压计 定部位 定时间 定听诊器 C定听诊器 定部位 定时间 定体位 D定血压计 定部位 定时间 定体位 E定护士 定部位 定时间 定体位 289患者男性20岁，伤寒 体温38? 不宜食用的食物是 A豆腐 B芹菜 C鱼汤 D赤豆粥 E蒸鸡蛋 290患者男性65岁，高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住入院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是 A遵医嘱应用止痛药 B嘱患者绝对卧床休息 C观察吸氧后的病情变换 D通知营养科调整患者饮食 E安定患者情绪 进行心理护理 291患者女性54岁，患“肝硬化”6年，现呕血600mmL，心慌乏力，脉搏细弱。体检:精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7?，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg.属于主观资料的是 A皮肤干燥 B心慌乏力 C脉搏细弱 D呕血600Ml E体温36.7? 292患者男性25岁，胆囊切除术后应采取 A去枕仰卧位 B屈膝仰卧位 C中凹卧位 D半坐卧位 E侧卧位 293患者男性45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术 现返回病室，应采取的卧位是 A去枕仰卧位 B屈膝仰卧位 C中凹卧位 D半坐卧位 E侧卧位 294患者男性45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术 术后第三天，无头痛等症状，患者可取半坐卧位的目的是 A增加肺活量 B减少局部出血 C减轻心脏负担 D利于向站立过度 E减轻腹部切口疼痛 295患者女性43岁，诊断“细菌性痢疾”收住入院 患者的餐具 便器常用的消毒方法是 A压力蒸汽灭菌 B消毒剂擦拭 C紫外线消毒 D消毒液侵泡 E日光跑晒 296患者女性23岁，诊断“甲型肝炎”收住入院，护士护理患者穿的隔离衣，被视为清洁部位的是 A衣领 B袖口 C腰部以上 D 腰部以下 E胸部以下 297患者男性50岁，诊断“直肠癌”，现手术后两周，患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿 刺。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选用的是 A煮沸消毒法 B紫外线消毒法 C微波消毒灭菌法 D高效化学消毒剂 E环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法 298患者男性50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院 诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法是 A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法 299护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度调到 A18-22? B22-24 ? C24-26? D26-28? E28-30? 300患者女性4个月，诊断为喘息性气管炎，近日病情缓解，应家属询问 护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为 A18-22? B22-24 ? C24-26? D26-28? E28-30? 301患者男性7岁，因家中失火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是 A特别护理 B一级护理 C二级护理 C三级护理 E重症护理 302患者男性66岁，因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为 A间歇脉 B二联律 C三联律 D绌脉 E洪脉 303.患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为 A间歇脉 B二联律 C 三联律 D絀脉 E洪脉 304.患者男性，50岁，患冠心病5年。为其做健康指导时应建议患者采用 A要素饮食 B少渣饮食 C低蛋白饮食 D无盐低钠饮食 E低胆固醇饮食 305.患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用 A要素饮食 B少渣饮食 C低蛋白饮食 D无盐低钠饮食 E低胆固醇饮食 306.患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在 A20%-30% B30%-40% C50%-60% D60%-70% 307.护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是 A病室保持适宜的温度和湿度 B护士礼仪大方，服装整洁 C避免噪声，保持安静 D建立良好护患关系 E病室摆放绿色植物 308.患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是 A使用床刷和干燥的扫床巾 B先放松牵引，在整理床单位 C协助患者翻身侧卧，面向护士 D放平床头及床尾支架，便于彻底清扫 E取出枕头，扫净拍松后放回患者头下 309.患者女性.31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂。采用的卧位是 A半坐卧位 B中凹卧位 C屈膝仰卧位 D头低足高卧位 E头高足低卧位 310.患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是 A咽喉部充血 B头晕头痛 C不想吃饭 D感到恶心 E全身无力 311.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优选解决的是 A有皮肤完整性受损 B有窒息的危险 C语言沟通障碍 D营养缺乏 E便秘 312.患者男性。40岁，出租车司机，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力，体温39.2?，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作，排列在首位的护理诊断是 A舒适的改变:疼痛 B气体交换受损 C活动无耐力 D体温过高 E 焦虑 313.患者女性.16岁，因急性心肌炎住院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源指 A患者亲属 B患者自己 C门诊病历 D文献资料 E 医生 314.患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料资料的来源指 A患儿母亲 B患儿自己 C文献资料 D患儿保姆 315.患者男性。57岁，有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗，2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遗嘱绝对卧床 休息，护士评估后做出如下护理诊断，排在首位的是 A潜在并发症:心源性休克 B胸痛:与心肌缺血坏死有关 C恐惧:对心肌梗死可能感到恐惧 D知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识 E 进食，入厕卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关 316.护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染，检查:尿，三胆〔，，〕，护士应 A转急诊室诊治 B安排提前就诊 C将患者转隔离门诊 D给患者测量生命体温 E安慰患者，不要着急焦虑 317.患者男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，备送入急诊室，在医生到来之前，值班护士首先应 A通知病房，准备暂空床 B 详细询问发生车祸的原因 C向保卫部门报告车祸的情况 D注射镇痛剂，减轻伤口疼痛 E止血，测血压，配血，建立静脉通道 318.患者男性，70岁，文化，农民，既往有高血压，咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎，高血压，护士应调节病室的温度范围为 A16-16 ? B16-18 ? C18-22? D22-24? E24-26 ? 319.护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括 A调节室内湿度 调节室内温度 降低二氧化碳浓度 减少室内微生物密度 使紫外线进入室内起到杀菌的作用 320.患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行 A查阅病例资料 B预检分诊 C卫生指导 D心里安慰 E用药指导 321.患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需要加铺橡胶单，其上端距床头约 A35-40Cm B40-44cm C45-50cm D50-53cm E50-55cm 322.患者男性58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液，吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应该注意 A暂停输液，吸氧继续 B暂停吸氧，输液继续 C拔管暂停输液，吸氧 D继续输液，吸氧，避免中断 E暂停护送，酸中毒好转后再送入病房 323.患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应 A根据病情需要选择床位 B将其安排在危重病房 C将其安置在隔离病室 D按其要求安排床位 E安排在靠近护士站 324.患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态，入院后，病室护士首先应 A通知医生，积极配合抢救 B询问病史，评估发病过程 C填写有关表格和各种卡片 D通知营养室。准备膳食 E介绍同病室病友 325.患者，29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应该选择 A一人法 B二人法 C三人法 D四人法 E挪动法 326.患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应 A送洗衣房清洗 B高压蒸汽消毒 C日光暴晒6小时 D乳酸熏蒸法消毒 E紫外线照射一小时 327.