国家免疫规划疫苗和注射器计划报表国家免疫规划疫苗和注射器计划报表
表2-1 年国家免疫规划疫苗和注射器计划报表
省 市 县 乡(镇、街道)
总人口数: 出生率: ‰
免疫程序上年底库计划数计划数 疫苗/注射器名称 目标人口数 耗损系数 剂次数 存数 (剂次) (支数)
乙肝疫苗
卡介苗
脊灰疫苗
百白破疫苗
白破疫苗 麻风(麻疹)疫苗 麻腮(麻腮、麻疹) 疫苗
A群流脑疫苗 A+C群流脑疫苗 乙脑减毒活疫苗
乙脑灭活疫苗 甲肝减毒活疫苗
甲肝灭活疫苗 AD注射器 ml AD注射器 ml AD注射器 ml 一次性注射器 ml
填写说明...
国家免疫
疫苗和注射器
报表
表2-1 年国家免疫规划疫苗和注射器计划报表
省 市 县 乡(镇、街道)
总人口数: 出生率: ‰
免疫程序上年底库计划数计划数 疫苗/注射器名称 目标人口数 耗损系数 剂次数 存数 (剂次) (支数)
乙肝疫苗
卡介苗
脊灰疫苗
百白破疫苗
白破疫苗 麻风(麻疹)疫苗 麻腮(麻腮、麻疹) 疫苗
A群流脑疫苗 A+C群流脑疫苗 乙脑减毒活疫苗
乙脑灭活疫苗 甲肝减毒活疫苗
甲肝灭活疫苗 AD注射器 ml AD注射器 ml AD注射器 ml 一次性注射器 ml
填写说明:疫苗单位为剂次,注射器单位为支;目标人口数=总人口数×出生率。
填报日期: 年 月 日 填报单位(盖章): 填报人:
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