钩虫2013

null钩虫（hookworm）钩虫（hookworm）十二指肠钩口线虫（Ancylostoma duodenale） 美洲板口线虫(Necator americanus)钩虫（hookworm）钩虫（hookworm）十二指肠钩口线虫（Ancylostoma duodenale） 美洲板口线虫(Necator americanus)null钩虫形态十二指肠钩口线虫（呈“C” 形）美洲板口线虫（呈“S” 形）null钩虫形态口囊二对钩齿十二指肠钩口线虫null钩虫形态口囊一对板齿美洲板口线虫null钩虫形态雄虫交合伞与交合刺背辐肋交合刺十二指肠钩虫交合伞与交合刺null钩虫形态雄虫交合伞与交合刺背辐肋交合刺美洲钩虫交合伞与交合刺null 十二指肠钩虫 美洲钩虫 大小 ♀：10-13×0.6 ♀：9-11×0.4 （mm） ♂：8-11×0.45 ♂：7-9×0.3 体态 头和尾向背侧弯曲， 头向背、尾向腹 略呈“C”形 弯，略呈“S”形 口囊 腹侧有两对钩齿 腹侧有一对板齿 交合伞 略圆 略扁 背辐肋 由远端分二支， 由基部分二支， 每支又分三小支 每支又分二小支 交合刺 二根、末端分开 二根，末端合并成一个倒钩 钩虫形态两种钩虫形态比较null大小 形状 颜色 卵壳 物钩虫形态虫卵卵壳卵细胞null钩虫形态杆状蚴与丝状蚴null钩虫生活史null钩虫生活史总结人体内人体外经口丝状蚴 皮肤 血 心 肺 气管 咽 食道 小肠成虫虫卵虫卵丝状蚴25-30℃，潮湿阴蔽 的土壤中，5-7天随粪便排出杆状蚴null钩虫生活史总结气管虫卵 外界孵化血或淋巴杆状蚴、丝状蚴肝心脏肺逆行咽喉部咽下肠（发育为成虫）体内移行途径皮肤null感染阶段 感染方式 体内移行 寄居部位 离开人体 体外发育 钩虫生活史总结null1）钩蚴性皮炎：灼热、针 刺、奇痒感，继而出现斑疹或丘疹，1-2日内成为水泡，一般于数日内消失。 2）呼吸道症状：肺部的损害，局部出血和炎性病变。钩虫致病性幼虫丝状蚴侵入皮肤与移行发育阶段null钩虫致病性成虫1 ）消化道症状 ：成虫咬在肠粘膜上，造成散在性出血点及小溃疡，有时也可有大块出血性淤斑出现。 危害：造成宿主消化功能紊 乱，加重贫血程度，油样黑便。成虫所致病变及症状null钩虫致病性成虫2）贫血及异嗜症：以钩齿或板齿咬附肠壁，使宿主长期慢性失血。 危害：造成贫血、异嗜症、妇女闭经、早产 或流产，并可影响儿童生长发育和智 力发育。成虫所致病变及症状null钩虫致病性成虫3 ）婴儿钩虫病：急性便血性腹泻，大使呈黑色或柏油样，面色苍白，消化功能紊乱，发热，贫血，肺炎。可为先天性或后天性感染。病死率高。成虫所致病变及症状null钩虫致病性成虫4）嗜酸性粒细胞增多症：急性钩虫病人血中，E>15%。成虫所致病变及症状null粪便检查 直接涂片法 饱和盐水浮聚法 钩蚴培养法 成虫检查法 可鉴定虫种或考核疗效，服药后淘洗大便收集虫体。钩虫诊断1、地理分布： 全世界分布，多见于热带亚热带，我国南方以美洲钩虫为主，北方以十二指肠钩虫为主。1、地理分布： 全世界分布，多见于热带亚热带，我国南方以美洲钩虫为主，北方以十二指肠钩虫为主。钩虫传播与流行 钩虫传播与流行2、钩蚴习性 丝状蚴生活在泥土层，具有向温向湿性，侵入人体主要靠机械作用，也有酶的作用，可以沿植物茎向上移行。null钩虫传播与流行3、流行环节及感染方式 钩虫病人和带虫者是唯一的传染源。北方婴儿常可通过穿上“土裤子”或睡沙袋受到感染，经胎盘和母乳传播亦有报道。null钩虫防治原则查治防查病治病：消灭传染源 加强粪便管理null钩虫防治原则查治防西药：阿苯达唑、甲苯咪唑 中药：雷丸、槟榔、苦楝树根皮null钩虫防治原则查治防做好个人防护，使用工具和个人 防护用品；涂防护剂（1.5%左旋咪唑硼酸酒精、25%白矾溶液、2%碘酊）；噻苯达唑涂肤剂治钩蚴性皮炎。小 结小 结1、钩虫卵的形态特点。 2、钩虫的生活史。 3、两种钩虫的区别。思考题思考题钩虫与蛔虫生活史有何异同点？