患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在 A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房 328.患者女性，39岁，因左侧肺炎入院，应将其安置在 A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房 329.患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，将其安置在 A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 D心电监护病房 330.患者男性。59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应 A通知医生，并立即做术前准备 B了解患者有何护理问题 C立即护送患者本人入病区 E介绍医院的规章制度 331.患者男性。62岁，行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为 A仰卧位 B半坐卧位 C左侧卧位 D膝胸卧位 E屈膝仰卧位 332.患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用款约束带约束其手腕，应重点观察的是 A甚至是否清醒 B衬垫是否垫好 C卧位是否舒适 D局部皮肤颜色 E约束带是否扎紧 333.患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难，不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取 A端坐位 B仰卧位 C俯卧位 D中凹卧位 E头低足高位 334.患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半卧位的目的主要是 A减轻局部出血 B预防感染 C避免疼痛 D改善呼吸困难 E 有利于伤口愈合 335.患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意 A头向后倾 B头向前倾 C头偏向一侧 D抬高头部15?E保持头部水平位 336.患者男性.65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是 A减轻局部出血 B减轻肺部淤血 C防止腹膜粘连 D减轻伤口愈合处张力 E使静脉回流血量减少 337.患者女性.55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是 A头高足低位 B头低足高位 C屈膝仰卧位 D侧卧位 E俯卧位 338.患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为 A休克 B脑疝 C脑栓塞 D脑干损伤 339.患者男性.38岁，因不明原因出现无痛血尿拟行膀胱镜检查，患者应采取的体位为 A俯卧位 B膝胸位 C截石位 D头低足高位 E去枕仰卧位 340.患者女性，剖宫产术后6-8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是 A膝胸位 B右侧卧位 C去枕仰卧位 D头低足高位 E屈膝仰卧位 341.患者男性，40岁，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需要把自己的生病情况告知家人，信在寄出之前应首先 A用甲醛熏蒸 B 高压蒸汽灭菌 C用氯胺液喷雾 D用紫外线照射 E过氧乙酸擦拭 342.患者男性。19岁，左下肢外伤后.未得到正确处理。而导致破伤风，为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是 A丢入污物桶后再集中处理 B过氧乙酸浸泡后清洗 C高压灭菌后再清洗 D日光下曝晒后清洗 E送焚烧炉焚烧 343.某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反了隔离原则的做法是 A脚垫要用消毒液浸湿 B隔离单位的标记要醒目 C穿隔离衣后不进入治疗室 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E患者用过的物品不放于清洁区 344.患者男性，因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是 A掀页撕取 B由别人代递 C在页面抓取 D须掀起页面再抓取 E随便撕取，无影响 345.患者男性.34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是 A先脱右侧，后穿右侧 B先脱左侧，不穿右侧 C先脱左侧，后穿左侧 D先脱左侧后穿右侧 E先脱右侧，后穿左侧 346.患者男性，，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是 A受压部位垫气圈 B让其保持左侧卧位 C鼓励他做肢体功能锻炼 D每2小时为他翻身按? 347.患者男性。65岁，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾部发红。除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的 A炎性浸润期 B淤血红润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期 E局部皮肤感染 348.患者女性，32岁。因高热多日入院，护士接诊时发现已经纠结成团，为其梳理时可选用 A70%酒精 B30%酒精 C生理盐水 D清水 E油剂 349患者男性。77岁，因慢性支气管炎合并假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是 A0.9%氯化钠 B0.1%醋酸溶液 C0.2%呋喃西林 D1%-3%过氧化氢 E1%-4%碳酸氢钠 350.患者男性，55岁因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出 A用手鱼际部分按摩 B用手蘸50%乙醇少许 C鱼际部分需紧贴皮肤 D由轻至重，由种至轻按摩 E压力均匀，以皮肤紫红为度 351.患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁，护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是 A促进局部血液循环 B减少皮肤受摩擦刺激 C降低空隙处所受压强 D降低局部组织所承受的压力 E防止排泄物对局部的直接刺激 352.患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔PH值中性，护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是 A遇有机物放出的氧分子杀菌 B改变细菌生长的酸碱环境 C清洁口腔，广谱抗菌 D防腐生新，促进愈合 E使蛋白质凝固变性 353.患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜 A有无溃疡 B有无口臭 C口唇是否干裂 D有无真菌感染 E牙龈是否肿胀出血 354.患者男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5?左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于 A低热上升期 B高热上升期 C高热持续期 D中度热上升期 E过高热持续期 355.患者男性，50岁，腹泻，体温39-40?持续数日，诊断为“细菌性痢疾”此患者体温热型为 A不规则热 B间歇热 C弛张热 D稽留热 E波浪热 356. 患者女性。30岁，因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2?，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg患者脉搏为 A洪脉 B速脉 C絀脉 D丝脉 E缓脉 357.患者男性。35岁，25岁.因中暑体温至40.5?左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是 A15分钟后 B20分钟后 C30分钟后 D40分钟后 E60分钟后 358.患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5?，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是 A皮肤苍白，寒战，出汗 B头晕，恶心，无汗 C脉搏，呼吸渐慢 D脉速，四肢湿冷，出汗 E脉 速，面部潮红，无汗 359.患者男性，70岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食 A绿色蔬菜 B肝脏类食物 C动物血 D豆制品 E肉类 360.患者女性，24岁，重症肝炎。为减轻其肝脏负担，应采用 A无盐饮食 B少渣饮食 C低脂肪饮食 D高蛋白饮食 E高膳食纤维饮食 361.患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄7-10次，，宜采用 A高膳食纤维饮食 B高热量饮食 C低脂肪饮食 D低蛋白饮食 E少渣饮食 362.患者男性，78岁，因呼吸道疾病入院。有数颗牙齿缺失，宜采用 A半流质饮食 B软质饮食 C普通饮食 D流质饮食 E要素饮食 363.患者女性，28岁，产后一周出现便秘，因鼓励患者多进食 A芹菜 B牛奶 C鸡蛋 D肉类 E 蛋糕 364.患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制 A摄入盐量不超过5g B摄入盐量不超过2g C摄入盐量不超过0.5g D摄入钠量不超过2g E摄入钠量不超过 0.5g 365.患者男性.60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括 A饮水量 B输血量 C输液量 D肌肉注射药量 E水果的含水量 366.患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7-60天需忌食 A河鱼 B紫菜 C牛奶 D鸡蛋 E白菜 367.患者男性，66岁，因冰枪需要行加压静脉输液，加压输液期间，护士应 A根据情况调节滴速 B预防性服用抗过敏药 C严格控制输液量 D守候在患者床旁 E预防性服用舒张血管药物 368.患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是 A端坐位加压吸氧 B静脉滴注碳酸氢钠 C皮下注射肾上腺素 D静脉注射10%葡萄糖酸钙 E置患者于头低足高位 369.