2016广州新生儿医保报销政策

2016广州新生儿医保报销政策 精品文档 2016广州新生儿医保报销政策 016广州新生儿医保报销政策，2016年广州各类定点医院医保报销比例分别是什么?广州医保普通门诊报销额度上限是多少?现在聘才小编就为大家解答，详细内容看下文: 广州医保新政实施已近半年，但不少亲们，尤其是入职不久的童鞋们示只知道“我有医保”，却没弄明白缴纳的到底是什么医保，如何使用医保，那不妨戳图学习啦!另，2016年广州市居民医保缴费工作将于12月20日结束，未办理的街坊们，可不能忘啦! 医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。 一、2016年广州医保报销比例: 1 / 4 精品文档 基层社区医院(小点):80% 大型综合医院(大点):经小点转诊报55%;未经转诊报45% 二、2016年广州医保普通门诊报销额度上限 职工医保:300元/月 居民医保中未成年人及在校生:1000元/月 其他城乡居民医保:600元/月 “2016年度城乡基本医疗保险缴费参保期为2015年10月下旬至12月20日，其缴费为每人每年120元。”这一消息在近一个月以来传遍了新兴县的大街小巷。 记者从县人社局获悉，与2015年度对比，2016年度城乡居民医保的缴费标准为每人每年120元，2015年为每人每年85元，今年比去年上调了35元。 相对应的在待遇方面，今年7月份起参保人在云浮市内医疗机构住院治疗产生的符合政策的医疗费用，其中市内一级医疗机构住院医疗费起付线，从原来的100元提高到300元，2016年度的起付线保持300元未变，云浮市内二级医疗机构起付线为600元，三级为900元。 报销比例也有所微调，2015年云浮市内一级医疗机构住院费用报销比例为80%，而2016年度的报销比例提高到85%，云浮市内二级医疗机构为70%，三级为60%;普通门诊报销办法未变，参保人在参保地镇卫生院(社区卫生服务中 2 / 4 精品文档 心)就诊发生的符合政策规定的医疗费用，按50%支付，每一参保人每次最高支付限额为25元，每一年度累计最高支付限额为100元。 县人社局相关负责人介绍，城乡居民医保参保对象为本县户籍城乡居民(含新生儿，不含职工医保参保人)，在本地就读的中等职业技术学校学生等。“在本地常住而非本地户籍人员，也可凭居住证明和身份证参加，但是医保费包括个人缴费和财政补助部分由个人全额承担，其中个人缴费120元，政府对城乡居民医保的人均补助标准为380元，算下来需要缴纳的参保费为每人每年500元。”参加了本地职工医保的非本地户籍人员，其在本地常住的非劳动力直系亲属本地城乡居民医保，并享受与新兴县城乡居民同等的财政补助政策待遇，也就是说:其参保费用也是每人每年120元。 新生儿参保政策方面，与2015年度有所不同的是:2016年度新生儿必须以个人名义缴费参保才能享受医保待遇。“2015年度，父母一方参保，其新生儿能随之享受医保待遇。”据介绍，出生3个月内缴费参加城乡居民医保的新生儿，其出生到参保前所发生的医药费给予报销，而出生3个月后参保的新生儿，则是从缴费参保次月起才能享受医保待遇。 3 / 4 精品文档 4 / 4