颈椎骨质增生

null颈椎骨质增生颈椎骨质增生主讲人：彭渊龙颈椎骨质增生概述颈椎骨质增生概述定义 颈椎骨质增生即俗称为骨刺，又称骨赘。它是指骨 关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生， 天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。 中医解析 中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒 湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。临床实践临床实践临床实践也，人体有了骨刺，并不都会出现 临床症状。骨质增生在多数情况下并不一定意味着 是病，而是一种生理的组织反应。仅有骨质增生而 无临床症状，就不必刻意进行治疗。 只有确认骨质增生是造成腰腿痛的主要原因时， 才需针对治疗。如果是骨质增生增生的骨质压迫脊 髓：可以手术取出增生的骨质。颈椎骨质增生分类颈椎骨质增生分类颈椎骨质增生分类 颈椎骨质增生是一种状态，而颈椎病属于疾病；颈椎在长期 慢性损伤的情况下，可出现颈椎间盘病变，韧带损伤，小关 节紊乱，骨质增生等，从而产生一系列临床现才能称为颈 椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位， 可分为5种类型： 神经根型 椎动脉型 脊髓型 食管型 交感神经型颈椎骨质增生的原因颈椎骨质增生的原因颈椎退行性改变 随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体 发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。 劳损与不良姿势 头颈部长期处于单一姿势位置， 喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐 位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生;常见人群如会计、作家、软件开发人 员等需要长时间低头工作者;学生，由于功课负担过重、看书写字坐姿不 当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑,少运动，如果加上长期摄取的 含钙食物又少，颈椎很容易产生骨刺增生现象。　 颈椎骨质增生的原因颈椎骨质增生的原因头颈部外伤 一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭 窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。　 风寒湿因素 外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、 小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症。 因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。 颈椎结构的发育不良 先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础 。 颈椎骨质增生的治疗颈椎骨质增生的治疗药物治疗 内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血 液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要 通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无 几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方 法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨 质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠 损伤极大。颈椎骨质增生的治疗颈椎骨质增生的治疗牵引法 通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定 于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但 其疗效有限，仅适于轻症患者；且在急性期禁止做牵引，防 止局部炎症、水肿加重；牵引期活动受限。 理疗法 理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物 理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗 和预防疾病的目的。 颈椎骨质增生的治疗颈椎骨质增生的治疗推拿法 推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针， 仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位， 沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达 到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使 神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨 关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推 拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。 颈椎骨质增生的治疗颈椎骨质增生的治疗外敷治疗 中医传统外敷治疗骨质增生舒=宁=贴骨质增生舒=宁=液由多味 名贵中药经古法熬制而成，组成的多味药物大组方，以发挥药 材的良好功效。可透入皮肤产生活血、止痛、化淤、通经走络、 开窍透骨、祛风散寒等效果，从根本上治疗各类骨质增生。 颈椎骨质增生的治疗颈椎骨质增生的治疗手术法 手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳 定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多， 危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的 患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病 变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治 疗。 颈椎骨质增生的预防颈椎骨质增生的预防颈椎骨质增生的预防 1、睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高，过硬或过平。 2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物，不要紧急刹车等。 3、防风寒，潮湿，避免午夜，凌晨洗澡或受风寒吹袭。风寒使局部管。 收缩，血流降低，有碍组织的代谢和废物清除，潮湿阻碍皮肤蒸发。积 极治疗局部感染和其他疾病。 4、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动， 以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋 头苦干时，也可间断地做肩颈部的运动。颈椎骨质增生患者的日常保健措施颈椎骨质增生患者的日常保健措施在急性期疼痛加重，要尽量减少受累关节 的活动量，患者可适当卧床休息，通过休息 来减少受累关节的机械性刺激，这不仅有效 防止症状进一步加重，而且还能为炎症的消 散创造一个良好的条件。要尽快用药，采用 口服和外用药综合疗法控制病情的发展。null病情在恢复期间，要避免受潮、受寒冷等环境因 素刺激，因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神 经等组织可诱发炎症的产生，还要避免过度劳累， 因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变，而导致病 情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻炼，尽 量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的 患者，应注意在工作休息时变换一下姿势。null骨质增生的患病率随着年龄增长而增加，为了确 保老年人骨质代谢的正常需要，老年人钙的摄取量 应较一般成年人增加，应进食高钙食品，如多食牛 奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙 剂。还要增加多种维生素的摄入，如维生素A和D等。 肥胖的患者宜控制饮食，增加活动减轻体重，以利 于减轻关节负重，有利本病的恢复。null