患者男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭 式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的措施是 A通知医生紧急处理 B给患者吸氧 C嘱患者缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入 E用手指捏闭引流口周围皮肤 370.患者男性.29岁，持续高热三周，护士在评估过程中，发现患者体温将至36.6?，患者神志清醒，请分析退热期的特点 A产热多于散热 B散热大而产热少 C产热和散热趋于平衡 D散热增加，产热趋于正常 E散热和产热在较高水平上平衡 372.患者男性，45岁，多次测的血压均为 A低血压 B高血压 C脉压大 D正常血压 E临界高血压 373.患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的颜色，护士用20%乙醇按摩局部皮肤的作用是 A消毒皮肤 B换润皮肤 C去除污垢 D促进血液循环 E降低局部温度 374.患者女性，28岁，手术出血约800毫升，现需输入600毫升血液，每输完200毫升血液，再次输入另一袋血液之前，应滴注 A5%葡萄糖 B复方氯化钠 C0.9%氯化钠 D3.8%枸缘酸钠 E5%葡萄糖氯化钠 375.患者女性，27岁，因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲，为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起目的是 A减轻患者痛苦 B避免患者恶心 C避免损伤食道黏膜 D加大咽喉部通道的弧度 E使喉管肌肉舒张，便于插入 376.患者男性，64岁，高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是 A侧得血压值较高时应保持镇静 B向患者介绍高血压的保健知识 C安慰患者，保持稳定乐观的情绪 D将血压计刻度面向患者以便患者观察 E测后与原基础血压对照后作好解释 377.患者男性，48岁，数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院，在患者病情稳定后向其做出院指导时作重要的是 A注意卧床休息 B治疗胆道疾病 C避免暴饮暴食和酗酒 D保持乐观的心情 E定期复诊和 随诊 378.患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是 A可引起过敏 B可引起腹泻 C可发生冻伤 D可降低血液循环，会影响创面愈合 E可导致组织缺血缺氧而变性坏死 379.患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于 A前额 B头顶部 C颈前颌下 D胸部 E腋窝处 380.患者男性，腋温39.7?，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在 A颈前颌下 B足底、腹股沟 C背部、腋下 D前额、头顶 E枕后、耳廓 381.患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应 A热湿敷 B冷湿敷 C局部按摩 D松节油涂擦 E冷热交替敷 382.男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是 A面部、腹部、足部 B胸前区、腹部、足底 C面部、背部、腋窝 D腘窝、腋窝、腹股沟 E肘窝、手心、腹股沟 383.患者男性。35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示 A改用小功率灯头 B改用大功率灯头 C为适宜剂量，继续照射 D停止照射，局部涂凡士林 E停止照射，立即改用热敷 151.患者男性46岁，因食用不洁食物引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是 A.白蛋白 B.右旋糖酐 C.复方氯化钠 D.20%的甘露醇 E.25%葡糖糖溶液 152.患者男性，45岁，患十二直肠溃疡，突然出现呕血，面部苍白，脉搏120/次每分，血压60/45mmHg, 医嘱输血40ml,目的是 A.抗体 B.血容量 c.血小板 D.凝血因子 E血红蛋白 153.患者女性，消化道溃疡久治不愈，今日输血10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了156. A.发热反应 B过敏反应 C.溶血反应 D空气栓塞 E急性肺水肿 154.患者男性，29岁，在输液的第10天，手腕至肘上2/3处，沿静脉走向出现了一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反应是 A动脉炎 B静脉炎 C发热反应 D空气栓塞 E静脉栓塞 155.患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是 A采集患者24小时痰液 B用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E用无菌长棉签在口腔溃疡面上去分泌物 156.患者男性，25岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间是 A早餐后立即采集B餐后2小时内 C上午9时D午后2小时内 E晚上睡觉前 157.患者女性，24岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是 A.留取全部粪便并及时送检 B将便盆加温再留取少许粪便C用检便匙取脓血处粪便D取少许异常粪便置蜡纸盒送检E进试验饮食后第3日留便送检 158.患者男性，69岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查，为保持尿液的化学成分不变，需在标本中加入 A甲醛 B甲苯 C乙醇 D稀盐酸E浓盐酸 159.患者男性49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用 A40%甲醛 B5%的甲酚 C95%的乙醇 D40%的甲醛 E稀盐酸 160.患者女性52岁，近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是 A即刻 B饭后 C睡前 D晨起空腹时 E 饭后2小时 161.患者男性45岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入 A浓盐酸 B甲苯 C甲醛 D草酸 E乙醇 162.患者女性28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本时间宜为 A饭后 B饭后 C即刻 D睡前 E晨起 163.患者女性28岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红。疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质，应在尿液中加入 A.甲醛 B乙醛 C乙酚 D稀盐酸 E浓盐酸 164.患者男性30岁，为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是 A晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿 B晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿 C晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿 D晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿 E任意取连续12小时尿液 165.患者男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为 A2ml B 4ml C 5ml D 8ml E10ml 166.女性患者，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选 A口腔溃疡面B两侧腭弓 C 舌根部 D 扁桃体 E咽部 167.当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者 A低流量，低浓度吸氧 B 高流量高浓度吸氧 C吸氧但浓度小于25% D 有创呼吸机辅助呼吸 E 无创呼吸机辅助呼吸 168.患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是 A操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰 B 一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔 C 尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理 D 气管切开者应先吸口，鼻腔，再吸气管套管处分泌物 E吸痰过程中随时观察呼吸改变 169.患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其 洗胃。禁用的洗胃溶液时 A高锰酸钾 B 生理盐水 C 碳酸氢钠 D温开水 E 牛奶 170在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是 A催吐 B 漏斗洗胃 C 电动洗胃机洗胃 D硫酸镁导泻 E造瘘口洗胃 171.患者27岁，因交友感情受挫，自服有机磷农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是 A送检毒物侧其性质 B减少毒物吸收 C 防止胃管堵塞 D预防急性胃扩张 E防止灌入吸管 172.护士在现场判断患者是否出现心跳骤停的主要方法是 A用力拍打患者，出动桡动脉 B用力拍打患者，触摸面动脉 C 轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉 D轻拍并呼喊患者，触摸面动脉 E轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉 173.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为 A胸部起伏，皮肤潮红 B血压升高，脉搏加快 C多汗，浅表静脉充盈消失 D烦躁，生命体征平稳 E 胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰 174.患者女性25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促、伴有鼻翼煽动，口唇有疱疹，面部潮红，测体温39?，该患者属于 A急性病容 B慢性病容 C病危病容 D休克病容 E恶性病容 175.车祸现场有一患者，男性40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑为 A急性腹膜炎 B大出血 C大叶性肺炎 D甲亢 E脱水 176.患者女性45岁，头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次/分，无自主运动，对声光刺激无反应，该患者的意识为 A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊 177.心肺复苏后成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是 A侧卧位 B俯卧位 C头低足高 D侧卧位头偏向一侧 E半坐卧位 178.患者女性，74岁，使用呼吸机以增加机体通气 量。对患者进行病情检测的内容不包括 A两侧胸廓运动对称情况 B血气分析结果 C缺氧症状有无改善 D呼吸机管路连接有无漏气 E患者生命体征平稳与否 179.患者女性54岁，近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员为其立即进行CPR。护士评估患者的重点内容是 A表情 B尿量 C肌张力 D大动脉搏动 E中心静脉压 180.患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，通常变现为 A皮肤潮红 B抽出昏迷 C烦躁，脉率快 D血压升高 E胸部起伏规律 181.患者男性60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应 A关闭氧气筒总开关 B关闭氧气流量表 C 记录停氧时间 D拔出鼻导管 E取下湿化瓶 182.患者男性68岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为 A12~16次/分，10~15L B10~16次/分，8~10L C10~16次/分，6~8L D8~12次/分，6~8L E.8~12 次/分，4~6L 183.患者男性56岁，三年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是 A皮肤湿冷，尿量减少B面色潮红，脉搏洪大 C 辗转反侧，呻吟不止 D烦躁不安，口唇发绀 E 头晕眼花，血压下降 184.患者女性。67岁，患肺心病5年，现患者呼吸困难，呼吸衰竭，出现精神症状，给氧方法是 A 低流量，低浓度持续吸氧 B 高流量高浓度持续吸氧 C低流量间断给氧 D乙醇湿化给氧 E 加压给氧 185.患者男性，78岁蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常，此时患者处于 A嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E意识模糊 186.患者女性，68岁，脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是 A散大固定 B 不等大 C 无变化 D变大 E变小 187.患者女性73岁，脑出血一周，护士护理患者时，正确的措施是 A用约束带保护，防止坠床 B保持病室安静，光线宜暗 C测口温时护士扶托体温计 D用干纱布盖眼防止发生角膜炎 E每隔三小时给患者鼻饲流质饮食 188.患者女性68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是 A肌张力 B皮肤颜色 C皮肤温度 D瞳孔对光反应 E对疼痛刺激的反应 189.患者男性36岁，跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压时部位及抢救者双手的摆放要求是 A心前区，双手垂直叠放 B胸骨左缘两横指，双手平行叠放 C胸骨左缘两横指，双手垂直叠放 D两肋弓交点上两横指，双手平行叠放 E两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放 190.急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而至中毒，护士应该选择的洗胃液是 A牛奶 B 3%过氧化氢 C 2%-4%碳酸氢钠 D1:50000高锰酸钾 E温开水或生理盐水 191.患者女性.77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 A滴眼药水B热敷眼部C干纱布遮眼 D按摩双眼睑 E生理盐水纱布遮盖 192.患者女性.35岁，误食灭鼠药中毒，被送入急诊，为患者洗胃首选 A温开水 B生理盐水 C 2%碳酸氢钠 D4%碳酸氢钠 E1:15000高锰酸钾溶液 193.患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者， A饮牛奶 B口服碳酸氢钠 C用硫酸镁导泻 D用2%碳酸氢钠洗胃 E用1:15000高锰酸钾洗胃 194.女性患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是 A鼻导管法 B鼻塞法 C面罩法 D氧气枕法 E头罩法 195.患者男性，64岁，诊断为肺气肿，吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为 A1L/min B2L/min C3L/min D4L/min E5L/min 196.患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现 A轻度发绀 B 显著发绀 C三凹征明显 D干咳，胸痛E 动脉血PaCO2,12.0kPa 197.患者女性，52岁，与家人争吵后服下半瓶敌敌 畏，洗胃时每次灌入的溶液量为 A100-200ml B 200-300ml C300-500ML D400-600ml E500-700ml 198.患者女性.50岁，呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救，正确的做法是 A协助护士去枕仰卧 ，固定活动义齿 B护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道 C有规律的挤压放松呼吸气囊，8-12次/分 D每次挤压400ml气体 E由自主呼吸，应在吸气时挤压气囊 199 患者男性，75岁 因为脑血管意外左偏痪 其配偶询问患者痊愈请况时 护士恰当的回答是 A很难说个体差异太大 B你对能否恢复貌似很焦虑C 康复需要时间，进程会稍慢些 D理解焦虑 但很难估计预后 E不要急 患者很快就会恢复正常的 200患者女性64岁独居 刚搬进一心居所 因急性哮喘发作入院治疗 护士协助患者采取的体位是 A仰卧位 B半坐卧位 C左侧卧位 D头高足底位 E头底足高位 201患者女性 56岁 肺癌骨转移第二次入院 疗效不佳 患者现一昏迷 护士采取的措施不妥的是 A使用床档 B必要时使用牙垫 C做好皮肤清洁护理 D躁动是使用约束其 E定时漱口预防并发症 202 患者男性 45岁 肝硬化腹水 近日神智恍惚躁动不安 答非所问 此情况属 A狂躁 B谵妄 C浅昏迷 D意识模糊 E精神错乱 203 8岁男童误服灭鼠药 送到医院洗胃 护士在操作过程中 发现血性液体流出 应立即采取护理措施是 A减低吸引压力 B灌入止血剂止血 C更换洗胃液重新灌洗 D灌入蛋清水保护胃粘膜 E立即停止操作并通知医生 204 患者男性 81岁肺心病 现呼吸困难 行气管切开 术后患者给氧方法 宜采用 A头罩法 B鼻塞法 C漏斗法 D面罩法 E 双侧鼻导管法 205某慢性肺源性心脏病患者70岁 缺氧 和二氧化碳潴留同时并存 发绀 易吸收入的氧浓度为 A21% B29% C33% D37% E41% 206 患者男性 65岁 慢性肺心病 近几日因感冒而气急 咳嗽 痰不宜咳出 口唇发绀 下肢水肿 情绪不稳 给患者吸氧 宜采取 A低浓度间断吸氧 B高浓度间断吸氧 C低浓度持续吸氧 D 高浓度持续吸氧 E高浓度和低浓度吸氧交替进行 207 患者男性 48岁 突发脑血栓 送进医院时无意识反应 对光反射存在 呼吸血压 无明显异常 尿失禁 此患者意识障碍表现为 A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊 208 患者男性 患肺炎 合并脑病 肺部听诊有痰鸣音 给予持续吸氧 雾化吸入 巡视病房时 发现患者出现呼吸困难 发绀 这时应采取的措施是 A使用呼吸兴奋剂 B调大氧流量 C加压吸氧 D乙醇湿化 E吸痰 209某冠心病患者死亡3小时后 家属为其更换衣服是发现腰背部出现红色条纹 这种现象说明尸体出现 A尸冷 B尸斑 C尸僵 D尸体腐败 E尸体受伤 210 患者女性79岁，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是 A置肢体于功能位 B帮助患者刷牙 C检验生化指标 D帮助其行走 E减轻疼痛 211 患者女性60岁，宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我,～”出现这种心理反应，提示患者处于 A接受期 B否认期 C愤怒期 D协议期 E忧郁期 212 在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应侵 A1%的率铵溶液 B过氧化氢溶液 C生理盐水 D乙醇 E碘酊 213. 患者女性78岁，多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音底顿，血压70/40MMHG,潮湿呼吸。此时患者处于 A频死期 B临床死亡期 C机体死亡期 D生物学死亡期 E脑死亡期 214. 患者男性63岁，股癌晚期，近日病情涿渐加重，怨恨家属照顾不周，心生不满，患者心理反应处于 A否认期 B愤怒期 C忧郁期 D协议期 E接收期 215. 护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的目的是 A易于辨认 B安慰家属 C保持舒适 D防止面部淤血 E保持正确姿势 216.患者女性，64岁，肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于 A.忧郁期 B愤怒期 C否认期 D协议期 E接受期 217.患者男性，50岁，尿毒症，目前神智模糊，肌张力消失，心音底钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于 A频死期 B临床死亡期 C躯体死亡期 D生物学死亡期 E脑死亡期 218.心理反应处于否认期的临终患者表现为 A忧郁、悲哀 B表情淡漠 嗜睡 C心情不好对工作人员发脾气 D不承认自己的病情，认为“不可能” E配合治疗 想尽一切办法延长寿命 219.患者女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久与人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施 A维持患者希望 B鼓励患者增强信心 C指导患者更好配合 D尽量不让患者流露失落情绪 E安稳患者并允许家属陪伴 220.某癌症晚期患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应 A热情鼓励，帮助其树立信心 B指导用药，减轻患者痛苦 C说服患者理智面对病情 D理解 陪伴 保护患者 E同情照顾 满足患者要求 221.患者住院已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病理的首页体温单上见到 A低栏填写的手术后日数 B眉栏用红笔填写的内容 C底栏“体重”一栏中记录“卧床”D 40~42?栏内蓝色笔纵行填写手术时间 E底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容 222.术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg,im,st”有疑问，护士应 A凭经验执行 B与另一护士核对执行 C与同组护士商量后执行 D询问医生，核实医嘱内容 E自行执行，及时询问患者药效 223.急性胰腺炎伴意识模糊者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括 A护理措施 B生命体征 C出入液量 D神志、瞳孔 E患者社会关系 224.医嘱“安定5mg,sos,po”，护士正确执行该医嘱的方法是 A可执行多次 B需立即执行 C过期尚未执行即失效 D 24小时以内都视为有效 E在医生未注明失效时可随时执行 225.患者女性33岁，卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg,im,prn”,此医嘱属于 A临时医嘱 B长期医嘱 C临时备用医嘱 D长期备用医嘱 E特定时间医嘱 226.患者女性35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，10:00AM医嘱开医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是 A当日6:00PM B当日8:00PM C当日10:00pm D次日10:00AM E以医嘱注明时间为准 227.患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示大便失禁的符号是 A“?” B“×” C“? ” D“ E ” E“,” 228.护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是 A 3床，某某，于上午10时入院 B 5床，某某，与下午3时转院 C 8床 某某 与上午9时手术 D12床，某某 与下午应招手术 E19床，某某 病危 治疗护理过程 229.某患者女性55岁，子宫肌瘤 次日上午手术 患者睡眠不佳 医嘱“地西泮5mg肌肉注射，sos”，此医嘱属于 A长期医嘱 B临时备用医嘱 C长期备用医嘱 D指定时间的医嘱 E临时医嘱 230.患者男性34岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是 A在原医嘱末项下面画以横线 B在横线下面用红线写“重整医嘱”C将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下 D抄录原医嘱内容后两人核对 E核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名 231.患者女性36岁，子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱:“安定10mg,im,st”此项医嘱属于 A应立即执行的临时医嘱 B按时执行的长期医嘱 C按时执行的临时医嘱 D需要时可用的临时备用医嘱 E需要时可用的长期备用医嘱 232.患者女性75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于 A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法 233.患者女性28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需要准备 A开口器、血压计体温计 B舌钳 输液器 棉签 C胃肠减压器 弯盘 纱布 D吸痰器 治疗巾 压舌板 E血压听诊器 护理记录单 笔 234.患者女性38岁，因“乙型肝炎“入院，其餐具的消毒可选用 A电离辐射灭菌法 B微波消毒法 C日光暴晒法 D臭氧灯灭菌法 E过滤消毒法 235.患者男性50岁，住感染病区，使用避污纸的正确方法是 A扯纸撕取 B带手套后抓取 C用镊子夹取 D随便撕取 E从页面中间抓取 236.患者女性30岁，胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是 A洋葱炒猪肝 青菜 榨菜肉丝汤 B鱼 菠菜 豆腐 汤 C芹菜炒肉丝 青椒豆腐干 蛋汤 D鲶鱼烧豆腐 土豆丝 豆腐汤 E红烧肉 西红柿蛋汤 237.患者男性40岁，体温39?，口腔手术后一天，据病情应给予 A普通饮食 B软质饮食 C半流质饮食 D流质饮食 E要素饮食 238.患者女性74岁，因胆囊炎胆石症入院，查体;体温38?，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg.应给予 A底 蛋白 底脂肪饮食 B低盐 低脂肪饮食 C低盐 底蛋白饮食 D高蛋白 低脂肪饮食E高蛋白 低盐饮食 239.患者男性64岁，因肺心病导致呼吸困难，采取半坐卧位的原因是 A使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过度 B减轻腹部切口疼痛 C防止感染向上蔓延 D减少局部出血 E 减轻心脏负担 240.患者女性45岁，诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是 A病室 B值班室 C医护办公室 D化验室 E配膳室 241.患者女性30岁，颈椎骨折行骨折牵引，现需更换卧位，错误的是 A核对患者 B做好解释 C固定床轮 D放松牵引后再翻身 E记录翻身时间及皮肤情况 242.患者男性25岁，患有躁狂型精神病，似给予保护具，正确的是 A对精神病患者，不必向其家人解释 使用保护具的不要性 B将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带 C使用约束带，每4小时松解一次 D使用床栏，防止坠床 E记录保护具使用时间 243.患者男性，30岁，因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用 A干烤法 B日光暴晒法 C侵泡消毒法 D微波消毒法 E压力蒸汽灭菌消毒法 244.患者女性78岁，卧已头高足底位，此时导致压疮发生的力学因素主要是 A水平压力 B垂直压力 C摩擦力 D剪切力 E阻力 245.患者女性30岁。地热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予 A高热量 高脂肪饮食 B高热量 高蛋白饮食 C高热量 低脂肪饮食 D低脂肪 高蛋白饮食 E高脂肪 高蛋白饮食 246.患者男性45岁，诊断为“乙型肝炎”住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是 A病房 B浴室 C值班室 D化验室 E医护办公室 247.患者女性56岁，因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是 A高热量 高蛋白饮食 B高热量 低脂肪饮食 C高维生素 低脂肪饮食 D高膳食纤维 高蛋白饮食 E高膳食饮食 高热量饮食 248.患者男性35岁，近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是 A潜在并发症:感染 B排泄形态改变:便血 C营养失调:与便血有关 D身体虚弱因为患者者有便血 E体液不足:与便血丢失体液有关 249.患者男性45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区是 A病房 B浴室 C值班室 D配膳室 E医护办公室 250.患者男性40岁，诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39?以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于 A弛张热 B稽留热 C间歇热 D不规则热 E中等度热 251.患者女性，69岁。连续3天，测血压85/50mmHg，属于 A低血压 B正常血压 C临界低血压 D收缩压正常，舒张压降低 E收缩压降低 舒张压正常 252.患者男性54岁，中毒性痢疾，体温39?，脉搏124次/分，血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的卧位为 A仰卧位头偏向一侧 B头高足底位 C中凹卧位 D端坐卧位 E侧卧位 254.患者男性22岁，面部与开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是 A头高足底 B半坐卧位 C仰卧位 D膝胸卧位 E侧卧位 255患者女性，35岁，突然大便暗红色，遵医嘱做粪便饮血试验检查。其检查前三天可以进食的是 A血 B肝 C谷类 D 肉类 E绿色蔬菜 256患者男性60岁，3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神智清醒。应采取的卧位是 A仰卧 B侧卧 C端坐卧位 D半坐卧位 E随意卧位 257患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 A低盐 低脂 B低胆固醇 C清淡 宜少量多餐 D富含维生素和蛋白质 E高热量 高纤维饮食 258患者男性70岁，测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施是 A催吐 B洗胃 C服缓泻剂 D口服蛋清 E清楚口腔内玻璃碎屑 259.患者男性34岁，测量血压，血压值为132/88mmHg，属于 A理想血压 B正常血压 C正常高值 D收缩压偏低 舒张压偏高 E收缩压偏高 舒张压偏低 260.患者女性2岁，因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不宜观察，护士应采取得测量方法是 A观察腹部起伏 一起一伏为一次 B先测脉率，将其数值除以4得出呼吸次数 C用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流次数 D测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次 E用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘动次数计数 261.患者女性54岁，发热待查入院，护士在观察口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口轻护理溶液是 A生理盐水 B0.1%醋酸溶液 C0.02%氯已定溶液 D1%-3%过氧化氢溶液 E1%-4%碳酸氢钠溶液 262患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000mL，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位是 A侧卧位 B中凹卧位 C去枕仰卧 D头高足底 E头底足高 263.患者女性25岁，因颈椎骨折颅骨牵引治疗，护士为其采取的卧位的目的是 A改善呼吸 B用作反牵引 C预防颅内压降低 D减轻头面部头痛 E改善颈部血液循环 264患者女性62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示:大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于 A头地足高 B头高足底 C屈膝仰卧 D平卧位 E端坐位 265患者女性45岁，反复咳嗽，咳痰5年，近3年 来劳累后心悸气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取 A仰卧位 B侧卧位 C端坐位 D中凹卧位 E头高足低 266患者女性66岁，体重98Kg，因急性心肌梗死入院。入院查体:神智清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前臂广泛性缺血行改变。此时护士最好给患者安置 A仰卧位 B俯卧位 C半坐卧位 D中凹卧位 E头地足高 267患者男性55岁，入院诊断为细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取 A仰卧位 B俯卧位 C胸卧位 D左侧卧位 E右侧卧位 268.患者男性57岁，患肝硬化伴食管，胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适， 恶心 继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为 A仰卧位 B侧卧位 C中凹卧位 D仰卧屈膝卧位 E头底足高 269.患者女性，上午将行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作的过程中应为患者安置的体位是 A胸卧位 B屈膝仰卧 C去枕仰卧 D头高足底 E头地足高 270患者女性51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽 咳浓痰，体温39.6?，护理人员巡视患者的时间是 A24小时专人护理 B每15-30分钟巡视一次 C每30-60分钟巡视一次 D每1-2小时巡视一次 E每日巡视两次 271患者男性47岁，诊断“乙型脑炎”，查体:神智处于深度昏迷状态。该患者应采取的卧位是 A仰卧位 B侧卧位 C头高足底位 D头地足高 E仰卧位头偏向一侧 272患者女性62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是 A保暖 B按时服药 C做好基础护理 D准确执行医嘱 E保持呼吸通畅 273.患者女性23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是 A气促 感觉心慌 心率快 B心悸疲乏 周身不适 C心动过缓 气促 发热 D感觉 心慌 发热 疲乏 E心动过速 发热 274患者女性，67岁，结肠癌入院2个月，现患者 出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促 近1周出现癌性发热。请推断出该患者出现的发热的热型属于是 A稽留热 B弛张热 C回归热 D间歇热 E不规则热 275患者男性71岁，因呼吸窘迫综合症入院，护士系统的运用视 触 叩 听 嗅等评估手段和收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是 A意识状态 B营养状态 C脉搏节律 D皮肤颜色 E呼吸的频率 276护士甲在参与抢救失血性休克的患者是需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意 A听清医嘱应;立即执行 B听到医嘱后直接执行 C迅速执行听到的医嘱 D听到医嘱应简单复述一次 E重复一次，确认无误后执行 277患者女性 因头痛 头晕 入院 护士为其进行的护理评估。属于主观资料的是 A患者的感受 B实验室检查结果 C护士用手触摸到的感受 D护士用眼观察到的资料 E对其进行身体评估得到的资料 278患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集的资料时选用的方法错误的是 A查阅实验室检查结果 B护士与王某进行交谈 C对患者进行身体评估 D与患者的家属进行沟通 E护士的主观感觉 279患者男性50岁，以“急性阑尾炎”收住入院。入院观察患者呈急性面容，卷曲体位。这种收集资料的方法是 A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法 280患者女性70岁，现胃部切除术后第三天，体温39.2?，在患者的过程中，属于独立的护理措施是 A遵医嘱发推热药 B用温水帮患者擦浴 C通知营养科调整患者饮食 D开放静脉通道 点滴抗生素 E检查血常规 看白细胞数量 281患者女性58岁，向护士反应病室人员噪杂，影响休息，最适合的护理措施是 A提供安眠药 促进患者入睡 B做好心理护理，帮助患者适应环境 C把治疗和护理全部集中在早晨进行 D病室的门 窗 椅 脚订上橡皮垫 E做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静 282患者男性76岁，以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是 A清理呼吸道无效 B营养不良 C知识缺乏 D恐惧 E疼痛 283患者女性40岁。颅脑术后第三天，需更换卧位，下列表述错误的是 A先将导管安置妥当在翻身 B两人协助患者翻身 C先换药 再翻身 D注意节力原则 E卧于患侧 284患者男性36岁，烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是 A床档 B宽绷带 C支被架 D肩部约束带 E膝部约束带 285患者女性45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查，胃镜消毒宜选用的化学消毒法是 A侵泡法 B擦拭法 C喷雾法 D熏蒸法 E干粉搅拌法 286患者女性40岁，甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒 合适的方法是 A液氯喷洒 B微波消毒 C过滤除菌 D过氧乙酸擦拭 E压力蒸汽灭菌 287患者男性6岁，因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是 A药房 B治疗室 C配膳室 D患者浴室 E病区内走廊 288患者女性43岁，因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次，为其测血压时。应该 A定血压计 定部位 定时间 定护士 B定血压计 定部位 定时间 定听诊器 C定听诊器 定部位 定时间 定体位 D定血压计 定部位 定时间 定体位 E定护士 定部位 定时间 定体位 289患者男性20岁，伤寒 体温38? 不宜食用的食物是 A豆腐 B芹菜 C鱼汤 D赤豆粥 E蒸鸡蛋 290患者男性65岁，高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住入院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是 A遵医嘱应用止痛药 B嘱患者绝对卧床休息 C观察吸氧后的病情变换 D通知营养科调整患者饮食 E安定患者情绪 进行心理护理 291患者女性54岁，患“肝硬化”6年，现呕血600mmL，心慌乏力，脉搏细弱。体检:精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7?，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg.属于主观资料的是 A皮肤干燥 B心慌乏力 C脉搏细弱 D呕血600Ml E体温36.7? 292患者男性25岁，胆囊切除术后应采取 A去枕仰卧位 B屈膝仰卧位 C中凹卧位 D半坐卧位 E侧卧位 293患者男性45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术 现返回病室，应采取的卧位是 A去枕仰卧位 B屈膝仰卧位 C中凹卧位 D半坐卧位 E侧卧位 294患者男性45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术 术后第三天，无头痛等症状，患者可取半坐卧位的目的是 A增加肺活量 B减少局部出血 C减轻心脏负担 D利于向站立过度 E减轻腹部切口疼痛 295患者女性43岁，诊断“细菌性痢疾”收住入院 患者的餐具 便器常用的消毒方法是 A压力蒸汽灭菌 B消毒剂擦拭 C紫外线消毒 D消毒液侵泡 E日光跑晒 296患者女性23岁，诊断“甲型肝炎”收住入院，护士护理患者穿的隔离衣，被视为清洁部位的是 A衣领 B袖口 C腰部以上 D 腰部以下 E胸部以下 297患者男性50岁，诊断“直肠癌”，现手术后两周，患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选用的是 A煮沸消毒法 B紫外线消毒法 C微波消毒灭菌法 D高效化学消毒剂 E环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法 298患者男性50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院 诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法是 A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法 299护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度调到 A18-22? B22-24 ? C24-26? D26-28? E28-30? 300患者女性4个月，诊断为喘息性气管炎，近日病情缓解，应家属询问 护士指导其出院后家中婴儿室的适宜温度为 A18-22? B22-24 ? C24-26? D26-28? E28-30? 301患者男性7岁，因家中失火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是 A特别护理 B一级护理 C二级护理 C三级护理 E重症护理 302患者男性66岁，因心房纤维颤动入院，护士在 测脉搏前推断患者的脉搏最可能为 A间歇脉 B二联律 C三联律 D绌脉 E洪脉 303.患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为 A间歇脉 B二联律 C 三联律 D絀脉 E洪脉 304.患者男性，50岁，患冠心病5年。为其做健康指导时应建议患者采用 A要素饮食 B少渣饮食 C低蛋白饮食 D无盐低钠饮食 E低胆固醇饮食 305.患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用 A要素饮食 B少渣饮食 C低蛋白饮食 D无盐低钠饮食 E低胆固醇饮食 306.患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在 A20%-30% B30%-40% C50%-60% D60%-70% 307.护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是 A病室保持适宜的温度和湿度 B护士礼仪大方，服装整洁 C避免噪声，保持安静 D建立良好护患关系 E病室摆放绿色植物 308.患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是 A使用床刷和干燥的扫床巾 B先放松牵引，在整理床单位 C协助患者翻身侧卧，面向护士 D放平床头及床尾支架，便于彻底清扫 E取出枕头，扫净拍松后放回患者头下 309.患者女性.31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂。采用的卧位是 A半坐卧位 B中凹卧位 C屈膝仰卧位 D头低足高卧位 E头高足低卧位 310.患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是 A咽喉部充血 B头晕头痛 C不想吃饭 D感到恶心 E全身无力 311.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优选解决的是 A有皮肤完整性受损 B有窒息的危险 C语言沟 通障碍 D营养缺乏 E便秘 312.患者男性。40岁，出租车司机，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力，体温39.2?，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作，排列在首位的护理诊断是 A舒适的改变:疼痛 B气体交换受损 C活动无耐力 D体温过高 E 焦虑 313.患者女性.16岁，因急性心肌炎住院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源指 A患者亲属 B患者自己 C门诊病历 D文献资料 E 医生 314.患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料资料的来源指 A患儿母亲 B患儿自己 C文献资料 D患儿保姆 315.患者男性。57岁，有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗，2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遗嘱绝对卧床休息，护士评估后做出如下护理诊断，排在首位的是 A潜在并发症:心源性休克 B胸痛:与心肌缺血坏死有关 C恐惧:对心肌梗死可能感到恐惧 D知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识 E 进食，入厕卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关 316.护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染，检查:尿，三胆〔，，〕，护士应 A转急诊室诊治 B安排提前就诊 C将患者转隔离门诊 D给患者测量生命体温 E安慰患者，不要着急焦虑 317.患者男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，备送入急诊室，在医生到来之前，值班护士首先应 A通知病房，准备暂空床 B 详细询问发生车祸的原因 C向保卫部门报告车祸的情况 D注射镇痛剂，减轻伤口疼痛 E止血，测血压，配血，建立静脉通道 318.患者男性，70岁，小学文化，农民，既往有高血压，咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎，高血压，护士应调节病室的温度范围 为 A16-16 ? B16-18 ? C18-22? D22-24? E24-26 ? 319.护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括 A调节室内湿度 调节室内温度 降低二氧化碳浓度 减少室内微生物密度 使紫外线进入室内起到杀菌的作用 320.患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行 A查阅病例资料 B预检分诊 C卫生指导 D心里安慰 E用药指导 321.患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需要加铺橡胶单，其上端距床头约 A35-40Cm B40-44cm C45-50cm D50-53cm E50-55cm 322.患者男性58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液，吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应该注意 A暂停输液，吸氧继续 B暂停吸氧，输液继续 C拔管暂停输液，吸氧 D继续输液，吸氧，避免中断 E暂停护送，酸中毒好转后再送入病房 323.患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应 A根据病情需要选择床位 B将其安排在危重病房 C将其安置在隔离病室 D按其要求安排床位 E安排在靠近护士站 324.患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态，入院后，病室护士首先应 A通知医生，积极配合抢救 B询问病史，评估发病过程 C填写有关表格和各种卡片 D通知营养室。准备膳食 E介绍同病室病友 325.患者，29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应该选择 A一人法 B二人法 C三人法 D四人法 E挪动法 326.患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应 A送洗衣房清洗 B高压蒸汽消毒 C日光暴晒6小时 D乳酸熏蒸法消毒 E紫外线照射一小时 327.患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在 A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房 328.患者女性，39岁，因左侧肺炎入院，应将其安置在 A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房 329.患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，将其安置在 A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 D心电监护病房 330.患者男性。59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应 A通知医生，并立即做术前准备 B了解患者有何护理问题 C立即护送患者本人入病区 E介绍医院的规章制度 331.患者男性。62岁，行结肠癌根治术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为 A仰卧位 B半坐卧位 C左侧卧位 D膝胸卧位 E屈膝仰卧位 332.患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用款约束带约束其手腕，应重点观察的是 A甚至是否清醒 B衬垫是否垫好 C卧位是否舒适 D局部皮肤颜色 E约束带是否扎紧 333.患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难，不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取 A端坐位 B仰卧位 C俯卧位 D中凹卧位 E头低足高位 334.患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半卧位的目的主要是 A减轻局部出血 B预防感染 C避免疼痛 D改善呼吸困难 E 有利于伤口愈合 335.患者男性，33岁，全麻术后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或窒息的发生，卧位应注意 A头向后倾 B头向前倾 C头偏向一侧 D抬高头部15?E保持头部水平位 336.患者男性.65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是 A减轻局部出血 B减轻肺部淤血 C防止腹膜粘连 D减轻伤口愈合处张力 E使静脉回流血量减少 337.患者女性.55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是 A头高足低位 B头低足高位 C屈膝仰卧位 D侧卧位 E俯卧位 338.患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为 A休克 B脑疝 C脑栓塞 D脑干损伤 339.患者男性.38岁，因不明原因出现无痛血尿拟行膀胱镜检查，患者应采取的体位为 A俯卧位 B膝胸位 C截石位 D头低足高位 E去枕仰卧位 340.患者女性，剖宫产术后6-8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是 A膝胸位 B右侧卧位 C去枕仰卧位 D头低足高位 E屈膝仰卧位 341.患者男性，40岁，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需要把自己的生病情况告知家人，信在寄出之前应首先 A用甲醛熏蒸 B 高压蒸汽灭菌 C用氯胺液喷雾 D用紫外线照射 E过氧乙酸擦拭 342.患者男性。19岁，左下肢外伤后.未得到正确处理。而导致破伤风，为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是 A丢入污物桶后再集中处理 B过氧乙酸浸泡后清洗 C高压灭菌后再清洗 D日光下曝晒后清洗 E送焚烧炉焚烧 343.某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反了隔离原则的做法是 A脚垫要用消毒液浸湿 B隔离单位的标记要醒目 C穿隔离衣后不进入治疗室 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E患者用过的物品不放于清洁区 344.患者男性，因感染性腹泻入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是 A掀页撕取 B由别人代递 C在页面抓取 D须掀起页面再抓取 E随便撕取，无影响 345.患者男性.34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是 A先脱右侧，后穿右侧 B先脱左侧，不穿右侧 C先脱左侧，后穿左侧 D先脱左侧后穿右侧 E先脱右侧，后穿左侧 346.患者男性，，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是 A受压部位垫气圈 B让其保持左侧卧位 C鼓励他做肢体功能锻炼 D每2小时为他翻身按? 347.患者男性。65岁，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾部发红。除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的 A炎性浸润期 B淤血红润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期 E局部皮肤感染 348.患者女性，32岁。因高热多日入院，护士接诊时发现已经纠结成团，为其梳理时可选用 A70%酒精 B30%酒精 C生理盐水 D清水 E油剂 349患者男性。77岁，因慢性支气管炎合并假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是 A0.9%氯化钠 B0.1%醋酸溶液 C0.2%呋喃西林 D1%-3%过氧化氢 E1%-4%碳酸氢钠 350.患者男性，55岁因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出 A用手鱼际部分按摩 B用手蘸50%乙醇少许 C鱼际部分需紧贴皮肤 D由轻至重，由种至轻按摩 E压力均匀，以皮肤紫红为度 351.患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁，护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是 A促进局部血液循环 B减少皮肤受摩擦刺激 C降低空隙处所受压强 D降低局部组织所承受的压力 E防止排泄物对局部的直接刺激 352.患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔PH值中性，护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是 A遇有机物放出的氧分子杀菌 B改变细菌生长的酸碱环境 C清洁口腔，广谱抗菌 D防腐生新，促进愈合 E使蛋白质凝固变性 353.患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜 A有无溃疡 B有无口臭 C口唇是否干裂 D有无真菌感染 E牙龈是否肿胀出血 354.患者男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5?左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于 A低热上升期 B高热上升期 C高热持续期 D中度热上升期 E过高热持续期 355.患者男性，50岁，腹泻，体温39-40?持续数日，诊断为“细菌性痢疾”此患者体温热型为 A不规则热 B间歇热 C弛张热 D稽留热 E波浪热 356. 患者女性。30岁，因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2?，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg患者脉搏为 A洪脉 B速脉 C絀脉 D丝脉 E缓脉 357.患者男性。35岁，25岁.因中暑体温至40.5?左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是 A15分钟后 B20分钟后 C30分钟后 D40分钟后 E60分钟后 358.患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5?，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是 A皮肤苍白，寒战，出汗 B头晕，恶心，无汗 C脉搏，呼吸渐慢 D脉速，四肢湿冷，出汗 E脉速，面部潮红，无汗 359.患者男性，70岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食 A绿色蔬菜 B肝脏类食物 C动物血 D豆制品 E肉类 360.患者女性，24岁，重症肝炎。为减轻其肝脏负担，应采用 A无盐饮食 B少渣饮食 C低脂肪饮食 D高蛋白饮食 E高膳食纤维饮食 361.患者男性，36岁，因食物中毒导致腹泻，每日排泄7-10次，，宜采用 A高膳食纤维饮食 B高热量饮食 C低脂肪饮食 D低蛋白饮食 E少渣饮食 362.患者男性，78岁，因呼吸道疾病入院。有数颗牙齿缺失，宜采用 A半流质饮食 B软质饮食 C普通饮食 D流质饮食 E要素饮食 363.患者女性，28岁，产后一周出现便秘，因鼓励患者多进食 A芹菜 B牛奶 C鸡蛋 D肉类 E 蛋糕 364.患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制 A摄入盐量不超过5g B摄入盐量不超过2g C摄入盐量不超过0.5g D摄入钠量不超过2g E摄入钠量不超过 0.5g 365.患者男性.60岁，肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括 A饮水量 B输血量 C输液量 D肌肉注射药量 E水果的含水量 366.患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7-60天需忌食 A河鱼 B紫菜 C牛奶 D鸡蛋 E白菜 367.患者男性，66岁，因冰枪需要行加压静脉输液，加压输液期间，护士应 A根据情况调节滴速 B预防性服用抗过敏药 C严格控制输液量 D守候在患者床旁 E预防性服用舒张血管药物 368.患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是 A端坐位加压吸氧 B静脉滴注碳酸氢钠 C皮下注射肾上腺素 D静脉注射10%葡萄糖酸钙 E置患者于头低足高位 369.患者男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的措施是 A通知医生紧急处理 B给患者吸氧 C嘱患者缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入 E用手指捏闭引流口周围皮肤 370.患者男性.29岁，持续高热三周，护士在评估过程中，发现患者体温将至36.6?，患者神志清醒，请分析退热期的特点 A产热多于散热 B散热大而产热少 C产热和散热趋于平衡 D散热增加，产热趋于正常 E散热和产热在较高水平上平衡 372.患者男性，45岁，多次测的血压均为 A低血压 B高血压 C脉压大 D正常血压 E临界高血压 373.患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的颜色，护士用20%乙醇按摩局部皮肤的作用是 A消毒皮肤 B换润皮肤 C去除污垢 D促进血液循环 E降低局部温度 374.患者女性，28岁，手术出血约800毫升，现需输入600毫升血液，每输完200毫升血液，再次输入另一袋血液之前，应滴注 A5%葡萄糖 B复方氯化钠 C0.9%氯化钠 D3.8%枸缘酸钠 E5%葡萄糖氯化钠 375.患者女性，27岁，因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲，为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起目的是 A减轻患者痛苦 B避免患者恶心 C避免损伤食道黏膜 D加大咽喉部通道的弧度 E使喉管肌肉舒张，便于插入 376.患者男性，64岁，高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是 A侧得血压值较高时应保持镇静 B向患者介绍高血压的保健知识 C安慰患者，保持稳定乐观的情绪 D将血压计刻度面向患者以便患者观察 E测后与原基础血压对照后作好解释 377.患者男性，48岁，数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院，在患者病情稳定后向其做出院指导时作重要的是 A注意卧床休息 B治疗胆道疾病 C避免暴饮暴食和酗酒 D保持乐观的心情 E定期复诊和随诊 378.患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是 A可引起过敏 B可引起腹泻 C可发生冻伤 D可降低血液循环，会影响创面愈合 E可导致组织缺血缺氧而变性坏死 379.患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于 A前额 B头顶部 C颈前颌下 D胸部 E腋窝处 380.患者男性，腋温39.7?，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在 A颈前颌下 B足底、腹股沟 C背部、腋下 D前额、头顶 E枕后、耳廓 381.患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应 A热湿敷 B冷湿敷 C局部按摩 D松节油涂擦 E冷热交替敷 382.男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是 A面部、腹部、足部 B胸前区、腹部、足底 C面部、背部、腋窝 D腘窝、腋窝、腹股沟 E肘窝、手心、腹股沟 383.患者男性。35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示 A改用小功率灯头 B改用大功率灯头 C为适宜剂量，继续照射 D停止照射，局部涂凡士林 E停止照射，立即改用热敷